Своевременная диагностика играет определяющую роль в лечении онкологических (раковых) патологий. Чтобы точно установить наличие ракового заболевания, необходим комплекс диагностических мероприятий.
Однако зачастую об опасных изменениях в организме предупреждают элементарные анализы крови, кала или мочи, которые можно сдать в любой лаборатории.
При наличии отклонений в показателях врач разработает индивидуальную программу обследования и определит, какие анализы сдать на онкологию, чтобы развеять или подтвердить подозрения.
Анализ мочи
Рак органов мочевыделительной системы проявляет себя кровью в моче. Также моча может содержать кетоновые тела, которые свидетельствуют о распаде тканей. Однако эти симптомы сопровождают и заболевания, не связанные с онкологией, например, говорят о наличии камней в мочевом пузыре или почках, о сахарном диабете.
Для диагностики других видов рака анализ мочи не информативен. По нему нельзя судить о наличии онкологических заболеваний, однако отклонения показаний от нормы свидетельствуют о проблемах со здоровьем. Если отклонения серьезные и подтверждаются результатами других базовых анализов, то это повод провести специальные анализы на определение рака.
Исключение составляет множественная миелома, при которой в моче определяют специфический белок Бенс-Джонса.
Для исследования собирают утреннюю мочу в стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке. Предварительно нужно принять душ.
Анализ кала
Кровь может содержаться и в кале, причем визуально заметить ее практически невозможно. Выявить ее наличие поможет лабораторный анализ.
Наличие крови в кале — признак рака кишечника (чаще всего толстой кишки), однако это симптом и множества заболеваний ЖКТ доброкачественного характера. Кровоточить могут полипы в кишечнике. Причем следует помнить, что полипы имеют свойство перерождаться в злокачественную опухоль. В любом случае наличие крови в кале — повод пройти более глубокую диагностику, сдать анализы для выявления рака.
Кал также собирают в стерильную емкость в утренние часы.
Какой анализ крови показывает онкологию
Многие пациенты убеждены, что возможно определение рака по анализу крови. На самом деле существует несколько видов этой диагностической процедуры, начиная с общего анализа и заканчивая анализом на онкомаркеры. Выделяют следующие виды диагностики рака по анализу крови с разной степенью информативности:
- общий анализ;
- биохимический анализ;
- анализ на свертываемость крови;
- иммунологический анализ крови (на онкомаркеры).
Даже если онкозаболевание еще не проявило себя болезненными симптомами, в организме уже происходят негативные изменения, которые может зафиксировать анализ крови.
Когда злокачественная опухоль растет, она уничтожает здоровые клетки, служащие для роста организма, и выделяет токсические вещества.
Эти изменения заметны даже при общем анализе крови, однако могут быть и признаком десятков заболеваний, не связанных с раком.
Наиболее информативным считают анализ на онкомаркеры — специфические вещества, которые выделяются в кровь в результате жизнедеятельности клеток опухоли.
Однако учитывая, что онкомаркеры содержатся в организме любого человека, и их количество повышается при воспалениях, то и этот анализ не доказывает на 100% наличие рака.
Он становится лишь поводом сдать более достоверные анализы для определения онкологии.
Покажет ли рак общий анализ крови
Этот анализ не дает полноценной информации о наличии опухоли в организме. Тем не менее это одно из базовых исследований, которое помогает выявить раковое заболевание на ранней стадии, когда оно еще не проявляет себя симптомами. Поэтому если определять, какие анализы сдать на проверку рака, то начинать нужно именно с него.
О злокачественных процессах в организме могут свидетельствовать следующие изменения в структуре крови:
- уменьшение количества лимфоцитов;
- повышение или понижение числа лейкоцитов;
- снижение гемоглобина;
- низкие тромбоциты;
- повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
- увеличение количества нейтрофилов;
- наличие незрелых клеток крови.
Если пациент при наличии одного или одновременно нескольких перечисленных признаков испытывает слабость, быстро утомляется, теряет аппетит и вес, нужно обязательно пройти более детальное обследование.
Кровь сдают натощак или минимум спустя 4 часа после приема пищи. Забор проводят из пальца.
Биохимический анализ крови
Метод выявляет отклонения, которые могут быть признаком рака. Нужно учитывать, что те же изменения характерны для многих не онкологических заболеваний, поэтому однозначно трактовать результаты нельзя.
Врач анализирует следующие показатели:
- Общий белок. Клетки раковых опухолей питаются белком, а если у пациента отсутствует аппетит, то его объем значительно снижается. При некоторых онкозаболеваниях объем белка, наоборот, увеличивается.
- Мочевина, креатинин. Их увеличение — признак плохой работы почек или интоксикации, при которой белок в организме активно распадается.
- Сахар. Многие злокачественные опухоли (саркома, рак легкого, печени, матки, молочной железы) сопровождаются признаками сахарного диабета с изменениями уровня сахара в крови, так как организм плохо вырабатывает инсулин.
- Билирубин. Повышение его объема может быть симптомом злокачественного поражения печени.
- Ферменты АЛТ, АСТ. Повышенный объем — свидетельство возможной опухоли печени.
- Щелочная фосфатаза. Еще один фермент, повышение которого может быть признаком злокачественных изменений в костях и костной ткани, желчной пузыре, печени, яичниках, матке.
- Холестерин. При значительном снижении объема возможно подозрение на рак печени или метастазы в этот орган.
Забор крови проводят из вены. Сдавать ее нужно натощак.
Анализы на свертываемость крови
При онкологических заболеваниях свертываемость крови становится выше, а в больших и малых сосудах (вплоть до капилляров) могут образовываться тромбы. Если результаты анализа показывают эти отклонения, потребуется дальнейшее обследование на онкологию.
Кровь для данного анализа также забирают из вены.
Иммунологический анализ крови: онкомаркеры
Если говорить о том, какие анализы показывают онкологию, то это обследование достаточно информативно и позволяет определить наличие ракового заболевания. Также его применяют для выявления рецидивов после лечения.
Онкомаркеры представляют собой особые виды белка, ферментов или продукты белкового распада. Их выделяет либо ткань злокачественного новообразования, либо здоровые ткани при реакции на раковые клетки. Сейчас научно доказано существование более 200 их видов.
В небольшом количестве онкомаркеры есть и в организме здорового человека, их объем умеренно увеличивается, например, при простуде, а также у женщин при беременности, у мужчин при аденоме предстательной железы.
Однако появление в большом объеме тех или иных специфических видов характерно для определенных опухолей. К примеру, онкомаркеры РЭА и СА-15-3 могут сигнализировать о раке молочной железы, а СА 125 и НЕ-4 — о раке яичников.
Для получения максимально объективного результата рекомендуется сдавать анализ на несколько онкомаркеров.
По повышению уровня того или иного онкомаркера можно определить, какой именно орган или система поражены опухолью. Также данный анализ способен показать, что человек входит в группу риска развития онкозаболеваний. К примеру, у мужчин повышение онкомаркера PSA становится предвестником рака предстательной железы.
Иммунологический анализ сдают натощак, кровь забирают из вены. Также онкомаркеры определяют по анализу мочи.
Цитологическое исследование
Это наиболее информативный вид лабораторного обследования, который точно определяет наличие или отсутствие злокачественных клеток.
Анализ заключается в заборе крошечного участка тканей, в которых подозревается наличие раковой опухоли, с дальнейшим исследованием под микроскопом. Современные эндоскопические технологии позволяют производить забор биоматериала из любого органа — кожи, печени, легких, костного мозга, лимфоузлов.
Цитология изучает клеточное строение и функции. Клетки раковой опухоли значительно отличаются от клеток здоровых тканей, поэтому при лабораторном исследовании можно точно определить злокачественность новообразования.
Для цитологического исследования используют следующие биоматериалы:
- отпечатки с кожи, слизистых оболочек;
- жидкости в виде мочи, мокроты;
- смывы из внутренних органов, полученные при эндоскопии;
- образцы тканей, полученные при пункции тонкой иглой.
Этот метод диагностики используют при профилактических осмотрах, уточнении диагноза, планировании и контроле лечения, для выявления рецидивов. Он прост, безопасен для пациента, а результаты можно получить в течение суток.
Инструментальная диагностика
При подозрении на раковое заболевание или выявлении злокачественного новообразования пациенту необходимо пройти более детальные обследования, чтобы определить расположение опухоли, ее объем, степень поражения других органов и систем (наличие метастазов), а также разработать программу эффективного лечения. Для этого используют комплекс инструментальных обследований. В него включают различные виды диагностики — в зависимости от подозрения на то или иное заболевание.
Современные клиники предлагают следующие виды инструментальных обследований:
- магнитно-резонансную томографию (с контрастным веществом или без него);
- компьютерную томографию (с применением и без применения контрастного рентген-вещества);
- обзорную рентгенографию в прямой и боковой проекции;
- контрастную рентгенографию (ирригографию, гистеросальпингографию);
- ультразвуковое исследование с доплерографией;
- эндоскопическое исследование (фиброгастроскопию, колоноскопию, бронхоскопию);
- радионуклидную диагностику (сцинтиграфия и позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с конмпьютерной томографией).
Эти виды обследований позволяют с высокой точностью определить раковые заболевания.
Обследования при подозрении на рак в онкоцентре «СМ-Клиника»
Все необходимые лабораторные и инструментальные обследования при подозрении на онкологическое заболевание можно пройти в Онкологическом центре «СМ-Клиника».
Запишитесь на прием к специалисту онкоцентра, который определит, какие анализы нужно сдать для определения онкологии в вашем случае.
Квалифицированные врачи диагностируют любые виды рака на всех стадиях развития, в том числе на самой ранней.
В онкоцентре работает собственная лаборатория, оснащенная современной автоматизированной аппаратурой, которая помогает специалистам выявить раковые патологии еще до появления первых опасных симптомов. К услугам пациентов не только общие анализы крови, но и высокоточные генетические тесты. Исследования соответствуют международным стандартам качества.
Также в лаборатории онкоцентра можно пройти профилактические тесты, определяющие риск развития злокачественного заболевания. Для записи оставьте заявку на сайте или позвоните +7 (495) 777-48-49.
Вас могут заинтересовать статьи:
Стадии рака и метастазы
Большинство пациентов, кому врачи диагностировали стадию рака и метастазы, спрашивает в основном о том, какие шансы избавиться от проблемы. Именно стадии рака и метастазы определяют продолжительность жизни.
К примеру, при 4-й стадии рака, когда метастазы распространены и считаются неизлечимыми, пациенты склонны готовиться только к худшему.
На самом же деле ответ на вопрос далеко не однозначен, стадия рака и метастазы заболевания не всегда могут означать летальный исход.
В некоторых случаях первичное образование может стать существенной проблемой, при которой сложно предположить благоприятный прогноз. И наоборот, стадия рака и метастазы могут заметно смягчаться многими факторами, т.к. существует масса нюансов, которые влияют на прогноз распространения опухоли:
- -индекс Ki67,
-дифференцировка клеток,
-мутации,
-локализация опухоли в организме, - -особенности обнаруженных метастазов и другие моменты.
Метастатический рак – что это?
Это можно проиллюстрировать таким примером. У женщины нашли рак молочной железы, в правой железе у нее находится опухоль. По прошествии некоторого времени повторное обследование показывает, что в печени появились вторичные образования. Считать это появлением рака в печени неправильно – в данном случае наблюдается прогрессирование рака груди. После обнаружения подобного явления диагноз «рак молочной железы» сменяется на «метастатический рак молочной железы».
Что нужно знать о стадиях рака
Как таковой нулевой стадии развития рака не существует. В этом случае используют термин «рак на месте» или неинвазивная опухоль. Такое может наблюдаться в самых разных случаях локализации новообразования.
Чаще опухолевое образование нулевого этапа строго локализовано и не выходит за границы эпителия, излечить его на данном этапе чаще всего вполне возможно.
Если вовремя обнаружить проблему и своевременно взяться за ее исправление, результат будет практически на 100% удачным.
Первый этап патологии
Вторая стадия и метастазы
Вторая стадия рака, метастазы одиночные — опухоль постепенно увеличивается в своих размерах, начинает проникать в соседние ткани. В ближайших к ней лимфатических узлах уже можно обнаружить процессы метастазирования. Прогноз в этом случае может быть еще положительным, на него влияют вышеуказанные факторы, в целом большинство пациентов имеют хорошие шансы на излечение.
Развитие метастазов
Когда проблема развивается до уровня 3-ей степени рака с метастазами, опухоль становиться очень активной, быстро увеличивается в размерах, прорастая в находящиеся рядом ткани.
В большинстве случаев наблюдаются отсевы в отдаленных лимфатических узлах. Постановка прогноза учитывает такие факторы, как степень дифференцировки и расположение опухоли, общее состояние пациента.
Эти моменты могут как усугублять, так и обнадеживать положение больного. Успешное лечение здесь все еще вполне возможно.
