Сегодня онкологические заболевания занимают лидирующие позиции среди всех патологий. Среди раковых болезней, пациентов с раком мозга примерно 2 % от общего числа онкобольных.
Симптомы рака мозга схожи с мигренью и менингитом, именно поэтому диагностировать онкологию на ранних этапах очень сложно.
Кроме того, даже при обнаружении опухоли мозга, врачи с опасением берутся за её удаление, ведь любое вмешательство в черепную коробку может обернуться страшными и необратимыми последствиями.
Прогноз благоприятен лишь в том случае, когда у пациента выявлен рак головного мозга на ранней стадии. Своевременно диагностировать наличие опухоли позволяют новейшие методики, применяемые относительно пациентов онкоцентра.
Классификация опухолевых процессов
Различают опухоли:
- доброкачественного течения;
- злокачественного течения.
Доброкачественные новообразования после завершения роста остаются пассивны. Они не дают метастаз, то есть не обладают способностью прорастать в другие органы и ткани. Образование находится в капсуле или имеет чёткие границы. Такую опухоль удаляют при помощи хирургического вмешательства полностью.
Если пациенту образование не мешает жить, то есть никакие симптомы рака головного мозга не проявляются, больной проходит ежегодное обследование, которое позволяет диагностировать размер доброкачественной опухоли. При отсутствии динамики роста, больной находится на диспансерном наблюдении. Единичные случаи, когда доброкачественное течение озлокачествляется и даёт метастазы.
Злокачественная опухоль головного мозга не только растёт, но и даёт метастазы. Удалить её очень сложно, она не имеет определённых границ, поэтому хирурги производят иссечение образования вместе с близлежащими здоровыми тканями. В голове, этими тканями является мозг, который не терпит вмешательства.
Причины развития онкологии
Конкретные причины рака мозга не берётся озвучить ни один врач, также, как и ответить на вопрос почему люди страдают онкологией. Если проанализировать средний возраст больных, можно отметить такую закономерность: средний возраст больных – 40 – 60 лет. Получается, что люди, рождённые в период с 50 – 70 годы, прошлого века болеют намного чаще, чем поколение 90-х. что произошло в те годы, что дало толчок страшной болезни, которая прогрессирует с начала 2000 года, тайна покрытая мраком. Одну или несколько точных причин нет, есть только предпосылки, почему может возникать онкологическая опухоль.
Среди основных причин рака головного мозга учёные называют:
- Радиоактивное облучение.
- Наследственный фактор.
- Влияние на человеческий организм химически опасных соединений (ртуть, свинец).
- Вредные привычки.
- Иммунные заболевания (СПИД, ВИЧ).
Информация о том, что одной из основных причин возникновения рака головного мозга является мобильный телефон, не подтверждена. Хотя, вполне вероятен данный факт. Ведь доза, получаемая организмом от гаджетов невероятно высока.
Стадии развития онкологического заболевания
Злокачественные опухли мозга на ранней стадии отличаются тем, что метастазы не распространились на клетки соседних органов, несмотря на то, что само образование увеличивается в размерах. Это первая ступень развития болезни. Далее, болезнь переходит на другой этап, который уже сложнее поддаётся лечению.
- Первичная опухоль. На данной ступени развития рака головного мозга, симптомы на ранних этапах выражены слабо, но при диагностике и генетическом анализе выясняется, что клетки ДНК мутируют. Именно мутагенное клеточное изменение и даёт толчок к росту новообразования.
- Метастатическая опухоль. В данном случае новообразование возникает в любых органах и тканях, а метастазы прорастают в головной мозг. Именно поэтому как такового понятия рак мозга не существует. Бывает опухоль, которая стала следствием озлокачествления в другом органе, например, в лёгких или желудке. Это самый распространённый вид онкологии.
Выделяют 4 стадии развития злокачественных опухолей:
- Стадия: На данном этапе рост новообразования замедлен, клетки организма незначительно изменены. Первые признаки рака головного мозга выражены слабо, человека может беспокоить головокружение и слабость. Возможно незначительное снижение мозговой активности и проявление неврологических нарушений. На 1 стадии образование убирают путём хирургического вмешательства. Обнаруживают такую опухоль мозга случайно, при обследовании по поводу совершенно иного заболевания.
- Стадия: На данном этапе новообразование начинает расти и соединяться с другими тканями организма. Онкологи проводят хирургическое вмешательство со вполне благоприятным исходом. Далее пациент проходит реабилитационные мероприятия и обследования, которые позволяют контролировать риск возможного рецидива. На 2 стадии злокачественная опухоль мозга начинает заявлять о себе частыми головными болями, тошнотой, рвотой.
- Стадия характеризуется прогрессированием роста новообразования, которое затрагивает соседние ткани. Оперативное лечение на данном этапе совершенно не приносит плодов, так как количество злокачественных клеток в организме достигает максимального значения.
- Стадия неизлечима. Рак головного мозга на 4 стадии поражает весь мозг, прогноз крайне неблагоприятный. Человек «тает на глазах», теряет в весе, страдает сильными головными болями. Чтобы хоть как-то облегчить участь больного ему вводят сильнодействующие препараты, содержащие наркотические вещества.
Первые признаки рака мозга выражены слабо, обычно человек путает их с лёгким недомоганием или переутомлением. Какие симптомы опухоли мозга на ранних стадиях должны насторожить человека, рассмотрим подробнее.
Первые симптомы
Диагностика рака головного мозга, как правило, осуществляется на основании жалоб пациента. Коварство болезни заключается в позднем обращении к врачам. Люди до последнего не обращаются к онкологам, ссылаясь на то, что голова болит у всех.
Первые симптомы рака, независимо от степени, проявляются:
Головными болями. Данный симптом является ведущим и присутствует при любых стадиях, различается только интенсивность и характер болезненных проявлений. Для рака характерны боли, появляющиеся в утренние часы, после пробуждения. Наряду с этим симптомом, появляется рвота и значительное помутнение сознания. Человек может потерять ориентир в пространстве, или координацию движений. Слишком мнительные люди при возникновении мигрени или болей в голове, связанных совершенно с другой патологией впадают в панику. Может это и позволяет провести раннюю диагностику заболевания. Один момент! Головная боль при раковой опухоли мозга носит систематический характер.
- Головокружение. Частые головокружения также могут свидетельствовать об опухоли головного мозга. Голова у больного кружиться независимо от положения тела и может возникнуть в любой момент. Выявление болезни на раннем этапе позволяет провести успешное лечение.
- Интенсивная потеря веса. Все онкобольные теряют в весе очень стремительно. За год болезни человек худеет на 10 – 20 кг. При обращении к докторам в первую очередь диагностика начинается с опроса. Похудение обязательно наведёт врача на мысль о наличии в организме новообразования.
- Подъём температуры тела. Иммунные клетки начинают активную борьбу с раковыми, но злокачественные берут верх. Этим и объясняется присутствие повышенной температуры.
- Хроническая усталость и недомогание также присуще раку головного мозга, причина – выделение продуктов жизнедеятельности злокачественными клетками. Токсины вызывают сильную интоксикацию в организме.
- Рвота и тошнота. При злокачественной опухоли головного мозга рвота является нормой. Проявляется утром, по мере прогрессирования болезни больного тошнит и рвёт на протяжении всего дня.
Чем дальше заходит болезнь, тем сильнее проявляются вышеперечисленные симптомы. При раке мозга 4 стадии или 3 присоединяются неврологические нарушения, такие как потеря сознания и эпилептические приступы. Притупляется зрение и слух. Когда следует обращаться за помощью, лечиться ли рак мозга и какова диагностика заболевания, узнаем далее.
Диагностика
Диагностика рака мозга начинается с полного обследования пациента и включает в себя лабораторные, инструментальные и клинические методы исследования. В первую очередь, врач проводит опрос пациента, который заключается в выяснении жалоб, симптомов, образа и истории жизни. Далее больного направляют на основное обследование. Пациент проходит в обязательном порядке:
- Магнитно-резонансную томографию (МРТ).
- Компьютерную томографию.
- Спинномозговую пункцию.
- Ангиографию.
- Дуплекс.
- Биопсию.
- РЭГ.
После полученных заключений и при подтверждении диагноза лечение рака головного мозга начинают незамедлительно. Тактика терапии зависит от стадии болезни. Можно ли вылечить рак мозга, когда болезнь достигла четвёртой стадии или, медики практикуют в данном случае только паллиативную помощь?
Лечение
Перед тем, как определить рак мозга и поставить окончательный диагноз больной проходит полное обследование. Лечение рака мозга требует комплексного подхода, независимо от стадии злокачественности. Врачи собирают консилиум и разрабатывают тактику терапевтических мероприятий. При обнаружении рака мозга, в лечении принимают участие следующие специалисты:
- терапевт;
- невропатолог;
- нейрохирург;
- онколог;
- радиолог;
- реабилитолог.
При раке головного мозга тактика лечения напрямую зависит от возраста больного, его общего самочувствия и степени развития онкологического процесса.
В качестве терапевтических методов борьбы с новообразованием применяют следующие методики:
- Радиотерапия.
- Оперативное вмешательство.
- Лучевая терапия.
- Медикаментозная терапия.
Самым эффективным методом является удаление опухоли, но из-за сложности расположения операцию провести не всегда представляется возможным. Осуществляют успешное удаление опухоли головного мозга на первых стадиях. При 3 и 4 удаление произвести крайне сложно.
Хирургическое лечение
Доброкачественные опухоли успешно удаляют хирургическим путём. Нейрохирург совместно с онкологом проводят эндоскопическую операцию или трепанацию черепа, чтобы иссечь новообразование.
Важна точность и квалификация медиков, ведь малейшая ошибка может стоить больному утратой жизненно важных функций.
При злокачественном течении удаление произвести невозможно из-за масштабности распространения процесса и вовлечении соседних органов.
При проведении операции на 1 и 2 стадии течения образование убирают полностью, что способствует полному выздоровлению пациента. Симптоматика исчезает уже после иссечения доброкачественного новообразования. Независимо от характера опухоли, удалённый материал отправляют для гистологического исследования.
Для снижения риска повреждения здоровых тканей применяют стереостатическую радиохирургию. Данный метод заключается в подаче потока лучей непосредственно в место локализации опухоли. Современная методика значительно сокращает реабилитационный период.
Перед операцией пациенту назначают курс медикаментозной терапии, включающей в себя:
- противосудорожные препараты;
- стероидные противовоспалительные средства.
Для снижения внутричерепного давления осуществляют шунтирование.
Лучевая терапия
Лечение рака головного мозга лучевой терапией применим к пациентам при отсутствии возможности провести операцию, либо после хирургического лечения для предупреждения возможного рецидива.
На 3 и 4 стадии, лучевая терапия является основным методом лечения больных. Противопоказаниями к проведению сложной процедуры являются патологии сердечно-сосудистой системы.
Цель лучевой терапии – уничтожить злокачественные клетки, которые и являются провокаторами повторного развития болезни. При процедуре погибают не только онкологические, но и здоровые клетки, поэтому состояние пациента требует более тщательного наблюдения. Дозу подаваемого облучения подбирает врач. Всё зависит от места локализации опухолевого процесса и возраста больного.
