Онкологические заболевания поддаются лечению на ранних сроках обнаружения их признаков. Диагностировать патологию помогают разработанные разнообразные способы обследования.
Одним из таких приемов является методика лабораторной диагностики, позволяющая протестировать работу внутренних органов человека.
Таким способом были выявлены вещества белкового происхождения в жидкостях, производимых организмом (крови или моче), они получили название онкомаркеров, среди них СА 125.
Онкомаркеры и их значение
Здоровые клетки организма в случае появления новообразования выделяют сложные белковые вещества, которые имеют особенность сосредотачиваться на поверхности клеток, даже проникать в кровоток. Это и есть ответ на вопрос, что такое онкомаркеры.
То есть, это особые вещества, которые вырабатывает организм при развитии в нем опухолевых клеток. Учеными выявлено примерно две сотни видов таких маркеров, для диагностирования годится всего десятая часть.
Среди этого многообразия выделяются маркеры СА 125.
Опухолевые клетки в процессе своей жизнедеятельности порождают такие продукты.
Во время опухолевой инвазии происходит внедрение раковых клеток в соседние здоровые ткани. В этом развитии появляются новые вещества, называемые онкомаркерами.
Их можно выявить в анализе крови, в поджелудочной железе, в бронхах. Однако, присутствие гликопротеина в биологических жидкостях не указывает на 100% онкологию, это может случиться и при других патологиях.
Обнаружение онкомаркеров дает возможность приступить к другим лабораторным и инструментальным исследованиям, чтобы подтвердить предполагаемый диагноз либо его отвергнуть.
Наличие онкомаркеров в анализах не является основанием выставлять раковый диагноз
Что такое онкомаркер СА 125
Маркер СА 125 отличается своей специфичностью, он является продуктом развития онкологического заболевания, активным образом выводит клетки опухоли. При обнаружении этого сложного белкового и полисахаридного соединения можно подозревать онкопатологии яичника в начальный период развития.
В нормальных физических условиях во время менструального цикла или развивающейся в начальном триместре беременности в крови может появиться белок. Увеличение этих показателей указывает на изменение тканевой структуры яичников.
В таких случаях назначается исследование венозной крови на наличие онкомаркеров. При повышении их концентрации возникает подозрение на течение процесса новообразований яичника.
Теперь необходимо дополнительно исследовать организм, только после комплексного обследования появляется возможность определить диагноз. Метастазы поражают оболочку матки, поджелудочную и молочную железы.
Лейкоциты в моче – сигнал о проблемах со здоровьем
Нужно знать, что повышенный уровень маркера может присутствовать у пациентов с перитонитом, перикардитом, образованием кисты яичника, с воспалением плевры, а также воспаления органов малого таза.
Болезнь может протекать по-разному. Степень концентрации СА125 не всегда повышается, 80% историй больных показывают возрастание показателя маркера, остальные случаи попадают в рисковые ситуации.
Как сдавать кровь на онкомаркер СА 125
К сдаче анализа на СА 125 нужно готовиться, но это не сложно сделать. Кровь на исследование сдают утром, натощак. В качестве материала для исследования используется венозная кровь.
Существуют оправданные практикой правила сдачи крови:
- Перед сдачей крови женщине лучше отказаться от половых сношений.
- Она должна хорошо отдохнуть, воздержаться от приёма лекарственных препаратов.
- Исключается употребление спиртных напитков.
- Перерыв между едой и сдачей крови должен быть не менее 8часов.
- Перед забором крови нельзя курить на протяжении получаса.
- Сдавать кровь на анализ СА женщинам можно только на второй или третий день после менструальных выделений.
Перед сдачей, как сдавать анализ, необходимо настроить себя позитивно, выполнить все правила и спокойно ждать результат. Только динамика показаний может дать наиболее достоверную картину.
Анализ на онкомаркеры СА 125осуществляется для диагностирования серьезных аденокарцином яичников, на стадии последующего непрерывного процесса наблюдения эффективности лечения, в случае возобновления болезни или обнаружения метастазов на придатках матки, а также при подозрении на опухоль поджелудочной железы.
Расшифровка результатов
Если есть правила сдачи анализов, то должны быть и правила восприятия результатов исследования крови. Если анализ крови на онкомаркеры СА 125 показал повышение содержания маркера свыше допустимых 35 ед./мл, то по правилам:
- паниковать не стоит;
- нужно дополнительно обследоваться для выяснения причин повышения концентрации маркера.
Нередко оказывается, что увеличение показателей связано с другими причинами. Например, стенки внутреннего слоя стенки матки при эндометриозе разрастаются за пределы слоя, и соответственно результат СА 125 показывает повышенные данные. В процентном соотношении реального положения к страшным предположениям (в пользу реалии) составляет:
- при эндометриозе доходит до 84%;
- при кистозе яичников – до 75%;
- при болезненных менструациях (дисменорее) – до 75%;
- половые инфекции дают повышение до 70%;
- при перитонитах, плевритах и перикардитах – 70%;
- цирроз и гепатиты, хронический панкреатит – 70%.
Инсулин. Норма у женщин в крови
Расшифровка анализа крови на рассматриваемый маркер должна показать у женщин не более 35 Ед/мл. Заболевания обычно сопровождаются повышением значения показателей маркера до 100 ед./мл, а это значит предельная величина, указывающая на отсутствие онкологии.
Правильно расшифровать данные может только специалист. Дело в том, что нередко результаты получаются ложноположительными. Необходимо делать профессиональное сравнение с другими патологиями с учетом общей совокупности болезненных проявлений.
Норма у женщин показателя СА 125
Организм каждой женщины от природы содержит определенное количество СА. Как правило, это небольшое количество, при сбоях в работе органов может маркер проникать в кровеносную систему. Анализы в период менструации могут показывать незначительные изменения показателей. Это явление – норма у женщин.
Допустимые верхние пределы нормы обнаруживаются в самом начале вынашивания развивающегося плода.
Без патологических изменений норма СА125 должна оставаться в пределах 15 ед/мл.
В промежутке между показателями выше нормальных, но ниже значения 35 врач назначает дополнительные исследования на предмет воспалительных процессов в яичниках или доброкачественных опухолей.
В случае многократного повышения концентрации пациент должен планомерно пересдать несколько раз анализы для объективной оценки динамического состояния.
Высока вероятность повышенных показаний СА по причине возрастных особенностей женщины. Период климакса меняет многое в женском организме, все процессы протекают по-особому, все это отражается на составе крови. Незначительно повышаются данные во время респираторных заболеваний.
Причины превышения нормы
Если данные выше нормы, то специалисты признают это тревожным фактором, указывающим на вероятность онкологии. Но причины повышения могут содержаться и в заболеваниях в виде:
- распространенного гинекологического эндометриоза, для которого характерен повышенный рост клеток;
- специфических проявлений кисты на стенках яичников;
- цирроза печени;
- воспалительных процессов в брюшине (перитоните), который тяжело переносится человеком;
- хронического гепатита;
- воспаления поджелудочной железы (панкреатита);
- воспаления в органах дыхания (плеврита).
В число причин можно отнести онкология молочных желез, прямой кишки. Но эти причины не являются закономерностью, показания могут быть не повышены, а держаться в пределах нормы. Статистические данные подтверждают, что высокие показатели бывают у 80 женщин из 100.
Поэтому важность обследования на любой стадии велика. По результатам углубленного всестороннего осмотра имеется возможность с высокой точностью расшифровать все данные обследований, своевременно обнаружить источник повышенной опасности и безотлагательно начать лечение.
Норма холестерина в крови у женщин, мужчин и детей
Болезни сердца иногда тоже исследуются с помощью онкомаркера СА 125.
Уровень онкомаркера при беременности
С наступлением беременности женский организм претерпевает сильные изменения, которые являются фоном для повышения СА. В этот период растущие клетки плода обладают способностью воспроизводить онкомаркеры. В особых ситуациях показатель СА 125 достигает максимума. В таком деликатном состоянии женщине не следует терять самообладание, но полезно сдать необходимые анализы.
Женский организм функционирует по-особому и в климактерическом периоде, она становится уязвимой. Возрастает опасность онкологии. При малейших неизвестных ранее проявлениях нужно обследоваться и продолжить наблюдение за уровнем СА.
Заболевания, при которых врач может назначить анализ на СА 125
Жизнь стремительна, быстротечна, порой некогда разобраться в своих непонятных ощущениях.
Люди часто претерпевают физические недомогания, потери веса без всякого приложения усилий или наоборот стремительно вес увеличивается. Порой наспех обращают внимание на изменившийся цвет кожи и многие другие симптомы.
Ведь это настоящие симптомы возможных серьезных заболеваний. Тут бы надо обратиться в медицинское учреждение и попытаться узнать СА диагноз.
Одним из коварных заболеваний является эндометриоз, при котором патологически разрастаются клетки тканей матки. Самостоятельно справиться с недугом невозможно. В таких случаях врачи направляют на сдачу анализов, на установление уровня СА 125. Новообразования злокачественного характера опасны для жизни. Распознать доброкачественный опухолевый очаг без анализов на СА нельзя.
Серьезной первопричиной для обращения к доктору является кровотечение, при котором кровь может истекать как наружу, так и внутрь, в полость тела. Контакт с врачом необходим, доверие к врачу не менее важно.
По направлению специалиста начинается обследование, посещение лабораторий, кабинетов УЗИ. Исследование результатов дает основание для назначения лечебных процедур.
В ходе распознания физиологических ощущений, состояний удается определить диагностику, приблизиться к медицинским прогнозам на исход.
Только специалист по некоторым кратким жалобам пациента, по отдельным признакам может определить симптомы заболевания и приступить к лечению. Предварительное обследование с целью точного определения причины заболевания и способов избавления от него опирается на анализы, изучение которых открывает картину, известную врачевателю.
Онкомаркер СА 125: 4 показания, норма, расшифровка результатов
СА 125 – cancer antigen. Это переводится на русский язык как «раковый антиген». По своей природе СА 125 является гликопротеином, который может быть обнаружен на опухолевых клетках определённой локализации, но об этом подробнее описано ниже.
Какими клетками продуцируется в организме?
СА 125 продуцируется мезотелиальными клетками (эпителиального происхождения), которые выстилают серозные оболочки, например, брюшину, плевру, перикард. Основным источником антигена у здоровых людей является эндометрий – внутренняя оболочка матки.
Увеличение этого онкомаркёра в крови может говорить о наличии онкопатологии яичников. Имеются и другие состояния, при которых возможно повышение уровня СА 125.
Перед тем как приступать к перечислению состояний, при которых СА 125 будет повышен, необходимо разобраться в нормах.
У здоровых людей уровень ракового антигена 125 в сыворотке крови в норме составляет не более 35 Ед/мл (единиц на миллилитр). У дам, находящихся в постменопаузе, нормой будет считаться не более 20 Ед/мл.
- У мужчин СА 125 в норме не должен превышать 10 Ед/мл.
- В постменопаузе происходит изменение эндометрия, инволюция и атрофия, что сказывается на уровне продукции СА 125.
- Далее речь пойдёт о таких характеристиках анализа, как чувствительность и специфичность.
Специфичность – показывает то, насколько характерно наличие данного онкомаркёра при определённом злокачественном заболевании. Чувствительность характеризует возможность обнаружения патологии на ранних стадиях. Высокая чувствительность позволяет заметить изменения в самом начале, что позволит предпринять действия по лечению как можно раньше.
Идеальным считается тот маркёр, который обладает 100% чувствительностью и 100% специфичностью. Но пока такого не обнаружили. Наука стремится к совершенству.
Какова же чувствительность и специфичность СА 125? Чувствительность этого онкомаркёра зависит от стадии онкологического процесса: на 1 стадии – менее 50%, а на 3 – 4 стадии она достигает 99%. Чувствительность данного анализа высока при возникновении рецидива патологии.
Специфичность данного анализа тоже оставляет желать лучшего – составляет примерно 48%.
СА 125 онкомаркёр определяется у женщин в следующих случаях:
- если, например, при ультразвуковом исследовании было обнаружено образование в яичниках, определение ракового антигена позволит произвести дифференциальную диагностику рака яичников;
- уровень СА 125 помогает оценить эффективность проведённой терапии, отследить риск возникновения рецидива;
- используется для оценки степени прогрессирования заболевания;
- онкологический поиск у лиц с отягощённой наследственностью.
Стоит обратить внимание на то, что обнаружение СА 125 выше нормы не всегда указывает на онкологические заболевания (специфичность низкая). Ниже будут указаны состояния, при которых также отмечается незначительное повышение СА 125 в крови.
Для точной диагностики рекомендуется сдавать анализ в динамике.
Чаще всего СА 125 определяется у женщин при диагностике различных онкологических заболеваний, особенно в гинекологии.
Как упоминалось выше, СА 125 продуцируется не только клетками эндометрия, но ещё и клетками мезотелия плевры, перикарда и брюшины. Соответственно, при наличии злокачественного процесса в этих органах, СА 125 тоже может повышаться в крови.
Поэтому показанием для определения СА 125 у мужчин может быть:
- подозрение на рак лёгкого;
- подозрение на рак печени;
- подозрение на рак прямой кишки и новообразования других локализаций.
Правила сдачи анализа
Как подготовиться?
Определение СА 125 осуществляется в сыворотке крови. Как таковых специальных требований для подготовки к анализу нет. Рекомендуется не употреблять пищу в течение 4 часов перед сдачей крови, воздержать от курения за 3 часа до забора биоматериала.
Что может исказить результаты?
Однако для более точного анализа и исключения ложноположительного результата проводить исследование уровня СА 125 лучше после менструации, на 7 – 8 день цикла.
Данных о том, что приём лекарственных средств (кроме подобранной терапии онкологического заболевания) каким-то образом сказывается на результатах исследования, не имеется.
Также не советую определять онкомаркёр в разных лабораториях, так как они могут использовать разные методы определения, другие тест-системы, что значительно затруднит постановку диагноза. Лучше всего проводить определение СА 125 двукратно и в одной и той же лаборатории.
Повышение уровня СА 125
Онкопатология
Как уже было сказано, в основном высокий уровень СА 125 отмечается при раке яичников у женщин. Однако не стоит забывать про онкологические заболевания и других локализаций, таких как кишечник, пищевод, желудок, лёгкие, печень и др.
Другие состояния и заболевания
Без учёта онкологической патологии состояния и заболевания, при которых отмечается высокий уровень ракового антигена 125, могут быть следующие:
- в первом триместре беременности;
- при менструации, когда толщина эндометрия достигает своего максимума;
- при воспалительных процессах печени, поджелудочной железы, лёгких, малого таза, а также нарушениях работы почек;
- доброкачественные новообразования яичников;
- если в патологический процесс вовлечены серозные оболочки, что, соответственно, сопровождается плевритом, перитонитом, асцитом и другими.
Методы определения уровня СА 125
Определение уровня ракового антигена 125 может проводиться с помощью иммуноферментного анализа (ИФА), основанного на специфическом взаимодействии антигена с антителами, связывание которых определяется по ферментной метке. Также может быть использован иммунохемилюминесцентный анализ, который основан на определении антигена с помощью люминесцентной метки.
Совет пациентам
СА 125 является маркёром достаточно серьёзных заболеваний, которые требуют хорошей диагностики и грамотного лечения. Поэтому советую обращаться за диагностикой к грамотным специалистам. В случае обнаружения СА 125 выше нормы не стоит паниковать, так как помимо онкологии могут быть и другие состояния и заболевания, когда этот антиген повышен в крови.
Заключение
СА 125 не является идеальным онкомаркёром, однако он является достаточно специфичным при раке яичников, его метастазировании по организму. Но не стоит забыть о других возможных ситуациях, не связанных с онкологией. Также следует проводить определение в одной и той же лаборатории, чтобы избежать ложно положительных результатов.
Оценка статьи
Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!
(5
Анализ крови на Онкомаркер CА 125 — норма и повышение
Содержание:
При проведении диагностики и во время лечения рака немаловажен анализ крови на онкомаркер СА 125. Он основывается на том, чтобы выявить в крови повышенный уровень антигенов, которые представляют собой вещества, указывающие на возникновение опухоли.
Среди таких веществ могут быть некоторые ферменты, белки, гормоны, белковые продукты распада опухоли и др.
Онкомаркер СА 125 является одним из самых удобных маркеров, благодаря которым возможно обнаружение рака яичников, исходя из нормы и повышения данного показателя.
CА 125 — онкомаркер рака яичника
Расшифровка результатов CA 125
За дискриминационный уровень СА 125 принято 35 ед/мл. Для здоровых женщин среднее значение лежит в пределах от 11 до 13 ед/мл, для мужчин – не более 10 ед/мл.
Если уровень маркера повысился на фоне ремиссии, это является основанием для того, чтобы провести углубленное обследование больной с целью выявление рецидива заболевания. Если значения анализа крови на СА 125 постоянно повышены, это свидетельствует о том, что опухоль прогрессирует, и пациент получает неэффективное лечение.
Возможно удваивание уровня СА 125 в сыворотке крови во время менструации, в особенности при наличии такого заболевания, как эндометриоз. В 1 триместре беременности данный онкомаркер может повышаться по физиологическим причинам.
СА 125 бывает незначительно повышен и у здоровых женщин, что объясняется синтезом в мезотелии брюшной (аднексит, асцит), плевральной (плеврит) полостей, эпителии бронхов, маточных труб, перикарде.
У мужчин возможен синтез маркера СА 125 в эпителии семенников.
В остальных случаях, если уровень антигена выше 35 Ед/мл, это является признаком наличия онкологических заболеваний:
- рака молочной железы;
- рака яичников, матки, фалопиевых труб, эндометрия;
- рака желудка, прямой кишки, печени;
- рака поджелудочной железы;
- рака легких;
- других злокачественных опухолей.
Онкомаркер СА 125 может быть значительно повышен в случае наличия опухолей ЖКТ, молочной железы, бронхов, воспалительных заболеваний у женщин, в которые вовлечены придатки, доброкачественных гинекологических опухолей.
Маркер СА 125 может быть повышен незначительно при:
В случае наличия воспалительных процессов и доброкачественных опухолей уровень СА 125 обычно не превышает 100 Ед/мл. Важно наблюдать за изменениями данного маркера, чтобы оценить эффективность лечения и выявить рецидивы заболеваний. Расшифровка результатов СА 125 и постановка диагноза должны осуществляться квалифицированным специалистом.
Подготовка к анализу и материал для исследования
Для подготовки к сдаче анализа на онкомаркер СА -125 предусмотрены некоторые правила. Кровь должна сдаваться натощак, промежуток между забором образца для анализа и последним приемом пищи должен быть не менее 8-ми часов. Накануне рекомендовано поужинать легкой пищей, исключив жареные продукты. Перед сдачей анализа нее допускается пить ничего, кроме чистой воды.
За 24 часа желательно исключение алкоголя, интенсивных физических нагрузок, по согласованию с врачом — приема лекарственных препаратов. За 1-2 часа до забора крови следует воздержаться от курения, должно быть исключено эмоциональное возбуждение, физическое напряжение, под которым понимается быстрая ходьба по лестнице, бег.
За 15 минут до сдачи анализа желательно успокоиться и отдохнуть.
Не рекомендуется сдача крови для проведения лабораторного исследования сразу после инструментального обследования, физиотерапевтических процедур, массажа, ультразвукового и рентгенологического исследований и иных медицинских процедур. Кровь должна сдаваться до того, как начат прием лекарственных препаратов или не раньше, чем спустя 10-14 дней после того, как они были отменены. В качестве материала для исследования используется сыворотка крови.
Са 125: норма у женщин,что означает анализ, на что показывает, расшифровка значений онкомаркера
В современной медицине для диагностики разнообразных патологий онкологического характера применяется множество методик обследований.
Основным исследованием, пожалуй, является именно исследование крови пациента на наличие определенных компонентов (маркеров) и уровень их концентрации. Именно таким маркером является СА 125.
Важно помнить о том, что чем раньше обнаруживается онкология, тем выше шансы пациента на успешное излечение.
Что означает СА 125
Элемент крови СА-125 является специфическим онкомаркером, позволяющим докторам поставить диагноз рака яичников с высокой точностью. С помощью такого исследования можно выявить заболевание уже на ранней стадии.
Онкомаркер СА 125 представляет собой очень сложное соединение полисахарида с белком и, хотя, по сути, он является особым антигеном эпителия определенной категории (плодных тканей).
В норме онокомаркер 125 может присутствовать:
В полости матки, в частности, в составе серозной, а также муцинозной жидкости, и в эндометрии (в его неизменных тканях), но при нормальном сохранении естественных биологических барьеров, элемент никогда не проникает в кровь, поэтому не может определяться в ней при проведении исследований.- Некоторое количество этого элемента вырабатывается и выстилкой (мезотелиальной) брюшины, а также плевры, эпителием бронхов, перикарда, кишечника, семенников, желчного пузыря, фаллопиевых труб, почек, желудка и поджелудочной железы. Однако, синтез СА 125 оболочками этих органов минимален.
В полости матки, в частности, в составе серозной, а также муцинозной жидкости, и в эндометрии (в его неизменных тканях), но при нормальном сохранении естественных биологических барьеров, элемент никогда не проникает в кровь, поэтому не может определяться в ней при проведении исследований.Важным моментом является и то, что у женщин в период беременности, особенно в первой трети периода обычно наблюдается отклонение значений онкомаркера СА125 в большую сторону. Дискриминационный уровень вещества может быть повышенным и в период менструации.
Важно, чтобы забранная кровь была доставлена в лабораторию на проведение исследования не позднее 1,5-х часов после ее забора, при этом хранение пробирки должно осуществляться в специальном боксе, где поддерживается температура не выше 8°С.
СА 125 в организме играет большую роль, поскольку его концентрация в крови несет в себе диагностический характер.
Далее в статье вы узнаете, что означает анализ крови на СА 125, кому необходимо проходить такое исследование и как правильно к нему подготовиться, найдете расшифровку результатов исследования на онкомаркер и на какие заболевания показывает отклонение полученных значений от установленных норм.
Показания к проведению анализа
Сдавать кровь на исследование СА 125, элемента, являющегося одним из онкомаркеров, следует всем женщинам, поскольку лишь при регулярной сдаче этого анализа можно не только вовремя определить заболевание на ранних этапах и начать своевременное лечение, но и предотвратить опасный недуг, вовремя выявив пограничное значение.
Эффективность исследования на СА-125 настолько высока, что позволяет определить наличие опухоли в яичниках на самой начальной стадии ее формирования. Подобные антитела постоянно находятся в организме любого человека, но для диагностики заболевания важность имеет их концентрация.
Врач назначает исследование на онкомаркер СА 125 в том случае, если имеются подозрения на наличие раковой опухоли яичников, с целью точной постановки диагноза или опровержения подозрений. Если рак обнаружен, то врач назначает специфическую терапию, при этом до начала лечения исследование проводится повторно и результаты его фиксируются.
В период терапии анализ на онкомаркер назначается довольно часто, чтобы доктор имел возможность проводить оценку эффективности лечения и корректировать его при необходимости. После завершения комплексного лечения также проводится исследование уровня СА125, чтобы убедиться в том, что болезнь успешно вылечена.
После успешно проведенного лечения доктор будет периодически назначать подобные исследования для контроля состояния пациентки и своевременного выявления рецидива заболевания.
Подготовка к анализу
Для проведения исследования необходима венозная кровь, а точнее, ее плазма, которую предварительно очищают от иных элементов крови. Процедура забора крови является стандартной и проводится обычным способом из локтевой вены при ее пережимании в средней части плеча специальным жгутом.
Чтобы результаты исследования на онкомаркер СА 125 были достоверными и максимально информативными, к процедуре забора крови следует правильно подготовиться.
Правила подготовки к анализу:
- Сдавать кровь следует в ранние утренние часы, при этом оптимальным временем является период с 7-и и до 11-и часов утра. Важно прийти на процедуру с некоторым запасом времени, чтобы иметь возможность немного спокойно посидеть и отдохнуть от подъема по лестнице, ходьбы и прочих моментов, а также привести в норму свои эмоции.
- Забор крови должен проводиться обязательно натощак, поэтому последнее потребление пищи в день накануне процедуры должно быть не позднее 6-и часов вечера. Очень важно, чтобы между последним перекусом и временем процедуры прошло не меньше 8 – 10 часов.
- В день перед процедурой рекомендуется пить лишь воду, исключая другие напитки, особенно газированные лимонады, а также кофе и чай, поскольку они могут оказать влияние на результаты исследования.
- Курение, как и употребление любых напитков, содержащих алкоголь, следует исключить как минимум за 3 дня до процедуры.
- Важно помнить о том, что часть продуктов способна влиять на концентрацию СА125, также как и на уровень многих других элементов крови, поэтому следует исключить из своего рациона за сутки до сдачи анализа жареную, жирную, острую, соленую и сладкую пищу.
- Влияние могут оказывать и некоторые лекарственные препараты, поэтому в случае приема каких-либо лекарств, необходимо проконсультироваться с доктором по поводу возможности их временной отмены или продолжения приема.
- Следует ограничить и физическую активность за несколько дней до назначенной процедуры, поскольку нагрузки способны менять состав крови и концентрацию многих ее показателей.
- Важно исключить как минимум за неделю до проведения забора крови и различные медицинские процедуры, такие как рентген, УЗИ, МРТ, КТ и прочие методы диагностики, а также массаж.
Норма СА-125
При отсутствии патологий у женщин в результате проведения анализа крови концентрация онкомаркера СА 125 не должна превышать значение нормы от 10-и до 15-и Ед/мл.
Важным моментом является и то, что если значение концентрации СА-125 находится я в диапазоне от 15-и до 35-и единиц, то беспокоиться не о чем, поскольку данные в 35 единиц являются пограничным значением допустимой нормы и не указывают на какую-либо проблему.
Нормальным значением онкомаркера СА 125 будет считаться любой показатель элемента, не превышающий значение в 35 Ед/мл.
Конечно, повышение онкомаркера далеко не всегда указывает именно на наличие рака яичника. Увеличение концентрации может наблюдаться в различных ситуациях, например, в период менструации или при вынашивании малыша на ранних этапах.
Результаты исследования могут оказаться ложноположительными и при других обстоятельствах:
- При наличии какого-либо воспалительного процесса в половой и репродуктивной системе.
- При наличии перитонита, когда воспаление локализуется в брюшной полости.
- При наличии плеврита, представляющего собой заболевание легкий, воспаление их серозной оболочки.
- При заболевании почек в серьезной форме.
- При эндометриозе.
- При наличии заболеваний аутоиммунного характера.
- При инфекционных поражениях половых органов.
- При наличии кисты в полости одного или обоих яичников.
Ставить диагноз исключительно на основании проведенного исследования уровня СА 125 нельзя. При обнаружении повышения концентрации следует пройти дополнительное детальное обследование, чтобы точно определить причину такого нарушения.
Расшифровка отклонений
Повышение онкомаркера СА 125 может наблюдаться по различным причинам, но установить определенную из них, возможно лишь после проведения дополнительных исследований биологических жидкостей организма, УЗИ, МРТ, процедур гастроскопии и лапароскопии.
Как правило, при получении повышенного результата СА 125 доктор, учитывая имеющийся анамнез и жалобы больного, может обозначить примерную причину такого явления и назначить определенные дополнительные исследования.
Но ситуации, когда никакой определенной причине не отводится главенствующая роль, значительно страшнее, поскольку в этом случае практически всегда остается всего один вариант причины, заключающийся в наличии раковой опухоли в репродуктивной системе или в органах пищеварения.
Рак яичника можно предположить в том случае, если значение СА125 в результатах анализа составляет от 120 до 160 единиц на миллилитр.
Для более точного определения рака яичников показатель СА-125 расшифровывается с обязательным учетом и других элементов, в первую очередь это онкомаркеры СА 15-3, СА 19-9, СА 19-4, которые также являются специфическими маркерами.
Норма онкомаркера СА 125 повышена при наличии кисты в каком-либо яичнике или сразу в обоих. В этом случае значение маркера может достигнуть 60-и Ед/мл.
Такое состояние требует не только своевременного лечения, но и особого внимания, ведь между кистой и появлением рака существует очень тонкая грань.
Наиболее опасным такое состояние является для женщин климактерического возраста, когда из-за нестабильности гормонов шансы на появление и быстрое развитие рака значительно повышаются.
Еще одной причиной отклонения показателей СА 125 от нормы является эндометриоз. Сегодня этот недуг наблюдается у многих женщин, но чаще всего заболевание отмечается в возрастной группе от 20-и до 40-а лет.
Заболевание отличается тем, что внутренний слой маточных стенок, называемый эндометрием, начинает разрастаться за пределы маточной полости. Такое заболевание вызывает значительное увеличение размеров брюшной полости и постоянные сильные боли в этой зоне.
Опасность заболевания заключается в том, что клетки разросшегося эндометрия могут легко превратиться в раковые.
Онкомаркер СА 125 позволяет выявить такое заболевание как эндометриоз. Сделать подобный вывод доктор может в том случае, если в результатах исследования показатель этого элемента составляет 100 Ед/мл, то есть превышает обычную норму практически в 10 раз.
При миоме матки, возникающей при частых гормональных сбоях, показатель СА125 обычно достигает значения в 110 единиц, но при этом необходимо провести УЗИ или более серьезное исследование (МРТ), чтобы точно определить наличие миомы, ее размеры, место локализации. Миома является опухолью доброкачественного типа, но такое образование нередко имеет и множественный характер.
Онкомаркер СА 125: расшифровка, норма у женщин
СА-125 (онкомаркер) – белок, вырабатываемый в норме эпителием яичников, в печени, почках, органах брюшной полости, желчном пузыре.
В организме женщины источником СА-125 выступает эндометрий, отчего в разные периоды менструального цикла степень его концентрации в крови колеблется.
У взрослого здорового человека он вырабатывается в малом количестве.
Некоторые виды опухолей активно синтезируют белок СА-125, этот факт делает возможным его использование в качестве онкологического маркера.
Выявление его повышенной концентрации может свидетельствовать о возможности развития опухолевого очага в любом из перечисленных органов. Но наибольшую значимость антиген имеет при выявлении онкологии репродуктивной системы, в частности рака яичников.
Зато сочетание с некоторыми специфичными онкомаркерами помогает выявить раковые заболевания, развивающиеся в других органах. К примеру, онкомаркер СА-15-3, норма которого превышается при формировании рака молочной железы.
Что такое онкомаркёр СА 125?
Как расшифровывается?
СА 125 – cancer antigen. Это переводится на русский язык как «раковый антиген». По своей природе СА 125 является гликопротеином, который может быть обнаружен на опухолевых клетках определённой локализации, но об этом подробнее описано ниже.
Какими клетками продуцируется в организме?
СА 125 продуцируется мезотелиальными клетками (эпителиального происхождения), которые выстилают серозные оболочки, например, брюшину, плевру, перикард. Основным источником антигена у здоровых людей является эндометрий – внутренняя оболочка матки.
Увеличение этого онкомаркёра в крови может говорить о наличии онкопатологии яичников. Имеются и другие состояния, при которых возможно повышение уровня СА 125.
Нормальные значения СА 125
Перед тем как приступать к перечислению состояний, при которых СА 125 будет повышен, необходимо разобраться в нормах.
У здоровых людей уровень ракового антигена 125 в сыворотке крови в норме составляет не более 35 Ед/мл (единиц на миллилитр). У дам, находящихся в постменопаузе, нормой будет считаться не более 20 Ед/мл.
У мужчин СА 125 в норме не должен превышать 10 Ед/мл.
В постменопаузе происходит изменение эндометрия, инволюция и атрофия, что сказывается на уровне продукции СА 125.
Показатели, характеризующие анализ СА 125
Далее речь пойдёт о таких характеристиках анализа, как чувствительность и специфичность.
Специфичность – показывает то, насколько характерно наличие данного онкомаркёра при определённом злокачественном заболевании. Чувствительность характеризует возможность обнаружения патологии на ранних стадиях. Высокая чувствительность позволяет заметить изменения в самом начале, что позволит предпринять действия по лечению как можно раньше.
Идеальным считается тот маркёр, который обладает 100% чувствительностью и 100% специфичностью. Но пока такого не обнаружили. Наука стремится к совершенству.
Какова же чувствительность и специфичность СА 125? Чувствительность этого онкомаркёра зависит от стадии онкологического процесса: на 1 стадии – менее 50%, а на 3 – 4 стадии она достигает 99%. Чувствительность данного анализа высока при возникновении рецидива патологии.
Специфичность данного анализа тоже оставляет желать лучшего – составляет примерно 48%.
Норма
В норме онкомаркеры СА-125 есть в организме каждой женщины, но при этом их количество должно быть минимальным.
При анализе онкомаркера СА-125 норма для женщин обычно не превышает 15-35 ЕД/мл, однако у женщин после 40 (иногда у женщин после 50 лет), как правило уровень данного антигена может увеличиваться до предельных значений, или даже чуть-чуть больше.
Также незначительные повышения концентрации онкомаркера возможны во время менструаций, при ОРВИ или на первом триместре беременности.
Хронический тонзиллит – симптомы и лечение у взрослых
Рекомендуем к прочтению Какие онкомаркеры на рак молочной железы нужно сдавать
В таблице по возрасту, составленной министерством здравоохранения, данный гормональный антиген не меняет свое значение в зависимости от возраста, помимо периода менопаузы, когда происходят изменения гормонального фона.
Если показатели превышают норму в несколько раз, необходимо сдавать анализ крови несколько раз, чтобы проконтролировать динамику состояния.
Дополнительные обследования, несмотря на результаты веденного анализа, помогут более точно выявить наличие или отсутствие онкологии.
Показания для направления на анализ
Женщины
СА 125 онкомаркёр определяется у женщин в следующих случаях:
- если, например, при ультразвуковом исследовании было обнаружено образование в яичниках, определение ракового антигена позволит произвести дифференциальную диагностику рака яичников;
- уровень СА 125 помогает оценить эффективность проведённой терапии, отследить риск возникновения рецидива;
- используется для оценки степени прогрессирования заболевания;
- онкологический поиск у лиц с отягощённой наследственностью.
Стоит обратить внимание на то, что обнаружение СА 125 выше нормы не всегда указывает на онкологические заболевания (специфичность низкая). Ниже будут указаны состояния, при которых также отмечается незначительное повышение СА 125 в крови.
Для точной диагностики рекомендуется сдавать анализ в динамике.
Мужчины
Чаще всего СА 125 определяется у женщин при диагностике различных онкологических заболеваний, особенно в гинекологии.
Как упоминалось выше, СА 125 продуцируется не только клетками эндометрия, но ещё и клетками мезотелия плевры, перикарда и брюшины. Соответственно, при наличии злокачественного процесса в этих органах, СА 125 тоже может повышаться в крови.
Поэтому показанием для определения СА 125 у мужчин может быть:
- подозрение на рак лёгкого;
- подозрение на рак печени;
- подозрение на рак прямой кишки и новообразования других локализаций.
Результаты анализа при раке
Если в результате кровь показала больше 100 единиц, то это может уже говорить об онкологии. Именно поэтому обычно врач назначает повторные анализы, через определенный промежуток времени.
Сам антиген не всегда указывает именно на злокачественное новообразование в яичниках и может выделяться опухолями в других органах. Рассмотрим список органов, который могут выделять антиген СА-125 при злокачественном образовании.
| Орган | Вероятность |
| Печень | 84 % |
| Желудок | 87% |
| Легкие | 85 % |
| Кишки | 89 % |
| Поджелудочная железа | 91 % |
| Придатки яичников | 98 % |
| Фаллопиевые трубы | 96% |
| Матка | 92 % |
| Другие | 65% |
| Молочной железы | 90 % |
Киста яичников
Обычно, если у женщины киста яичников, то показатель онкомаркера может быть выше нормы — до 60-70 ед./мл. Киста — это доброкачественная образование, которой в последствии может перерасти в рак, так что это заболевание нужно срочно лечить.
Особенно это касается женщин старше 40 лет и тех? у кого нарушен гормональный баланс. Обязательно необходимо раз в полгода проходить и сдавать анализ на антиген СА-125, так как в более позднем возрасте риск возникновения раковой опухоли выше.
Признаки лямблий у ребенка и варианты лечения заболевания
ПРИМЕЧАНИЕ! Если после повторного анализа, само значение также превышено в 2 раза или вообще растет, то это повышает шанс обнаружения злокачественных новообразований в организме. В этом случае лечащий врач проводит дополнительные исследования и анализы.
(1