Рак миндалин: симптомы, признаки рака миндалин на начальной стадии, лечение онкологии миндалин

Рак миндалин, или гланд (гланды – не научный термин, а народное название) – распространенное онкозаболевание, которое развивается при неконтролируемом делении клеток миндалин (чаще всего небных, реже язычных или глоточных).

Выделяют 3 формы онкологии:

Рак миндалин: симптомы, признаки рака миндалин на начальной стадии, лечение онкологии миндалин

  • язвенная (встречается наиболее часто) – на гландах образуются язвы и раны, что вызывает боль, першение, галитоз;
  • инфильтративная – миндалины отекают и увеличиваются в размерах, возникает чувство, что в горле стоит ком;
  • папилломатозная – опухоль похожа на папиллому, разрастается над гландами, прикрепляясь к ним ножкой.

Коварство рака миндалин заключается в отсутствии симптоматики на начальной стадии, сильной агрессивности и быстрой распространенности.

Группы риска и причины

Спровоцировать формирование раковой опухоли способны различные факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • неблагоприятная экология;
  • постоянные повреждения слизистой оболочки миндалин твердыми кусочками продуктов или горячей пищей;
  • продолжительный прием иммунодепрессантов;
  • папилломавирус, вирус Эпштейна-Барр;
  • работа на вредных производствах, требующая частых контактов с канцерогенными веществами;
  • хронические вяло протекающие и часто рецидивирующие болезни носоглотки (тонзиллит, фарингит, ларингит);
  • ранее пройденная лучевая- или химиотерапия.

У мужчин онкология гланд диагностируется в 5 раз чаще, чем у женщин. Существенно повышается риск развития рака у людей старше 50 лет, имеющих табачную зависимость.

Симптомы болезни

Признаки рака зависят от стадии:

Болезнь протекает бессимптомно. Диаметр опухоли не более 2 сантиметров, злокачественный процесс поражает только слизистую оболочку миндалин. Выявить патологические изменения можно при плановом обследовании благодаря пальпации или рентгенографии.

Диаметр злокачественного новообразования увеличивается до 4 сантиметров. Онкология захватывает всю миндалину и шейные лимфоузлы на стороне поражения, они становятся объемными и болезненными. Появляются боль в горле и сухость в ротовой полости, возникают затруднения при жевании, глотании и разговоре, изменяется тембр голоса. Метастазы отсутствуют.

Рак миндалин: симптомы, признаки рака миндалин на начальной стадии, лечение онкологии миндалин

На начальных стадиях симптомы рака гланд ничем не отличаются от проявлений ОРВИ, ангины, гриппа. Поэтому большинство людей не обращается к врачу, полагаясь на самолечение. В результате злокачественный процесс прогрессирует, уменьшая шансы на выживаемость.

Опухоль занимает более 4 сантиметров, выходит за пределы миндалин, проникает в носоглотку и продвигается к языку.

Больной испытывает сильную боль, возникает чувство присутствия кома в горле, изо рта исходит неприятный запах, в слюне обнаруживаются кровяные сгустки и гнойные включения, усиливается потливость, повышается температура тела. Увеличиваются лимфоузлы, расположенные с обеих сторон шеи, в них образуются метастазы.

Размеры лимфатических узлов достигают критических показателей, появляется нестерпимая головная и шейная боль.

Метастазы проникают в ткани гортани и носоглотки, слуховые проходы, челюстные и черепные кости, в отдаленные органы.

К вышеперечисленным симптомам добавляются новые: болезненность и кровоточивость десен, болевые ощущения при употреблении кислой пищи, головокружение, тошнота и рвотные позывы, проблемы с носовым дыханием.

При метастазировании опухоли на стенку ротоглотки и поражении слуховой трубки развивается хронический отит, сопровождающийся сильными болями, заложенностью и шумом в ушах, возможна глухота.

Если новообразование прорастает в черепную коробку и сдавливает нервные окончания, то:

Рак миндалин: симптомы, признаки рака миндалин на начальной стадии, лечение онкологии миндалин

  • воспаляются тройничный и возвратный нерв;
  • парализуются мышцы, двигающие глазные яблоки;
  • развивается парез мягкого неба;
  • теряется чувствительность языка;
  • нарушаются глотательные функции;
  • возможна слепота (при этом какие-либо патологии в органах зрения отсутствуют).

При раннем выявлении рака миндалин (на первой и второй стадиях) в 75% случаев удается успешно справиться с болезнью. На третьей стадии выживаемость равняется 40-50%, а на четвертой – не более 20%.

Диагностика

Диагностика рака миндалин не вызывает затруднений. Опухоль можно легко обнаружить при визуальном осмотре ротоглотки и при пальпации.

Чтобы подтвердить диагноз и получить информацию об особенностях опухоли, пациента направляют на диагностическое обследование, которое может включать:

Рак миндалин: симптомы, признаки рака миндалин на начальной стадии, лечение онкологии миндалин

  • Общий анализ крови. При раке гланд резко понижается концентрация гемоглобина и эритроцитов, повышается уровень СОЭ, развивается лейкоцитоз.
  • Ультразвуковое исследование – оценивает состояние лимфоузлов и выявляет метастазы.
  • Магнитно-резонансную томографию (характеризуется высокой информативностью) – выявляет даже микроскопические новообразования в мягких тканях, определяет точные границы опухоли и ее стадию, распространение метастазов.
  • Компьютерную томографию – послойно сканируют пораженную область, что позволяет увидеть малейшие изменения в тканях.
  • Ларингоскопию – в глотку вводят специальное зеркало, позволяющее четко рассмотреть поверхность гланд, исследовать их структуру и заметить язвы.
  • Бронхоскопию и эзофагоскопию – выявляют метастазы в пищеводе и дыхательных путях.
  • Биопсию с последующим гистологическим анализом – определяет характер (доброкачественный или злокачественный) и стадию выявленного новообразования.

На основании результатов исследования врач ставит диагноз, определяет стадию и распространенность рака, наличие осложнений.

Химиотерапия при раке миндалин

Химиотерапия может применяться как самостоятельный способ терапии и как дополнительный (в сочетании с лучевой терапией или хирургическим вмешательством).

При выборе метода лечения врач учитывает:

Рак миндалин: симптомы, признаки рака миндалин на начальной стадии, лечение онкологии миндалин

  • тип и стадию опухоли;
  • глубину распространения злокачественного процесса;
  • присутствие метастазов;
  • общее состояние здоровья пациента, наличие сопутствующих заболеваний.

Больному назначают цитостатики – препараты, оказывающие противоопухолевое действие, совместно с иммуноонкологическими средствами.

Дозировка и продолжительность химиотерапии зависят от типа опухоли и распространенности злокачественного процесса.

Медикаментозное воздействие устраняет неприятную симптоматику, затормаживает рост злокачественного новообразования, замедляет распространение мутировавших клеток, предотвращает риск развития рецидива.

Медикаментозное воздействие устраняет неприятную симптоматику, затормаживает рост злокачественного новообразования, замедляет распространение мутировавших клеток, предотвращает риск развития рецидива.

Рак миндалин: симптомы, признаки рака миндалин на начальной стадии, лечение онкологии миндалин

Примечание!

Информация, размещенная в этом материале, предоставляется в ознакомительных целях. Установление показаний к лечению и назначение противоопухолевых препаратов может делать исключительно лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Оксана Спивакова, врач рентгенолог, менеджер направления «Онкология», Центр персонализированной фармации «Хемотека»

Рак миндалин

Рак миндалин: симптомы, признаки рака миндалин на начальной стадии, лечение онкологии миндалин

Онкологические заболевания респираторного тракта часто становятся причиной смерти пациентов. Такие патологии развиваются на фоне хронической вирусной инвазии, постоянного воспаления и других факторов. Так, например, рак миндалин нередко связывают с проникновением в клетки органа вирусов и снижением иммунитета. Постепенно злокачественный процесс может поражать близлежащие ткани и распространяться на отдаленные органы. Консультация специалиста поможет пациенту узнать больше о таком патологическом состоянии, как рак миндалин: начальная стадия, признаки, негативные последствия, терапевтическое лечение, оперативное вмешательство, рак небной миндалины и другие виды.

Информация и прогноз

Различные ткани горла часто подвергаются патологическим влияниям, связанным с вредными привычками и болезнетворными агентами. Из-за таких факторов риска может возникнуть рак миндалин. Патология характеризуется ростом злокачественного новообразования, состоящего из эпителиальных клеток органа.

Чаще всего речь идет о плоскоклеточной карциноме. Важно отметить, что лимфатические органы в области глотки являются наиболее частым местом образования злокачественных опухолей. Постепенно такие патологические структуры распространяются на шейные лимфатические узлы, боковые стенки ротоглотки, основание языка и мягкое небо.

Ранние симптомы включают боли в горле и общее недомогание.

Общие характеристики раковых заболеваний:

  • Формирование опухоли только из эпителиальных клеток. Другие виды онкологии также могут поражать соединительнотканные компоненты и другие ткани.
  • В отличие от доброкачественных опухолей, рак по мере своего роста вовлекает близлежащие ткани в злокачественный процесс. Именно поэтому болезнь может быстро распространяться.
  • На поздних стадиях раковые клетки попадают в лимфатическую систему и кровоток, в результате чего патология разносится по организму.
  • Вторичные новообразования могут формироваться в печени, головном мозге, легких и других органах. В первую очередь поражаются лимфатические узлы.

Выявить рак миндалин далеко не всегда удается вовремя, поскольку болезнь может долго развиваться в бессимптомной форме. Выраженная симптоматика обычно появляется на 3-4 стадии, когда злокачественный процесс уже распространяется на другие ткани.

Кроме того, многие пациенты не замечают признаков болезни из-за того, что хроническое воспаление горла маскирует симптомы онкологии. Решением такой проблемы является регулярное обследование больных из группы риска.

Даже одного врачебного осмотра в 6-12 месяцев достаточно для обнаружения первых стадий рака.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Прогностические данные зависят от стадии и этиологии болезни. На первых стадиях, когда опухоль все еще расположена в пределах миндалин, возможно проведение радикального лечения. Показатель пятилетней выживаемости в таком случае может достигать 60%. 3-4 стадии указывают на негативный прогноз, поскольку терминальная форма рака метастазирует в отдаленные органы.

Анатомические сведения

Лимфатическая система в первую очередь необходима для фильтрации жидкостей, удаления вредных веществ из тканей и нейтрализации болезнетворных агентов.

Лимфатические узлы всегда содержат большое количество клеток иммунитета, способных распознавать и уничтожать вирусы, бактерии и грибки.

Поскольку глотка человека чаще всего является воротами для проникновения инфекции, органы лимфатической системы также расположены и в этой области. Так, глоточное лимфатическое кольцо, называемое миндалинами, помогает снижать риск возникновения заболеваний.

Читайте также:  Риск развития злокачественных опухолей груди

Другие функции миндалин:

  • Кроветворная функция на ранних этапах развития.
  • Регуляция развития иммунитета путем распознавания новых болезнетворных агентов.

Глоточное лимфатическое кольцо образовано парными небными и трубчатыми узлами, а также глоточными и язычными миндалинами.

Ученые не могут точно определить, необходимы ли эти органы для нормального функционирования организма, поскольку гораздо чаще именно в лимфатических узлах горла возникают первые заболевания.

У многих взрослых отсутствуют некоторые глоточные лимфатические узлы из-за проведенного в детстве оперативного вмешательства.

Миндалины часто подвергаются различным негативным влияниям. Это воспалительные, инфекционные и онкологические процессы.

Следует учитывать, что многие вирусы и бактерии в первую очередь поражают именно глоточное лимфатическое кольцо, что приводит к хроническому воспалению. Также нередко наблюдается разрастание клеток органов.

Плоскоклеточный рак миндалины также относят к распространенным заболеваниям органа.

Причины возникновения

Точные причины возникновения новообразований миндалин в большинстве случаев остаются неизвестными.

Тем не менее многочисленные исследования помогли специалистам определить основные факторы предрасположенности к болезни, включая особенности развития органов, генетические изменения и образ жизни человека.

Учет факторов риска помогает подбирать эффективные профилактические мероприятия и вовремя диагностировать заболевание.

Рак миндалин может формироваться в течение длительного времени. Первичные процессы канцерогенеза связаны с аномальным делением эпителиальных клеток органа. Даже одной измененной клетки может быть достаточно для постепенного образования злокачественной опухоли.

Патологический очаг может быстро распространяться в пределах органа и метастазировать. Пусковым фактором канцерогенеза обычно является экспрессия мутантного гена, поскольку именно молекулы ДНК отвечают за все внутриклеточные процессы.

Иммунная система иногда уничтожает аномальные клетки, однако такой защиты недостаточно.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Основные формы предрасположенности к болезни:

  • Курение сигарет, а также употребление жевательного или нюхательного табака. В табачном дыме содержатся канцерогенные химические соединения, которые могут откладываться в эпителиальных клетках миндалин и вызывать предраковые изменения.
  • Отягощенный семейный анамнез, обусловленный онкологическими заболеваниями лимфатических узлов или глотки. Обнаруженный рак миндалин горла у близкого родственника пациента указывает на неблагоприятную наследственность.
  • Чрезмерное употребление алкогольных напитков. Этиловый спирт негативно влияет на слизистую оболочку глотки, включая лимфатическое кольцо.
  • Радиационное облучение тканей шеи. Ионизирующее излучение может спровоцировать появление генетических мутаций.
  • Инвазия вируса папилломы человека, передающегося половым путем. Это основной фактор риска карциномы миндалин. Вирусы могут в течение десятков лет развиваться в клетках лимфатических узлов и формировать предраковые изменения.
  • Нарушение работы иммунной системы. Здоровый организм способен уничтожить вирус папилломы человека в течение года, однако при нарушении работы иммунитета (на фоне ВИЧ, СПИД или другого состояния) происходит развитие болезни.
  • Рефлюксная болезнь – заброс желудочного сока в пищевод и верхние дыхательные пути с развитием воспаления в горле.

Пациенту в первую очередь необходимо обратить внимание на факторы риска, связанные с образом жизни и первичными заболеваниями. Простейшие профилактические мероприятия, включающие регулярное посещение врача, являются посильной задачей для каждого.

Рак миндалины: симптомы и признаки

Рак миндалин: симптомы, признаки рака миндалин на начальной стадии, лечение онкологии миндалин

Для злокачественных новообразований характерно прогрессирующее течение, при котором опухоль постепенно растет и распространяется на другие органы. Симптоматическая картина также усиливается. При этом ранние стадии рака миндалин почти всегда протекают бессимптомно. Наиболее выраженная симптоматика появляется на этапе проникновения рака в другие анатомические области.

Основные признаки рака миндалин:

  • Охриплость голоса.
  • Постоянный кашель.
  • Неприятные ощущения в горле.
  • Выделение кровавой мокроты при кашле.
  • Боль в ухе.
  • Необъяснимая потеря веса.
  • Отсутствие аппетита.
  • Трудности, связанные с проглатыванием пищи.
  • Усталость и слабость.
  • Снижение настроения и апатия.

Рак миндалин может вызывать дополнительные симптомы, связанные с появлением метастазов в отдаленных органах.

Диагностика и лечение

Для прохождения полноценного обследования необходимо обратиться к онкологу. Врач спросит о симптомах, изучит анамнестическую информацию для поиска факторов риска и проведет первичный осмотр горла.

Уже на этапе инструментального осмотра специалист может обратить внимание на характерное уплотнение в области одного или нескольких лимфатических узлов глотки.

Для подтверждения диагноза и определения стадии болезни потребуются результаты дополнительных обследований.

Назначаемые диагностические манипуляции:

  • Ультразвуковое исследование органов шеи – визуализация лимфатических узлов и других структур с помощью высокочастотных звуковых волн.
  • Биопсия пораженного лимфатического узла с последующим гистологическим изучением опухоли.
  • Анализ крови.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография – методы получения объемных изображений органов. Так можно найти первичное новообразование или рецидив рака миндалины.

Методы лечения включают оперативное вмешательство и терапевтические процедуры. В зависимости от стадии операция может быть проведена с помощью эндоскопии или открытой техники. На 2-3 стадии может потребоваться объемное удаление тканей глотки. Терапия включает медикаментозное лечение и радиационное облучение.

Таким образом, рак миндалин является распространенной формой онкологии глотки. При своевременном обращении к врачу возможен подбор эффективной терапии болезни.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Рак горла — симптомы, диагностика, лечение опухоли в горле

Болезнь рак горла – злокачественное новообразование в глотке или гортани, которое возникло в результате изменений тканей под действием неблагоприятных факторов. Вначале опухоль локализуется в горле. По мере развития патологического процесса опухоль из гортани и глотки проникает в соседние ткани и органы.

Все условия для лечения рака горла созданы в клинике онкологии Юсуповской больницы:

  • Пациенты во время обследования и лечения пребывают в комфортных палатах;
  • Они обеспечены индивидуальными средствами личной гигиены и качественным диетическим питанием;
  • Обследование пациентов проводят с помощью новейшей аппаратуры ведущих фирм США, Японии, Италии;
  • Врачи проводят комплексную терапию онкологии гортани и глотки.

Медицинский персонал обеспечивает профессиональный уход за пациентами.

Рак миндалин: симптомы, признаки рака миндалин на начальной стадии, лечение онкологии миндалин

Различают следующие основные причины рака горла:

Причины Описание
Курение Табачные изделия содержащие вредные вещества способствуют развитию заболевания
Алкоголь Спиртосодержащая продукция ослабляет организм и повреждает иммунную систему при злоупотреблении.
Отсутствие гигиены полости рта Отсутствие ухода и гигиены увеличивает рис развития онкологии горла
Наследственность Если в роду были люди с раком горла, вероятность его появления у будущего поколения возрастает
Вирус папилломы Инфицирование увеличивает вероятность развития онкологии.

Сколько надо курить, чтобы был рак горла? Исследования, которые проводили учёные, обнаружили связь между числом сигарет, выкуриваемых за день, стажем курения и вероятностью возникновения рака горла. Чем выше первые 2 показателя, тем выше риск заболевания раком.

На увеличение риска влияют и другие формы употребления табака. Потенциальный риск заболевания раком гортани существует и у курильщиков, и у жующих табак. У лиц, которые имеют обе эти привычки, опасность развития рака горла повышается в 3-4 раза.

Излишнее употребление крепких спиртных напитков, является первой причиной, увеличивающей риск развития заболевания.

Связанный с вирусом папилломы человека рак гортани имеет характерные биологические особенности. При его лечении используют менее агрессивные органосохраняющие схемы химиотерапии.

Как долго развивается рак горла? Процесс трансформации нормальный клеток в атипичные индивидуален для каждого человека. Рак горла развивается не сразу.

Ему предшествуют длительно протекающие предраковые заболевания:

  • Дискератозы гортани (лейкоплакия, лейкокератоз);
  • Пахидермия;
  • Фиброма;
  • Папилломы;
  • Кисты;
  • Хронические воспалительные процессы в гортани, которые сопровождаются частым употреблением алкоголя и курением;
  • Рубцы гортани в результате перенесенных заболеваний или травм.

Причиной развития рака гортани может быть воздействие вредных факторов на производстве, ослабленная иммунная система, ионизирующее облучение, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. 

Провоцирующими факторами являются краски, древесная пыль, асбест, серная кислота, никель. Как быстро развивается рак горла? От появления первых изменений в клетках слизистой оболочки глотки или гортани до клинической стадии болезни могут пройти месяцы или годы.