Лучевая терапия проводится 2 методами:
- Наружная лучевая терапия. Заключается в воздействии на организм пациента высоких доз радиации на протяжении нескольких минут. Процедуру осуществляют 5 раз в неделю, после каждого сеанса больной уходит домой.
- Брахитерапия. Осуществляется в условиях стационара. В ткани опухоли вводят радиоактивный компонент, который способствует распаду новообразования изнутри. Доза подбирается в зависимости от размера опухоли, лучи не должны задеть здоровые ткани.
Химиотерапия
Данная методика не является основой терапии при онкологии. Дело в том, что химиотерапия оказывает пагубное влияние на функцию кроветворения и эпителиальную ткань пищеварительного тракта.
Схему химиотерапии подбирает специалист, опираясь на размеры образования.
С терапевтической целью применяют:
- антиметаболиты;
- препараты алкилирующей группы;
- синтетические антибактериальные средства.
Назначают курсовой приём лекарств. Медикаменты вводят при помощи инъекций, принимают внутрь или доставляют в организм при помощи ликворного шунта. Между процедурами делают перерывы, чтобы произвести оценку терапии.
Эндоскопическое лечение
Операция при помощи эндоскопа позволяет удалить новообразование без дополнительной травматизации близлежащих тканей. Преимущество данного метода заключается в отсутствии разрезов и тяжёлого послеоперационного периода.
Почему бояться делать трепанацию черепа? Потому что ни один врач не даст вам 100 % гарантии полного восстановления больного. А при эндоскопической хирургии вмешательства в организм минимальны. С успехом удаляют аденому гипофиза. В этом случае эндоскоп вводится через нос (трансназальная эндоскопия).
Также возможно удалить кисту или гематому, если её размер позволяет повести вмешательство.
Прогноз
Исход лечения зависит от тяжести течения и стадии болезни. Не менее показательным является диагностика. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше вероятность выздоровления больного. При своевременно начатом лечении число выживших за пятилетнее течение болезни составляет 60 – 80 %. При обращении на последних стадиях рака, вероятность выжить в течение 5 лет составляет только 30 %.
Зная, что такое рак головного мозга и его основные симптомы вы сможете помочь себе и близким распознать болезнь на ранних этапах развития.
Рак мозга – симптомы, признаки, стадии, диагностика и лечение
Онкологическая опухоль – коварное новообразование, которое может появиться абсолютно в любой части тела и длительное время развиваться бессимптомно, значительно снижая шансы человека на дальнейшую здоровую жизнь. Что уж говорить о раковой опухоли, развивающейся в мозге?
Среди онкологических заболеваний, злокачественная опухоль в мозге возникает не чаще, чем в 5% случаев, однако, учитывая локализацию новообразовании, оно чрезвычайно трудно поддается лечению и представляет собой серьезную угрозу для жизни человека. При этом симптоматика появившегося рака может сбить с толку даже опытного врача, ведь головокружение, головная боль и позывы к рвоте, в сочетании с нарушением зрения, встречаются и при мигренях, и в случае гипертонического криза.
Именно поэтому в данной статье подробно расскажем о причинах, проявлениях, диагностике и лечении этого коварного заболевания, чтобы человек, столкнувшийся с таким недугом, имел шансы на дальнейшую здоровую жизнь.
Причины заболевания
Указать точную причину злокачественного новообразования в головном мозге не возьмется ни один врач.
Тем не менее, изучая пациентов с подобными заболеваниями, ученые определили следующие закономерности: болезнь, как правило, появляется после 40 лет, но чем старше становится человек, тем выше вероятность появления рака мозга.
Данный вид онкологии может поразить и ребенка, однако у детей такие опухоли чаще локализуются в мозжечке или мозговом стволе, тогда как у взрослых людей – в оболочках мозга, шишковидном теле или гипофизе.
К тому же женщины страдают от этого заболевания чаще, чем мужчины (исключение составляют менингиомы головного мозга). Наконец, заболеваемость раком мозга зависит и от цвета кожи: белокожие люди намного чаще сталкиваются с этим заболеванием, чем представители других рас.
Если же говорить о факторах, которые могут провоцировать появление опухоли, к ним следует отнести:
- генетические заболевания (болезнь Бурневиля, синдром Горлина, синдром Ли-Фраумени, а также туберкулезный склероз);
- сильное снижение иммунитета (в результате сложных операций или поражения ВИЧ-инфекцией);
- воздействие радиации или канцерогенных веществ (в группу риска входят лица, работающие на вредных производствах, к примеру, на промышленном производстве пластмассы);
- наследственные патологии генов, к примеру, гена АРС (данная причина заболевания встречается в 7% случаев);
- черепно-мозговые травмы;
- влияние химически опасных соединений, таких как ртуть или свинец;
- наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, наркомания и токсикомания).
Кроме того, нельзя забывать о том, что рак головного мозга может быть вторичным заболеванием, если при онкологической опухоли в других частях тела злокачественные клетки с током крови попадут в черепную коробку.
Кстати, сегодня все больше людей задаются вопросом – может ли спровоцировать рак мозга мобильный телефон? Ученые не дают четкого ответа на данный вопрос, а потому, если вы опасаетесь, что излучения от «мобильника» могут стать причиной данного заболевания, соблюдайте следующие правила:
- старайтесь пользоваться мобильным устройством только при необходимости;
- применяйте для разговора гарнитуру;
- не оставляйте включенный телефонный аппарат у изголовья кровати на всю ночь.