4 стадия заболевания
Наиболее опасное и серьезное течение рака с метастазами. Опухоль в этом случае чаще всего имеет большие размеры, вторичные отсевы опухоли активно распространяются по органам.
Каждая отдельно взятая опухоль обладает отличной способностью к распространению метастазов. Все зависит от типа ее активности и уровня агрессивности.
Замечено, что высокодифференцированные опухоли распространяют метастазы менее активно, чем низкодифференцированные. Последние же отличаются очень бурным и агрессивным ростом метастазов.
Медицинские термины онкологии — детальные описания
Метастазирование — что это?
Метастазами называют вторичные опухолевые очаги злокачественной природы, которые образуются вследствие распространения мутированных клеток первичной опухоли.
Вторичные опухолевые очаги могут поражать любой орган. Проблему создает то обстоятельство, что онкологическое заболевание на первых стадиях его развития протекает без симптоматических проявлений, поэтому обнаружить его можно только в результате участия человека в скрининговой программе либо при плановом обследовании.
Развиваясь метастазы дают о себе знать симптомами, зависящими от локализации вторичного опухолевого очага. Устанавливают диагноз, учитывая анамнез, жалобы больного, данные осмотра и результатов необходимых анализов и исследований.
В лечении опухоли применимы оперативное вмешательство, терапия химио- и лучевая.
Процесс появления и развития вторичного опухолевого очага наблюдается у людей разного возраста, но у людей 50+ опасность развития повышается.
Наиболее уязвимые мишени метастазирования – лимфоузлы, легкие, печень. Наиболее редко поражениям поддаются поджелудочная железа, селезенка, кожа, скелетные и сердечная мышцы.
Сбой в работе органов из-за роста вторичной опухоли – основная причина смертности при раковых патологиях. Диагностирование вторичного злокачественного очага минимизирует шансы пациента в плане выживаемости. Часто проводить оперативные манипуляции не представляется возможным, возникают значимые ограничения терапевтического лечения.
Этапы развития
Этапы развития вторичного злокачественного очага следующие:
- Группа мутированных клеток отсоединяется от первичного очага.
- Они проникают в кровеносное русло, брюшную полость либо лимфососуды.
- Для питания нового опухолевого очага образуются сосуды.
Все перечисленное становится оптимальным для развития вторичного опухолевого очага, который по мере роста делает невозможным органу работать, как прежде.
Насколько вероятно развитие вторичного опухолевого очага?
Вероятность возникновения метастазов зависит от ряда факторов:
- Вид рака.Есть ряд онкологических заболеваний, где метастазирование – явление редкое (например, базалиома), при других, наоборот, они развиваются стремительно (например, меланома).
- Характеристики заболевания молекулярно-генетические.
- Стадия рака. Чем выше она, тем выше вероятность развития вторичного злокачественного очага.
- Локализация.
- Специфика роста. Опухоли, растущие инфильтративно, дают метастазы чаще и быстрее, нежели злокачественные новообразования, которые растут поверхностно.
Скорость процесса: что влияет на нее?
Стремительность, с которой метастазы распространяются по организму, во многом зависит от вида заболевания, его стадии, локации, молекулярно-генетических характеристик.
Клиническая практика показывает, что опухоли с низкой дифференциацией дают метастазы раньше, чем опухоли с дифференциацией высокой. Важную роль играет и качество кровоснабжения пораженного органа.
Во многих случаях наблюдается возникновение опухолевых очагов в костях, легких, печени, головном мозге.
Развитие вторичных опухолевых очагов делает невозможным победить заболевание, однако можно с помощью паллиативного лечения приостановить прогрессирование патологии, улучшить состояние больного, продлить его жизнь.
У больных раком миллионы мутированных клеток каждый день перемещаются по кровотоку. Далеко не все они способны начать процесс метастазирования. Существует зависимость от ряда факторов: гистологии новообразования, стадии заболевания, клеточной дифференцировки.
Как распространяется процесс?
Процесс распространяется несколькими вариантами:
- Путь лимфогенный. Мутированные клетки распространяются по лимфососудам вместе с лимфой. Данный вариант наблюдается при большинстве карцином.
- Путь гематогенный. Раковые клетки для распространения по организму выбирают кровеносные сосуды. Так распространяются саркомы и онкология почек.
- Путь имплантационный. Серозная оболочка является каналом распространения заболевания.
- Путь переносной. Связан с механическим распространением опухолевых фрагментов в ходе диагностических и хирургических процедур.
В чем опасность метастазов?
Процесс развития вторичного опухолевого очага имеет огромное значение в протекании заболевания: распространившись по организму в большом количестве, мутированные клетки приводят к сбою работы органов и смерти больного.
Клиническая практика показывает, что процесс формирования вторичного опухолевого очага выявлен у почти 70% пациентов на этапе диагностирования. Даже при отсутствии метастазов на момент постановки диагноза «онкология» необходимо сразу же начинать лечение с целью предотвращения прогрессирования.
Диагностические мероприятия
Устанавливают диагноз, применяя данные клинических и дополнительных исследований. Любой вид ракового заболевания, в силу возможности дать вторичные опухолевые очаги, требует расширенного исследования.
Если врач подозревает у пациента метастазы, он назначает общий, биохимический анализ крови и анализ крови на онкологические маркеры. Кроме того, назначают ультразвуковое исследование, рентгенографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, сцинтиграфию и некоторые иные диагностические процедуры.
Окончательное подтверждение наличия вторичного опухолевого очага дают анализы гистологический или цитологический. Для этого в процессе проведения биопсии делают забор биоптата для дальнейшего исследования.
Лечебные мероприятия
Лечебная программа разрабатывается индивидуально с учетом таких факторов, как вид заболевания, характеристики первичной опухоли, общее состояние пациента, восприимчивость мутированных клеток к определенному варианту воздействия на них, количество метастазов, их локализация и размер вторичного опухолевого очага.
Классическими методами лечения являются хирургическое вмешательство, химио- и лучевая терапия. В качестве дополнительных методов используются иммунотерапия, гормонотерапии и т.д. Практически всегда применяют комплексное лечение, состоящее из комбинации методов.
- Если мутированные клетки поразили регионарные лимфоузлы, применима лимфаденэктомия и одновременное удаление первичной опухоли.
- При обнаружении в отдаленных органах метастазов одиночных в ряде случаев прибегают к удалению вторичного опухолевого очага.
- При обнаружении множественных метастазов, как правило, оперативные манипуляции бессмысленны, проводится паллиативное лечение, позволяющее улучшить состояние больного и отсрочить его смерть.
Прогноз
Еще совсем недавно наличие вторичного опухолевого очага у больного считалось его смертным приговором. В настоящее время ситуация несколько изменилась.
Да, наличие вторичного опухолевого очага – признак весьма неблагоприятный, однако, применение новейших технологий лечения позволяет в некоторых случаях увеличить жизнь пациента.
Кроме того, в некоторых ситуациях появилась возможность радикального лечения, например, при онкологии печени.
На прогноз выживаемости влияют множество факторов, среди которых степень запущенности заболевания, его вид и локация, возраст пациента, возможностями конкретной клиники и т.д.
В клинике интегративной онкологии Onco.Rehab, применяя современные лечебные технологии, мы делаем все, чтобы продлить среднюю продолжительность жизни пациентов с вторичными опухолевыми очагами.
Метастазы — как выявить раньше вторичной опухоли
Метастазы — злокачественные клетки, отделившиеся от первичного новообразования и перенесенные с током крови или лимфы в другие участки тела.
Зачастую метастазы в органах и тканях обнаруживаются на поздних стадиях онкопатологии.
Именно поэтому очень важно вовремя понять, является ли обнаруженная у человека опухоль первичным очагом и распространяет ли он патологические клетки за свои пределы.
О том, что такое метастазы при раке и насколько они опасны, знают не только врачи — для людей с онкопатологиями этот термин особенно пугающий. Появление метастазов значит, что раковые клетки оторвались и начали перемещаться из очага, возникшего первым. Результатом их распространения становится образование опухоли в других органах, тканях.
Распротраняются патологические клетки по сосудам с током крови (гематогенные) и лимфы (лимфогенные). Метастазы попадают в кровеносное и лимфатическое русло в случае травмирования сосудов, расположенных в непосредственной близости от первичной опухоли.
В крови и лимфе обнаруживаются циркулирующие опухолевые клетки (ЦОК). Когда они прикрепляются к стенке сосуда или к органу, через который он проходит, метастазы выходят за пределы своего транспортного коридора и начинают активно делиться.
В случае, когда человек обладает крепким иммунитетом, метастазы не образуют новые опухоли. Намного опаснее ситуация, при которой иммунная защита организма ослаблена.
Тогда появление аномальных клеток приводит к быстрому образованию и росту множественных очагов опухоли, которые нарушают структуру нормальных тканей, сдавливают жизненно важные органы, вызывают сильные боли и приводят к гибели человека.
В зависимости от того, в каком органе из-за распространения аномальных клеток сформировалась опухоль, возникают характерные симптомы. Например, метастазы в трубчатых костях, позвоночнике вызывают их хрупкость, возникают множественные переломы. Человек испытывает нестерпимые боли.
При появлении вторичных очагов опухоли в головном мозге возникают характерные симптомы:
- судороги;
- головные боли;
- приступы головокружения;
- обмороки;
- сенсорные искажения или полная потеря функции (в зависимости от расположения опухоли);
- расстройства психики;
- нарушаются когнитивные процессы.
Симптомы метастазов в легких (они возникают на фоне рака ЛОР-органов, молочной железы, прямой кишки и других органов):
- одышка;
- частые инфекционные заболевания легких и бронхов;
- приступы кашля с примесями крови в мокроте.
Появление множественных вторичных очагов в печени сопровождается желтухой, сильной интоксикацией.
Риск появления метастазов в других органах зависит от вида рака и стадии на которой выявлена первичная опухоль. Если первичное новообразование диагностировано рано, и пациент с ним получил лечение на первой стадии, то риск метастазирования сведен к минимуму.
Онкологи выделяют несколько стадий развития вторичных опухолевых очагов:
- аномальные клетки отделяются от первичного очага, продвигаются к стенке сосуда, проникают внутрь него;
- патологические клетки мигрируют с потоком крови или лимфы, прикрепляются к стенке сосуда другого органа;
- аномальные клетки проникают вглубь ткани, активно делятся и формируют новый онкологический очаг.
Скорость его развития и симптомы, которые испытывает больной человек, зависят от вида рака, его агрессивности, локализации вторичного новообразования.
- Выявить метастазы удается с использованием различных диагностических методов. Наиболее эффективными для обследования больных с подозрением на метастазы являются:
- Метод диагностики врачи определяют в индивидуальном порядке, ориентируясь на вид рака, предполагаемое место, где сформировалась вторичная опухоль (по симптомам) и особенностям крово- и лимфообращения в области первичного новообразования.
- Диагностику с целью выявления метастазов проводят как до начала первого курса лечения, так и после удаления первичной раковой опухоли.
- Лабораторные исследования также очень информативны, если нужно обнаружить вторичное новообразование и определить характер метастазов на ранних стадиях.
Один из наиболее эффективных методов — ранняя иммунологическая диагностика. Она позволяет выявить единичные циркулирующие опухолевые клетки или целые их конгломераты, вовремя начать лечение и не допустить усугубления патологического процесса.
Циркулирующие опухолевые клетки очень коварны — всего несколько их, попавших в кровоток, может перенестись в головной мозг, легкие, печень или другие органы. Там клетки могут пребывать в состоянии ожидания в течение долгих лет. В случае, если возникает достаточно сильный стимул, они начинают быстро размножаться и формируют опухоль.
ЦОК практически не реагируют на облучение и воздействие химиопрепаратами. Анализ крови на ЦОК позволяет выявить их во время лечения и по окончании полного курса. Те пациенты, у которых после терапии обнаруживаются ЦОК, причисляются к группе повышенного риска, у них могут появиться метастазы.
Анализ крови на циркулирующие опухолевые клетки позволяет обнаружить их при большинстве раковых процессов, развивающихся из эпителиальных тканей и при меланоме. Максимально информативна диагностика по крови при новообразованиях молочной железы у женщин, предстательной — у мужчин, а также при раке прямой кишки.
Врачи делают вывод о наличии гематогенных или лимфогенных метастазов, если показатель ЦОК на 7,5 мл венозной крови превышает:
Более высокие показатели сопряжены с большой угрозой метастазирования и коротким периодом ремиссии.
Чтобы вовремя выявить метастазы при меланоме, раке молочной железы важны и другие методы лабораторной диагностики.
Так, единичные патологические клетки удается обнаружить в костном мозге при помощи анализа диссеминированных опухолевых клеток (ДОК).
На основании этого исследования специалисты определяют реальную распространенность аномальных клеток и степень риска появления метастатических очагов.
- Как проводится анализ на ЦОК и ДОК
- Иммунологическое исследование клеток костного мозга (диссеминированые опухолевые клетки), 6 цветная проточная цитометрия;
- Иммунологическое исследование опухолевых клеток периферической крови (циркулирующие опухолевые клетки), 6 цветная проточная цитометрия.
ЦОК и ДОК — диагностика относится к числу жидкостных исследований. Для выявления онкологических клеток по методике ЦОК у пациента берут порцию венозной крови, для ДОК проводится стернальная пункция (забор образца костного мозга, от 0,5 до 1 мл).
Полученный биоматериал инкубируют с добавлением специальных антител, а затем определяют количество и качество аномальных клеток, их жизнеспособность.
Диагностика по методу ЦОК и ДОК дает возможность:
- сделать прогноз относительно опасности роста метастазов в ближайшее время и в будущем;
- максимально точно оценить степень распространенности патологического процесса и эффективность применяемых методов лечения.
Чтобы уничтожить метастазы, применяются хирургические и консервативные методы лечения.
Часто метастазы в лимфоузлах, отдельные очаги, расположенные в органах удаляют одновременно с основной опухолью. Проводится операция по удалению метастазов при помощи традиционных хирургических методов. С этой же целью применяется кибер-нож и протонно-лучевая терапия.
Чтобы остановить распространение новых очагов рака, после операции проводится курс, в котором сочетаются химио— и таргетная терапия, а также облучение.
Противоопухолевые препараты больному вводят внутривенно, в некоторых случаях применяется методика артериального введения лекарства максимально близко к пораженному органу.
Комплексное лечение останавливает метастазирования и вызывает уменьшение опухоли.
Своевременно сделанные анализы позволяют выявить онкозаболевания на самых ранних этапах, провести лечение и минимизировать угрозу множественных метастазов при уже имеющихся онкообразованиях.
Пройти иммунологическую диагностику клеток костного мозга (ДОК) или исследование опухолевых клеток, циркулирующих в периферической крови (ЦОК) можно в лабораторном отделении нашего центра.
МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
Исследования на выявления ЦОК и ДОК проводятся на базе Отдела лабораторной медицины МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России по предварительной записи по телефону:
8 (484)-399-33-71
Для проведения теста на выявление ЦОК необходимо сдать не менее 10 мл. крови из вены или провести исследование (жидкостную биопсию) костного мозга (для анализа необходима аспирационная биопсия 0,5-1,0 мл костного мозга).
Через два дня Вы получите ответ!
Метастазы, признаки, как выглядят, симптомы
В настоящее время врачи ведущих клиник мира применяют инновационные методы лечения рака, которые повышают выживаемость пациентов с метастазами. Успехов в лечении метастатического рака достигли онкологи Юсуповской больницы.
В больнице применяются современные методики терапии и диагностики, благодаря чему количество больных, которым удалось продлить жизнь и повысить её качество, за последние годы увеличилось.
Врачи Юсуповской больницы применяют комплексное лечение, учитывая общее состояние пациента, локализацию опухоли и активность ее метастазирования.
Проблема метастатического рака
В настоящее время в России большинству пациентов ставится первичный диагноз «рак III-IV стадии». Это значит, что у пациента есть отдаленные метастазы. Им необходимо лечение, которое позволит улучшить состояние и увеличит продолжительность жизни. В Юсуповской больнице лечат пациентов с метастазами, тем самым увеличивая продолжительность жизни.
Что собой представляют метастазы рака
Рак бывает первичным, когда опухоль образуется в органе, и метастатическим (Metastasis по гречески означает перемещение), когда опухолевые клетки поражают другие органы. Независимо от размеров первичной опухоли, наличие отдаленных метастазов говорит о IV стадии рака.
Довольно часто врачи впервые определяют метастазы, не диагностировав первичную опухоль. Это случается в случае таких видов онкологической патологии:
- рак молочной железы;
- меланома кожи;
- рак шейки матки;
- рак простаты
- рак желудка
- рак предстательной железы
- рак поджелудочной железы
Как атипичные клетки, из которых состоит раковая опухоль, попадают из одного органа в другой? Известны 3 пути метастазирования рака: лимфогенный, с током лимфы, гематогенный, с кровью и имплантационный.
Попадая в кровь или лимфу, раковые клетки разносятся по всему организму, оседая в различных органах. Там они начинают быстро делиться и образуют метастазы. Эпителиальный рак преимущественно метастазирует по лимфатическим сосудам. Для меланомы и различного вида сарком характерный гематогенный путь метастазирования. Метастазы при раке желудка выявляют по путям оттока лимфы.
На процесс распространения метастаз влияют иммунные и биологические процессы. Одни из них способствуют распространению атипичных клеток, а другие блокируют их. В связи с этим процесс метастазирования может быть или активным, или замедленным. Это во многом зависит от степени злокачественности опухолевых клеток.
Скорость распространения метастаз зависит от многих факторов:
- кровоснабжения органа;
- путей лимфооттока;
- степени злокачественности атипичных клеток;
- состояние иммунной системы.
- Возраст пациента
На интенсивность метастазирования также влияют вирусные инфекции, интоксикация, употребление алкоголя, неправильное питание. Противораковый иммунитет ослабляет хронический нервный стресс и нарушение кровоснабжения (облитерация периферических сосудов).
Метастазируют опухоли независимо от локализации в любой орган. Наиболее часто поражаются метастазами:
- печень;
- почки;
- лёгкие;
- центральная нервная система;
- костная система (позвоночник, рёбра, кости черепа, таза и конечностей, грудина);
- яичники
Симптомы метастатического рака
При наличии метастаз речь идёт о запущенной стадии заболевания. Она проявляется такими общими признаками:
- нарушение сна;
- снижение массы тела;
- ухудшение аппетита;
- головные боли;
- выраженная или общая слабость;
- анемия;
- повышение температуры тела.
- Лихорадка, озноб
- диарея, запоры
- тошнота, рвота
Как выглядят метастазы? Местные симптомы зависят от локализации метастаз. При наличии метастатических очагов в лёгких пациентов беспокоит кашель, боль в грудной клетке и одышка. Метастазы в мягких тканях выявляют при меланоме. Когда диагностированы метастазы в печени, симптомы будут следующие:
- боль в правом подреберье;
- увеличение живота в объеме;
- желтушность кожных покровов и сслизистых
- горечь во рту
- зуд кожи
В печень может метастазировать рак кишечника, желудка, молочной железы и другие. Метастазы Крукенберга – это злокачественные клетки, которые «оседают» в яичниках и формируют вторичную опухоль. При метастазах в костях человек чувствует постоянные боли, не купирующиеся анальгетиками, появляются патологические переломы.
Могут быть метастазы в поджелудочной железе. Когда имеется рак почки, метастазы выявляют в печени, лёгких, головном мозге. Головные боли, головокружение, периодическая рвота, приступы судорог, расстройства чувствительности, памяти, речи, слуха и зрения – это признаки метастазов в головной мозг.
Особо коварные метастазы в позвоночник. Сначала они имеют симптомы, сходные с признаками остеохондроза, не вызывая у больного опасения. Люди не знают, как отличить остеохондроз от метастазов. И только после того, как появляется слабость мышц конечностей, возникают парезы и параличи, врачи обнаруживают значительные изменения в позвонках и признаки сдавления спинного мозга.
Метастазы. Диагностика
В Юсуповской больнице врачи диагностируют метастатический рак, применяя современные методы исследования:
- томографические (МРТ, КТ, ПЭТ-КТ);
- сцинтиграфию костей скелета;
- Ультразвуковое исследование;
- различные диагностические пункции под визуальным контролем томографа;
- полное лабораторное исследование, в том числе определение уровня онкомаркеров в биологических жидкостях, иммунологическое и молекулярно-генетическое;
- эндоскопическую (гастроскопию, бронхоскопию, колоноскопию) диагностику с биопсией;
Лечение метастаз
При лечении метастазов сегодня применяются новейшие достижения молекулярной биологии. Созданы медикаменты, замедляющие рост и уничтожающие клетки метастаз. Врачи Юсуповской больницы применяют комплексное лечение, учитывающее общее состояние здоровья пациента, локализацию основной, вторичной опухоли и их активность метастазирования.
Онкологи Юсуповской больницы применяют индивидуальный подход в лечении пациентов: разрабатывают схему лечения, подбирают максимально подходящие препараты, в зависимости от стадии развития патологического процесса и места расположения злокачественных образований, а также степени поражения здоровых тканей и органов.
В Юсуповской больнице применяются новейшие методики лечения метастаз. Звоните по телефону или запишитесь на прием через форму обратной связи на сайте. Врач-координатор ответит на все ваши вопросы.