Рак миндалин: симптомы, признаки рака миндалин на начальной стадии, лечение онкологии миндалин

В последнее время в России отмечается рост количества впервые выявленного рака горла. Это связано с воздействием внешних и внутренних факторов. По всему миру статистика не менее утешительна. Ежегодно диагностируется 15000 новых случаев патологии. Соотношение заболевших мужчин по отношению к женщинам составляет 1000:8.

Какие первые признаки рака горла

Первые признаки рака горла и гортани весьма разнообразны. Они зависят от формы и места роста опухоли, степени её распространения. Начальная стадия рака горла протекает скрыто. Первые симптомы рака горла незначительно выражены. При их наличии необходимо немедленно записаться на консультацию к отоларингологу.

Как выглядит рак горла на начальной стадии? Вначале опухоль может быть в виде узелкового или папилломатозного образования, полипа, а также диффузной инфильтрации. Поверхность опухоли обычно неровная, может быть серой, красной или темной.

Рак гортанного желудочка сначала имеет вид небольшого, постепенно увеличивающегося выбухания желудочковой связки кверху.

Рак надгортанника появляется в виде ограниченной инфильтрации или бугристой, грибовидной массы на его гортанной поверхности его, распространяется в преднадгортанниковое пространство.

Читайте также:  Высокий индекс массы тела защищает от рака груди?

Рак глотки

Рак миндалин: симптомы, признаки рака миндалин на начальной стадии, лечение онкологии миндалин

Рак глотки — злокачественный опухолевый процесс, локализующийся в глотке, характеризующийся инфильтративным и быстрым ростом, регионарным метастазированием в лимфатические узлы и отдаленным метастазированием в соматические органы. Рак глотки сопровождается чувством инородного тела, болями, нарушениями глотания, изменением голоса, носовыми кровотечениями, а также общими симптомами раковой интоксикации. Диагностируется рак глотки на основании данных биопсии. Распространенность ракового процесса оценивается при помощи риноскопии, отоскопии, ларинго- и фарингоскопии, рентгенологических и томографических исследований. Рак глотки лечиться путем радикального хирургического удаления опухоли. Оперативное вмешательство может комбинироваться с химиотерапией и лучевым воздействием на раковые клетки.

Рак глотки поражает преимущественно людей в возрасте старше 40 лет. Более чем в половине случаев рак глотки локализуется на небных миндалинах. У 16% больных рак глотки располагается на ее задней стенке, у 10,5% — на мягком небе. По своему гистологическому строению рак глотки может быть представлен лимфоэпителиомой, карциномой, ретикулоцитомой, цитобластомой или смешанной опухолью.

Рак глотки склонен к интенсивному инфильтративному росту и характеризуется бессимптомностью начального периода. В связи с этим примерно у 40% больных рак глотки диагностируется уже в III и IV стадии, а у 45% пациентов с впервые диагностированным раком глотки выявляются метастазы в регионарные лимфатические узлы.

Рак миндалин: симптомы, признаки рака миндалин на начальной стадии, лечение онкологии миндалин

Рак глотки

Рак глотки может возникать как первично злокачественная опухоль, так и в результате метаплазии доброкачественных опухолей глотки. На сегодняшний день отоларингологии не известна однозначная причина, запускающая злокачественную трансформацию клеток с развитием рака глотки. Однако выделен целый ряд факторов, которые считаются предрасполагающими или триггерными в отношении рака глотки.

Первое место среди них отводится употреблению табака. Предполагают, что рак глотки развивается в результате хронического раздражения слизистой при табакокурении или жевании табака. Более 90% пациентов с раком глотки регулярно использовали табак в том или ином виде.

Жевание табака может также спровоцировать появление рака языка и других злокачественных или доброкачественных опухолей полости рта.

Раздражающим действием, способным вызвать рак глотки, обладают и алкогольные напитки. По данным статистики около 75% больных раком глотки имеют в анамнезе указание на злоупотребление алкоголем. Наибольшим риском в отношении рака глотки считается сочетание злоупотребления алкоголем и табакокурения.

Благоприятствующим фактором в развитии рака глотки может выступать плохо подогнанный зубной протез.

Причем многие авторы указывают на то, что триггерным фактором является не механическое травмирование слизистой протезом, а впитывание им алкоголя и табака, воздействие которых в свою очередь вызывает рак глотки.

Факторами риска в развитии рака глотки являются хронические воспалительные заболевания: фарингит, тонзиллит, хронический синусит и пр. К предраковым состояниям относятся лейкоплакия и эритроплакия глотки. Определенную роль в возникновении рака глотки играет также инфицированность ВПЧ — вирусом, являющимся причиной образования кондилом, бородавок и папиллом.

В начальном периоде рак глотки, как правило, имеет бессимптомное течение. Этот период может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев. Обычно первым клиническим проявлением рака глотки является чувство инородного тела или комка в глотке. Затем присоединяется болевой синдром.

Отмечаются расстройства прохождения пищи в пищевой канал, поперхивания и нарушения глотания. Возможно онемение различных участков глотки и полости рта.

Помимо местных проявлений рак глотки имеет общие симптомы, которые обусловлены раковой интоксикацией и проявляются головными болями, вялостью, общей слабостью, недомоганием, снижением веса, отсутствием аппетита.

