Рак яичников: первые признаки и симптомы у женщин, онкология яичников у женщин, лечение рака яичников

Опухоль яичников считается вторым самым распространенным онкологическим гинекологическим заболеванием в мире, от которого страдают женщины. Примерно 25% случаев, когда злокачественные ткани половых органов перерождаются, касаются именно опухоли яичника.

Эта патология активно характеризуется частым летальным исходом на последней стадии и трудной диагностикой на начальном этапе развития опухолей яичников. Именно поэтому при первых же симптомах или дискомфорте нужно срочно обращаться в клинику к специалисту.

Злокачественная опухоль яичников – это обобщенное название, поскольку заболевание может активно проявлять себя у женщин с разных сторон, из-за чего и прогноз выздоровления будет разным. От стадии или типа заболевания зависит диагностика, исследования и способы лечения болезни. Специалисты создали некую классификацию самых распространенных видов опухоли яичника.

Виды опухолей яичников:

  • эпителиальная;
  • строгальная;
  • герминогенная.

Все эти типы опухоли яичника у женщины могут вызывать наиболее частое и распространенное осложнение – перекрут ножки опухоли.

Если не принимать никаких мер и не обращаться к врачу, то вполне вероятно, что заболевание приведет к тому, что начнется некроз яичника.

Такое осложнение очень часто характеризуется частым ощущением боли, которую можно сравнить с острым аппендицитом. Если у пациентки обнаружена такая патология, то необходимо срочно проводить операцию.

Часто из-за опухоли яичника истощается женский организм. Этот фактор считается наиболее распространенным осложнением, связанным с функционированием яичников женщин. Все дело в том, что опухоль яичника слишком поздно дает о себе знать, но при этом постоянно прогрессирует.

Она начинает давить на кишечник, а из-за этого нарушается пищеварение. Так, в яичниках происходит дисбаланс, ко всему прочему возникают проблемы с кишечником. Из-за всего этого в кровь, которая течет по венам, попадают продукты распада опухоли.

Со временем это приводит к тому, что у женщины замечается упадок сил, она становится чрезмерно тощей и на последних стадиях заболевания выглядит бессильной.

Опухоль яичников – это, безусловно, злокачественное образование яичника, которое касается женских половых органов. Специалисты выделяют несколько стадий болезни опухоли яичников несмотря на то, что на первых порах ее в принципе сложно определить. Опираясь на стадию заболевания, врач уже подбирает эффективное лечение или предлагает другие альтернативные варианты.

Классификация стадий опухоли яичников:

  • первая стадия. В таком случае опухоль распространяется только на один яичник женщин и в организме еще не зарождаются раковые клетки. В принципе, если срочно приступить к лечению, то можно спасти орган. Эта информация касалась стадии 1а, на стадии 1b опухоль охватывает уже два женских яичника, но при этом их капсула все еще находится под защитой от опухоли. Третий вариант первой стадии опухоли яичников – это 1c, которая может захватить как один яичник, так и оба. Это самый плохой вариант развития событий, так как опухоль появляется на поверхности женских половых органов, повреждает капсулу или запускает развитие раковых клеток;
  • вторая стадия. Во время второй стадии тоже есть три уровня заболевания опухоли яичников. Итак, во время 2a женщина с опухолью получает поражение матки и маточных труб. Что касается уровня 2b, то из-за заболевания поражаются органы малого таза и брюшная часть, а на уровне 2c в животе у женщин начинают размножаться раковые клетки. Как можно заметить, вторая стадия опухолей яичников приносит гораздо больше вреда женскому организму и вылечить ее будет сложнее, чем первую;
  • третья стадия. Заболевание в организме женщин в яичнике продолжает прогрессировать, но, что очень важно, лимфоузлы еще не поражены, но при помощи микроскопического исследования уже доказывается поражение брюха. Что касается уровня опухоли яичников 3b, то она охватывает таз, точно, как и 3c. Но в третьем случае подвергаются опасности лимфоузлы, что неблагоприятно влияет на организм даже если обнаружено наличие доброкачественной опухоли;
  • четвертая стадия. Это уже злокачественная опухоль яичников, которая через некоторое время может распространиться и на другие органы в организме женщин. В любом из всех случаев нужно незамедлительно обращаться за помощью к специалисту, чтобы это не привело к летальному исходу. Основываться стоит уже на первых признаках заболевания сразу же, как они начали проявляться.

Симптомы и признаки

Как уже указывалось ранее, опухоль яичника женщины долгое время при своем развитии не подает совершенно никаких симптомов.

Случаются только очень редкие случаи, когда уже на первой стадии заболевания женщина сама подозревает какие-то признаки доброкачественных опухолей и обращается к врачу.

Обычно даже на специальной диагностике сложно заподозрить первую стадию опухоли яичников, редко бывает так, что во время УЗИ или на приеме у гинеколога специалист находит патологию.

Уже на второй или третьей стадии появляются некоторые симптомы, которые подают доброкачественные опухоли в организме у женщин. Уже на эти признаки опухоли яичников точно стоит обращать внимание и срочно идти в больницу. В таких случаях заболевание, которое не прекращает свое развитие, выдает ярко выраженные симптомы.

Перечень признаков опухолей яичника:

    Рак яичников: первые признаки и симптомы у женщин, онкология яичников у женщин, лечение рака яичников

  • менструация периодически пропадает или совсем отсутствует;
  • появляется тошнота, рвота и неприятные ощущения после каждого приема пищи;
  • постоянно болят яичники, даже если они не простужены из-за внешних факторов;
  • выделяются такие симптомы, как боль и ощущение дискомфорта во время полового акта;
  • иногда опухоль яичника женщин провоцирует увеличение размера живота;
  • во время похода в туалет у девушки происходит задержка мочи либо же наоборот она страдает от слишком частых позывов;
  • из-за опухолей яичников может быть очень частый запор;
  • поврежденные яичники могут подавать такие симптомы, как варикоз, постоянные отеки ступней;
  • если у девушки на лице появляются слишком частые высыпания, голос огрубел и появляются ненужные волоски, то вполне вероятно, что проблема в опухолях, которые поразили яичники.

Это далеко не все симптомы, провоцирующие опухоль яичников женщины, поскольку каждая стадия заболевания выдает свои факторы, которые ее характеризуют. Бывают случаи, когда женщинам приходится бороться с инфицированными видами опухоли, что считается наиболее запущенным вариантом. В таком случае болезнь в яичнике характеризуется такими симптомами доброкачественных новообразований, как:

  • учащенное биение сердца и слишком частый пульс;
  • признаки лихорадки;
  • может быть кровотечение из половых органов, подкрепленное постоянной болью при подобных опухолях;
  • также доброкачественная опухоль яичника может сопровождаться патологическими влагалищными выделениями;
  • помимо этого, может ощущаться постоянная резкая боль в яичниках.

Женский организм постоянно должен быть под присмотром, поэтому лучше всего периодически посещать гинеколога, поскольку, как уже говорилось, иногда на случайном приеме можно обнаружить заболевание.

Лучше всего не игнорировать возможные признаки болезни, держать яичники в тепле и выполнять меньше физических нагрузок.

При малейшем дискомфорте нужно срочно записаться к врачу для проведения диагностики.

У вас появились симптомы опухоли яичников? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностика

В наши дни диагностика опухоли – это довольно распространенное и прогрессивное мероприятие, поскольку, к сожалению, значительная часть женского населения страдает от такого заболевания и осложнений.

В профессиональном медицинском заведении диагностика любой опухоли проходит в несколько этапов. Такой подход позволяет поставить наиболее точный диагноз и подобрать весьма эффективный и быстрый способ лечения.

Диагностикой занимается такая сфера медицины, как гинекология. В отделении гинекологии можно поставить первичный диагноз.

Все начинается с того, что пациентка должна пройти общий классический осмотр у гинеколога. Уже на этом этапе можно выявить крупную опухоль или образование доброкачественной кисты. Если новообразование, которое поразило яичники женщины довольно большое, то она и сама может его ощущать.

Чаще всего такое образование не становится причиной для рака и подлежит лечению. После гинекологического осмотра клиника обычно предлагает пройти ультразвуковое излучение, которое дает больше возможностей для установления диагноза.

Такая диагностика выявляет стадию заболевания и возможные осложнения, важно лишь определить, является образование злокачественным или доброкачественным.

Активно используется такой современный метод диагностики, который помогает бороться с опухолями яичников, как допплерография.

В таком случае используется эффект Допплера, который позволяет определить тип патологии кровотока, выявить стадию болезни, последствия.

Еще в стенах клиники используется компьютерная томография, один из наиболее точных методов диагностики, который проверяет яичники женщины. Томография позволяет оценить состояние организма, найти метастазы, получить различные изображения.

Иногда используется и такая диагностика, которая позволяет определить маркеры, оставленные опухолями, прямо в крови. Тогда пациентка должна сдать свою кровь для нескольких анализов, но лучше всего использовать еще пару методов, чтобы поставить точный диагноз. Иногда за одну диагностику невозможно понять, какой вид опухоли присутствует, поэтому это поэтапное исследование.

Причины

Что касается причин, из-за которых может развиваться данное заболевание, то до сих пор ученые не могут назвать точный список, потому что болезнь все еще изучается. Есть несколько уже доказанных факторов, которые точно могут повлиять на возникновение опухоли. У каждого пациента может быть один или несколько факторов. Совсем необязательно, чтобы все они присутствовали.

Распространенные причины опухоли яичников:

  • проблемой может стать гормональный сбой женского организма;
  • вполне вероятно, что болезнь может начаться из-за генетической предрасположенности и наследственности;
  • чрезмерное потребление животных жиров и другие специфические пристрастия могут оказать влияние на развитие болезни, особенно, если речь идет об азиатской еде;
  • вредные примеси, а особенно тальк, который часто используют для ухода за кожей может стать причиной того, что у женщины начнет развиваться опухоль яичников.
Читайте также:  Грыжа на животе, грыжа передней брюшной стенки: виды, симптомы, лечение, как определить грыжу?

Лечение

Рак яичников: первые признаки и симптомы у женщин, онкология яичников у женщин, лечение рака яичников

Во время того, как проходит хирургическое лечение, доктор удаляет матку, яичники и сальник, который покрывает брюшную полость. Если на операцию согласилась девушка, которая еще никогда не рожала и в будущем планирует вынашивать ребенка, то доктор может удалить только один пораженный яичник. Для такого варианта важно, чтобы опухоль поразила только один орган, была на начальной стадии и не было никаких метастазов.

После того, как завершается хирургическое лечение, начинается послеоперационная химиотерапия. Обычно курс лечения может занять месяц или полтора в зависимости от того, насколько сложной была операция. Если операцию проводили на первой стадии, то химиотерапия пациентке не назначается. Тогда она залечивается медикаментозно под присмотром врача.

Врачи, занимающиеся лечением этой болезни

Лечением опухоли яичников занимаются гинекологи и хирурги, поскольку речь идет о комплексном восстановлении женского организма. Гинеколог обычно определяет проблему, используя современное оборудование.

Он вычисляет, на какой стадии находится пациентка и как лучше удалить опухоль, чтобы причинить минимальный вред ее организму. Гинеколог также проводит профилактические меры и занимается полным восстановлением и выздоровлением пациентки.

Что касается хирурга, то он выполняет хирургическое вмешательство, без которого невозможно избавиться от заболевания. Консультируясь друг с другом, врачи находят наиболее выгодный вариант лечения болезни.

Не посетив первичный прием, совершенно невозможно предугадать, какой именно специалист из всех работников клиники займется лечением. Все дело в том, что от стадии и вида заболевания зависит и то, какой доктор будет заниматься лечением. Чтобы иметь малейшее представление, можно ознакомиться со списком врачей клиники. 

Показания

Специалисты выделяют некоторые показания, на которые стоит обращать внимание всем женщинам. Вероятно, это позволит предугадать болезнь или провести профилактические меры. Наиболее распространенным считается такое показание, как регулярный профилактический осмотр у гинеколога.

Рекомендуется периодически проходить ультразвуковую томографию, которая в случае чего позволит быстро определить болезнь.

За женским здоровьем стоит следить, поэтому рекомендуется отслеживать менструальный цикл, следить за гормональным уровнем, периодически посещать гинеколога для планового осмотра.

Противопоказания

Самое главное противопоказание при наличии опухоли яичников – ни в коем случае не заниматься самолечением и не подбирать самостоятельно препараты, которые могут помочь заглушить боль.

Не рекомендуется заниматься серьезными физическими нагрузками уже на первой стадии болезни.

Что касается дальнейших стадий, то из-за того, что организм слабеет, нельзя усердно работать, забывать отдыхать, противопоказан недосып и нервные срывы.

Стоимость первичного приема, исследований, лечения

Нельзя назвать одну зафиксированную стоимость лечения в клинике, поскольку каждый случай сугубо индивидуален. У всех пациенток своя стадия, а это значит, что требуются разные методики, подходы для лечения, аппараты и медикаменты.

Чтобы примерно рассчитать цену восстановления, в таблице с расценками можно узнать, во сколько обойдется первичный прием у профессионала.

Что касается исследований и непосредственного лечения, то стоимость Вам подскажут администраторы нашей клиники.

Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) – медицинское учреждение, в которых специалисты окажут Вам высококачественную помощь. Во время лечения доктора используют только современное оборудование и инновационные методы лечения.

К каждому пациенту в клинике свой индивидуальный подход, а это значит, что у каждого будет свой терапевт, лечащий врач.

Лечение в профессиональной клинике АО «Медицина» стоит того, потому что уже за совсем короткий срок каждый пациент сможет вернуться к своей прежней жизни и забыть о проблемах со здоровьем.

Рак яичников: симптомы

Рак яичников: первые признаки и симптомы у женщин, онкология яичников у женщин, лечение рака яичниковПо статистике, чаще всего рак яичников развивается у пациенток пожилого возраста, то есть у женщин 60-70 лет. Это заболевание чаще встречается у представительниц европеоидной расы, чем у женщин из других этнических групп. К сожалению – и многие этого не знают, – рак яичников поражает практически любых женщин в любом возрасте.

Симптомами рака яичников обычно бывают:

  • изменения мочеиспускания
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта

Проявления, связанные с мочеиспусканием

Симптомы, наблюдаемые у пациенток с раком яичников, почти всегда связаны с так называемым масс-эффектом, или синдромом объемного образования.

Это означает, что яичник, увеличиваясь в размерах, начинает давить на другие близрасположенные структуры. К таким структурам относятся кишечник и мочевыводящие пути. Когда яичник увеличивается в размерах, развивается состояние, схожее с состоянием при беременности. У женщин появляются жалобы, вызванные сдавливанием близрасположенных структур.

К примеру, мочевой пузырь уже не наполняется до конца, потому что извне на него давит новообразование, не дающее органу восстановить нормальную форму и объем. Пациентки часто жалуются на императивные позывы к мочеиспусканию. Это означает, что им приходится посещать туалет чаще, чем обычно.

Изменения работы ЖКТ

Нарушения работы кишечника. Некоторые жалобы вызваны давлением новообразования на толстую или прямую кишку. Обычно подобные явления вызывают запоры, так как кал с трудом проходит через сдавленную кишку. И больные начинают жаловаться либо на запоры, либо на ощущение вздутия живота, потому что рост опухоли нарушает нормальное функционирование кишечника.

Уточнить цену у специалиста

Нарушения работы желудка. Бывают и другие жалобы, связанные с раком яичников. У больных возникают нарушения в верхней половине брюшной полости, в области желудка.

Пациентки жалуются на плохой аппетит, или, точнее, на чувство быстрого насыщения. Говоря простыми словами, чувство насыщения приходит быстрее, чем раньше.

Аппетит присутствует, однако больные уже не могут употреблять пищу в привычных объемах, потому что очень рано начинают ощущать себя сытыми.

Рак яичников: первые признаки и симптомы у женщин, онкология яичников у женщин, лечение рака яичниковТошнота и рвота. К области желудка относятся также жалобы на тошноту и рвоту. Подобные симптомы встречаются в случаях распространения патологического процесса в район желудка. Скопления опухолевых клеток препятствуют нормальному продвижению переваренной пищи, которая, соответственно, скапливается в желудке и вызывает диспепсию и тошноту.

Интересно и то, что при развитии рака яичников женщины начинают употреблять меньшее количество пищи вследствие тошноты или раннего насыщения, однако при этом в большинстве случаев их желудки увеличиваются в размерах. Некоторые пациентки набирают вес, причем увеличение массы тела связано не с нарушениями питания, а со скоплением жидкости в брюшной полости.

Именно поэтому у многих больных раком яичников раздувается живот. Иногда женщины жалуются на увеличение массы тела, но чаще всего они замечают, что им стало трудно застегивать блузку, или брюки, или юбку – одежда перестает подходить им по размеру, и женщины не понимают почему.

Пациенткам неясно, отчего они не могут носить свою привычную одежду, ведь они не ели нормально уже в течение многих месяцев.

Очень часто приходится лечить синдром раздраженного кишечника и другие нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Это хороший подход на первые несколько недель, но если после нескольких недель вы не наблюдаете стопроцентного улучшения, обязательно запишитесь на какое-нибудь визуализирующее обследование – УЗИ или КТ брюшной полости либо внутренних половых органов, –  чтобы убедиться, что в тазовой области нет никаких новообразований, потенциально связанных с опухолью яичника.

Стоимость диагностики и лечения рака яичников в Израиле

Для удобства пациентов из-за рубежа приведем цены в долларах на некоторые диагностические и лечебные процедуры, которые назначаются в онкоцентре Ихилов при раке яичников.

Чтобы узнать точную стоимость лечения рака в Израиле, заполните заявку. В ближайшие 2 часа в сами свяжется врач онкоцентра. Он задаст вам необходимые вопросы и сообщит точную стоимость лечения. Получить информацию вы можете также по телефону: +972-3-376-03-58 в Израиле и +7-495-777-6953 в России.

Процедуры лечения рака яичниковСтоимость
Химиотерапия (1 курс) $1513
Компьютерная томография $420
Анализ на мутацию генов BRCA1 и BRCA2 $215
УЗИ брюшной полости $137

Почему лечить рак яичников нужно в Израиле?

Рак яичников — симптомы, признаки и стадии у женщин, лечение заболевания

Рак яичников: первые признаки и симптомы у женщин, онкология яичников у женщин, лечение рака яичников Рак яичников: симптомы, причины, меры предосторожности

Приблизительно 1 из 75 женщин слышит диагноз «рак яичников». Национальная коалиция США по борьбе с раком яичников сообщает, что у женщин в возрасте от 35 до 74 лет рак яичников является пятой самой частой причиной смерти из-за онкологического заболевания.

Учитывая к каким серьезным последствиям могут привести поздние стадии рака яичников, профилактика (физические упражнения, диета, обследование) и осведомленность о симптомах и признаках рака очень важны.

Каковы первые признаки рака яичников? На ранних стадиях рак может не показывать никаких признаков. Более поздние стадии могут иметь «неспецифические симптомы», которые могут указывать на наличие множества заболеваний. Симптомы рака яичников включают в себя боль в тазовой области, вздутие живота, запор, учащенное мочеиспускание и другие.

Более 90% женщин, у которых диагностика и лечение рака яичников происходит на ранних стадиях, живут еще как минимум 5 лет. Курс лечения может включать в себя химио- и лучевую терапии, а также хирургическую операцию. Естественные способы лечения (здоровое питание, отдых, отсутствие стресса) также могут ускорить процесс выздоровления и ослабить побочные действия терапии.

Что такое рак яичников?

Рак яичников — это заболевание, наблюдаемое только у женщин. Оно возникает, когда злокачественные (раковые) клетки формируются внутри или на яичниках. Яичники — это два миндалевидных органа, расположенные по обеим сторонам матки. Они хранят и выпускают яйцеклетки, а также производят женские гормоны, включая эстроген и прогестерон.

В яичниках присутствуют три вида клеток, каждый из которых может развиться в раковую опухоль. Тип клетки, где началось развитие рака, определяет тип рака яичников в целом.

  • Эпителиальные опухоли (наиболее распространенный тип, около 90% случаев) покрывают наружную поверхность яичников. Эти опухоли могут быть нераковыми, они не всегда приводят к возникновению заболевания. Пограничный эпителиальный рак яичников (включает в себя атипичную пролиферативную серозную карциному и атипичную пролиферативную муцинозную карциному) часто появляется у молодых женщин. Это медленно растущий рак, который обычно не представляет угрозы для жизни.
  • Опухоли зародышевых клеток начинаются с клеток, которые производят яйцеклетки. К ним относятся менее 2% случаев. Приблизительно 9 из 10 пациенток в этим видом рака живут еще как минимум 5 лет с момента постановки диагноза.
  • Стромальные опухоли формируются из структурных клеток ткани, которая удерживает яичники вместе, они также производят женские гормоны. К ним относится 1% случаев. Стромальные опухоли обычно диагностируются раньше, чем другие виды. Этот вид рака, как правило, появляется у женщин в более пожилом возрасте и вызывает аномальные вагинальные кровотечения.
Читайте также:  Обезболивание при онкологии: все препараты, пластыри, народные методы

Симптомы и признаки

Сперва симптомы рака яичников могут быть слабыми и неопределенными, но с развитием болезни они становятся более ярко выраженными.

К самым распространенным симптомам рака яичников относятся:

  • Вздутие живота
  • Боль в области таза, чувство сдавленности в животе
  • Учащенное мочеиспускание или чувство, что Вам срочно необходимо в туалет
  • Проблемы с питанием, быстрое насыщение, потеря аппетита, иногда потеря веса
  • Усталость
  • Проблемы с пищеварением, в том числе запоры, газы, расстройство кишечника, изжога
  • Боль в спине
  • Боль во время полового акта
  • Нерегулярные менструации
  • В зависимости от типа опухолей, на лице и теле может увеличиться рост волос

Какие же первые признаки рака? У каждой женщины они могут быть разные, в зависимости от типа рака, стадии и области распространения. Чаще всего, первыми заметными признаками являются вздутие живота, дискомфорт в тазовой области, быстрое чувство насыщения, проблемы с мочеиспусканием и необъяснимые изменения в работе кишечника.

Что насчет боли? Боль в животе, тазу обычно становится интенсивнее с течением времени. Сперва она слабая, ее часто путают с менструальными болями или болью в животе, но через несколько месяцев она усиливается.

Гранулезоклеточная опухоль (ГКО), редкий вид опухоли в стромальных клетках, может иметь ряд дополнительных симптомов:

  • Аномальные вагинальные кровотечения
  • Гиперплазия эндометрия (утолщение матки, вызывающее кровотечения)
  • Боль в груди
  • Непривычные вагинальные кровотечения
  • Признаки повышенного тестостерона (появление мужских особенностей, например, волос на лице)
  • У девочек препупертатного периода наблюдается раннее начало полового созревания (70-80%) и появление мужских особенностей

Причины и факторы риска

Все виды рака развиваются, когда аномальные клетки в организме начинают бесконтрольный рост, как правило, формируя опухоли и иногда распространяясь в другие части тела. Недавнее исследование предполагает, что многие случаи возникновения рака яичников берут свое начало в фаллопиевых трубах, по которым яйцеклетки двигаются из яичников в матку.

Метастазирование — это термин, обозначающий распространение раковых клеток через кровь и лимфу в другие части тела.

Иногда раковые клетки могут появиться в яичниках, если они попали туда (метастазировали) из других частей тела, например, груди или толстой кишки.

В этом случае речь идет не о раке яичников, так как исходное место злокачественного новообразования и определяет тип рака. Рак яичников может распространяться на пищеварительную систему или тазовую область.

Выявлен ряд факторов риска, которые могут увеличить риск развития эпителиального рака яичников (исследования говорят о маловероятном увеличении риска развития опухолей зародышевых клеток и стромальных опухолей). Несмотря на то, что некоторые особенности могут способствовать возникновению рака, до конца неизвестно, почему у некоторых женщин он все-таки появляется, а у некоторых — нет.

Факторы риска развития рака яичников включают в себя:

  • Генетическую предрасположенность
  • Рак молочно железы, яичников или толстой кишки в личном или семейном анамнезе
  • Возраст старше 40 лет. Большинство случаев рака яичников диагностируется у женщин в возрасте 50-60 лет, однако и более молодые женщины нередко ему подвержены
  • Бесплодие
  • Ожирение
  • Курение и злоупотребление алкоголем
  • Появление детей после 35 лет, отсутствие детей
  • Прием заместительной гормональной терапии (включая эстрогены) после менопаузы
  • Раннее начало менструаций или начало менопаузы в более позднем возрасте
  • Воздействие определенных химических веществ и токсинов, включая тальк, который часто содержится в гигиенических салфетках, диафрагмах и презервативах

Существует ли связь между кистами и раком яичников? Кисты, небольшие, около 3 см в диаметре, появляются относительно часто (у женщин с синдромом поликистозных яичников), они в большинстве случаев доброкачественные (нераковые).

Однако, если у женщины образуется киста больше 6 см, она сохраняется на протяжении нескольких менструальных циклов, или она развивается в детском возрасте или после менопаузы (когда кисты появляются реже), их необходимо обследовать.

Эти типы кист называют «аномальными», они могут не быть злокачественными, но в некоторых случаях могут повлиять на развитие рака яичников.

Стадирование и диагностика

Американское онкологическое общество полагает, что ежегодно в США диагностируется около 22 280 новых случаев рака яичников, при этом 14 240 женщин умирают от этого заболевания.

Женщины, начавшие незамедлительное лечение заболевания на ранних стадиях, имеют намного больше шансов на выздоровление. Но, к сожалению, лишь в 20% случаев диагностики рак находится на I или II стадиях.

На более поздних стадиях (III и выше) выживаемость составляет лишь 28%.

Определение стадии зависит о того, насколько сильно развилось и распространилось заболевание по организму. Понятие «формы» также используется для описания поведения клеток и агрессивности их роста. Ранние стадии обычно поддаются лечению хирургическим путем или химиотерапией. Более поздние стадии требуют более агрессивного лечения и регулярного последующего обследования.

  • Стадии рака яичников обозначаются римскими цифрами от I (1) до IV (4). I стадия, самая ранняя, указывает на то, что рак ограничен яичниками. Последняя IV стадия говорит о том, что рак распространился в другие части тела. (6)
  • К другим факторам, определяющим стадию заболевания, относятся: размер опухоли (Т), распространился ли рак на лимфатические узлы (N), наличие метастаз в более отдаленных участках (М). Цифры и буквы, приписываемые к Т, N и М, говорят о том, насколько агрессивным является рак яичников.
  • Например, рак яичников «I стадии, ТI, N0, М0» означает, что рак ограничен яичником (или яичниками) или фаллопиевой трубой (трубами), не распространился на лимфатические узлы (N0) или более отдаленные участки организма (М0).
  • Рак яичников «IVB, любого T, любого N, M1b» говорит о том, что рак распространился на внутреннюю часть селезенки или печени, лимфатические узлы, отличных от забрюшинных лимфатических узлов, и/или на другие органы и ткани за пределами брюшной полости, например, легкие и кости.

Как выявить рак яичников на ранней стадии?

При ежегодной диагностике гинеколог должен тщательно обследовать женщину на наличие каких-либо отклонений. Если они были обнаружены, необходимо провести дополнительные тесты для диагностики и исключения рака яичников, среди них трансвагинальное ультразвуковое исследование и/или анализ крови на онкомаркер под названием СА-125.

  • Для обследования пациентки с раком яичников врач может использовать ряд тестов и методов диагностики, включая, осмотр органов малого таза, наружных половых органов (влагалища, шейки матки), визуализационные исследования (УЗИ, КТ), сканирование и анализы крови, которые помогут оценить общее состояние организма и обнаружить онкомаркеры.
  • Оценка СА-125 проводиться на образце крови, при этом измеряется концентрация СА-125. СА-125 — это белок, который производят раковые клетки и иногда воспаленные нераковые клетки. У женщин может наблюдаться повышенный уровень СА-125, не связанный с раком, поэтому данный анализ нельзя использовать как единственный способ диагностики заболевания.
  • В случае назначения удаления яичника врач может поставить диагноз «рак яичника» в зависимости от состояния здоровья пациентки.
  • Один только ПАП-тест не может установить наличие рака яичников. ПАП-тест направлен на обследование шейки матки, он не покажет, что есть рак яичников. Однако он может показать наличие отклонений, стоит отметить, что у пациенток с раком яичников ПАП-тест может быть в пределах нормы.

Рак яичников: первые признаки и симптомы у женщин, онкология яичников у женщин, лечение рака яичников Как выявить рак яичников на ранней стадии?

Традиционное лечение

Рак яичников обычно диагностируется и лечится гинекологом (специализируется на репродуктивном здоровье женщин) или онкологом (специализируется на лечение онкологических заболеваний). Они используют следующие методы лечения:

  • Химиотерапия: нацелена на клетки, которые быстро растут и делятся. Стандартное лечения рака яичников включает в себя операцию по удалению опухоли (или максимально возможного ее участка) с последующими шестью курсами химиотерапии. К сожалению, химиотерапия убивает и здоровые клетки, вызывая появление побочных эффектов (тошноты, расстройства желудка, диареи, потери волос, снижение иммунитета, усталости и анемии).
  • Гормональная терапия: позволяет уменьшить опухоли путем снижения производства гормонов, способствующих ее росту.
  • Лучевая терапия: способствует уменьшению опухоли.
  • Таргетная лекарственная терапия или иммунотерапия: обычно используется для лечения более поздних стадий рака и направлена на определенные виды клеток.
  • Операция: большинству женщин с раком яичников назначается операция как минимум один раз. Иногда во время лечения требуется несколько операций.
  • Лекарства: препараты, включающие ингибиторы ангиогенеза и таргетная терапия могут быть назначены в дополнение к химиотерапии или самостоятельно. В настоящее время разрабатываются новые типы препаратов, направленные на уменьшение опухолей. Такие лекарства включают в себя препараты Авастин и Совенифиб.

Природные способы ускорить лечение

Ниже приведены советы, которые помогут сделать процесс лечения более комфортным и эффективным:

1. Питайтесь правильно

Существуют доказательства того, что женщины, придерживающиеся здорового питания, богатого растительной пищей и антиоксидантами, менее подвержены развитию рака яичников (и других видов рака), а также легче переносят терапию. Исследование, известное как Шведская маммографическая когорта, показало, что потребление большего количества овощей (≥3 порции в день, по сравнению с

Читайте также:  Эпидемия ожирения мешает снижать смертность от рака

Как быстро развивается рак яичников?

Рак яичников в России составляет до 4% от всех случаев онкологических болезней у женщин. Это не самый распространенный вид рака, но он достаточно опасен.

От него погибает больше людей, чем от любого другого рака женской репродуктивной системы, вроде рака шейки матки или эндометрия.

В этом материале разбираемся, можно ли его диагностировать на ранней стадии и какие факторы риска с ним связаны.

Содержание

Что такое рак яичников?

Яичники — это органы, имеющие форму и размер миндаля. Они относятся к женской репродуктивной системе и производят яйцеклетки, а также гормоны эстроген и прогестерон. Рак яичников возникает, когда клетки этого органа начинают бесконтрольно делиться из-за каких-то поломок в генах.

Чаще всего это происходит в эпителиальных клетках, которые покрывают внешнюю поверхность яичников. Менее 2% случаев приходится на злокачественные опухоли половых клеток. А в 1% рак начинается в стромальных клетках яичников, которые вырабатывают женские гормоны эстроген и прогестерон.

Кроме злокачественных опухолей, в яичниках часто могут появляться доброкачественные опухоли. Часть из них является кистами — мешочками, которые образуются на поверхности или внутри яичника. Они могут быть как твердыми, так и  заполненными жидкостью.

Обычно эти образования имеют небольшой размер, не вызывают никаких симптомов и проходят сами по себе.

Если киста большая, не проходит или увеличивается — врач может назначить дополнительные анализы или посоветовать убрать ее хирургическим путем (только так можно убедиться, что это точно не рак).

Как и с многими другими видами рака, чем раньше обнаружен рак яичников и начато лечение, тем больше у женщины шансов на выздоровление.

Какие факторы риска есть у этой болезни?

К факторам риска относят всё, что может увеличить шанс человека столкнуться с онкологическим заболеванием, вроде курения, различных инфекций или особенностей внешней среды.

Но нужно помнить: даже если у женщины есть какой-то фактор риска — это не значит, что она точно заболеет раком яичников. И напротив: некоторые люди, встретившиеся с болезнью, могли не иметь ни одного из известных факторов риска.

К факторам, которые могут увеличить вероятность развития рака эпителиального рака яичников, относят:

  • Старший возраст. Рак яичников редко встречается у людей моложе 40 лет, а большинство случаев приходится на женщин после менопаузы;
  • Отсутствие беременностей или рождение первого ребенка после 35 лет;
  • Использование гормональной терапии после менопаузы;
  • Семейную историю рака яичников, а также некоторых других типов рака, вроде колоректального рака и рака молочной железы;
  • Личная история рака молочной железы у самой женщины.

Отягощенный семейный или личный анамнез может указывать на наличие наследственного опухолевого синдрома.

Например, синдрома наследственного рака молочной железы и яичников, который вызывается наследственными патогенными вариантами в генах BRCA1 и BRCA2.

Вероятность столкнуться с раком яичников в течение жизни у женщин с наследственными патогенным вариантом BRCA1 — 35–70%. Для женщин с BRCA2 — 10%–30%.

Для сравнения: пожизненный риск рака яичников для женщины без мутаций — около 2%.

Еще один опухолевый синдром — наследственный неполипозный рак толстой кишки (синдром Линча). Развивается вследствие генетических поломок в генах MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 и EPCAM. Кроме очень высокого риска колоректального рака, люди с синдромом также имеют повышенный риск развития рака эндометрия и рака яичников. Так вероятность столкнуться с последним у женщин с синдромом Линча около 10%.

Кроме этого, повлиять на развитие рака яичников могут еще синдром Пейтца-Егерса (вызывается мутациями в гене STK11), MUTYH-ассоциированный полипоз (мутации в гене MUTYH), а также наследственные патогенные мутации в генах ATM, BRIP1, RAD51C, RAD51D, PALB2, CHEK2, TP53 и других.

Менее распространенные подтипы рака яичников (опухоли половых клеток и стромальные опухоли) намного реже связаны с перечисленными опухолевыми синдромами и факторами риска.

Как заболевание проявляется?

У женщин с раком яичников симптомы могут отсутствовать совсем, проявляться лишь в легкой форме, а еще часто схожи признаками менее серьезных заболеваний, вроде синдрома раздраженного кишечника (СРК) или предменструального синдрома. Это все приводит к тому, что болезнь нередко обнаруживают на запущенной стадии, когда она уже хуже поддается лечению.

К возможным симптомам относят боль внизу живота, кровотечение из влагалища, потерю веса, необъяснимую боль в спине, которая может усиливаться, постоянное ощущение вздутия живота, дискомфорт в области живота или таза, быстрое чувство насыщения во время еды, частые позывы к мочеиспусканию и потерю аппетита.

Обратиться к врачу стоит, если:

  • есть ощущение вздутия живота, особенно чаще 12 раз в месяц
  • есть другие симптомы рака, которые не проходят со временем. Особенно если женщине более 50 лет или у нее есть семейная история рака яичников, рака молочной железы.

Можно ли диагностировать рак яичников, когда симптомов еще нет?

Врачи пытаются найти методы, которые позволят легче диагностировать болезнь на ранней стадии, но пока с этим есть проблемы. Для женщин, не имеющих симптомов болезни и без высокого риска развития рака яичников, скрининговых тестов на рак яичников нет.

Для женщин, которые испытывают какие-то симптомы, имеют подтвержденный семейный опухолевый синдром или семейную историю рака яичников и молочной железы — можно рассмотреть ряд обследований (хотя здесь среди медицинского сообщества все еще существуют споры). В основном, ним относят трансвагинальное ультразвуковое исследование. Оно помогает найти новообразование в яичнике, но с его помощью нельзя точно определить, является ли опухоль злокачественной или доброкачественной.

Еще существует анализ крови на онкомаркер CA-125. Его иногда используют при лечении рака яичников. Если уровень CA-125 был высок у женщины до терапии, а потом начал снижаться — препараты, скорее всего, работают. Но при скрининге, даже женщин с высоким риском рака яичников, он может выдавать ошибки.

Дело в том, что высокие уровни CA-125 кроме онкологии связаны и с другими состояниями, вроде эндометриоза и воспалительных заболеваний органов малого таза. Кроме того, не у всех женщин с раком яичников в принципе высокий уровень СА-125.

Именно поэтому при использовании этого онкомаркера при скрининге высоких групп риска, его результаты нужно подтверждать другими тестами, например, УЗИ.

Как лечится рак яичников?

Обычно все начинается с хирургического лечения.

Дело в том, что рак яичников в принципе можно диагностировать (как и определить его стадию) лишь с помощью диагностической хирургии и последующего гистологического исследования материала.

Специалист удаляет все видимые опухоли (чаще всего это включает удаление матки, маточных труб и яичников). Это нужно, чтобы предотвратить дальнейшее распространение рака или его последующее возвращение после лечения.

На ранней стадии кроме операции обычно ничего не требуется. Но в большинстве случаев женщине дополнительно будут проводить химиотерапию, чтобы убить оставшиеся опухолевые клетки. Иногда химиотерапию назначают до хирургии, чтобы уменьшить опухоль и увеличить вероятность того, что хирург сможет ее полностью удалить.

При раке яичников, который плохо реагирует на химиотерапию, рецидивирует или найден на тяжелой стадии, дополнительно могут подключать лечение с помощью таргетной терапии. Так ингибиторы PARP применяют при распространенном раке яичников у женщин с мутациями BRCA1 и BRCA2.

В России по клиническим рекомендациям Минздрава молекулярно-генетическое исследование мутаций BRCA1 и BRCA2 проводят всем женщинам с серозным и эндометриоидным раком яичников тяжелой стадии.

Это значит, что этот анализ можно сделать бесплатно по ОМС, причем используя методы секвенирования нового поколения (NGS).

При проведении более расширенного профилирования опухоли можно обнаружить и другие нарушения, которых позволяют использовать иные «прицельные» препараты.  Например, при микросателлитной нестабильности (MSI) назначают пембролизумаб и прочие типы иммунотерапии.

При перестройке NTRK 1-3 — ларотректиниб и энтректиниб (пока не зарегистрированы на территории РФ).

А иногда при отдельных генетических поломках попробуют использовать препараты, которые зарегистрированы для других нозологий или перспективны в рамках клинических испытаний.

Узнать о своих особенностях здоровья, индивидуальных рисках и профилактике рака поможет Соло-тест Атлас. Узнать о своих рисках и тестах, которые их выявят, можно на сайте и у специалистов Центра молекулярной онкологии ОнкоАтлас.А если вы уже сдавали тест и хотите поделиться своей историей, напишите нам на [email protected].

  • UpToDate, Screening for ovarian cancer, 2021
  • UpToDate, Patient education: Treatment of ovarian cancer, 2021
  • American Cancer Society, Key Statistics for Ovarian Cancer, 2021
  • NHS, Ovarian cancer, 2021
  • American Cancer Society, Treatment of Invasive Epithelial Ovarian Cancers, by Stage, 2021
  • American Cancer Society, What Is Ovarian Cancer?, 2021
  • American Cancer Society, Ovarian Cancer Risk Factors, 2021
  • American Cancer Society, Signs and Symptoms of Ovarian Cancer, 2021
  • American Cancer Society, Can Ovarian Cancer Be Found Early?, 2021
  • MedlinePlus, Ovarian Cancer, 2021
  • MedlinePlus, Ovarian Cysts, 2021
  • CDC, What Are the Risk Factors for Ovarian Cancer?, 2021
  • А.Д.Каприн, ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ В РОССИИ В 2019 ГОДУ (ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ И СМЕРТНОСТЬ), 2020
  • Ассоциация онкологов России. Российское общество клинической онкологии, Рак яичников / рак маточной трубы / первичный рак брюшины, 2020

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector