03.05.2018
Появление злокачественной опухоли всегда вгоняет в ступор, звучит как приговор. Недостаточная информативность в этом вопросе порождает панику, большое количество мифов. Рак глаза – это народный, собирательный образ всех опухолевидных новообразований зрительного аппарата человека. На самом деле их очень много, все они разные, по-разному поддаются лечению.
Раздел медицины, занимающийся изучением, лечением, профилактикой злокачественных и доброкачественных опухолей, называется онкология.
Рак очень опасен, плохо поддается лечению, в большинстве случаев склонен к генерализации процесса и летальному исходу. До конца не изучена ни болезнь, ни ее причины.
Учеными создано много вариантов борьбы с раком, но ни один из них не дает стопроцентный результат.
Что такое рак глаз
Рак глаза не общее определение всех возможных вариантов развития опухолей зрительного аппарата. Каждая опухоль глаза имеет свое название в зависимости от типа тканей, из которой она состоит.
Карцинома – самая распространенная форма злокачественной опухоли, состоящей из эпителиальных клеток, которые равномерно распространены по всему организму. Под микроскопом клетки карциномы внешне напоминают краба, поэтому второе, народное, ненаучное название этой болезни – рак глаза.
Опухолевидные новообразования могут поражать любую часть структуры глаза. От кожи, тканей и желез до нервных окончаний и костной части глазницы. Все зависит от локализации начала мутации клеток.
Рост рака может быть заметен визуально, если опухоль на верхнем или нижнем веке глаза, конъюнктиве, при раке сальной (мейбомиевой) железы, поражении радужки.
Либо процесс может быть внутренним, явные признаки которого проявляются при достаточно больших размерах опухоли.
Бывает ли доброкачественный рак на глазу
Все опухоли характеризуются патологическим нарушением контроля над делением, ростом и дифференциацией клеток. Генетическая мутация способствует отсутствию реакции иммунитета на новообразование. В зависимости от вида и агрессивности рак может быть доброкачественным и полностью излечимым, без последствий.
Опухоли бывают двух видов:
- Злокачественная – клетки опухоли склонны к бесконтрольному росту, полному изменению изначальной структуры ткани. Иногда клетки опухоли становятся настолько атипичны, что сложно определить первоначальный источник перерождения. Рост очень быстрый, с прорастанием в соседние органы или ткани, что приводит к их сдавливанию, нарушению нормальной жизнедеятельности. С помощью кровеносных и лимфатических сосудов атипичные клетки распространяются по организму в виде метастазов – мелких вторичных очагов патологического процесса.
- Доброкачественная – это медленно растущая, отсепарированная, неагрессивная опухоль. Клетки утрачивают контроль над ростом, но типизация и даже частично функции тканей сохраняются. Эти опухоли растут долго, постепенно сдавливая соседние ткани, но не проникают в их структуру, не распространяются метастазами. Доброкачественные опухоли легко поддаются хирургическому удалению, но в любой момент могут переродиться в онкологию.
Рак очень быстро формирует свою кровеносную систему, а также способен питаться за счет близлежащих сосудов. Выделение токсинов при росте новообразования уничтожает иммунитет, приводит к интоксикации, снижению массы тела, вплоть до кахексии и полного физического истощения.
Классификация
Как уже говорилось, существуют две основные формы рака глаза: доброкачественная и злокачественная. На ранних стадиях сложно отследить, с какой именно из них мы имеем дело. Для этого используют биопсию и гистологическое исследование на атипичность клеток.
Доброкачественные опухоли:
- Папилломы – небольшие наросты на коже или слизистой глаза. Вызываются вирусом ВПЧ (вирусом папилломы человека). Попадание вируса в организм способствует образованию папиллом по всему телу.
- Доброкачественные невусы – в простонародье на коже это выглядит как родинки. Образуются из невусных клеток, которые являются производными меланоцитов, клеток, образующих пигмент. Пигмент содержится не только в коже, но и в роговице и сетчатке глаза.
- Гемангиомы – сосудистая опухоль кожи век и конъюнктивы глаз. Характеризуется как множественное патологическое сплетение сосудов с характерным ярко-красным цветом.
- Кератоакантома – небольшое новообразование на коже верхнего или нижнего века с кратером внутри.
- Фиброма – мягкотканое новообразование из фибробластов, плотная, не имеет капсулы, но хорошо отграничена, безболезненная.
- Миома (пигментная или беспигментная) – поражает мышцы радужки, может приводить к развитию глаукомы.
- Тератома – очень редкая врожденная опухоль орбиты, которая развивается из остатков зародышевых клеток. Обнаруживается сразу после рождения, быстро растет.
- Сирингоаденома – опухолевидное поражение потовых желез на коже век и вокруг глаза. Проявляется узелками телесного цвета из гиперплазированного эпителия.
- Невринома – опухолевидное повреждение глазных нервов.
- Липома или жировик – это новообразование с липидным содержимым, образующееся исключительно на кожных покровах.
- Трихоэпителиома – врожденные папулы из незрелого волосяного фолликула. Закладываются в утробе матери, постепенно растут и увеличиваются.
- Лимфангиома – опухоль прорастает на слизистой оболочке глаза из лимфатических и кровеносных сосудов, склонна к кровотечениям.
- Миксома – соединительнотканная опухоль орбиты глаза со слизистым содержимым, очень редкое заболевание.
Подробнее о глазных наростах — читать тут.
Злокачественные опухоли:
- Меланобластома, или меланома, развивается из меланоцитов, пигментных клеток, вырабатывающих меланин. Характеризуется как рак сетчатки глаза.
- Ретинобластома – детское заболевание, развивается в тканях глаза из клеток эмбрионального происхождения. Может поражать оба глаза сразу (билатеральная ретинобластома). Двустороннее поражение ретинобластомой имеет наследственный характер.
- Карцинома – рак роговицы глаза.
- Цилиндрома – это опухолевидное образование глазницы, больших размеров, со студенистым содержимым в виде цилиндров.
- Саркома – один из видов злокачественных новообразований, намного агрессивнее, чем рак. Поражает практически все ткани глаза, может перетекать из одного слоя в другой. В зависимости от ткани-источника бывают:
- миосаркома (мышечная ткань);
- нейросаркома (нервные окончания);
- фибросаркома (фиброзная ткань);
- хондросаркома (хрящевая ткань);
- липосаркома (жировые клетки);
- остеосаркома (костная ткань);
- миксосаркома (распространение процесса на разные типы тканей).
Видео: Злокачественные и доброкачественные новообразования
Причины появления новообразования
Определенных, четко установленных причин возникновения опухоли нет. Известно, что основой ракообразования является мутация клеточного ДНК, что приводит к нарушению контроля над делением и ростом клеток, а также к нарушениям в механизме апоптоза (самостоятельная, программированная клеточная гибель).
Определена группа риска из провоцирующих факторов, которые могут комбинироваться. Возможные причины развития онкологии:
- Врожденная мутация – сопровождает все детские болезни, например трихоэпителиома, тератома, ретинобластома глаза.
- Химические вещества.
- Воздействие солнечных лучей, радиации, облучения.
- Травмы глаза, воспалительные заболевания, снижение иммунитета, длительное повышение температуры тела.
- Биологические вирусы – ВЧП, гепатиты В и С, ВИЧ.
- Нарушение работы эндокринной системы.
- Вредные условия труда, экологическая обстановка жизни.
- Вредные привычки, интоксикации, отравления.
- Вторичный очаг, метастазы из другого органа.
Первые симптомы
Рак глаза характеризуется одинаковыми симптомами у взрослых и детей. Клиническая картина зависит от вида опухоли, ее локализации, стадии процесса. Если рак глаза растет снаружи, то первые симптомы опухоли будут видны при визуальном осмотре. Это могут быть припухлости, ощущение соринки в глазу, покраснение места локализации, пигментация опухолевидного образования.
Обратите внимание на подвижность опухоли: основное отличие онкологии от ячменя или халязиона в пролиферирующем прорастании в соседние ткани. Рак неподвижен под кожей, без капсулы, с трудноотличимыми границами патологического процесса.
Признаки рака глаза:
- Признаки карциномы – быстрый рост опухоли, повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, признаки интоксикации организма, потеря веса.
- При раке сальной железы возникает припухлость, жжение, сухость в глазу, краснота, боль, перекрываются липидные протоки, секрет скапливается внутри опухоли.
- При ретинобластоме (частая детская патология глаз) основные симптомы – это белый цвет зрачка, который отражает свет. Постепенно присоединяется косоглазие, болезненность, снижение остроты зрения и даже отсутствие развития бинокулярного зрения, причиной которого может быть ретинобластома.
В любом случае необходима консультация специалиста. Если вы заметили припухлость, отечность, болезненность, косоглазие, ухудшение остроты зрения, – немедленно обратитесь за помощью к врачу-офтальмологу.
Это же правило касается и детей, если вы заметили, что ребенок стал беспокойный, трогает руками глаза, плачет без особо видимых на то причин, появились непонятные припухлости и покраснения в области глаз – поспешите к окулисту.
Диагностика заболевания
Первичная диагностика рака заключается в визуальном осмотре. Проверка остроты зрения, степени рефракции, наличия косоглазия. Диагностика глазного дна необходима при подозрении у ребенка ретинобластомы. В этом случае под наркозом берется биопсия тканей для гистологического исследования.
Вид обследования определяет врач на основе анамнеза и клинической картины рака. Возможно проведение офтальмоскопии, томографии, УЗИ, ангиографии, тонометрии, биомикроскопии, визометрии, биопсии. Физикальное общее обследование пациента, рентгенография, МРТ, общий анализ крови, биохимия, анализ крови на опухолевые маркеры.
Итог проведенных диагностических исследований – правильная постановка диагноза, определения вида опухоли и стадии ее развития.
Лечение раковой опухоли
Лечение рака глаз зависит от формы, стадии и вида патологии. Терапия у взрослых может значительно отличаться от лечения детского рака (ретинобластомы). Для ребенка применяется схема, где на первом месте сохранение жизни малыша, на втором – сохранения глаза, а на третьем уже стоит острота зрения. Все индивидуально для каждого пациента и решается только врачом.
Методы лечения рака глаз, чем снять опухоль и лечить отек:
- Операция на глазу – хороший способ, удаляются небольшого новообразования и близлежащие ткани, если доступно расположение. Эффективный метод на ранних стадиях рака при отсутствии метастазов.
- Химиотерапия – используется для терапии поздних, запущенных стадий рака. Применяются цитотоксические средства, иммунные, ферментные, гормональные препараты, противоопухолевые антибактериальные средства. Все лечение направлено на замедление роста и разрушение раковых клеток.
- Лучевая терапия – используют для образований, чувствительных к радиации, гистология которых не дала результата. Узкий луч направляется на очаг онкологии, разрушая клеточное строение. Возможно применение для лечения метастазов.
- Иммунотерапия – введение вакцины Вильяма Коли или «Пицибанила». Это стимулирует иммунитет, увеличивать активность Т-киллеров, противораковых клеток.
- Нейтронная терапия – аналог лучевой, но в основе не радиация, а поток нейтронов. Они глубже проникают в ткани. Не повреждая при этом здоровые клетки.
- Криотерапия – разрушение клеток опухоли холодом.
- Фотодинамическая терапия – принимаются светочувствительные препараты, которые накапливаются в раковых клетках и разрушают их под действием светового луча.
- Гормональная терапия – используется при определенных видах новообразований, чувствительных к гормонам.
- Комбинированное лечение – сочетание нескольких, наиболее эффективных методов.
- Экспериментальные виды лечения – вакцинация, генная терапия, ангиостатические лекарства, анаэробные бактерии, биохимическое подавление раковых клеток.
Последним научным прорывом в онкологии является опубликованная 04.02.2018 г. новость о том, что Стэнфордские ученые изобрели вакцину, которая победила рак у 87 подопытных мышей с первого раза. Ее введение обучает иммунитет борьбе с раком. В данный момент новое лекарство проходит испытание на 15 согласившихся добровольцах.
Видео: Современные методы лечения ретинобластомы
Прогноз и профилактика
Прогноз в лечении рака глазного яблока зависит от многих факторов: своевременного выявления патологии, стадии и степени заболевания, возраста пациента, сопутствующих заболеваний, уровня доступной медицины.
Профилактикой глазного рака считается максимальное снижение влияния вредных факторов окружающей среды, здоровая пища, полноценное поступление витаминов в организм, отсутствие вредных привычек, стрессов, регулярное посещение окулиста.
Видео: Опухоль внутри глаза
Теперь вы проинформированы о методах борьбы с раком глаз и диагностики этой патологии. Сохраните статью в закладках, чтобы не потерять. Расскажите об этой информации своим друзьям в социальных сетях, предупрежден – значит вооружен!
Что такое рак глаз (опухоль): первые симптомы, виды, лечение Ссылка на основную публикацию 
Рак глаза: симптомы и лечение онкологии
Офтальмоонкология – это направление медицины, выявляющее и лечащее рак глаза. Это одна из самых нестандартных областей. Нередко опухоль в глазе настолько индивидуальна у разных больных, что каждый случай врачи рассматривают как уникальный. Чаще всего процесс этот односторонний, но встречаются и двусторонние глазные опухоли.
Что такое рак глаза
Разнообразные новообразования, развивающиеся в тканях органа зрения и его придаточных элементах, обобщают одним термином – рак глаза. Заболевание подразумевает рост злокачественных клеток в глазных тканях. Выявляют образования на слизистой, сосудистой или сетчатой оболочке, глазнице, подвижных складках вокруг глаз.
Чаще всего рак глаза выявляют у гериатрических больных женского пола. У мужчин офтальмологическую онкологию диагностируют реже.
Классификация
У взрослых больных раковые новообразования глаза чаще всего являются вторичными опухолями. Они попадают в орган зрения из других частей тела (молочная железа, дыхательная система, мочеполовая). Злокачественные клетки приносятся с кровью или лимфой.
Первичные новообразования при раке глаза классифицируют следующим образом:
- Меланома внутриглазная. Развивается при бесконтрольном делении клеток, вырабатывающих пигмент меланин в окулярной оболочке.
- Опухоль сетчатки (ретинобластома). Возникает при бесконтрольном делении структурных единиц сетчатой оболочки. Часто рак сетчатки диагностируется у детей как врождённое заболевание.
- Лимфома интраокулярная. Редкий вид рака, относящийся к неходжкинским лимфомам. Поражает глазное яблоко, подвижные складки вокруг глаз, железы, продуцирующие слёзную жидкость.
- Карцинома. Чаще всего выявляется на границе слизистой оболочки нижнего века или на границе кожных покровов подвижной верхней складки глаза. Такое новообразование не даёт метастаз и не чревато летальным исходом.
- Саркома. Обычно поражает глазницу и динамично развивается. Такой рак глаза делится на фибросаркому, рабдомиосаркому, ангиосаркому Капоши, хондросаркому.
Новообразования при раке глаза склонны к инвазии в зрительный нерв, головной мозг, другие участки тела.
Причины появления новообразования
Глазная онкология – это ещё недостаточно изученная область медицины. Учёные продолжают исследовать возможные причины развития рака глаза. С уверенностью они выдвигают лишь предрасполагающие факторы:
- генетическая предрасположенность;
- загрязнённая экология;
- вредные условия труда;
- продолжительный контакт глаз с вредным ультрафиолетовым излучением;
- присутствие пигментированных образований на глазной оболочке;
- вирус иммунодефицита человека;
- метастазирование из других патологических очагов.
У малышей до 3 лет чаще всего выявляют врождённые ретинобластомы, которые протекают наряду с пороками сердца, заячьей губой/волчьей пастью, избыточным разрастанием неизменной костной ткани.
Рак глаза у детей
Хотя ретинобластома – врождённое образование, но на момент рождения она диагностируется редко. Помимо наследственности, такой вид рака глаза может развиваться спорадически (случайно). У пациентов с наследственным раком сетчатки не исключено обнаружение и других злокачественных образований в организме.
Выявляют ретинобластому в одинаковой мере у детей обоих полов в возрасте от 2 до 5 лет. Случаи детской глазной онкологии фиксируются во всём мире. Нередко выявляется двустороннее поражение глаз. При билатеральном поражении точная диагностика более успешная, чем при одностороннем течении патологического процесса.
Ретинобластому чаще всего подозревают при резкой потере зрения. Но малыши не в состоянии вовремя это распознать. Чаще рак глаза выявляют после обнаружения у ребёнка косоглазия.
Первые симптомы и признаки болезни
У каждого офтальмоонкологического заболевания имеются свои индивидуальные признаки. Но есть и общие, объединяющие различные патологии. На начальных этапах все опухоли никак о себе не заявляют. Когда новообразование начинает расти, появляются такие симптомы:
- потеря остроты зрения;
- тёмные крапинки и пятна на радужной оболочке;
- псевдоощущение в глазах света и искр, появление светящихся изображений;
- смещение глазного яблока в медиальном направлении;
- отклонением одного или обоих глаз от центральной оси;
- плавающие в поле зрения пятна;
- болезненные ощущения в глазном яблоке или смежных структурах.
Это неспецифические признаки. При других заболеваниях глаз они тоже выявляются. Но медлить с визитом к офтальмологу не стоит в любом случае.
Различные виды опухолей в глазу дают свои дополнительные симптомы:
- новообразования век дают выросты и утолщения в области подвижных кожных складок вокруг глаз;
- опухоли соединительной оболочки проявляются узелками различных размеров или белёсой плёнкой;
- образования слёзной железы провоцируют болезненные ощущения, отёчность, постоянное подтекание слёзной жидкости, ощущение того, что в глазу присутствует инородный предмет;
- опухоли сосудистой оболочки долгое время протекают бессимптомно, но иногда провоцируют боли, повышается давление жидкости внутри глаза, падает зрение, страдает глазодвигательная мышца, отделяется сетчатая оболочка от сосудистой;
- ретинобластома вызывает болезненную чувствительность глаза к свету, отклонение глаз от центральной оси, светлое свечение зрачка на фотографиях.
У ребёнка первые симптомы рака включают появление аномального белого рефлекса сетчатой оболочки. Родители описывают это как необычное свечение в глазах малыша. Этот симптом возникает, когда опухоль достигает значительных размеров или на фоне отслоения оболочек глаза. В результате опухоль выпячивается за биологической линзой и визуализируется сквозь зрачок.
Интраокулярные опухоли не вызывают болей до возникновения вторичной глаукомы или воспалительного процесса. Болевые ощущения часто провоцируются повышением давления внутри глаза.
Диагностика
Предварительно рак определяют во время осмотра глазного дна с помощью офтальмоскопа. Для подтверждения офтальмоонкологической патологии дополнительно назначаются такие методики обследования:
- ультразвуковое исследование глаз в двух проекциях;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- рентгено-контрастное исследование сетчатки;
- забор биоптата из патологического очага для гистологического исследования.
При диагностике педиатрических больных с целью выявления рака сетчатки все манипуляции производят под анестезией.
Лечение
Терапевтическая тактика при раке глаза зависит от размера образования и степени распространения злокачественного процесса. При правильном сочетании операции, радиотерапии и химиотерапии удаётся добиться хороших результатов. Подбирая терапевтическую тактику, обращают внимание на такие моменты:
- офтальмоонкологический процесс затронул один глаз или оба;
- сохранена ли способность видеть;
- патология исключительно интраокулярная или процесс уже затронул зрительный нерв;
- произошла ли опухолевая инвазия на глазницу, ЦНС;
- присутствует ли метастазирование.
Онкологи офтальмологического профиля при раке глаза стараются отдавать предпочтение консервативным методам лечения.
Хирургия
Энуклеация – это основной хирургический метод при раке сетчатки. Осуществляют эктомию глазного яблока с пересечением глазодвигательных мышц и зрительного нерва, но с сохранением конъюнктивы с целью дальнейшей установки глазного протеза. К такому методу прибегают в крайнем случае, когда на фоне рака произошли серьёзные интраокулярные поражения.
Во время хирургического вмешательства стараются отсечь зрительный нерв максимально далеко. К протезированию приступаю спустя 1,5 месяца после первичной операции. При таком радикальном методе хороший процент выживаемости у онкобольных.
Эксцизированный глаз детально исследуют. Если раковые клетки обнаруживают в усечённом крае зрительного нерва или в большом количестве в сосудистой оболочке, то прогноз оказывается неблагоприятным. Если офтальмологический рак распространился за пределы глазного яблока, то прибегают к эвисцерации с иссечением заднего полюса и невротомией.
Хориоидальные меланомы лечат с помощью брахитерапии (радиоактивная пластина из рутения или йода прикладывается к патологическому очагу на 2–3 дня). А для лечения доброкачественных образований используют фотодинамическую терапию.
Лучевая терапия
При раке сетчатки лечение начинают с радиотерапии с целью сохранения больным способности видеть. Офтальмологи взвешивают все возможные риски, а также вероятные шансы сохранения зрения. И если имеется надежда оставить больного зрячим, то не спешат делать энуклеацию, а прежде отдают предпочтение радиационной терапии.
Чаще всего в офтальмоонкологии прибегают к наружному облучению с двумя боковыми полями. У многих пациентов диагностируют сразу несколько образований в одном/двух органах зрительной системы, поэтому поле облучения должно включать всю сетчатку, пространство между сетчатой оболочкой и хрусталиком, 10 мм передней части второй пары черепных нервов.
Рак сетчатки восприимчив к лучевой терапии и хорошо ею купируется. При применении только этой методики удаётся излечивать до 75% больных. А если радиотерапию сочетать с криотерапией, то шансы на полное выздоровление у больных с раком глаза ещё больше возрастают.
Химиотерапия
В 80–90% случаев сочетания радиотерапии с хирургическим вмешательством позволяет полностью излечить больных от офтальмологического рака. К химиотерапии прибегают при крупных поражениях внутри глаза, если раковые клетки разошлись в зрительный нерв и обнаруживаются в резецированном крае. К такой процедуре прибегают при поражениях глазницы или при выявленном метастазировании.
Благодаря качественной диагностике, во многих странах возросло число случаев, когда рак глаза выявлялся на ранней стадии. Таким больным для полного излечения достаточно пройти курс лечения жидким азотом, лазерной фотокоагуляции и радиотерапии.
Прогнозы и профилактика
При своевременном обращении за медицинской помощью на раннем этапе глазного рака лечение позволяет добиться хороших результатов у 8 больных из 10. Если же злокачественное образование уже слишком большое, то на благоприятный прогноз может рассчитывать только 47% пациентов. Время – это ключевой фактор, определяющий успех терапии.
Защитить себя от возникновения офтальмоонкологической патологии не может никто. Профилактических мер от возникновения рака не существует.
Но каждый человек может прилагать усилия для выявления симптомов офтальмологического рака на ранней стадии. Для этого необходимо регулярно посещать офтальмолога.
Если долго не идти к врачу, то заболевание достигнет такой стадии, когда уже будет невозможно оказать больному результативную помощь.
Рак глаза: первые симптомы опухоли у взрослых и детей, лечение
Рак – это одно из опаснейших заболеваний, приводящих к летальному исходу. Злокачественные опухоли могут локализоваться в любом органе или системе человеческого организма, в том числе и в глазах.
Рак глаза является общим понятием, под которым подразумевается несколько разновидностей опухолей, развивающихся на сетчатке, конъюнктиве или любой другой части органов зрения. Данное заболевание встречается довольно редко и при своевременно начатом лечении не приводит к опасным последствиям.
Но для того чтобы вовремя обнаружить проблему, нужно знать ее первые проявления, которые часто остаются незамеченными.
Причины возникновения рака глаза
Рак глаза – это смертельно опасное заболевание, при котором в органах зрения происходит бесконтрольное деление клеток, способных к инвазии в прилежащие ткани и метастазированию в другие органы.
Такая разновидность онкологии встречается очень редко.
Точная причина развития патологии, от чего рак глаза возникает, на сегодняшний день неизвестна, однако ученые смогли установить ряд факторов, провоцирующих поражение глаз злокачественными опухолями:
- генетическая предрасположенность;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- ослабленный иммунитет;
- ВИЧ, СПИД;
- поражение глаз химическими веществами;
- инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ);
- заражение бактерией хламидофила пситтаци, которая может передаваться от домашних животных.
Чаще всего рак глаза представляет собой вторичную опухоль, возникающую вследствие метастазирования основного злокачественного новообразования, способного локализоваться в любом другом органе. Одна из самых распространенных разновидностей раковых опухолей, меланома, также способна развиваться при наличии следующих факторов:
- Расовая принадлежность. Рак глаз чаще всего возникает у представителей европеоидной расы.
- Возраст. Внутриглазная меланома диагностируется преимущественно у детей и пожилых людей.
- Цветовой окрас радужки. Развитию злокачественных образований более подвержены мужчины и женщины со светлыми глазами.
- Большое количество родинок на теле.
- Пигментные пятна на оболочке глаза.
Также было выявлено, что рак глаза чаще всего диагностируется у людей, которые подолгу пребывают под прямыми солнечными лучами. Поэтому врачи рекомендуют после 30 лет избегать длительного воздействия ультрафиолетовых лучей и носить солнцезащитные очки. Риск развития меланомы глаз повышается при наличии профессиональной деятельности, связанной со сваркой и химическими веществами.
Первые признаки
На начальной стадии развития онкологический процесс в глазах протекает бессимптомно, в результате его возникают трудности со своевременной диагностикой проблемы.
Клиническая картина патологии зависит от размера опухоли глазного яблока и места ее локализации. Злокачественное новообразование на периферии глаза может длительное время не давать о себе знать.
В таком случае заподозрить патологический процесс можно по таким первым симптомам:
- постоянная слабость;
- быстрая утомляемость;
- снижение массы тела;
- ухудшение состояния волос, ногтей и кожи;
- ощущение инородного тела в глазу;
- снижение остроты зрения;
- дискомфорт в глазах;
- ухудшение периферического зрения.
По мере роста опухоли симптоматика усиливается и появляются дополнительные патологические проявления, которые могут отличаться в зависимости от разновидности и места локализации рака. Чаще всего наблюдаются следующие признаки:
- нечеткая видимость;
- болезненность в глазах и вокруг них;
- вспышки и пятна в поле зрения;
- сильная отечность век;
- изменение положения глазного яблока;
- выпячивание глазного яблока (экзофтальм);
- повышенная слезоточивость;
- нарушение цвета зрачка;
- ограничение подвижности глаза;
- дрожание глаз;
- косоглазие;
- потеря зрения.
Рак глазного яблока можно заметить при внешнем осмотре у офтальмолога. Патологический процесс проявляется гиперемией пораженного места, жжением и припухлостью. Такие признаки часто принимаются за обычное воспаление и лечатся соответствующим образом, вследствие чего опухоль продолжает расти, провоцируя ухудшение зрения.
Симптомы у детей
Ранняя диагностика рака глаза является залогом успешного излечения. Но для того чтобы вовремя выявить проблему, нужно наблюдаться за состоянием здоровья, обращая на любые изменения.
И если взрослому человеку сделать это довольно просто, то с детьми дела обстоят иначе.
Ребенок (особенно очень маленький) не может сказать о своих ощущениях, в результате чего злокачественный процесс может развиваться незаметно до тех пор, пока опухоль не станет очень большой.
Заподозрить рак глаза у детей можно по такому симптомокомплексу:
- ухудшение аппетита и сильное похудание в последствие;
- побледнение кожного покрова;
- беспричинные подъемы температуры тела;
- ребенок становится капризным и плаксивым;
- повышенная утомляемость.
В детском возрасте чаще всего диагностируется ретинобластома – редкая форма рака, при которой патологический процесс локализуется в области сетчатки. Такая форма патологии чаще всего носит генетический характер и может быть как врожденной, так и приобретенной. Проявляется ретинобластома у детей следующими симптомами:
- отечность глаза;
- гиперемия роговицы;
- болезненность;
- повышение внутриглазного давления;
- светочувствительность;
- патологическое расширение зрачков;
- сниженная реакция зрачка на свет;
- изменение цвета радужной оболочки;
- косоглазие.
Одним из первых и основных признаков рака глаза у детей является эффект «кошачьего глаза» или лейкокория. При таком патологическом процессе на фотографии, сделанной со вспышкой, пораженный опухолью глаз будет иметь белое свечение, хотя в норме цвет зрачка на фото с определенным освещением должен быть черным или красным.
Все вышеперечисленные признаки могут указывать не только на рак глаза, но и на многие другие офтальмологические заболевания. Поэтому не нужно сразу самостоятельно делать выводы и впадать в панику.
Классификация
Рак глаза может быть первичным или вторичным.
В первом случае он изначально локализуется в структуре глаза в результате бесконтрольного деления эпителиальной ткани, а во втором – является результатом метастазирования опухоли, расположенной в другой части тела. Вторичный внутриглазной рак чаще всего наблюдается у женщин, перенесших онкологию груди или у людей со злокачественным новообразованием в легких.
Выделяют такие разновидности раковых опухолей в глазах:
- Меланома. Представляет собой бугристое полушаровидное образование с кровоточащими геморрагическими корочками. Чаще всего диагностируется у женщин старше 40 лет, являясь перерождением невуса. Развитие меланомы может происходить на фоне травмы или длительного воздействия ультрафиолета. Может пускать метастазы гематогенным и лимфогенным путями.
- Карцинома. Эпителиальная опухоль над глазом, которая возникает в случае дистопии эпителиальных элементов или в результате метастазирования других новообразований. Отличается медленным ростом.
- Саркома. Имеет вид мягкого узелка с нечеткими границами, локализующегося в области верхнего века. Кожный покров в месте поражения становится цианотичным, с ярко выраженным сосудистым рисунком.
По месту возникновения
В зависимости от места локализации патологии выделяют следующие наиболее распространенные виды рака глаза:
- Ретинобластома (рак сетчатки глаза). Редкая разновидность онкологии, которая развивается преимущественно у детей до 5 лет. Такая патология носит врожденный характер и начинает развиваться еще в материнской утробе. А после того, как ребенок появляется на свет, клетки перестают нормально делиться, что приводит к образованию опухоли. Отличается быстрым прогрессированием и приводит к появлению вторичной глаукомы или отслойки сетчатки. Со временем человек полностью лишается зрения.
- Увеальная меланома. Патологический процесс локализуется в сосудистой оболочке глаза и может затрагивать радужку и цилиарное тело. Такая разновидность рака глаза часто метастазирует в другие органы. Увеальная меланома диагностируется преимущественно у молодых людей в возрасте 20-35 лет. В начале развития патологии наблюдается снижение зрения и изменение формы зрачка, после чего добавляются такие симптомы, как потеря подвижности и выпячивание глазного яблока.
- Внутриглазная лимфома. Поражаются лимфатические узлы глаза, которые способствуют очищению зрительного аппарата от ненужных веществ и ферментов. Встречается довольно редко, проявляется неспецифическими симптомами, присущими многим другим офтальмологическим заболеваниям.
- Рак слезной железы. Злокачественная опухоль на глазу образуется в области слезной железы сверху и сбоку глаза. Встречается чаще всего у мужчин и женщин после 30 лет. В большинстве случаев диагностируется аденокистозная карцинома, которая характеризуется медленным ростом, глубокими метастазами и частыми рецидивами.
- Рак века. При такой разновидности заболевания на нижнем или верхнем веке наблюдается утолщение, сопровождающееся папилломами на конъюнктиве розового цвета. Со временем образуется язва, иногда происходит смещение глазного яблока.
- Конъюнктивальная меланома. Раковая опухоль образуется на конъюнктиве глаза – тонкой прозрачной оболочке, покрывающей глазное яблоко. Новообразование может иметь вид выроста, узелка или белесой пленки высокой плотности. Рак конъюнктивы быстро прогрессирует и может распространяться на другие органы через лимфатическую систему.
Методы диагностики
Во избежание потери зрения и летального исхода необходимо своевременно обнаружить первые признаки онкологического процесса в глазах и пройти детальное обследование, позволяющее выявить вид, размер и место локализации опухоли.
После детального опроса, сбора анамнеза, а также физиологического и офтальмологического осмотра, врач часто может поставить предварительный диагноз.
Для более детального осмотра глазного дна может использоваться специальная увеличительная линза, позволяющая заметить признаки рака.
Для подтверждения или опровержения диагноза дополнительно назначается проведение следующих диагностических мероприятий:
- УЗИ глазного яблока;
- рентгенография;
- компьютерная томография или МРТ;
- флуоресцентная ангиография;
- эхография глаз.
Также пациенту нужно будет сдать анализ крови. Для выявления природы опухоли под глазом дополнительно проводится биопсия совместно с гистологическим исследованием тканей. При необходимости может понадобиться проведение еще некоторых методов диагностики. Если в процессе диагностики диагноз подтвердился, то пациент направляется к онкологу.
Способы лечения рака глаз
Лечение рака глаза у взрослого и ребенка зависит от разновидности опухоли и степени тяжести онкологического процесса. Если патология была обнаружена на ранней стадии, то справиться с ней гораздо проще.
Целью терапии является удаление злокачественного новообразования и предотвращение рецидивов с максимальным сохранением органов. В запущенных случаях осуществляется имплантация искусственного глазного яблока.
Как убрать опухоль с глаз? Лечение рака глаза может осуществляться следующими методами:
- Лучевая терапия. Применяется для удаления опухолей вокруг глаза с высокой чувствительностью к радиации. Суть операции заключается в разрушении клеточного строения злокачественного новообразования при помощи специального узкого луча. Лучевая терапия также широко используется для иссечения метастазов.
- Химиотерапия. Используется для лечения рака глаза на поздних стадиях. Пациенту назначается курс химиотерапевтических препаратов. К таким лекарствам можно отнести цитотоксические средства, ферменты, глюкокортикостероиды и противоопухолевые медикаменты, которые разрушают онкологические клетки и замедляют процесс их деления.
- Криотерапия. Одна из наиболее безопасных методик лечения, помогающая быстро убрать опухоль с глаза. Суть процедуры заключается в воздействии на раковые клетки холодом. Под воздействием жидкого азота или аргона происходит замораживание патогенных клеток и последующая гибель клеточных мембран.
- Гормональная терапия. Используется по отношению к опухолям глаза, чувствительным к гормональным веществам, которые вводятся непосредственно в область поражения.
- Хирургическое вмешательство. Наиболее эффективный метод лечения рака глаза, который используется для удаления небольших новообразований и близлежащих тканей, которые можно отнести к потенциально пораженным раковыми клетками. Операция часто используется на ранних стадиях болезни.
Как лечить рак глаза? Помимо вышеперечисленных методов лечения при онкологии глаз могут использоваться различные экспериментальные способы, к которым можно отнести вакцинации, генную терапию или подавление раковых клеток биохимическими веществами.
Прогноз и профилактика
Прогноз при раке глаза зависит от вида опухоли и степени тяжести онкологического процесса. Если патология была обнаружена на ранней стадии без метастазов в другие органы, то успешность лечения будет составлять свыше 90%. Но в случае, если опухоль была диагностирована в запущенной форме, то вероятность излечения невысокая. При больших размерах опухоли глаз приходится удалять.
Профилактика рака глаза заключается в минимизации факторов риска. Предупредить развитие онкологии можно, если придерживаться следующих рекомендаций:
- защищать глаза от солнца солнцезащитными очками;
- меньше времени проводить на солнце;
- отказаться от посещения солярия;
- отказаться от курения и употребления алкоголя;
- укреплять иммунитет;
- правильно питаться;
- защищать глаза при работе с химическими веществами;
- избегать травм головы и органов зрения.
Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в х.