Меланома кожи — одна из наиболее злокачественных опухолей человека, зачастую, с непредсказуемым течением. На тему меланомы в сети сейчас можно найти огромное количество «статей». Подавляющее большинство из них не имеют автора, огромное количество написано людьми без медицинского образования. Чтение таких материалов может привести неподготовленного человека к неврозу.
Очень часто в интернете я отвечаю на вопросы, которые связанны с тем или иным признаком меланомы. Чаще всего люди находят у себя один из симптомов и ставят себе смертельный диагноз. Главное, что я хочу сказать в этой статье — один единственный признак меланомы, сам по себе, ещё не является поводом для паники и подозрений в отношении этого заболевания.
Записывайтесь на вебинар «Канцерогены в косметике: правда, ложь и… маркетинг»
16 признаков меланомы
Теперь необходимо привести все признаки, по которым неопытный человек может заподозрить у себя меланому.
Список, который приведён в книге одного из крупнейших специалистов в этой области — Валентина Вадимовича Анисимова «Меланома кожи (ч.2)», представляется мне наиболее полным:
- горизонтальный рост невуса
- вертикальный рост невуса над окружающими тканями
- появление асимметрии или неправильности очертаний (фестончатости) краев невуса, т. е. изменение его формы.
- полное или частичное (неравномерное) изменение окраски невуса, появление участков так называемой связанной депигментации.
- появление чувства зуда и жжения в области невуса.
- изъязвление эпидермиса над невусом.
- мокнутие поверхности пигментного невуса.
- кровоточивость с его поверхности.
- выпадение волосяного покрова на поверхности невуса.
- воспаление в области невуса и в окружающих его тканях.
- шелушение поверхности невуса с образованием сухих „корочек”.
- появление мелких точечных узелков на поверхности невуса.
- возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса. 14) изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление.
- появление блестящей глянцевой поверхности невуса.
- исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса.
- Теперь, когда мы перечислили 16 признаков меланомы я попробую показать, как работает этот список.
- Думаю, что если Вы не в первый раз читаете о меланоме в интернете, Вы уже нашли у себя один из симптомов.
- К счастью, в большинстве случаев, их должно быть несколько, либо скорость изменений должна быть высокой. Теперь мы подробно разберём их все:
Признак 1 «горизонтальный рост невуса»
Почти у любого человека почти все родинки хоть немного увеличиваются в течение жизни. Неужели меланома у всех? Думаю нет. В то же время, если точно родинка увеличилась на несколько миллиметров за несколько месяцев — нужно срочно показать её онкологу.
Признаки 2 и 12 — «вертикальный рост невуса над окружающими тканями», «появление мелких точечных узелков на поверхности невуса»
Очень часто люди в панике спрашивают у меня: «Моя родинка растёт в высоту и на ней появляются наросты! Я умираю???». Если всё выглядит как на картинке ниже — нужно срочно показаться онкологу — это, скорее всего, меланома.
В то же время существует отдельный вид образований кожи — папилломатозные невусы. Ещё их иногда называют бородавчатыми. Нередко на их поверхности возникают небольшие папилломатозные узелки, которые человек без опыта может легко отнести к признаку №2 или №12. На фото ниже — типичный пример вполне доброкачественной родинки с появившимися узелками на поверхности:
Более детально о росте и увеличении родинок я рассказываю в этой статье
Признак 3 — «появление асимметрии или неправильности очертаний невуса»
Если невус стал асимметричным по двум осям, весь его край стал фестончатым или стал напоминать береговую линию на географической карте — самое время сходить к онкологу.
Однако, если приглядеться к любой родинке на теле с помощью увеличительного стекла даже небольшой силы — Вы не найдёте идеальных окружностей или ровных линий. Ни в одном невусе пигмент не распределяется 100% равномерно.
О родинках с неровными краями подробнее можно прочитать здесь
Признак 4 «неравномерное изменение окраски невуса (родинки), появление участков так называемой связанной депигментации»
Для меланомы характерно неравномерное распределение пигмента. Если это меланома, депигментация (более светлый участок) будет такой же неправильной формы, как и сама родинка:
У доброкачественного невуса (родинки) в норме тоже может быть неравномерное распределение пигмента, однако выражено оно будет не так сильно:
Депигментация может окружать родинку. Чаще всего это встречается у гало-невусов:
Более подробно я разбираю родинки с неравномерной окраской в отдельной статье
Признак 5 — «появление зуда и жжения в области невуса»
Да, действительно зуд и жжение могут быть признаками меланомы. Однако, чесаться может любой участок тела, в том числе и абсолютно доброкачественная родинка. При отсутствии других признаков — все опасения беспочвенны.
Более подробно об этом признаке можно прочитать в этой статье
Признаки 6 и 7 — «изъязвление эпидермиса над невусом», «мокнутие на поверхности невуса»
По моему опыту, изъязвление появляется в основном у меланом на поздних стадиях, когда особых сомнений в диагнозе уже нет. Более актуален этот симптом, на мой взгляд, для базальноклеточного рака кожи (базалиомы). Это заболевание значительно менее грозное, от него люди умирают крайне редко.
- Для доброкачественной родинки изъязвлённая поверхность и мокнутие тоже возможны — сразу после травматизации:
- Что делать если травмировал родинку, действительно ли это опасно — читайте здесь
Признак 8 — «кровоточивость с поверхности невуса».
Да, действительно одной из частых особенностей меланомы является спонтанная кровоточивость без предшествующей травмы родинки. Даже один этот признак заставит любого онколога серьёзно усомниться в доброкачественности родинки.
- Однако, в моей практике несколько раз попадался достаточно редкий вид новообразований кожи — пиогенная гранулёма. Эти образования возникают очень быстро, кровоточат, однако, при этом являются на 100% доброкачественными:
Признак 9 — «выпадение волосяного покрова на поверхности невуса»
Этот признак может говорить о том, что родинка стала злокачественной. Если родинка 5 мм или больше и с её поверхности исчезло одновременно несколько волос и они не думают появляться.
Более того, если та же родинка начала расти и выросла в 2 раза за 2 месяца — это уже 2 тревожных сигнала одновременно и такую родинку стоит, не откладывая, показать онкологу.
Кроме этого, я должен отметить, что в моей практике один раз встретилась меланома, поверхность которой была покрыта волосами.
Вместе с тем, существует огромное количество родинок, поверхность которых не покрыта волосами и при этом они являются полностью доброкачественными. Также часто люди паникуют, если из родинки рос один волос и он вдруг выпал. Пожалуйста, не отчаивайтесь — он должен появиться не позже, чем через 2-3 недели.
О волосяном покрове на родинках я написал эту статью
Признак 10 — «воспаление в области невуса и окружающих его тканях»
Покраснение, отёчность тканей вокруг родинки может быть следствием прорастания клеток меланомы в окружающую кожу.
Однако, необходимо помнить, что в случае воспаления сальной железы, которая находится под родинкой или рядом с ней, могут образовываться «прыщики». Если такой очаг воспаления располагается рядом с родинкой, Вы увидите симптомы воспаления — покраснение и болезненность. Как отличить «прыщик» от признака меланомы? Очень просто — подождать 1-2 недели и он должен пройти сам.
Воспаление родинки — нередкое явление. Его я разбираю в этой статье
Признак 11 — «шелушение на поверхности невуса с образованием сухих корочек»
Да, поверхность меланомы (или базалиомы) может быть покрыта корочками, которые образуются из-за мокнутия или кровоточивости. И это действительно тревожный признак.
В то же время существует ещё один вид новообразований — кератопапилломы (кератомы). На поверхности таких образований регулярно появляются корочки, которые затем отваливаются.
Признак 13 «возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса»
- На поздних стадиях меланома может давать внутрикожные метастазы, которые проявляются в виде образований чёрного цвета вокруг первичного опухолевого очага.
- Вместе с тем, очень часто люди принимают за этот симптом обычное появление новой родинки рядом с уже существующей. В этом, в подавляющем большинстве случаев нет ничего страшного:
Признак 14 — «изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление»
К сожалению, не могу прокомментировать этот признак. Все меланомы, которые встречались в моей практике были достаточно плотными и ни один из пациентов не отмечал размягчения.
Признак 15 — «появление блестящей глянцевой поверхности невуса»
Клетки меланомы особым образом преломляют и отражают лучи света. Следствием этого может быть появление глянцевой поверхности у родинки.
- Одновременно с этим существует отдельная разновидность кожных новообразований — голубые невусы. Эти родинки очень часто имеют глянцевую поверхность и являются при этом абсолютно доброкачественными:
Признак 16 — «исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса»
Чаще всего на поверхности меланомы нет кожного рисунка. Это связано с тем, что клетки опухоли утрачивают свои обычные функции и занимаются только одним — постоянным делением. В результате, после перерождения родинки кожный рисунок исчезает.
- В то же время существует огромное количество доброкачественных родинок, на поверхности которых нет кожного рисунка:
Не вижу смысла в дальнейшем детальном разборе всех признаков. Все они могут быть трактованы двояко — как в пользу меланомы, так и в пользу доброкачественных изменений. Только наличие сразу двух признаков или быстрое наступлений изменений может указывать на злокачественность родинки.
Думаю, что мне удалось наглядно показать Вам, что каждый из этих признаков по отдельности не может однозначно говорить о меланоме.
Коротко о главном:
Не впадайте в панику, если после прочтения страшилок в интернете нашли у себя признак меланомы! Скорее всего, всё хорошо. Наличие только одного из 16 симптомов с очень маленькой вероятностью будет говорить о злокачественности родинки. Каждый из них по отдельности может встречаться у доброкачественных новообразований.
Если симптом развился в течение нескольких месяцев — нужно обязательно показаться онкологу.
Вероятность меланомы очень высока, если признаков больше одного — в этом случае обязательно покажитесь онкологу. К этому врачу также стоит прийти, если у Вас остались хотя бы малейшие сомнения в том, что Ваша родинка доброкачественная.
Если у Вас остались вопросы — Вам поможет:
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
За одной родинкой наблюдаю, другую удаляю: как не пропустить опасные новообразования на своей коже
Последние научно-медицинские данные о родинках, их связи с меланомой и лечении самого агрессивного вида рака «КП» узнала у врача-онкодерматолога клиники кожных болезней Сеченовского университета. Материал попал в топ наиболее читаемых новостей.
Откуда они берутся
На просторах Интернета можно встретить версию, что наши родинки изначально вырастают… из-за загара. Мол, человек рождается с чистой кожей, и со временем именно из-за солнца на ней появляются родинки.
— На самом деле образование родинок и их количество определяется в первую очередь наследственностью, — говорит врач-дерматоонколог Клиники кожных болезней, ассистент кафедры кожных болезней Сеченовского университета, кандидат медицинских наук Екатерина Вертиева. — То есть больше родинок будет у тех, у кого в роду — у мамы, папы, бабушки или дедушки много новообразований на коже.
Второй фактор — солнце. Под воздействием его лучей количество родинок увеличивается.
При этом в жизни человека есть несколько пиков, когда появляется большинство родинок. Такие всплески связаны с гормональными перестройками: в младшем возрасте (3 — 6 лет), подростковом и с 25 до 35 лет. У женщин возможны дополнительные пики во время беременности.
— Правда ли, что есть «безопасный лимит» родинок, а если их больше нормы, то у человека повышен риск рака кожи?
— Если на коже более ста родинок, то риск злокачественных новообразований действительно выше. Но не настолько, чтобы обладателям богатой россыпи родинок сразу бить тревогу. Логика проста: чем больше новообразований в принципе, тем выше вероятность, что среди них окажутся невусы со злокачественным потенциалом (как уберечься от опасности — см. далее).
БУДЬ В КУРСЕ
Что есть что
Среди названий наростов на коже можно встретить классическое, привычное нам слово «родинка», а также невус и кератома. В чем разница?
— Невус это медицинское название той же самой родинки, — поясняет Екатерина Вертиева. — По сути это доброкачественное новообразование кожи.
Родинка состоит из пигментных клеток меланоцитов, которые вырабатывают красящий пигмент меланин (из-за него наша кожа темнеет при загаре. — Ред.) Родинка — скопление таких клеток-меланоцитов.
Именно поэтому появление невусов связывают в том числе с пребыванием на солнце.
— Кератома — доброкачественное поверхностное образование на коже, которое никогда не может переродиться во что-то злокачественное. Кератомы возникают чаще в пожилом возрасте. Они состоят из клеток-кератиноцитов (это поверхностные клетки верхнего слоя кожи эпидермиса).
Внешне кератома выглядит обычно как возвышающееся над поверхностью кожи образование коричневого оттенка. Кератомы часто покрываются корочкой, шелушатся. От них могут отваливаться кусочки, что пугает людей. На самом деле это естественный процесс слущивания.
Пугаться не стоит, успокаивает врач.
На ножке и с волосками — чего от них ждать?
— Бывают родинки, которые как бы отходят от кожи, возвышаются над ней — это опасно?
— Смотрите: у нас есть поверхностные слои кожи, эпидермис, и глубокие слои, дерма. Обычные, классические темные родинки — это поверхностно залегающие, так называемые пограничные невусы. Они находятся в эпидермисе.
Со временем некоторые поверхностные невусы абсолютно физиологично, то есть безопасно, естественным образом прорастают в глубокие слои кожи, дерму. И тогда начинают возвышаться над поверхностью кожи.
Ничего страшного в этом нет.
Более того, со временем, примерно к 50 — 60 годам, дермальные невусы полностью теряют пигмент. Перестают быть коричневыми и приобретают цвет здоровой кожи. Это так называемая инволюция родинки. Все это абсолютно безопасно.
— А когда из родинки растут волоски? Говорят, это хороший знак, такие невусы точно безопасны, не переродятся в меланому.
— Вот это заблуждение. Из меланомы вполне могут расти волосы. Поэтому, если у невуса есть подозрительные признаки (см. далее), то волоски не повод успокоиться и не проверять родинку.
Кстати, выдергивать волосы из невуса врачи категорически не советуют, это лишняя травматизация. Можно только аккуратно срезать.
Феномен Мейерсона
Так называется состояние, когда вокруг родинки появилось покраснение, как бы воспаленный розовый венчик, поясняет наш эксперт. И успокаивает: как правило, это не опасно.
Чаще всего феномен Мейерсона встречается у пациентов со склонностью к кожным заболеваниям: с экземой, атопическим дерматитом. Если есть неприятные ощущения, зуд, нужно обратиться к врачу.
Обычно дерматологи для снятия таких симптомов назначают атопические кортикостериоды, с их помощью симптомы легко убираются.
— Если повредил родинку, течет кровь — нужно срочно попасть к врачу?
— Нужно, но не обязательно прямо в тот же день или назавтра, в срок до 7 дней вполне нормально. Не нужно пугаться, что после травмирования, даже с кровотечением, ваша родинка обязательно переродится во что-то нехорошее.
Не верьте историям о бабушке, которая сковырнула родинку, та сразу дала метастазы в кровь, и быстро наступила смерть. Это миф. Если человек травмирует доброкачественную родинку, то с ней ничего страшного не случится.
Неблагоприятные последствия наступают, если изначально это была меланома.
— Что сделать сразу после повреждения родинки, до похода к врачу?
— Обработать прозрачным антисептиком. Перекисью водорода, например. Только не мажьте фукорцином, йодом или зеленкой. Потому что врачу потом сложно будет проводить осмотр и оценку состояния вашей родинки из-за окраски этими веществами.
Как часто проверяться у врача
В Сети встречаются советы показывать свои родинки доктору каждые 6 — 12 месяцев.
— Если у человека 100 и больше невусов и ему советуют непременно каждые полгода или год посещать врача, то это все-таки перебор, — считает Екатерина Вертиева. — В большинстве случаев родинки ни во что плохое не переродятся.
Но, чтобы быть уверенным в этом, важно один раз пройти полноценный осмотр у дерматолога, а еще лучше онкодерматолога. Чтобы специалист внимательно проверил все родинки и подтвердил, что ни одна из них не вызывает беспокойства.
Либо указал те, которые потенциально могут быть опасны, и тогда уже рассказал, как часто за ними нужно наблюдать.
Если врач после осмотра говорит, что все родинки спокойны, то, как правило, рекомендуется показаться в следующий раз через 3 — 4 года. При этом никто не отменял самоосмотр.
ЭТО ПРИГОДИТСЯ
Золотое правило для самоосмотра
Это международный стандарт оценки родинок. Им можно пользоваться в качестве теста в домашних условиях. Родинка проверяется по критериям ABCDE.
- А (asymmetry, асимметрия) — родинка стала асимметричной?
- B (border, границы) — границы родинки стали неровными?
- C (colour, цвет) — изменился ли цвет родинки: появилось несколько оттенков коричневого, черный, синий, розовый цвета?
- D (diameter, диаметр) — родинка выросла более 6 мм в диаметре?
- E (evolution, эволюция) — родинка в течение 4 — 6 месяцев интенсивно меняется (по форме, цвету, размеру)?
Важно: если ответы на все вопросы «да», это основание подозревать родинку в злокачественности и срочно обращаться к врачу. Если есть несколько из симптомов, то риск меньше, но так же нужно показаться доктору.
Удалить нельзя сохранить
— Есть три основания для удаления родинок, — рассказывает доктор Вертиева. — Косметическое удаление — если человеку просто не нравится, как выглядит родинка. Также мы рекомендуем удалять доброкачественные родинки, если они находятся в местах, где часто травмируются.
Например, у мужчин в области бороды, у женщин в районе застежки бюстгальтера. Третий вариант — если мы видим подозрительные симптомы. В этих случаях врач проводит осмотр с помощью дерматоскопа (аппарат наподобие микроскопа. — Ред.).
Если родинка вызывает беспокойство, делается удаление по медицинским показаниям.
— Какие сейчас есть способы удаления родинок?
— Используются лазер, радиоволновой метод, электрокоагуляция (прижигание невуса высокочастотным током) — этими способами родинку разрушают. А также хирургическое иссечение.
Если у пациента подозрительный невус, то нужно именно хирургическое удаление. Только в этом случае полноценно сохраняется ткань новообразования, и врачи-гистологи смогут дать достоверное заключение — есть ли в родинке злокачественные клетки.
В остальных случаях, когда родинка точно спокойна, наименее травматичны радиоволновой метод или лазер (коагуляция более грубый способ). После удаления невуса остается аккуратная ранка, ее нужно обрабатывать раствором марганцовки или фукорцином. Образуется корочка, которая отваливается в среднем через две недели. Мочить водой место ранки можно с 3 — 4 дня.
Настоятельно не рекомендую заниматься самолечением в домашних условиях и использовать чистотел для удаления новообразований. В лучшем случае данная методика приводит к химическому ожогу, а иногда и к более серьезным последствиям в случае злокачественного потенциала образования.
ВОПРОС В ТЕМУ
Можно ли загорать, если много родинок?
— Да, это не противопоказание для загара, — радует наш эксперт. — Главное, соблюдать правила безопасности: находиться на солнце до 11 утра и после 16.00. И пользоваться солнцезащитными средствами.
ПРОРЫВЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ
— Сейчас происходит самая настоящая революция в лечении меланомы, самого агрессивного рака кожи, — рассказывает Екатерина Вертиева. — Раньше применялась химиотерапия, которая была очень токсична и при этом продлевала жизнь пациентам лишь на пару месяцев. С начала 2010-х годов начали использовать таргетные препараты.
Они бьют не по всем клеткам организма, как химиотерапия, а избирательно по специфическим мишеням. Эти препараты доступны в России по ОМС и продлевают нашим пациентам жизнь очень существенно. Сейчас главный тренд — изучение новых мишеней для борьбы с меланомой.
А также иммунотерапия (метод, за который была вручена Нобелевская премия по медицине в этом году. — Ред.).
ПОЗДРАВЛЯЕМ!
Старейшей кафедре Сеченовского университета — 150 лет
27 мая кафедре кожных и венерических болезней им. В.А. Рахманова Сеченовского университета – 150 лет. Уже в первые годы своей работы кафедра была признана лучшей в Европе.
За полуторавековую историю здесь был накоплен огромный опыт в преподавании науки дерматовенерологии. Сегодня известно около 2500 кожных и венерических заболеваний, рассказывают сотрудники кафедры.
Наиболее часто встречаются псориаз, атопический дерматит, экзема и грибковые инфекции; в последние десятилетия идет устойчивый рост заболеваемости аллергодерматозами.
Заведующая кафедрой, профессор Ольга Олисова, перечисляет современные перспективные научные разработки сотрудников кафедры: совершенствование ранней диагностики лимфопролиферативных заболеваний кожи (Т-клеточные лимфомы) с помощью генетических маркеров; разработка аппаратных методов диагностики меланоцитарных неоплазий кожи; изучение патогенетических связей ВПЧ с развитием новообразований кожи методами молекулярно-генетической детекции; разработка диагностических маркеров тяжелых буллезных дерматозов и орфанных заболеваний кожи (на примере мастоцитоза).
КСТАТИ
На кафедре кожных и венерических болезней Сеченовки создан уникальный муляжный музей, насчитывающий более 3000 восковых муляжей с изображениями различных кожных и венерических болезней. По качеству и количеству экспонатов муляжный музей является национальным сокровищем, не имеющих себе равных не только в России, но и во всем мире.
Анна ДОБРЮХА
Ссылка на публикацию: m.kompravda.eu
Новости
Научное название родинки – невус. Внешне родинка выглядит как коричневое или черное пятнышко – небольшая область скопления клеток, вырабатывающих меланин.
Родимые пятна обычно не беспокоят человека. Но иногда они вдруг начинают изменяться: область разрастается, волоски с участка кожи выпадают, поверхность становится «полированной». Такие признаки говорят о риске превращения невуса в злокачественную родинку, грозящую развитием онкологии.
Что такое злокачественная родинка?
Практически любая ткань в человеческом организме может превратиться в злокачественную опухоль. Это относится и к меланоцитам, которые при таком превращении начинают интенсивно делиться. Новообразование называется меланомой.
Признаки меланомы
Онкодерматологи выделяют 5 признаков, при появлении которых следует проверить родинки на онкологию.
- АсимметрияЗдоровые родинки обычно имеют круглую или овальную форму. Если же родинка не имеет осевой симметрии, это повод забеспокоиться.
- КраяУ здоровой родинки края ровные и четкие. Размытые, изорванные края – повод обратиться к врачу для проверки родинки на онкологию.
- ЦветРодинки, отличающиеся вкраплениями необычных цветов – черного, синего, красного, белого – явный признак онкологии.
- Размер5 мм считается максимальным размером для здорового родимого пятная. Слишком большая родинка может сигнализировать об онкологии.
- РостСкорость разрастания опасного невуса очень высока. Интенсивное увеличение родинки может указывать на онкологию.
Может ли родинка перерасти в рак
Здоровая родинка не превращается в раковую опухоль без предпосылок. Если невус постоянно травмируется, риск его перерождения в злокачественное образование возрастает. Самостоятельное удаление родинок может привести к раку. Неосторожное бритье, травмы от застежки могут привести к превращению родинки в рак кожи.
Но самым опасным врагом здорового невуса считается избыточный солнечный свет. Кратковременное, но интенсивное воздействие ультрафиолета увеличивает риск бесконтрольного деления меланоцитов. По статистике, обладатели светлых волос и кожи также находятся в группе риска, и им следует чаще проверять родинки на онкологию.
Тревожные симптомы нередко обнаруживают у себя и люди с родственниками, когда-либо болевшими меланомой или другими онкологическими заболеваниями.
Некоторые любители посещать салоны красоты считают, что родинки «не эстетичны». В салонах мастера проводят удаление родинок, заявляя, что это безвредная процедура, но на самом деле такое удаление может привести к раку.
Злокачественное перерождение родинки в рак кожи называется малигнизацией.
Как быстро происходит малигнизация
Малигнизацией называется процесс преобразования здоровых клеток в раковые. Дочерние клетки приобретают черты злокачественности. Патология протекает с разной скоростью в зависимости от индивидуальных особенностей организма больного.
Стадии развития
Малигнизация протекает в несколько этапов.
- ИнициацияВнешние и внутренние вредные факторы провоцируют мутацию клеток. Появление онкогенов вызывает быстрый рост и размножение пораженных клеток. В здоровом организме такие клетки погибают, но из-за инициации они продолжают делиться. Тем не менее данный этап – еще не начало развития онкологии.
- ПромоцияНа втором этапе происходит активизация онкогенов, провоцирующая разрастание больных клеток.
- Уклонение больных клеток от дифференцировкиДифференцировка – это изменения функций, размера, формы клетки, которые позволяют ей исполнять свои генетические функции. Низкодифференцированные клетки со временем образуют измененный участок ткани, который в дальнейшем становится основой опухоли. Такая родинка уже приводит к раку кожи.
- Опухолевая прогрессияБесконтрольное размножение измененных клеток приводит к прорастанию больного участка ткани, который начинает разрушать стенки сосудов. Пораженные клетки разносятся по организму, попадая в лимфатические узлы и отдаленные органы. Там клетки оседают, начинается формирование метастаз.
Методы ранней диагностики
Каждому человеку следует регулярно осматривать свой кожный покров на предмет наличия подозрительных невусов. Внимательное отношение к своему телу – простой и эффективный метод диагностики. Однако человек, не разбирающийся в медицине, не всегда может отличить здоровую родинку от опасного новообразования – признака онкологии.
В больнице врачи используют следующие методы диагностики.
- АнамнезСбор информации врачом позволяет определить первопричину возникновения злокачественного образования. Врач расспросит о пребывании на солнце, травмах родинки, проведении каких-либо действий с новообразованием.
- ДерматоскопияИсследование кожного покрова дерматоскопами – это эффективный метод диагностики. Врач изучит цвет невуса, исследует рельеф и структуру покрова.
- Гистологическое обследованиеИсследование образца кожи под микроскопом.
Симптомы перерождения
Сигналы преобразования невуса в раковую опухоль могут быть такими:
- кровоточивость;
- шелушение, растрескивание кожи;
- появление уплотнений, узелков;
- появление объема (родинка начинает возвышаться над кожей);
- неприятные ощущения в зоне невуса (боль, жжение, зуд).
При появлении перечисленных признаков необходимо проверить родинки на онкологию.
Специалисты онкоцентра «София» проведут полное обследование кожных покровов, в том числе и родинок, которые вызывают опасения. В медицинском центре диагностические мероприятия осуществляются на современном оборудовании. Мы находимся по адресу: Москва, 2-й Тверской-Ямской пер., 10. Записаться на прием можно через форму обратной связи или по телефону +7 (495) 995-00-33.
Причины и признаки перерождения родинки в меланому
В некоторых случаях данный онкологический процесс поражает и здоровые участки кожи, однако невусы в этом отношении имеют повышенный риск, что связано с обилием в их структуре специфических окрашенных клеток – меланоцитов, которые являются структурной единицей меланомы.
Такая форма рака кожи составляет около 2% всех случаев онкологии и отличается бурным метастазированием, которое может происходить как лимфогенным, так и гематогенным путем.
Меланома родинки существенно чаще наблюдается у представительниц прекрасного пола, особенно в возрасте старше 30 лет.
Постараемся разобраться, как определить злокачественную родинку, и какие родинки считаются опасными с точки зрения онкологической трансформации.
Какие родинки опасны?
Родинки или как их еще называют невусы, встречаются на теле любого человека и могут носить как врожденный, так и приобретенный характер. Определить раковые родинки можно исходя в первую очередь из их вида. В зависимости от глубины залегания скопления пигментированных клеток выделяют три вида невусов:
- Эпидермально-дермальные (пограничные) родинки;
- Внутридермальные невусы;
- Смешанные пигментированные образования.
Наиболее опасными в отношении вероятности развития меланомы считаются пограничные родинки. Которые визуально представляют собой немного возвышающийся над поверхностью здоровой кожи пигментированный бугорок, имеющий гладкую ровную поверхность, на которой практически никогда не отмечается роста волос.
Обычно опасные родинки длительное время не проявляют никаких характерных признаков озлокачествления, отличаясь стабильностью эстетических характеристик и отсутствием болезненности.
Интенсивный процесс их перерождения начинается обычно под действием внутреннего или экзогенного фактора и сопровождается резким изменением основных характеристик невуса.
Эпидермально-дермальные родинки, риск развития меланомы для которых наиболее высок, могут располагаться на любой части тела, но наиболее часто встречаются в области верхних и нижних конечностей, шеи, головы и спины. Вероятность онкологической трансформации внутридермальных или смешанных родинок минимален.
Почему развивается меланома родинки?
Существует три наиболее распространенных фактора, способствующих перерождению пограничных родинок в такое опасное для жизни пациента состояние, как меланома:
- Травмирование невуса. Онкологи утверждают, что около 40% всех случаев злокачесвтенной трансформации родинок возникают после механического повреждения эпидермальных структур в области их расположения. При этом одинаково опасными считаются как глубокие разрезы и сильные ожоги, так и несущественные на первый взгляд царапины.
- Ультрафиолетовое излучение. Статистика говорит, что в южных странах, где солнце проявляет себя наиболее активно, такое состояние как меланома встречается значительно чаще, что медики связывают именно и инсоляцией. В пользу этой теории говорит и тот факт, что меланома родинки формируется чаще на открытых участках тела, которые больше подвержены открытому солнечному излучению.
- Гормональные сбои в организме. Роль эндокринного фактора в процессе перерождения невусов неоднозначна, поскольку в некоторых случаях врачи отмечают противоположный эффект, когда под действием гормонального дисбаланса опухоль не только замедляет свой рост, но и начинает регрессировать. Тем не менее, значительно чаще резкое изменение гормонального фона напротив приводит к ускорению ракового перерождения родинки, что может наблюдаться в период полового созревания, беременности, лактации, длительного приема гормональных медикаментов, климакса и т.д.
Исходя из перечисленных выше провоцирующих факторов, часто пациенту рекомендуется профилактическое удаление невуса в том случае, если пигментированная структура расположена на открытом участке тела или высок риск травмирования подобного образования.
Признаки меланомы родинки
В первую очередь необходимо отметить, что чаще всего такая разновидность рака кожи как меланома развивается не на лице, как принято считать, а на нижних конечностях, что наблюдается примерно в 50% случаев.
Далее по распространенности идут родинки, локализованные на теле и верхних конечностях, и только после этого невусы лица и шеи. Разрастание меланомы может наблюдаться как вглубь тканей, так и над поверхностью эпидермальных структур.
Метастазы при этом способны поражать любые внутренние органы — печень, легкие головной мозг и т.д., а также могут проявляться на коже пациента в виде небольших коричневых или черных высыпаний.
Визуально меланома описывается как быстро растущее и прогрессирующее внешнее новообразование, имеющее обычно темную (черную или коричневую) окраску и гладкую блестящую поверхность, склонную к формированиям изъязвлений. Данная злокачественная опухоль склонна к деструкции – самопроизвольному распаду.
Отвечая на распространенный вопрос о том, как определить злокачественную родинку, онкологи рекомендуют в первую очередь обратить внимание на изменения, которые происходят с невусом. Насторожить должны следующие симптомы онкологической трансформации:
- Интенсивный рост родинки, который может сопровождаться уплотнением структуры и изменением ее формы;
- Изменение цветовых характеристик невуса;
- Родинка кровоточит, что приводит к формированию плотной корки на поверхности невуса;
- Гиперемия (отек) тканей вокруг родинки, что сопровождается прорастанием опухоли в окружающие ее эпидермальные структуры;
- Невус чешется и болит;
- Увеличение лимфатических узлов.
Заметив у себя хотя бы один из перечисленных выше симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу, который на основании визуального осмотра и дополнительных аппаратных методик диагностики, сможет установить наличие или отсутствие риска для здоровья пациента.
Лечение меланомы родинки
Меланома, как разновидность рака кожи, может представлять серьезную угрозу не только здоровью, но и жизни пациента. Именно поэтому при обнаружении раковой родинки ее подвергают немедленному иссечению, удаляя при этом и окружающие ткани на расстояние около 5 см. Вместе с эпидермальными покровами 9кожей), иссечению подлежат все подкожные структуры, включая фасцию — соединительную оболочку. Если меланома диагностируется на пальце руки или ноги, речь может идти об ампутации.
Предотвратить развитие этого онкологического процесса существенно проще, чем избавится от рака кожи, в связи с чем при любых подозрениях и сомнениях относительно природы родинки стоит немедленно проконсультироваться с опытным специалистом, который порекомендует один из простых и безопасных методов аппаратного удаления подобного кожного новообразования.
Меланома одно из самых опасных с точки зрения метастазирования раковых состояний. В связи с этим, только опытный и квалифицированный специалист сможет оказать оперативную и рациональную помощь.
Доктора медицинского центра «НЕОМЕД» обладают всеми необходимыми знаниями и навыками, которые позволяют им ежедневно побеждать эту страшную болезнь и спасать жизни своих пациентов.
Записаться на прием можно прямо сегодня.
Узнать стоимость процедуры «Удаление новообразований»
Заметки о здоровье Косметология
Раковая родинка
Многим из нас знакомо такое понятие, как меланома. Этот термин означает злокачественность родинки. Иными словами, он свидетельствует о раке кожи. Безусловно, эта болезнь у всех без исключения вызывает панику, ведь онкология очень сложно поддается лечению и в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.
По каким же причинам родинка перерождается в злокачественное образование? Можно ли выявить патологию самостоятельно? Излечим ли рак кожи? На все эти и многие другие вопросы мы ответим в нашей сегодняшней статье.
Причины появления болезни
К сожалению, ученым до сих пор не удалось выяснить, почему возникает меланома. Однако специалисты выделяют несколько факторов риска, наличие которых сопутствует перерождению родинки. К ним относят:
- воздействие ультрафиолета;
- недостаточная выработка меланина (белая кожа от природы);
- наследственность;
- большое количество родинок на теле;
- пожилой возраст;
- гормональный дисбаланс.
Все эти факторы могут послужить причиной перерождения родинки в рак кожи. Поэтому если вы относитесь к числу людей, которые находятся в группе риска развития меланомы, то вам необходимо регулярно осматривать невусы на предмет их злокачественности.
Симптомы раковой родинки
Симптомы рака кожи проявляются у всех по-разному. Первым признаком является деформация родинки. При онкологии на теле могут образовываться более десятка новых невусов, которые будут в меньшей или больше степени деформированы.
Чтобы определить природу родинок, необходимо обратить внимание на следующие изменения:
- Асимметричность. Нормальные родинки абсолютно симметричны.
- Цвет. Именно этот фактор может много рассказать о родинке. Если она сочетает два и более оттенков, то следует обязательно показаться врачу.
- Размер. Диаметр нормальной родинки не должен превышать 6 миллиметров: если она имеет больший размер, то необходимо обследоваться.
Итак, изменение цвета, размера или формы родинки свидетельствует о проблемах в здоровье кожных покровов человека.
Диагностика раковой родинки
Точные данные о перерождении невуса в рак кожи может предоставить только опытный врач на основе результатов обследований и анализов пациента. При обнаружении подозрительных родинок необходимо обратиться к дерматологу.
Если появились явные подозрения на меланому, то пациенту назначается биопсия. Эта процедура подразумевает взятие материала невуса для цитологического исследования. Если результаты подтвердили наличие меланомы, то назначаются другие анализы.
Они помогут узнать о степени запущенности рака.
Лечение раковой родинки
Сегодня терапия злокачественной родинки проводится с использованием различных методик. Среди них выделяют хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую и иммунотерапию.
На начальных стадиях рака кожи достаточно просто удалить родинку хирургическим путем, чтобы остановить процесс проникновения опухли вглубь дермы. Химиотерапия и иммунотерапия применяются для более запущенных стадий болезни. В исключительных случаях назначается лучевая терапия.
Специалисты утверждают, что вылечить меланому возможно, если вовремя обратиться за врачебной помощью. Поэтому не стоит отчаиваться, если такая неприятность постигла и вас. Следуя рекомендациям специалистов и выполняя их назначения, победить рак кожи сегодня вполне реально.
Профилактика кожной онкологии
Чтобы предотвратить перерождение родинки в меланому, специалисты рекомендуют регулярно обследовать невусы на предмет их злокачественности.
Кроме того, не стоит злоупотреблять солярием и природным загаром, поскольку интенсивное воздействие на кожу ультрафиолета провоцирует рост раковых родинок. Перед выходом на улицу всегда наносите солнцезащитный крем.
Ни в коем случае не сдирайте родинки и старайтесь избегать их травматизации. При малейших изменениях в форме, окрасе или размере невуса — немедленно обращайтесь за помощью к дерматологу.