Симптоматика рака глотки может быть различной в зависимости от его месторасположения. Распространение опухоли на мягкое небо приводит к нарушению его подвижности, что обуславливает появление гнусавого оттенка голоса и попадание жидкой пищи в нос во время еды.

Если рак глотки локализуется на ее боковой поверхности, то, прорастая в глубь тканей, он может захватить сосудисто-нервный пучок шеи и явиться причиной массивного кровотечения. Расположение рака в носоглотке часто сопровождается прорастанием опухоли в евстахиеву трубу с нарушением ее проходимости.

В результате возникает острый средний отит, который может переходить в хронический экссудативный средний отит, а при присоединении вторичной инфекции — в хронический гнойный средний отит; развивается тугоухость.

Находящаяся в носоглотке опухоль зачастую нарушает вентиляцию придаточных пазух носа, что ведет к развитию синусита с появлением болей в области воспаленной пазухи. Локализующийся в носоглотке рак может прорастать в полость черепа с появлением клинической картины, характерной для опухоли головного мозга.

В большинстве случаев рак глотки имеет эпителиальное происхождение и склонен к распаду. Наиболее часто распадается рак гортаноглотки, что связывают с травмированием опухоли принимаемой пищей.

Изъязвленный и разлагающийся рак глотки приводит к появлению кровянистых примесей в слюне и мокроте, а также к постоянному неприятному запаху изо рта.

Распад опухоли, расположенной в носоглотке, является причиной частых носовых кровотечений.

Рак глотки может иметь экзофитный и эндофитный рост. Экзофитная опухоль обычно расположена на широком основании, отличается бугристой и местами изъязвленой поверхностью, при прикосновении к которой наблюдается кровоточивость.

Такое образование часто характеризуется розовой или серой окраской и окружено воспалительным инфильтратом. Эндофитный рак глотки представляет собой легко кровоточащую язву, покрытую грязновато-серым налетом.

Чаще всего он располагается на одной из миндалин и приводит к увеличению ее размеров в сравнении со здоровой.

Благодаря малосимптомному начальному периоду рак глотки может стать случайной диагностической находкой при осмотре на приеме у терапевта, отоларинголога или стоматолога.

Подтвердить рак глотки может проведение гистологического исследования образца опухоли, взятого во время биопсии.

Исследование мазков-отпечатков с поверхности опухоли малоинформативно и имеет значение только тогда, когда обнаруживает наличие атипичных клеток.

При подозрении на рак глотки биопсия должна проводиться под контролем фарингоскопии.

Если опухоль находится в толще небной миндалины и не сопровождается изъязвлением, то биопсия может дать ложноотрицательный результат в связи с тем, что опухолевый участок не попал во взятый с поверхности миндалины биопсийный образец.

Поэтому при одностороннем увеличении миндалины, предполагая рак глотки, желательно провести одностороннюю тонзиллэктомию с последующим тщательным изучением тканей различных участков удаленной миндалины.

Определить распространенность злокачественного процесса при раке глотки помогает риноскопия, ларингоскопия, исследование проходимости евстахиевой трубы, отоскопия, рентгенография черепа и околоносовых пазух, КТ черепа и глотки, МРТ головного мозга, биопсия лимфоузлов и др. Дифференцировать рак глотки необходимо от доброкачественных опухолей глотки, инородного тела глотки, ангины, болезни Вегенера, сифилиса.

В основе лечения рака глотки лежит хирургический метод. Операция проводится под общим наркозом. Предварительно под местной анестезией выполняется трахеостомия и интубационная трубка вводится через трахеостому. Для избежания интраоперационного кровотечения проводится перевязка наружной сонной артерии.

В зависимости от распространенности опухоли применяется наружный или чрезротовой доступ. В ходе операции опухоль должна быть удалена вместе с расположенными на 1 см по ее периметру визуально неизмененными тканями.

Если рак глотки локализуется в небной миндалине, то операция заключается в удалении пораженной миндалины, прилегающей к ней области корня языка, небных дужек и парафарингеальной клетчатки. Если рак глотки прорастает в гортань, то проводят циркулярную резекцию глотки  и удаление гортани.

Операция заканчивается формированием трахеостомы, ортостомы и эзофагостомы. Спустя 3 месяца после ее проведения возможно выполнение пластики глотки и пищевода для восстановления естественного пути прохождения пищи.

Рак глотки I-II стадии подлежит только хирургическому лечению. Рак глотки III стадии является показанием к комбинированному лечению: операция в сочетании с лучевой терапией.

Облучение как самостоятельный способ лечения применяется, когда операция противопоказана или пациент отказывается от нее, а также при послеоперационном рецидиве. Лечение может проводиться контактным или дистанционным способом.

В комбинации с хирургическим вмешательством или в качестве паллиативного лечения рака глотки возможно применение химиотерапии.

Пятилетняя выживаемость пациентов, имеющих рак глотки I-II стадии, после его радикального удаления составляет по разным данным от 65 до 95%, у пациентов с раком глотки III стадии после комбинированного лечения — 45-65%.

Предупредить рак глотки поможет отказ от курения, жевания табака и злоупотребления спиртными напитками. Также необходимо следить за состоянием зубных протезов, своевременно лечить заболевания носоглотки и доброкачественные опухоли глотки. Своевременное обращение к отоларингологу позволяет врачу диагностировать рак глотки на I-II стадии заболевания, что значительно улучшает прогноз лечения.

Читайте также:  Лимфома 4 стадии: сколько живут с лимфомой 4 степени, прогноз, как умирают от лимфомы Ходжкина

Опухоль миндалин и гланд: фото на разных стадиях

Рак миндалин: симптомы, признаки рака миндалин на начальной стадии, лечение онкологии миндалин

Вы сможете увидеть, что рак миндалин на фото на начальной стадии – это своего рода злокачественный процесс, при котором происходит быстрое деление клеток, состоящих из тканевой оболочки гланд. Миндалина, которая находятся во рту, состоит из лимфоидной ткани. Мало кто знает, что у нас имеется шесть миндалин. Глоточные, язычные, и по паре трубных и небных. Зачастую, поражаются небные. Новообразование представляет собой небольшие припухлости в виде язвочек. Злокачественный тип образования находится на втором месте среди причин cмepти пациентов.

Неприятные ощущения в горле могут быть симптомом опасной болезни

Классификация опухоли гортани

Злокачественные образования делятся на три вида:

Прежде чем начать принимать серьезные меры, необходимо установить степень недуга. Она определяется в ходе диагностики лечащим врачом. Оценив стадию течения болезни, доктор назначит необходимое обследование. Как и у любого злокачественного образования, у рака миндалин, фото которого порой позволит специалисту определить даже степень начальной стадии, выделяют 4 типа:

  • Первая стадия. Опухоль находится на слизистой оболочке. Как правило никаких неприятных ощущений больной не испытывает, и данная стадия не влечет за собой травм лимфоузлов. Опухоль смогут найти только путем обследования.
  • Вторая степень новообразование занимает уже практически всю гланду. На стороне расположения могут быть увеличены лимфоузлы. Основные симптомы это першение в горле, неприятные ощущения во время приема пищи.
  • 3 степень – опухоль поражает не только гланды, но уже выходит за ее пределы. С помощью пальпации можно заметить увеличении лимфоузлов. Больной начинает жаловаться на сильные боли в гортани или на присутствие в слюне крови, также наблюдается неприятный запах изо рта.
  • 4 стадия – опухоль охватывает область гортани, также задействуются такие части как носоглотка и евстахиевы трубы.

Причины проявления заболевания

Причины возникновения рака миндалин, обнаружить который возможно по фото на начальной стадии, до сих пор не известны. Есть очень много факторов, способных оказывать негативные действия. Некоторые из них могут спровоцировать рецидив рака миндалин. К ним следует отнести:

  • Вредные привычки, такие как курение, пристрастие к алкоголю;
  • Болезнь Энштейна-Барра;
  • Употрeбление лекарственных препаратов, которые помогают от депрессии;
  • Иммунодефициты;
  • Лечение химиотерапией;
  • ВПЧ;
  • Прямой контакт с высоко канцерогенными веществами.

Как проявляется болезнь

Фото с изображением рака миндалин на начальной стадии можно подробно рассмотреть после рентгена. Некоторое время недуг никак себя не проявляет, но впоследствии симптомы рака начинают беспокоить больного, чаще всего проявляясь следующим образом:

  • Появляется сухость и боль при глотании, неприятные ощущения также могут отдавать в область уха, со стороны гланд,
  • Может быть небольшое количество крови или гноя в слюне,
  • Присутствует ощущение чего-то инородного в горле,
  • При проведении осмотра доктор обнаружит язвочки на воспаленных гландах,
  • На пораженной гланде можно констатировать явные покраснения или припухлости,
  • Могут беспокоить боль в области лимфатических узлов,
  • Раздражительность, усталость,
  • Проблемы с распознанием вкуса,
  • Ухудшение общего состояния здоровья (головные боли, проблемы со сном).

Рак миндалин — клиника «Добробут»

В структуре злокачественных заболеваний ротоглотки более 57% случаев приходится на рак миндалин (лимфомы глоточного кольца). Миндалины представляют собой крупные скопления лимфоидной ткани, наиболее значимыми из которых являются три вида: небные, глоточная и язычная. Вся совокупность скоплений лимфоидной ткани формирует глоточное кольцо Пирогова-Вальдейера. Наиболее часто встречаются:

  • неоплазия глоточной миндалины — около 50% случаев;
  • рак небной миндалины — 34,5%;
  • язычной — 6,5%;
  • гортанной — 2,8%.

При этом может иметь место как одиночная опухоль, так и их сочетанное поражение. Онкология миндалин относительно редкое заболевание, чаще оно встречается у лиц мужского пола в возрасте 50-75 лет.

Факторы риска

  • Вирусная инфекция (ВПЧ16, ВИЧ/СПИД, Эпштейна-Барра).
  • Предшествующая лучевая или химиотерапия.
  • Хромосомные аберрации.
  • Табакокурение, употребление низкокачественных алкоголесодержащих напитков.

Макроскопически выделяют несколько форм роста образований:

  • Эндофитная: плоская или выбухающая (иногда с язвами).
  • Экзофитная: с наличием или отсутствием язв.

Эндофитная форма роста превалирует и встречается почти в 80% от всех случаев, когда обнаружена лимфома миндалины или глоточного кольца.

По распространенности выделяют несколько стадий процесса:

  • 1 — процесс ограничен глоточным кольцом, диаметр опухоли до 2 см.
  • 2 — от первой отличается только размером, диаметр — 2-4 см.
  • 3 — неоплазма распространяется на лимфатические узлы на шее.
  • 4 — процесс переходит на прилегающие органы и ткани (метастазы в гортань, евстахиевы трубы, носоглотку, кости черепа, более отдаленные органы).

Рак миндалин: симптомы

К общим признакам заболевания относятся: головокружение, кровоточивость тканей структур полости рта, слабость, тошнота, рвота, кахексия (истощение).

Вначале симптомы рака миндалин практически отсутствуют, и, соответственно, проблема редко распознается. Чаще пациенты жалуются на боль и затрудненность во время глотания, что в большинстве случаев расценивается как симптоматика ангины, против которой и проводится лечение.

Нередко именно уплотнение лимфоузлов на шее является первичным поводом обращаемости к специалисту.

Для рака небной миндалины в начальных стадиях характерен экзофитный (экспансивный) рост новообразования, который, при поражении слизистой оболочки, сменяется на инфильтративно-язвенную форму.

Как выглядит рак миндалины? Обычно это плотная опухоль бугристой туго-эластической консистенции, границы которой размыты. Степень ее увеличения варьируется в широких пределах, чаще диаметр превышает 3 см. Опухоль миндалины проникает в корень языка, мягкое небо и другие, окружающие ее органы.

Ощущение дискомфорта при глотании усиливается, со временем он появляется во время кашля и даже в процессе разговора.

В дальнейшем боли в области небной миндалины нарастают, нарушается тембр голоса, появляется неприятный запах изо рта, а при дальнейшем распространении новообразования возникают боли, отдающая в ухо, голову.

Характерным для рака миндалин является раннее метастазирование в регионарные лимфоузлы с их быстрым увеличением. Оно диагностируется в 70% случаев, вызывая периодические головные боли. Метастазирование в более отдаленные органы отмечаются в 22% случаев.

Изолированный рак язычной миндалины — относительно редкое явление. Значительно чаще она поражается в комбинации с другими миндалинами. Характерной особенностью ее поражения является утолщение корня языка, чаще узлового и реже диффузного характера. Сосочки языка становятся резко гипертрофированными.

Консистенция ткани туго-эластическая. Слизистая оболочка тусклого цвета с белесым оттенком, шероховатая на ощупь. Имеют место мелкие точечные эрозии, значительно реже встречаются язвы на поверхности.

В случаях, если пациент подозревает рак язычной миндалины, симптомы будут идентичны проявлениям других его форм.

Диагностика заболевания

Диагноз устанавливают, основываясь на результатах физикальных и инструментальных методов исследования (ларингоскопия, КТ, МРТ). В обязательном порядке проводят гистологическое исследование измененных тканей.

Рак миндалин: выживаемость

Прогноз выживаемости зависит от множества факторов: стадии процесса, ответа опухоли на лечение, общего и психологического состояния больного. При ранней диагностике вероятность благоприятного исхода составляет 70-80%.

Лечение рака миндалин

Терапия базируется на комплексном подходе с использованием всей совокупности методов лечения онкологической патологии:

  • Хирургия: с частичной резекцией миндалин и тканей, прилегающих к ним, или ларингоэктомия при широком распространении процесса.
  • Локальная лучевая терапия с использованием современных инновационных технологий проводится при невозможности оперативного вмешательства, при послеоперационных рецидивах или в комплексе с хирургическим лечением.
  • Химиотерапия может назначаться как в предоперационном периоде, так и после него на всех стадиях заболевания.

Опухоль миндалин: профилактика

Специфические методы профилактики, как таковые, отсутствуют. К общим мероприятиям, направленным на предупреждение неоплазии, можно отнести:

  • Адекватную гигиену полости рта.
  • Отказ от табакокурения и злоупотребления алкогольными напитками, особенно низкого качества.
  • Регулярный осмотр полости рта стоматологом на наличие папиллом, их лечение при обнаружении.
  • Минимизация контактов с канцерогенами.
  • Сбалансированный рацион питания, содержащий физиологические нормы пищевых нутриентов с исключением продуктов с пищевыми добавками и ГМО.

Важна и общая высокая настороженность в отношении онкологических заболеваний, что способствует более раннему обращению за консультацией к специалистам в случаях появления ранних неблагоприятных симптомов. Не занимайтесь поисками информации о том, как определить рак миндалин самостоятельно.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector