Боль — неотъемлемая часть онкологического заболевания. На поздних стадиях болевой синдром становится мучительным и постоянным.
Хроническая боль отягощает жизнь больного, угнетая его физическое и психическое состояние. Проблемы обезболивания для онкобольных очень актуальны.
Современная медицина обладает широким арсеналом медикаментозных препаратов и других способов избавления от боли при злокачественных опухолях. Ее удается купировать в большинстве случаев.
Рассмотрим, как провести обезболивание при онкологии в домашних условиях.
Онкология и боль
Болевой синдром является одним из первых симптомов, указывающих на прогрессирование опухоли. Боль вызывает не только сама опухоль, но и воспаление, которое приводит к спазмам гладкой мускулатуры, невралгии, поражениям суставов, послеоперационных ран.
Болевой синдром проявляется обычно на III и IV стадиях заболевания. Но иногда его не бывает даже в самых критических ситуациях. Это зависит от типа и локализации опухоли.
Рак желудка и молочной железы у некоторых пациентов протекали бессимптомно. Дискомфорт проявлялся только тогда, когда метастазы начинали охватывать костную ткань.
Классификация боли при онкологии:
- по степени интенсивности: слабые, средние, сильные;
- колющие, пульсирующие, сверлящие, жгучие;
- острые или хронические.
По происхождению:
Висцеральные. Синдром проявляется в области брюшной полости, четкой локализации нет, он длительный и ноющий. В качестве примера можно обозначить боль в спине при опухоли в почках.
- Соматические. Проявляется в связках, суставах, костях, сухожилиях. Боли тупые, их трудно локализовать. Интенсивность наращивается постепенно. Начинают беспокоить пациента, когда метастазы формируются в костной ткани, поражая внутренние сосуды.
- Невропатические. Боли появляются из-за нарушений в нервной системе. Опухоль давит на нервные окончания. Проявляется часто после лучевой терапии или хирургической операции.
- Психогенные. Боль беспокоит при отсутствии физических поражений в результате эмоциональных перегрузок. Связана со страхом, самовнушением. Не устраняется обезболивающими.
Также бывают «фантомные боли». Проявляются в части тела, удаленной при операции: в груди после мастэктомии или ампутированной руке, ноге.
Специалисты не дают точного объяснения такому феномену. Одни ученые утверждают, что это результат несогласованности одной части мозга, отвечающей за чувствительность, с другой, ответственной за мышление.
Боль является защитником организма, предупреждает о неполадках. Но хроническая боль при онкологии погружает пациента в депрессию, чувство безысходности, становится препятствием для нормального функционирования организма.
Современная медицина рассматривает ее в качестве патологии, которая требует отдельного лечения.
Обезболивание при онкологии — не разовая процедура, а система процедур, которая позволяет пациенту сохранить социальную активность, останавливает ухудшение состояния и психологическое угнетение.
Система обезболивания
В поликлинике пациентам обычно выписывают Трамадол в очень ограниченном количестве. Если очень попросить, то Реланиум. Следующий рецепт выписывается только через 10 дней.
Но пациенты начинают мучиться еще до истечения этого срока, так как часто принимают обезболивающие неправильно, бессистемно.
Онкобольные начинают терпеть до последнего. А для снятия слишком сильной боли необходима большая дозировка средства. Поэтому анальгетик расходуется больше. Другие же начинают требовать самые сильные препараты при несильных болях.
Прием обезболивающих препаратов при онкологии необходимо начинать при первых болях и не ждать того момента, когда болевой синдром можно будет снять только наркотическими средствами.
Экспертами ВОЗ выделены следующие ступени медикаментозного лечения, обеспечивающие устранение боли у онкобольных:
- при слабой боли — неопиоидные анальгетики;
- при усиленной — легкие опиоидные;
- при сильной — наркотические обезболивающие и адъювантная терапия.
Рассмотрим подробнее ступени:
Первая. Терапия начинается с ненаркотических обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС): Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин, Мелоксикам. Если есть боли в мышцах, суставах, то Диклофенак, Этодолак. Эти препараты способны воздействовать на периферические болевые рецепторы. В первые дни приема медикаменты иногда вызывают общую усталость, сонливость, что можно скорректировать изменением дозировки. Если таблетки неэффективны, делают инъекции.
- Вторая. При неэффективности предыдущей терапии подключают слабые опиаты: Трамадол, Кодеин. Воздействие происходит на опиатные рецепторы ЦНС, замещаются эндорфины. Трамадол в форме таблеток или инъекций принимается вместе с лекарствами предыдущей ступени. Трамадол обеспечивает воздействие на ЦНС, а НПВС — на периферическую нервную систему.
- Третья. При постоянных болях применяются медикаменты третьей ступени. Это сильные опиаты. Ключевым является Морфин. Но могут выписываться и более щадящие. Например, бупренорфин (Бупранал). Его эффективность составляет 50% относительно Морфина. Пиритрамид (Дипидолор) немного эффективнее. Эффективность фентанила (Дюрогезика) относительно Морфина составляет 75-125%. Эффект наступает практически сразу, но необходимо следовать четкой системе. Дозу увеличивают постепенно.
Рекомендации по обезболиванию слабых болей
Если интенсивность синдрома держится на одном уровне, то прием продолжают несколько дней. Дозу не повышают.
Начать следует с таблетированных форм. К уколам переходят после. Принимать таблетки нужно после еды, запивают молоком. Так можно сберечь слизистую желудка.
Если боль не уходит, Аминазин поможет анальгезирующему эффекту усилиться. При приеме этого препарата необходимо контролировать артериальное давление, пульс.
При противопоказаниях к пероральному приему или неэффективности таблеток, средства вводят внутримышечно.
Обезболивание при средних болях
При неэффективности средств первой ступени применяют Трамадол (Трамал), Кодеин.
Трамадол выпускают в форме таблеток и инъекций. Таблетки часто вызывают тошноту и другие неприятные ощущения. Тогда их заменяют инъекциями.
Трамадол следует пить вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами (Анальгином, Парацетамолом).
Эффективны таблетки Залдиар и их аналоги. В них входит Трамадол, Парацетамол.
Распространены следующие инъекции: Трамадол с Димедролом в одном шприце, Трамадол с Реланиумом в разных шприцах.
Необходимо контролировать артериальное давление. Препарат не комбинируют с ингибиторами МАО (Фенелзином и другими) и с наркотическими анальгетиками.
Устранение сильных болей
И если обезболивание слабыми препаратами неэффективно, нельзя ждать, когда болевой синдром станет невыносимым.
Обычно назначают Морфин, но в некоторых случаях его эффект чрезмерный. После привыкания к Морфину более наркотические анальгетики не окажут должного эффекта.
До Морфина лучше принимать следующие препараты, которые врачи не всегда назначают сами, их нужно об этом просить:
- Трамадол;
- Кодеин;
- Тримеперидин;
- Бупренорфин;
- Пиритрамид;
- Фентонил.
Все эти сильнодействующие лекарства отпускаются только по рецепту. Используют внутривенно, внутримышечно, либо в трансдермальных пластырях.
Другие способы обезболивания
При выборе метода устранения боли основным критерием является его эффективность и удобство для пациента. Раньше использовались инъекции. Но за годы развития медицины методы стали разнообразнее.
Трансдермальные пластыри
На тканевую основу наносят матриксный слой с содержанием лечебного препарата и адгезива. Последний склеивается с кожей при надавливании. Происходит постепенное высвобождение активного вещества в течение долгого времени.
При проникновении в кровеносную систему анальгетики проникают в центральную нервную систему, блокируя передачу сигналов боли головному мозгу. Благодаря такому эффекту обеспечивается стойкое обезболивание.
Дюрогезик — один из самых распространенных пластырей. Он достаточно тонкий, оказывает обезболивающее действие. Пациент может самостоятельно наклеить его на кожу.
Предназначен для онкобольных с постоянным хроническим синдромом. Не следует применять людям с временными болями после травм.
Действует около трех суток. Пластырь способен угнетать дыхательный центр, замедлять сердечный ритм. Не применяют без разрешения врача. Препарат может вызвать сильную рвоту, эйфорию. Пациенты от него лучше засыпают.
Пластырь Версатис содержит лидокаин. Если вводить лидокаин внутривенно, он эффективно снимет боль, но негативно скажется на сердечно-сосудистой системе, нарушит функцию печени. Это особенно опасно для людей, ослабленных лучевой терапией.
Поэтому аппликация с лидокаином — оптимальный вариант для обезболивания на дому.
Пластырь накладывают на сухую кожу без повреждений раз в сутки. Боль снимает обычно через полчаса. Эффект усиливается в течение четырех часов и поддерживается, пока средство находится на коже. Не вызывает дискомфорта, раздражения под аппликацией, наркотической зависимости.
Преимущества применения трансдермальных пластырей:
- Наклеиваются и удаляются безболезненно.
- Анальгезирующий эффект поддерживается длительное время. Справляется без постоянного введения обезболивающих.
- Некоторые пластыри успокаивают, помогают заснуть.
- Облегчают состояние больных с плохими венами, когда места для введения препаратов уже нет.
Перед применением кожный покров нужно подготовить. Возможно, придется удалить волосы, промыть кожу теплой водой, высушить ее.
С пластыря снимают защитную пленку, прижимают в 30 секунд. Перед проведением водных процедур трансдермальный пластырь закрывают водонепроницаемой пленкой.
Народные средства
Но универсальным средством можно назвать настойку из корней аконита. Корень очищается, мелко нарезается.
В банку кладут чайную ложку сырья. Наливают туда бутылку водки, ставят в темное место на 2 недели. Ежедневно взбалтывают.
Процеживают, пьют по строгой схеме: каплю добавляют в стакан чистой воды. Пьют перед едой. Каждый день добавляют по капле. Так 10 дней по три раза в день. Продолжают терапию еще десять дней, затем дозу постепенно снижают до первоначальной.
Другие рецепты:
- Два раза в день принимать по 0,5 г мумие натощак, разводя в воде.
- Столовую ложку ромашковых цветков настаивают в стакане кипятка, процеживают, пьют по половине стакана три раза в день.
- Принимают отвар соцветий подорожника. 10 г сырья добавляют в 250 мл воды. Греют на водяной бане под крышкой полчаса, процеживают.
- Пьют по 20 капель настойки полыни трижды в день. Чайную ложку полыни заливают кипятком, настаивают полчаса, процеживают, пьют по четверти стакана трижды в день.
- Настойка из семян и листьев болиголова крапчатого. Часть сырья настаивают 10 дней в пяти частях спирта 70%. Пьют по 10 капель на столовую ложку теплой кипяченой воды трижды в день.
- Принимают порошок из листьев и семян дурмана обыкновенного по 0,3 г, запивая кипяченой водой. Часть измельченных семян настаивают 10 дней в пяти частях спирта 70%, принимают по две капли на столовую ложку теплой кипяченой воды до пяти раз в день.
- Настой корней валерианы. Столовую ложку высыпают в термос, заливают кипятком, настаивают ночь. Пьют по столовой ложке трижды в день. Средство облегчит боль, поможет уснуть.
- Спиртовая настойка из белены черной снимет боль, устранит спазм.
Народными средствами унять сильную боль невозможно, особенно на последних стадиях заболевания. Мучения пациента прекратить под силу только специализированным медикаментозным препаратам, которые выписывают специалисты.
Но на первых стадиях травы могут пригодиться. Необходимо посоветоваться со своим врачом. Самые действенные травы обычно ядовиты. И небольшое отступление от рецепта нанесет пациенту необратимый вред.
Некоторые методы обезболивания в стационаре
- Спинальная анестезия. Препарат вводится в спинномозговой канал, что временно «выключает» тактильную и болевую чувствительность. Используются Морфин, Норфин и другие лекарства, которые поступают в мозг по спинномозговой жидкости. Такая процедура требует от врача значительного опыта.
- Эпидуральная анестезия. Препарат вводится в эпидуральное пространство, которое расположено между твердой мозговой оболочкой и стенками полости черепа. Способ применяется для устранения боли при вторичных изменениях в костях, отсутствии эффекта от оральных и парентеральных методах введения.
- Нейролизис через ЖКТ. Вводят препараты через ЖКТ. За процедурой осуществляется эндоскопический ультразвуковой контроль. Способы применяют при онкологии поджелудочной железы. Обезболивание длится около месяца.
- Нейрохирургия.
Корешки спинномозговых или черепных нервов, по которым проходят нервные волокна, перерезаются. Мозг более не получает болевые сигналы. Утраты двигательной способности не происходит, но она может быть затруднена.
Существуют и другие способы устранения болевого синдрома.
Вышеперечисленные методики применяются, когда никакие другие способы уже не помогают устранить невыносимую боль.
При более терпимом синдроме пациенты ограничиваются приемом лекарственных средств в таблетках или уколах. Но сильные обезболивающие при онкологии без рецепта обычно приобрести нельзя, так как самостоятельно подобранный препарат может быть бесполезен или опасен.
Обезболивающие и обезболивание при онкологии: правила, способы, препараты, схемы
Глюкокортикостероиды обладают сильным противовоспалительным эффектом. Кроме этого, они повышают аппетит и улучшают эмоциональный фон и активность, что чрезвычайно важно для раковых больных, и могут назначаться параллельно с анальгетиками. Применение антидепрессантов, противосудорожных средств, гормонов позволяет во многих случаях уменьшить дозу анальгетиков.
Назначая лечение, врач должен строго соблюдать основные его принципы:
Дозировка обезболивающих препаратов при онкологии подбирается индивидуально исходя из выраженности боли, нужно добиться ее исчезновения или допустимого уровня при запущенном раке при минимально возможном количестве принимаемого лекарства;
- Прием препаратов осуществляется строго по времени, а не по мере развития боли, то есть следующая доза вводится до того, как перестанет действовать предыдущая;
- Доза препаратов повышается постепенно, только при неэффективности максимального количества более слабого препарата назначается минимальная дозировка более сильного;
- Предпочтение следует отдавать лекарственным формам, принимаемым внутрь, используемым в виде пластырей, свечей, растворов, при неэффективности возможен переход к инъекционному пути введения анальгетиков.
Пациент оповещается о том, что назначенное лечение следует принимать по часам и в соответствии с кратностью и дозой, указанными онкологом.
Если лекарство перестает действовать, то его сначала меняют на аналог из той же группы, а при неэффективности переходят к более сильным анальгетикам.
Этот подход позволяет избежать необоснованно быстрого перехода к сильным препаратам, после начала терапии которыми уже нельзя будет вернуться к более слабым.
Самыми частыми ошибками, которые приводят к неэффективности признанной схемы лечения, считаются неоправданно быстрый переход к более сильным препаратам, когда еще не исчерпаны возможности предыдущей группы, назначение слишком высоких доз, отчего вероятность побочных эффектов резко возрастает, в то время как боль не купируется, а также несоблюдение режима лечения с пропуском доз или увеличением промежутков между приемами препаратов.
I ступень анальгезии
При появлении боли сначала назначаются ненаркотические анальгетики — нестероидные противовоспалительные, жаропонижающие:
- Парацетамол;
- Аспирин;
- Ибупрофен, напроксен;
- Индометацин, диклофенак;
- Пироксикам, мовалис.
Эти средства блокируют продукцию простагландинов, провоцирующих боль.
Особенностью их действия считают прекращение эффекта по достижении максимально допустимой дозы, назначаются они самостоятельно при слабой боли, а при умеренном и сильном болевом синдроме — в сочетании с наркотическими средствами. Особенно эффективны противовоспалительные препараты при метастазировании опухоли в костную ткань.
НПВС можно принимать как в виде таблеток, порошков, суспензии, так и инъекционно в виде обезболивающих уколов. Путь введения определяет лечащий врач. Учитывая негативное влияние НПВС на слизистую пищеварительного тракта при энтеральном употреблении, пациентам с гастритом, язвенной болезнью, людям старше 65 лет целесообразно их применять под прикрытием мизопростола или омепразола.
Описанные препараты продаются в аптеке без рецепта, однако не стоит назначать и принимать их самостоятельно, без рекомендаций врача ввиду возможных побочных эффектов. Кроме того, при самолечении меняется строгая схема анальгезии, прием лекарств может стать бесконтрольным, а в будущем это приведет к существенному снижению эффективности терапии в целом.
В качестве монотерапии лечение боли можно начать с приема анальгина, парацетамола, аспирина, пироксикама, мелоксикама и др. Возможны сочетания — ибупрофен+напроксен+кеторолак или диклофенак+этодолак. Учитывая вероятные побочные реакции, лучше употреблять их после еды, запивая молоком.
Иъекционное лечение тоже возможно, особенно, при наличии противопоказаний к пероральному приему или снижении эффективности таблеток. Так, обезболивающие уколы могут содержать смесь анальгина с димедролом при слабой боли, при недостаточном эффекте добавляется спазмолитик папаверин, который у курильщиков заменяется кетановом.
Усиление эффекта может дать также дополнение анальгина и димедрола кеторолом. Костные боли лучше ликвидировать такими НПВС как мелоксикам, пироксикам, ксефокам. В качестве адъювантного лечения на 1 этапе лечения могут применяться седуксен, транквилизаторы, мотилиум, церукал.
II ступень лечения
Когда эффект обезболивания не достигается максимальными дозами описанных выше средств, онколог принимает решение о переходе ко второй ступени лечения. На этом этапе прогрессирующую боль купируют слабыми опиоидными анальгетиками — трамадол, кодеин, промедол.
Наиболее популярным препаратом признан трамадол из-за простоты применения, ведь он выпускается в таблетках, капсулах, свечах, растворе для приема внутрь. Ему свойственна хорошая переносимость и относительная безопасность даже при длительном употреблении.
Возможно назначение комбинированных средств, в состав которых входят ненаркотические обезболивающие (аспирин) и наркотические (кодеин, оксикодон), но они имеют конечную эффективную дозу, при достижении которой дальнейший прием нецелесообразен. Трамадол, как и кодеин, может быть дополнен противовоспалительными (парацетамол, индометацин) средствами.
Обезболивающее при раке на второй ступени лечения принимается каждые 4-6 часов, в зависимости от интенсивности болевого синдрома и времени, которое действует препарат у конкретного пациента. Изменять кратность приема лекарств и их дозировку недопустимо.
Обезболивабщие уколы на второй ступени могут содержать трамадол и димедрол (одновременно), трамадол и седуксен (в разных шприцах) под строгим контролем артериального давления.
III ступень
Сильное обезболивающее при онкологии показано в запущенных случаях заболевания (4 стадия рака) и при неэффективности первых двух ступеней анальгетической схемы. Третья ступень включает применение наркотических опиоидных препаратов — морфин, фентанил, бупренорфин, омнопон. Это средства центрального действия, подавляющие передачу болевых сигналов из головного мозга.
Наркотические анальгетики обладают побочными действиями, наиболее значимым из которых считается привыкание и постепенное ослабление эффекта, требующее увеличения дозы, поэтому необходимость перехода к третьей ступени решается консилиумом специалистов. Только тогда, когда станет точно известно, что трамадол и иные более слабые опиаты уже не действуют, оправдано назначение морфина.
Предпочтительные пути введения — внутрь, подкожно, в вену, в виде пластыря. В мышцу их применять крайне нежелательно, так как при этом больной испытает сильную боль от самого укола, а действующее вещество будет всасываться неравномерно.
Наркотические обезболивающие могут нарушить работу легких, сердца, привести к гипотонии, поэтому при их постоянном приеме целесообразно держать в домашней аптечке антидот — налоксон, который при развитии побочных реакций быстро поможет больному вернуться в нормальное состояние.
Одним из наиболее назначаемых препаратов уже давно остается морфин, длительность анальгезирующего эффекта которого достигает 12 часов. Начальную дозу в 30 мг при нарастании боли и снижении эффективности увеличивают до 60, вводя препарат дважды в сутки. Если пациент получал обезболивающие уколы и переходит на пероральное лечение, то количество лекарства увеличивается.
Бупренорфин — другой наркотический анальгетик, который имеет менее выраженные побочные реакции, нежели морфин. При применении под язык эффект начинается спустя четверть часа и становится максимальным через 35 минут.
Действие бупренорфина длится до 8 часов, но принимать его нужно каждые 4-6 часов. При начале терапии препаратом онколог порекомендует соблюдать постельный режим на протяжении первого часа после приема однократной дозы лекарства.
При приеме сверх максимальной суточной дозы в 3 мг эффект бупренорфина не увеличивается, о чем всегда предупреждает лечащий врач.
При постоянных болях высокой интенсивности пациент принимает анальгетики по прописанной схеме, самостоятельно не меняя дозировку и мне пропуская очередной прием лекарства. Однако случается, что на фоне проводимого лечения боль внезапно усиливается, и тогда показаны быстро действующие средства — фентанил.
Фентанил обладает рядом преимуществ:
- Быстрота действия;
- Сильный анальгезирующий эффект;
- Повышение дозы повышает и эффективность, нет «потолка» действия.
Фентанил может вводиться инъекционно либо применяться в составе пластырей. Обезболивающий пластырь действует на протяжении 3 суток, когда происходит медленное высвобождение фентанила и поступление в кровоток.
Действие препарата начинается спустя 12 часов, но если пластыря оказывается недостаточно, то возможно дополнительное внутривенное введение до достижения эффекта пластыря.
Дозировка фентанила в пластыре подбирается индивидуально исходя из уже назначенного лечения, но пожилым онкобольным его требуется меньше, нежели молодым пациентам.
Применение пластыря обычно показано на третьей ступени анальгетической схемы, а особенно — при нарушении глотания или проблемах с венами. Часть больных предпочитают пластырь как более удобный способ приема лекарства. Фентанил обладает побочными эффектами, в числе которых — запор, тошнота, рвота, однако при употреблении морфина они более выражены.
В процессе борьбы с болью специалисты могут использовать самые разные пути введения лекарств, помимо привычных внутривенного и перорального — блокады нервов анестетиками, проводниковая анестезия зоны роста неоплазии (на конечностях, структурах таза, позвоночника), эпидуральное обезболивание с установкой постоянного катетера, введение лекарств в миофасциальные промежутки, нейрохирургические операции.
Обезболивание в домашних условиях подчиняется тем же требованиям, что и в клинике, но при этом важно обеспечить постоянный контроль лечения и коррекцию доз и наименований лекарств. Иными словами, дома нельзя заниматься самолечением, а следует строго соблюдать назначения онколога и следить, чтобы лекарство было принято в установленное время.
Народные средства, хоть и пользуются большой популярностью, все же не способны купировать сильнейшую боль, сопутствующую опухолям, хотя в интернете много рецептов лечения кислотой, голоданием и даже ядовитыми травами, что недопустимо при раке. Пациентам лучше довериться лечащему врачу и признать необходимость медикаментозного лечения, не тратя время и ресурсы на заведомо неэффективную борьбу с болью.
Видео: репортаж об обороте обезболивающих препаратов в РФ
Обезболивающий пластырь при онкологии: применение, лечение и отзывы. Пластырь обезболивающий противовоспалительный — Полезная информация для всех
Фентанил является опиоидным, то есть наркотическим анальгетиком. Одна доза этого вещества в 100 мкг равна анальгетической активности в 10 миллиграмм морфина.
Это значит, что при долгом употреблении он может вызывать зависимость. Однако свойства опиоидного анальгетика делают это средство очень эффективным обезболивающим, а также помогают оказать снотворное воздействие и замедлить сердечный ритм.
Стоит отметить преимущество именно фентанилового пластыря: действующее средство, высвобождающееся в ткани кожи, делает это равномерно и постепенно, что позволяет постоянно поддерживать одинаковую концентрацию обезболивающего.
В медицине любое средство с фентанилом является очень сильным и эффективным обезболивающим, которое высоко ценится врачами и имеет довольно большую стоимость.
Самое главное, что нужно знать о фентаниловом веществе – оно назначается исключительно специалистом в области наркотических обезболивающих препаратов. Его применение довольно опасно, а потому важно следовать правилам применения, ознакомиться с которыми помогает инструкция.
- Важно к началу применения средства с фентанилом отказаться от других анестетиков.
- Применение фентанила должно осуществляться только устойчивыми к опиоидам людьми. Обычно таковыми считаются пациенты, ранее принимавшие не менее 60 миллиграмм морфина, 30 – оксидона или 8 – гидроморфона ежедневно без особых побочных эффектов. Также считается применение некоторых других опиоидов длительностью не меньше недели.
- Назначение фентанила осуществляется только в индивидуальном порядке с учетом общей истории применения анальгетиков и предрасположенности к зависимости наркотиками.
Первый прием одной дозы проходит под надзором специалиста, чтобы выявить реакцию пациента на фентанил. Надзор должен проходит от одних суток до трех.
Также инструкция содержит специальные показания к применению, которые относятся именно к фентаниловой ТТС. Пластырь накладывается на совершенно неповрежденное и необлученное место на ткани кожи, обладающие плоской поверхностью. Чаще всего это грудь, спина либо предплечье.
Для детей или лиц с отклонениями в развитии такой зоной является исключительно верх спины, так как именно оттуда средство не сможет быть удалено пациентом. Обязательно удаление волос с кожи и очищение ее теплой водой.
Как и для любого другого средства, для фентанилового пластыря важна герметизация и стерильность. В случае их нарушения пластырь применяться не может. Также важно наклеить пластырь с фентанилом сразу после его извлечения из упаковки.
Наносить фентаниловую трансдермальную систему важно на разные участки кожи.
Запрещено в ходе ношения пластыря с фентанилом пользоваться тепловыми возбудителями вроде грелок и электрических одеял, кроме этого, нельзя направлять на кожу с пластырем лампы и нагревательные приборы.
Также запрещено купание в горячей воде, нахождение в кровати с подогревом, противопоказаны ванны с гидромассажем.
Дозирование препарата
Применять данный фентаниловый препарат, как известно, нужно местно. Инструкция гласит, что первое употребление должно начинаться с дозировки в 25 мгк/ч и уже после дозу нужно повышать или снижать. Сама дозировка в дальнейшем подбирается индивидуально. Чтобы фентанил сохранял свой эффект, пластырь нужно менять каждые трое суток.
Варианты обезболивающих средств
На сегодняшний день есть множество разных способов того, как снять боль при онкологических заболеваниях. Это различные таблетки, уколы и специальный пластырь, обезболивающий при онкологии.
Чаще всего больным назначают сильнодействующие уколы, эффект которых наступает уже в течение часа. Пластырь в данном случае не так быстро действует, с другой стороны, он приносит намного меньше побочного вреда организму по сравнению с таблетками и уколами.
Вы должны понимать, что все травы и народные средства при раке имеют только вспомогательный эффект и основным методом лечения не являются. Обязательно перед применением любого из нижеперечисленных средств, проконсультируйтесь с врачом.
Корень Аконита
- Сам корень мелко нарезать
- Чайную ложку кладем на дно банки и заливаем все водкой.
- Ставим в любое темное и сухое место на 14 дней.
- Процеживаем через марлю содержимое и выливаем обратно в банку саму жидкость.
Способ применения
Пить по одной капле, разбавленной в стакане кипяченой воды. Пить перед едой 10 дней подряд утром в обед и вечером. Первые 10 дней каждый примем добавляем одну каплю, то есть на десятый день у вас должно быть 10 капель на один стакан. Потом следующие 10 дней снижаем дозировку до 1 капли — как в начале.
0,5 г содержимого развести в воде и выпить за пол часа до еды.
Ромашка
Содержимое настаиваем в кипятке до остывания. Процеживаем и пьем полстакана 1 раз в день.
Обезболивающие препараты при раке на начальной стадии избавляют пациентов от болевого синдрома без выраженных побочных эффектов. Ненаркотические препараты способны подавлять факторы, влияющие на появление болей.
Однако они имеют границы обезболивания и увеличение дозы не приведет к положительному результату, а также усилит воздействие побочных эффектов на организм. Поэтому обезболивающие препараты при раке может назначать только врач.
Все медикаменты этой группы подразделяются на легкие и сильные.
Легкие ненаркотические препараты применимы на начальной стадии развития заболевания, когда у больного еще нет ярко выраженного болевого синдрома. Обычно вначале назначают обезболивающие таблетки при раке, снижающие степень болевого синдрома. Рекомендуют прием:
- «Парацетамола».
- «Аспирина».
- «Седалгина».
- «Пенталгина».
- «Феназона».
- «Панадола»
- «Нурофена», «Мига» и других.
На сегодняшний день разработаны обезболивающие препараты при раке, способные облегчить страдания пациентов. Но они могут вызывать побочные эффекты, поэтому следует придерживаться определенных дозировок.
Наркотические препараты относят к тяжелой артиллерии при борьбе с болью. Их назначают только в крайнем случае, поскольку они не только снимают боль, но и наносят непоправимый вред организму больного на физиологическом и психологическом уровне.
При назначении наркотических препаратов необходимо соблюдать строгую последовательность, начиная с самых легких. А когда такие уже не способны помочь, переходят на более сильные обезболивающие.
При раке прием опиатов должен контролировать лечащий врач, который следит за изменениями в состоянии пациента, и, в случае выявления непереносимости или передозировки, оказывать необходимую помощь.
Салонсип гель – пластырь, обезболивающий, для облегчения симптоматики разных недугов. Лечебное средство используется для уменьшения интенсивных и затяжных хворей, а также воспалительных процессов, связанных:
- Мышечным утомлением, болевыми ощущениями.
- Малоподвижностью плечевого сустава.
- Болью в спине.
- Ушибов, растяжений, вывихов.
Салонсип гель-пластырь, обезболивающий можно использовать как взрослым, так и детям старше 12 лет. Перед употреблением кожу необходимо хорошо очистить и просушить.
Накладывать пластырь следует на протяжении дня 1-2 раза. Обезболивать поврежденный участок следует не менее 8 часов.
Приспособление будет лучше держаться на эпидермисе, если перед использованием его немного растянуть. Не следует фиксировать изделие на коже при наличии открытых ран.
Прежде чем применять препарат необходимо проконсультироваться со специалистом. Правила использования:
- Полосы необходимо применять строго по назначению.
- Не допускать попадания компонентов на слизистые.
- Если состояние пациента после использования ухудшилось необходимо обратиться к врачу.
Приспособление результативно ликвидирует боль, вызванную разными причинами. Поскольку в состав препарата входят природные компоненты, которые издавна применялись для этих целей.
Наклейки Хуа Шен с магнитом применяются для непосредственного заживления ран, трещин, швов после операции. Такого рода изделие не препятствует коже «дышать», довольно приятный и мягкий на ощупь, не оказывает аллергического воздействия на эпидермис, способствует быстрому заживлению ран. Существуют ряд противопоказаний:
- Аллергия.
- Частичное поражение эпидермиса.
- Период материнства.
Прежде чем использовать обезболивающее средство, необходимо ознакомится с рекомендациями относительно использования. Основные моменты:
- Теплой водой промыть кожу и высушить.
- Полосу зафиксировать на болезненной точке.
- Продолжительность воздействия 1 полосы — 3-5 дней.
- При беспрерывном использовании изделия на протяжении 3-4 недель, результат наиболее заметен.
Между кожей и полосой в обязательном порядке должен быть слой марли. Ткань необходимо менять каждый день.
Принцип действия
Среди ключевых функций продукта можно выделить снятие острой и чрезвычайно сильной боли, помощь при воспалениях (радикулите, ревматизме и т. д.), при переломах или сильных ушибах, уменьшение отеков и припухлостей.
Если Вы до сих пор не уверены поможет ли пластырь от боли в пояснице, или от радикулита и подобных специфических заболеваний, возьмите во внимание, что данное средство обеспечит Вам эффективную помощь без причинения вреда внутренним органам и Вашему состоянию в целом.
Китайская компания Хао Ган известна тем, что преобразовывает древние методы лечения широко используемый в Китае и горах Тибета в современные средства, не только сильнодействующие и быстро ликвидирующие боль и воспаления, но и гарантирующие абсолютное отсутствие дискомфорта во время применения.
Мы продаем препараты, которые по достоинству были оценены и медиками, и пациентами, в том числе, спортсменами. Один из таких товаров обезболивающий пластырь для спины и мы очень гордимся этой разработкой, поскольку одинаково можем гордиться, как его эффективностью, так и безвредностью.
- Пластырь от боли поможет Вам молниеносно и продуктивно избавиться от симптоматики при травмах и воспалениях.
- Безопасность трансдермальных пластырей с фентанилом оценивалась у 1565 взрослых и 289 детей, участвовавших в 11 клинических исследованиях по применению препарата для лечения хронической боли онкологического и неонкологического генеза.
Эти пациенты получили по меньшей мере 1 дозу трансдермального пластыря с фентанилом, после чего оценивалась безопасность применения препарата.
На основании объединенных данных по безопасности, полученных в ходе данных клинических исследований, наиболее часто встречаемыми (с частотой не менее 10%) нежелательными реакциями были: тошнота (35,7%), рвота (23,2%), запор (23,1%), сонливость (15%), головокружение (13,1%) и головная боль (11,8%).
Нежелательные реакции классифицируются в зависимости от частоты встречаемости: очень часто (