Стадии и симптомы опухоли мозга
С 2003 года ВОЗ подразделяет рак головного мозга на 4 стадии, каждая из которых отличается размером опухоли, ее распространением и проявляемой симптоматикой. Подробно изучим каждую из них.
I стадия. Данная стадия наименее опасна для здоровья человека, ведь в мозге появляются еще не злокачественные клетки, а клетки с нарушенным генетическим кодом. Кроме прочего, их количество невелико, а скорость деления невысока.
Правда, выявить новообразование на данном этапе крайне проблематично, ведь его симптомы либо полностью отсутствуют, либо выражены слабо, и человек просто не подозревает, что у него в голове появилась опухоль.
Чаще всего появившееся новообразование обнаруживают случайно, во время компьютерной томографии при лечении совершенно другого заболевания.
Из симптомов опухоли выделяют повышенную утомляемость без видимых на то причин, головокружение и головную боль.
Редкий человек связывает такие симптомы с раком мозга, а потому столкнувшись с ними, списывает все на сильную усталость и отсутствие отдыха, а от головной боли просто пьет обезболивающие средства.
Естественно, в этом случае человек лишь теряет драгоценное время, ведь на первом этапе развития болезнетворного процесса рассматриваемая опухоль излечима на 100%.
Особенное внимание на данные симптомы должны обращать люди старше 45–50 лет, а также лица, у которых в роду уже были онкобольные. Данные жалобы являются серьезным поводом для проведения КТ или МРТ головного мозга.
II стадия. С развитием опухоли она увеличивается в размерах, сдавливая тем самым соседние участки головного мозга и нарушая их работу. Хирургическое вмешательство возможно и в этом случае, хотя шансов на излечение гораздо меньше.
Дело в том, что опухоль в головном мозге, как правило, не имеет четких границ, а чтобы удалить ее полностью, приходится иссекать и здоровые ткани мозга, что неизменно сказывается на здоровье и самочувствии человека.
Тем не менее, в некоторых случаях врачам удается добиться стойкой ремиссии опухолевого процесса.
Если говорить о симптоматике болезни на данном этапе, то головная боль и головокружение становятся более выраженными. При этом больной начинает отказываться от еды и стремительно теряет в весе, жалуется на тошноту и проблемы со зрением.
Нередко больной обращается к офтальмологу с жалобами на мерцание в глазах и появление мушек перед глазами. И в этом случае человек теряет время, ведь попытки нормализовать зрение уводят его от решения главной проблемы.
Врач же начнет подозревать онкологию лишь после попыток неудачного лечения.
Выявить заболевание в этом случае помогают точные методы диагностики, такие как КТ и МРТ. И если опасный диагноз подтвердится, больному будет назначена операция. Примерно в 75% случаев такое вмешательство дает хорошие шансы на 5-летнюю выживаемость.
III стадия. На данном этапе клетки с нарушенным генетическим кодом становятся уже злокачественными, а значит, можно уверенно говорить о появлении раковой опухоли в мозге.
Данный этап отличается стремительным ростом новообразования, а сама опухоль начинает прорастать в соседние структуры и ткани, нарушая работу мозговых отделов.
Хирургическое лечение в этом случае не приносит положительных результатов, а потому медики прибегают к медикаментозному лечению недуга, в частности, к облучению и химиотерапии.
Учитывая, что злокачественные клетки начинают проникать в глубинные структуры мозга, где расположены центры, отвечающие за зрение, слух, двигательную активность, а также сенсорные чувства, появляется и соответствующая симптоматика, а именно:
- нарушение зрения с мушками и мерцанием в глазах;
- сильные головные боли, которые носят продолжительный характер;
- нарушение координации движения (шаткая походка);
- быстрая утомляемость и постоянная вялость;
- повышенная температура, которая не сбивается лекарствами;
- тошнота и рвота.
К слову, в отличие от здорового человека, больному раком мозга рвота не приносит облегчения, а головная боль или температура не устраняются приемом лекарственных средств.
Более того, пациент ощущает постоянную слабость, из-за чего у него не хватает сил подняться с постели.
Но, даже пересилив себя, больной не может передвигаться без посторонней помощи, а все из-за нарушения координации движения.
На третьей стадии в патологический процесс вовлекаются лимфатические узлы и окружающие органы. Уже на этом этапе метастазы могут проникать в отдаленные органы, что отчетливо видно при прохождении КТ или МРТ. Даже лучевая терапия и химиотерапия обеспечивают 5-летнюю выживаемость не более 30% пациентов.
IV стадия. Четвертая стадия – это последняя стадия злокачественного новообразования в мозге, которая неминуемо приводит больного к смерти. Медики в этом случае уже не могут удалить злокачественную опухоль, которая поражает весь мозг и с током крови распространяется на органы всего тела.
В их силах лишь использование паллиативных методик, которые позволяют облегчить состояние больного, снизив интенсивность неприятных симптомов. В этом плане применяется и лучевая терапия, и медикаментозное лечение, в том числе, сильные болеутоляющие средства.
Степень поражения организма уточняется при помощи КТ, МРТ, а также анализа спинномозговой жидкости.
Симптомы онкологии на последней стадии заболевания:
- сильнейшие головные боли, которые дополняются тошнотой;
- нарушение зрительной функции вплоть до слепоты;
- парезы и параличи конечностей;
- судорожные эпилептические припадки;
- постоянная рвота без последующего облегчения;
- нарушение сознания. Пациент перестает понимать смысл обращения к нему и не может дать вразумительного ответа. В итоге больной впадает в кому, из которой больше не выходит.
Диагностика заболевания
Обнаружив у себя хотя бы несколько подозрительных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу и пройти назначенное обследование, чтобы исключить онкологию головного мозга.
Прежде всего, специалист опрашивает пациента и проводит его внешний осмотр. После этого он предлагает пациенту выполнить ряд простых заданий, проверяя его координацию движений, а также имеющиеся рефлексы.
Предположив наличие опухоли в мозге, специалист назначает больному компьютерные методики исследования, а именно:
- ангиографию;
- компьютерную томографию (КТ);
- магнитоэнцефалографию;
- позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ);
- магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Особую пользу при данном заболевании обеспечивает магнитно-резонансная томография, которая позволяет обнаружить опухоль даже на первой стадии, определить ее локализацию и распространение на соседние органы.
Однако чтобы окончательно подтвердить наличие злокачественной опухоли в мозге, пациенту проводят биопсию. Она подразумевает вскрытие черепной коробки, с последующим забором частички пораженной ткани при помощи иглы. Участок ткани отправляется на гистологическое исследование, где и определяется его доброкачественность.
Только взяв все необходимые анализы и проведя нужную диагностику, специалист приступает к выбору методики лечения.
Лечение онкологического заболевания
Как правило, терапия рака головного мозга проходит под контролем сразу нескольких специалистов – нейрохирурга, онколога, радиолога и невропатолога.
Как было замечено выше, для лечения образовавшейся опухоли применяется хирургическая операция, химиотерапия и лучевая терапия.
При этом операция является наиболее действенным методом лечения, хотя, если новообразование находится в труднодоступном участке мозга или опухоль уже проросла в ткани мозга, проведение операции не представляется возможным.
Хирургическое лечение
Пока опухоль доброкачественная, т.е. на 1 и 2 стадиях заболевания, самым эффективным способом ее устранения является операция. Правда при ее выполнении следует соблюдать предельную осторожность, ведь затрагивать здоровые ткани мозга нельзя.
Именно поэтому врачи прибегают к радиохирургии, при которой поток рентгеновских лучей доставляется точно в назначенную область и уничтожает опухоль, не задевая при этом здоровых тканей. Такие операции менее травматичны, чем прямое вмешательство.
На 3 и 4-й стадии операции на мозге уже не проводятся ввиду их неэффективности.
Лучевая терапия
Если хирургическая операция пациенту противопоказана, ему может быть назначена лучевая терапия. Проводится она и после оперативного вмешательства с целью уничтожить оставшиеся злокачественные клетки. На поздних этапах онкологического заболевания данный вид лечения является ведущим методом терапии. При этом в зависимости от локализации и распространенности опухоли, врачи могут прибегать:
- к брахиотерапии, при которой радиоактивные вещества вводят непосредственно в опухоль. Количество веществ в этом случае подбирается таким образом, чтобы уничтожить опухоль и не нанести вреда окружающим тканям;
- к наружной лучевой терапии, при которой больного подвергают наружному облучению большим количеством радиации.
Химиотерапия
Данный подход к лечению онкологии применяется лишь в крайних случаях, ведь вводимые химические препараты оказывают негативное влияние на весь организм, а не только на опухоль. Вещества при этом могут вводиться при помощи уколов, а могут доставляться к опухоли посредством ликворного шунтирования. Как правило, пациенту проводят 3 или 4 курса химиотерапии.
Эндоскопия
Данный вид хирургического вмешательства является менее травматичным, нежели обычная операция, так как врачу нет необходимости производить большие разрезы на голове пациента.
Более того, при эндоскопии мелкие сосуды и нервные окончания не повреждаются, а значит неблагоприятное воздействие на мозг минимально.
Правда проводится такая операция лишь в тех случаях, когда эндоскопический метод позволяет достичь раковой опухоли.
К слову последними разработками врачей являются ультразвуковые методы воздействия, а также метод криотерапии, т.е. замораживания опухоли жидким азотом. Отзывы специалистов и пациентов о данных методах в большинстве своем положительные.
Прогноз выживаемости
В среднем, операция по удалению онкообразования на 1 или 2 стадиях обеспечивает пациенту 75% выживаемость в течение первых 5 лет. Причем некоторым из них приходится проводить повторные оперативные вмешательства. Когда же лечение начато на 3-й стадии, в течение 5 лет выживает не более 30% пациентов.
Тем не менее, даже при достижении стойкой ремиссии, нельзя гарантировать, что все функции организма полностью восстановятся. Могут возникнуть сложности с восстановлением речи, зрения, слуха, памяти или движения конечностей.
Некоторые из этих функций могут так и не вернуться. Более того, у отдельных пациентов после проведения операции могут наблюдаться эпилептические припадки, параличи и другие судорожные проявления. Меняется и эмоциональный фон человека.
Он становится замкнутым, апатичным, легко раздражается и становится агрессивным.
Опухоль мозга – серьезное и чрезвычайно опасное заболевание, своевременное обнаружение и правильное лечение которого могут продлить человеку жизнь. Именно поэтому обращайте внимания на появившиеся неприятные симптомы и обращайтесь к врачу за выяснением их причин. Это и будет лучшей профилактикой данного заболевания.Берегите себя!
Симптомы и разновидности опухолей головного мозга: лечение и прогноз
Со временем признаки обретают более специфический характер, позволяют диагностировать заболевание и часто превращают жизнь больного в ад.
Виды опухоли
Исследователями разработана достаточно большая классификация новообразований в зависимости от самых разных факторов.
Гистология
Гистологические, структурные характеристики, особенности протекания заболевания позволяют выделять две группы новообразований: доброкачественные и злокачественные.
Доброкачественные опухоли не способны к делению, растут медленно, не проникают в другие ткани. По своей структуре напоминают те клетки, из которых произошли, частично сохраняют их функции.
Такие опухоли можно удалить посредством операции, при этом рецидив появляется крайне редко. Тем не менее, доброкачественные новообразования в мозге очень опасны.
Они ведут к сдавливанию сосудов, появлению отеков, застоев венозной крови, при этом их расположение не всегда дает возможность их удалить.
Новообразования злокачественного характера состоят из клеток, которые очень быстро делятся. Опухоли стремительно растут, образуя при этом целые очаги и проникая в соседние ткани. Чаще всего у злокачественных образований нет четких границ. Они плохо поддаются лечению, в том числе, хирургическому, и склонны к рецидиву.
Локация
Расположение позволяет говорить о 3 видах опухолей. Внутримозговые обнаруживаются в самом веществе мозга. Внемозговые появляются в оболочке и нервных тканях. Внутрижелудочковые – в мозговых желудочках.
В диагностике и определении болезней по МКБ-10 также выделяют заболевания в зависимости от точной локации опухоли, например, в лобных долях, мозжечке.
Этиология
Первичные новообразования появляются в результате изменений, происходящих в головном мозге. Они поражают кости черепа, серое вещество, сосуды. Среди первичных опухолей выделяют несколько подвидов:
- Астроцитома. Мутируют клетки мозга – астроциты. Опухоль является видом глиомы, часто носит доброкачественный характер.
- Медуллобластома. Является другим видом глиомы. Новообразования появляются в задней черепной ямке, растут в результате мутации эмбриональных клеток. На эту опухоль приходится 20% всех поражений мозга. Часто именно она возникает у детей разного возраста, от младенцев до подростков.
- Олигодендроглиома. Изменениям подвергаются олигодендроциты.
- Смешанные глиомы. Мутация происходит и в астроцитах, и в олигодендроцитах. В 50% первичных опухолей обнаруживается именно эта форма.
- Менингиомы. Изменяются клетки оболочки. Чаще является доброкачественной, но бывает и злокачественная.
- Лимфомы. Заболевание возникает в лимфососудах мозга.
- Гипофизарные аденомы. Связаны с поражением гипофиза, развиваются преимущественно у женщин. В редких случаях могут носить злокачественный характер.
- Эпендимома. Изменяются клетки, участвующие в синтезе спинномозговой жидкости.
Вторичные новообразования проявляются метастазами из других органов.
Причины
Точные причины, почему возникает и развивается рак головного мозга, не установлены. Определены только факторы, которые с высокой долей вероятности способствуют его появлению.
По статистике, большую роль играет наследственность. Если в семье был человек, которого поразил рак, то, вероятно, в следующем поколении или через поколение появится кто-то еще, кто станет жертвой этой болезни.
Вторым важным и частым фактором является длительное нахождение в зоне радиации.
Негативное воздействие имеет работа с такими химическими элементами, как свинец, ртуть, винилхлорид, длительное использование лекарственных препаратов.
К мутации здоровых клеток приводит курение, употребление наркотических средств, алкоголя, генно-модифицированных продуктов. Часто фактором, вызывающим онкологию, становятся черепно-мозговые травмы.
По статистике, опухоль мозга часто возникает у людей старше 65 лет, мужчин, детей дошкольного или младшего школьного возраста.
Поражает она тех, кто длительное время проводит с мобильным телефоном, спит с ним, использует аппарат с низкой зарядкой.
Раковые клетки появляются часто после пересадки органов или использования химиотерапии для удаления опухолей в других частях организма.
Симптомы
Признаки опухоли головного мозга на ранних стадиях часто можно спутать с симптомами других патологий, например, сотрясения мозга или инсульта. Порой их путают и с признаками болезней внутренних органов.
Особенностью, которая указывает на онкологию, является то, что эти ранние симптомы не проходят, и их интенсивность постоянно нарастает.
Только на более поздних этапах появляется специфическая симптоматика, указывающая на вероятное появление рака головного мозга.
Прогноз для пациентов с нарушением мозгового кровообращения
Неспецифические симптомы
- Рвота. Она появляется постоянно, не связана с едой, сопровождается тошнотой и головокружением. Последний симптом появляется у 45% больных.
- Боли в голове. Появляются преимущественно ночью или утром, усиливаются в горизонтальном положении, при движении шеей или смене позы. Часто возникают только с одной стороны. Болеутоляющие не помогают.
Болевые ощущения сопровождаются изменениями пульса и давления.
- Нарушения когнитивной сферы. Возникают трудности с запоминанием, концентрацией внимания, пониманием новой информации, ее анализом.
- Онемение конечностей. Небольшое, проходящее онемение со временем приобретает более стойкий характер и в какой-то миг оборачивается параличом.
- Температура. При поражении раковыми клетками иммунной системы наблюдается повышение температуры.
- Усталость. Продукты жизнедеятельности раковых клеток приводят к отравлению организма.
- Потливость.
- Перепады давления.
- Потеря веса.
Проявления этого плана свидетельствуют о наличии тяжелой патологии в ЦНС и уже не могут игнорироваться. Больной часто испытывает агрессию, апатию, депрессию, эйфорию. Смена настроения происходит внезапно и беспричинно. Отмечают появление галлюцинаций, потерю памяти, невозможность понять, где, в каком времени находится больной.
Поражение мозжечка и ствола головного мозга
Основные проявления связаны с нарушением движения, потерей равновесия, онемением и параличом конечностей. Меняется походка. Она становится шаткой, неуверенной, может напоминать движения пьяного. При ходьбе возможна путаница между ногами и падение. Больной не всегда может взять желаемый предмет – он видит его, но направить свою руку точно к нему не получается.
Мышцы слабеют, теряют тонус. Возникают непроизвольные движения зрачков, наблюдается косоглазие, видимые образы теряют целостность, раздваиваются. Немеет лицо, конечности, искривляется улыбка. У больного часто меняется настроение.
При поражении ствола также нарушается работа дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
Опухоль в области четвертого желудочка ведет к нарушению тока спинномозговой жидкости. В результате этого появляется гидроцефалия, тошнота, постоянная сильная рвота. Характерны приступы головокружения, при которых больной не понимает, стоит ли он или падает, и что происходит вокруг него, теряет сознание. Наблюдается потеря зрения.
Поражение турецкого седла
Увеличивается потливость, повышается частота сердечного ритма, возникают частые позывы к мочеиспусканию. Больной плохо определяет запахи.
Поражение височных долей
Возникновение и рост раковых клеток в этой доле с одной или обеих сторон ведет к разрушению интеллекта. Больной не способен понять обращение в его адрес, теряет умение читать, испытывает проблемы с речью. Может возникать депрессия, апатия, панические атаки, беспричинные волнения. Искажаются ощущения, связанные со вкусом и обонянием. Появляются судороги.
Поражение затылочных долей
Возникают нарушения зрения. Иногда из поля выпадают целые участки внешней картины. В других случаях отмечается стремительная потеря остроты. Больные перестают узнавать предметы, буквы, цвета, формы. Порой обнаруживается синдром бегающих зрачков, связанный с непроизвольными движениями глазного яблока. Видимые образы начинают дрожать. Появляется светобоязнь.
Поражение теменной доли
Характеризуется, прежде всего, нарушением речи и восприятия. Больной теряет способность говорить, иногда не может узнать на ощупь предмет, теряет ощущение своего тела, начинает чувствовать несколько рук или ног.
Поражение подкорковых долей
Изменяется тонус мышц, он становится либо сниженным, либо повышенным. Из-за гипертонуса движения становятся болезненными. Возникают непроизвольные движения рук, появляется бесконтрольная мимика.
Поражение лобной доли
Страдает интеллект, больной теряет способность себя контролировать. Его действия приобретают постоянно повторяющийся, автоматический характер. Так, при поднесении предметов ко рту губы непроизвольно принимают форму трубочки.
При раке лобной доли речь беднеет, становится нечленораздельной, нарушается артикуляция. Стремления, надежды исчезают, желания уплощаются. Больной становится легкомысленным, утрачивает способность к критическому мышлению, часто шутит, постоянно болтает.
У взрослых теряются все ранее приобретенные навыки.
Роль диеты в лечении атеросклероза сосудов головного мозга
Взрослый человек сможет обнаружить у себя симптомы и четко локализовать боли. С маленькими детьми тяжелее, они не могут четко описать, что с ними происходит.
У младенцев возможную проблему можно заподозрить, если он часто трет ручками головку и сильно кричит. Голова увеличивается в размерах, набухает большой родничок, расходятся швы черепа, выступают сосуды.
По статистике, 16% опухолей у детей появляются в головном мозге.
В развитии заболевания принято выделять 4 стадии:
- На первой стадии раковые клетки малоспособны к распространению. Хирургическое вмешательство дает благоприятный прогноз. Однако из-за того, что ранние симптомы проявляются лишь легкой усталостью, незначительными головокружениями и не вызывают беспокойства, большинство симптомов опухоли головного мозга на ранних стадиях у взрослого игнорируется.
- Вторая стадия характеризуется усиленным ростом опухоли. Рак развивается, его клетки проникают в соседние ткани, сосуды, лимфоузлы. Появляются головные боли, тошнота, судороги. Больного часто рвет. Сколько лет проживут больные при диагностике этой стадии, зависит от успеха операции и последующего лечения.
- На третьей пациентов постоянно преследуют боли в голове, повышается температура. Больной часто не понимает, где он находится. Иногда целые куски пространства выпадают из поля его зрения. На этой стадии заболевания часто диагностируется неоперабельная опухоль.
- Четвертая стадия связана с постоянными, мучительными, сильными головными болями, они не поддаются симптоматическому лечению. У пациента могут возникать видения, галлюцинации. Появляются эпилептические припадки, все чаще происходит потеря сознания. Метастазы распространяются в другие органы, в том числе в такие важные, как сердце и печень, и разрушают их работу. Новообразование на этой стадии не оперируют. Живут такие больные обычно еще год, максимум полтора.
Диагностика
При подозрении на опухоль мозга назначают анализы крови – общий и биохимию. Выполняются инструментальные исследования: ангиография сосудов головного мозга, электроэнцефалография, компьютерная, магнитно-резонансная томография, радиоизотопное сканирование.
Проводят биопсию с целью взятия пробы спинномозговой жидкости. Назначают консультации специалистов, в том числе окулиста, который может обнаружить симптомы опухоли головного мозга на самых ранних стадиях.
Лечение
Рак головного мозга лечится химиотерапией, лучевой терапией и хирургическим путем.
Удаление опухоли на ранних стадиях болезни дает высокую вероятность выздоровления. Разрастание злокачественных клеток ведет к тому, что они проникают в ткани отделов головного мозга. В этом случае оперативное вмешательство без их повреждения невозможно. На третьей и четвертой стадии проведение операции практически не имеет смысла.
Химиотерапию проводят по итогам хирургического вмешательства c целью удаления оставшихся раковых клеток и предотвращения их развития. Ее назначают также, если хирургическое вмешательство невозможно. Для определения чувствительности к лекарствам берут пробу опухоли и проводят лабораторные исследования ее чувствительности. Отзывы именно о таком выборе лечения имеют положительную оценку.
Лучевая терапия позволяет удалить клетки, которые недоступны для хирургического вмешательства.
Дополнительно всем больным назначают симптоматическое лечение, направленное на уменьшение головных болей, снятие тошноты, восстановление картины крови.
По статистике, опухоль мозга в 97% случаев носит злокачественный характер. Обнаружение ее на ранних этапах дает благоприятный прогноз.
Однако чаще всего первые симптомы заболевания носят нечеткий характер и могут быть восприняты как признаки других патологий. В результате рак диагностируется тогда, когда полное выздоровление не представляется возможным.
Чтобы избежать этого, рекомендуется следить за своим самочувствием и при появлении первых признаках его ухудшения обращаться к врачу.
Первые признаки опухоли головного мозга | Блог о здоровье
В России ежегодно выявляют около 34 000 случаев опухоли головного мозга. Как и прочие заболевания, оно молодеет.
Дело в том, что первые признаки опухоли головного мозга напоминают усталость, депрессию и тревожные расстройства.
А при жалобах на головную боль, бессонницу и потерю внимания обычно советуют взять отпуск, а не сделать МРТ, особенно в молодом возрасте. Именно поэтому так легко пропустить начало болезни.
Первые симптомы новообразований
Первые признаки болезни не дают чёткой картины — очень уж сильно они схожи с симптомами многих других заболеваний:
- тошнота. Она будет присутствовать независимо от того, когда вы последний раз принимали пищу. И, в отличие от отравления, самочувствие после рвоты не улучшится;
- сильная головная боль, усиливающаяся при движении и ослабевающая в вертикальном положении;
- судороги и эпилептические припадки;
- нарушение внимания и ослабление памяти.
О наличии опухоли говорит совокупность этих симптомов. Конечно, есть вероятность, что они появятся по другим причинам независимо друг от друга, но встречается такое достаточно редко.
Именно на этой стадии вылечить опухоль проще всего. Но, к сожалению, редко кто принимает подобные симптомы всерьёз.
Первые общемозговые симптомы опухоли
Когда наступает вторая стадия развития заболевания, возбуждаются мозговые оболочки и повышается внутричерепное давление. В результате наступают общемозговые изменения.
Опухоль давит на мозг, влияя на его работу.
В это время лечение ещё успешно, но проходит дольше и сложнее. Симптомы второй стадии уже не так легко спутать с симптомами других болезней:
- теряется чувствительность на отдельных участках тела;
- случаются внезапные головокружения;
- ослабевают мышцы, чаще на одной стороне тела;
- наваливается сильная усталость и сонливость;
- двоится в глазах.
Вместе с тем, общее самочувствие портиться, продолжается утренняя тошнота. Всё это проявляется у больного независимо от того, в какой части мозга находится новообразование.
Однако, спутать симптомы всё-таки можно — они примерно такие же, как и при эпилепсии, нейропатии или гипотонии. Так что если вы обнаружили у себя эти симптомы, не спешите впадать в панику. Но к врачу обязательно сходите — неизвестность ещё никому не шла на пользу. Да и с такими симптомами не стоит шутить.
Очаговые признаки опухолей на ранних стадиях
Если общемозговые симптомы проявляются из-за поражения всего головного мозга и влияют на самочувствие всего организма, то очаговые зависят от участка поражения. Каждый отдел мозга отвечает за свои функции. В зависимости от местонахождения опухоли поражаются различные отделы. А значит и симптомы болезни могут быть разными:
- нарушение чувствительности и онемение отдельных участков тела;
- частичная или полная потерей слуха или зрения;
- ухудшение памяти, спутанность сознания;
- изменение интеллекта и самосознания;
- спутанность речи;
- нарушение гормонального фона;
- частая смена настроения;
- галлюцинации, раздражительность и агрессия.
Симптомы могут подказать, в какой части мозга располагается опухоль. Так, параличи и судороги характерны для поражения лобных долей, потеря зрения и галлюцинации — затылочных. Поражённый мозжечок приведёт к расстройству мелкой моторики и координации, а опухоль в височной доле приведёт к утрате слуха, потере памяти и эпилепсии.
Диагностика при подозрении на опухоль головного мозга
На наличие опухоли могут косвенно указывать даже общий или биохимический анализ крови. Однако, если есть подозрения на новообразование, назначают более точные анализы и исследования:
- электроэнцефалография покажет наличие опухолей и очагов судорожной активности коры мозга;
- МРТ головного мозга покажет очаги воспаления, состояние сосудов и самые мелкие структурные изменения головного мозга;
- КТ головного мозга, особенно с применением контрастной жидкости, поможет определить границы поражения;
- анализ ликвора — жидкости из желудочков мозга — покажет количество белка, состав клеток и кислотность;
- исследование спинномозговой жидкости на наличие раковых клеток;
- биопсия опухоли поможет понять, доброкачественное это или злокачественное новообразование.
Когда бить тревогу?
Так как первые признаки опухоли головного мозга могут встречаться даже для относительно здоровых людей, следует отнестись к ним разумно: не игнорировать, но и не паниковать раньше времени. К врачу следует обратиться в любом случае, но особенно важно это сделать, если у вас:
- есть все ранние симптомы новообразования (усталость, головная боль и т. д.);
- была черепно-мозговая травма или инсульт;
- отягощённая наследственность: некоторые родственники страдали от онкологических заболеваний.
В ходе осмотра, любой врач может направить вас к неврологу, заподозрив опухоль по косвенным признакам. Офтальмолог, проверяя внутричерепное давление, а эндокринолог — после анализа крови на гормоны. Внимательный врач обратит внимание даже на речь и координацию. Не игнорируйте такие советы: лучше посетить невролога и убедиться, что вы здоровы, чем пропустить развитие заболевания.