Рак кишечника имеет второе название – колоректальный рак. Злокачественные новообразования чаще развиваются в прямой, сигмовидной, нисходящей и восходящей кишке.
Реже патологию выявляют в поперечной, слепой кишке, аппендиксе и тонком кишечнике.
В Юсуповской больнице раннюю диагностику рака кишечника проводят с помощью новейших диагностических процедур и точных методов лабораторной диагностики.
При выявлении злокачественной опухоли кишечника в виде рака в начальной стадии онкологического процесса врачи клиники онкологии проводят комплексную терапию. Она включает следующие компоненты:
- Инновационные оперативные вмешательства;
- Химиотерапию эффективнейшими лекарственными средствами, обладающими минимальным спектром побочных эффектов;
- Лучевую терапию с помощью новейшей аппаратуры, позволяющей целенаправленно воздействовать на опухоль, не повреждая окружающие ткани.
При отсутствии технической возможности провести радикальную операцию проводят паллиативные хирургические вмешательства.
Причины возникновения рака кишечника
Причины рака кишечника еще находятся на стадии изучения. Существуют определенные факторы, которые могут увеличивать вероятность развития раковых новообразований. Эти же факторы влияют на то, как долго развивается рак кишечника. К данным факторам относятся:
Причины | Описание |
Наследственность | Генетическая предрасположенность к развитию рака автоматически включает человека в группу риска. При наличии рака в семейном анамнезе человеку необходимо особенно бережно относиться к своему здоровью, вовремя лечить заболевания. |
Различные болезни кишечника | Развитию рака часто предшествуют воспалительные и опухолевые заболевания слизистой оболочки кишечника: полипы, аденомы, болезни Крона, язвенный колит. Данные заболевания не являются злокачественными, но могут создавать условия для появления раковых клеток. |
Нерациональное питание | Употребление в пищу слишком жирной пищи, большого количества простых углеводов, отсутствие продуктов с клетчаткой приводит к появлению запоров. Плотные каловые массы способны нарушать целостность стенок кишечника, вызывая микротрещины и нарушая его работу. Это может приводить к перерождению здоровых клеток в злокачественные. |
Вредные привычки | Сигареты, алкоголь, наркотики являются канцерогенами и провоцируют перерождение клеток. |
Влияние окружающей среды | Загрязненная атмосфера, постоянный контакт с вредными веществами (асбест, ртуть и др.), способны вызывать рак различных органов и систем. |
Сколько развивается рак кишечника – вопрос индивидуальный. Это будет зависеть от общего состояния здоровья человека и интенсивности влияния провоцирующего фактора.
Какой бывает рак в кишечнике
В соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ 10), рак кишечника разделяют на следующие основные виды:
В злокачественную опухоль может переродиться доброкачественное новообразование – аденома кишечника. Она образуется у пациентов, которые страдают хроническим колитом, язвой или гастритом. В кишечнике образуются и другие доброкачественные новообразования: полипы, фибромы, липомы, ангиомы.
Записаться на приём
Стадии рака кишечника
Выделяют 4 стадии рака кишечника. Они отличаются в зависимости от степени прогрессирования заболевания и клинических проявлений.
На 1-2 стадиях симптомы бывают незаметны для больного, хотя в это время онкологический процесс поражает все больше здоровой ткани. В этом и заключается сложность рака кишечника.
Больной обращается к врачу на 3-4 стадиях, когда заболевание уже очень сложно вылечить.
Клиницисты выделяют 4 стадии рака кишечника:
- На первой стадии рака заболевание не проявляется клиническими симптомами. Незначительные признаки интоксикации пациент относит к обычному недомоганию. На слизистой кишечника или под слизистой оболочкой образуется небольшое плотное образование. Метастазы в лимфатические узлы отсутствуют.
- На второй стадии рака опухоль перекрывает просвет кишечника на треть или половину. Могут поражаться ближайшие к новообразованию лимфатические узлы, но отдалённых метастазов нет.
- Третья стадия рака кишечника проявляется нарушением работы кишечника, которое вынуждает человека обратиться к врачу. Злокачественное новообразование перекрывает просвет кишечника полностью или на одну треть. Атипичные клетки выявляют в удалённых от опухоли лимфатических узлах. Метастазы отсутствуют.
- При четвёртой стадии рака может развиться прободение кишечника, острая кишечная непроходимость, кишечное кровотечение. Наблюдаются множественные метастазы. Выражена интоксикация организма продуктами распада опухоли.
Симптомы рака кишечника
Колоректальный рак имеет множество клинических проявлений, что иногда становится причиной диагностических ошибок. Большую роль в выявлении рака кишечника на ранней стадии играет профессионализм врачей, которые впервые сталкиваются с пациентом.
Симптоматика заболевания включает появление крови в кале, боли или неприятные ощущения в области живота, диарею, потерю веса.
Симптоматика развития опухоли кишечника имеет схожесть с симптомами хронического расстройства пищеварения, симптомами других заболеваний – это часто становится причиной несвоевременной постановки диагноза.
На ранней стадии заболевания пациенты предъявляют жалобы на хроническую усталость, редкие или частые позывы к дефекации. В анализе крови уменьшается количество эритроцитов и гемоглобина. Вначале терапевты не могут установить причины прогрессирующей анемии.
В связи с тем, что симптоматика рака кишечника схожа с признаками других заболеваний, вызывающих хроническое расстройство пищеварения, врачи часто несвоевременно устанавливают точный диагноз. Если опухоль перекрывает просеет кишки, развивается кишечная непроходимость. Она проявляется прекращением отхождения кала и газов, вздутием кишечника.
Развиваются признаки «острого живота». В этом случае хирурги выполняют ургентную операцию.
Первые признаки и симптомы рака кишечника на ранней стадии
Степень выраженности симптомов рака кишечника возрастает по мере роста и распространения опухоли. Первые признаки рака кишечника на ранней стадии почти не привлекают внимания больного, слабо выражены. Патологические признаки, которые указывают на развитие злокачественного заболевания – это появление слизи и крови в кале.
В начале проявления опухоли кровь выделяется в виде прожилок, затем количество крови в кале возрастает, появляются сгустки, иногда со зловонным запахом. Цвет кровянистых выделений – от темного окраса до почти черного цвета. Очень часто у больных раком кишечника в начальных стадиях роста опухоли развивается тахикардия.
Проявления рака кишечника в зависимости от его вида
Морфологи различают следующие гистологические виды рака кишечника:
- Аденокарциному;
- Карциному;
- Лимфому;
- Саркому.
Аденокарцинома чаще локализуется в толстой кишке. Она проявляется быстрой утомляемостью, повышением температуры тела, постоянными запорами, интенсивными болями в животе.
При наличии карциномы кишечника у пациентов возникает боль и ощущение распирания в животе, запоры или поносы. У них ухудшается аппетит, появляются слизистые и кровянистые выделения из заднего прохода.
Лимфома кишечника проявляется отсутствием аппетита, тошнотой, вздутием живота, хронической усталостью. У пациентов увеличивается образование в кишечнике газов, повышается температура тела, развивается анемия.
Для саркомы характерны расстройства стула, появление изжоги, крови в кале. Пациентов беспокоит боль при прохождении каловых масс через кишечник, интенсивные боли внизу живота, периодические боли, которые возникают после принятия неудобной позы или еды.
Рак кишечника у женщин и мужчин
Признаки онкологии кишечника у мужчин и женщин встречаются одинаково часто, они совсем немного уступают раку груди у женщин и раку желудка и легких у мужчин.
Первые признаки рака кишечника у женщин
У женщин онкологи чаще выявляют рак ободочной кишки. Симптомы рака кишечника у женщин могут появиться в любом возрасте, но риск его развития возрастает после 40 лет. Самый высокий процент заболевших отмечается в возрасте от 60 лет и старше.
Наиболее частая причина рака ободочной кишки у женщин – перерождение кишечных полипов. Опухоль чаще возникает у женщин с отягощённой наследственностью, ведущих малоподвижный образ жизни, употребляющих в пищу много мяса (особенно говядины).
Симптомы заболевания появляются спустя два года от начала развития патологического процесса. Пациенток беспокоит боль в животе, вздутие, нарушение стула. При прогрессировании болезни опухоль даёт метастазы в лимфатические узлы, влагалище и другие органы.
На ранних стадиях развития рака кишечника симптомы и проявления у женщин не отличаются от симптомов заболевания раком у мужчин. Появляются запоры, боль может отдавать в область прямой кишки. Более поздние проявления рака кишечника характеризуются недержанием стула, сильными болями в области кишечника, боли могут беспокоить в области влагалища, заднепроходного отверстия.
Развивается рвота, появляются урогенитальные свищи. Метастазирование опухоли в область мочевого пузыря проявляется новыми симптомами – изменением мочи. Моча становится мутной, приобретает запах кала. Из-за постоянных кровотечений развивается анемия, может развиться тяжелая форма заболеваний мочевого пузыря и почек.
У женщин дополнительно могут возникать нарушения менструального цикла, изменение вкусовых предпочтений.
Причины и симптомы рака кишечника у мужчин
У мужчин чаще встречается рак прямой кишки. Заболевание просто диагностировать, но в связи с тем, что его симптомы напоминают признаки другой патологии кишечника, пациенты поздно обращаются за медицинской помощью. Причины визита к врачу, следующие:
- Кровь на поверхности кала;
- Изменение формы и консистенции каловых масс;
- Боль в заднем проходе;
- Поносы или запоры.
Симптомы рака кишечника у мужчин являются классическими и сочетают в себе нарушение работы ЖКТ, но при метастазировании часто поражается простата.
При пальцевом исследовании проктологи определяют опухолевидное образование. Наиболее частая причина рака кишечника у мужчин – курение, злоупотребление спиртными напитками, кулинарные предпочтения (употребление в пищу жирной, острой, жареной пищи). Рак кишечника у мужчин может развиться на фоне полипов кишечника, неспецифического язвенного колита, ожирения, нелеченного геморроя.
Метастазы
При раке кишечника чаще всего первой метастазируется печень. Это происходит на 4-ой стадии заболевания. Прогноз рака кишечника 4 стадии с метастазами будет зависеть от степени поражения тканей и органов. При прохождении лечения и соблюдении рекомендаций врача больной может прожить еще около 2-х лет.
Метастазы рака кишечника 4 стадии могут поражать забрюшинное пространство и брюшину, органы малого таза, поджелудочную железу, мочевой пузырь, легкие. Неблагоприятные симптомы метастазов в кишечнике будут следующими:
- Прорастание опухоли в жировую клетчатку;
- Перфорирование толстой кишки;
- Распространение раковых клеток на соседние органы;
- Наличие раковых клеток с низкой степенью дифференцировки.
Диагностика рака кишечника
Очень важна точная диагностика рака кишечника для составления адекватной результативной терапии.
В Юсуповской больнице онкологи проводят диагностику рака кишечника с помощью современного оборудования, обладающего высокой разрешающей способностью.
Обследование пациента начинают с пальцевого исследования прямой кишки. Этот простой диагностический метод позволяет выявить рак прямой кишки.
Затем гастроэнтерологи применяют рентгенологические и эндоскопические методы исследования: ректороманоскопию, колоноскопию. Во время ректороманоскопии врач проводит осмотр слизистой оболочки прямой кишки.
В некоторых случаях исследуются дистальные отделы сигмовидной кишки. С помощью колоноскопии оценивают состояние толстой кишки. Во время эндоскопического исследования хирург проводит биопсию обнаруженных новообразований.
Фрагменты патологически изменённых тканей отправляют на гистологическое исследование.
Для ранней диагностики рака кишечника в Юсуповской больнице определяют уровень онкомаркеров – белковых соединений, которые вырабатываются в организме при развитии опухолевого процесса:
- СА19-9, CA 72-4, LASA – P – маркеры рака желудочно-кишечного тракта;
- CA 125 – позволяет выявить новообразования сигмовидной кишки;
- CYFRA 21-1 – образуется при наличии рака прямой кишки.
- SCC – позволяет выявить плоскоклеточный рак анального канала.
- CA 242 – определяется в случае образования рака прямой и толстой кишки.
- АФП – образуется при опухолях прямой и сигмовидной кишки;
- РЭА – является чувствительным маркером рака толстой кишки.
С помощью онкомаркеров можно заподозрить рак кишечника до появления клинических проявлений заболевания.
Записаться на приём
Лечение рака кишечника является комплексным. Оно включает оперативное вмешательство и последующую химио-, радио- или лучевую терапию, а также реабилитацию. Многолетний опыт онкологов Юсуповской больницы помогает достигать оптимального эффекта лечения даже в самых сложных случаях.
При выполнении должного лечения у пациентов значительно увеличиваются шансы на продление жизни.
При опухоли (аденокарцинома, карцинома, саркома) кишечника продолжительность жизни будет зависеть от масштабов развития онкологического процесса. Прогноз рака кишечника напрямую зависит от того, на какой стадии было начало лечение. На результаты терапии также могут влиять дополнительные факторы:
- Прогноз аденокарциномы кишечника и других злокачественных опухолей, которые нарушают работу желудочно-кишечного тракта и всего организма, принято считать в рамках пятилетней выживаемости после успешной терапии. В зависимости от стадии, прогноз аденокарциномы, саркомы и карциномы кишечника составляет:
- Методы лечения рака постоянно совершенствуются, что значительно увеличивает продолжительность жизни после проведенной терапии.
- В настоящее время не существует препаратов, которые могли бы предотвратить рак кишечника. Профилактика злокачественных опухолей состоит из комплекса мероприятий:
В Москве успешное лечение рака кишечника выполняют в Юсуповской больнице. Это многопрофильный медицинский центр, который специализируется на лечении онкологических заболеваний и выполнении реабилитации пациентов.
В больнице создано специальное отделение – клиника онкологии, где работают лучшие специалисты Москвы, занимающиеся лечением рака любой локализации и стадии.
Высокая квалификация и большой опыт врачей, современное оснащение позволяют выполнять лечение рака кишечника любой сложности и добиваться максимального результата.
Топ продуктов против рака кишечника
Онкологические заболевания нередко возникают из-за несбалансированной диеты, в которой слишком много переработанного мяса и сахара, а круп, фруктов, овощей и молочных продуктов недостаточно. Мы разобрались, что нужно есть, чтобы не было рака кишечника.
Исследование: 16 февраля 2021, Малайзия, США, обзор 45 мета-анализов, 598 744 человек.
Общий обзор исследований и мета-анализов обнаружил убедительные доказательства связи между более низким риском колоректального рака и более высоким потребление пищевых волокон, кальция и йогурта.
ЙОГУРТ
Связь йогурта с пониженным риском формирования колоректального рака обусловлена присутствием молочнокислых бактерий в йогурте (Lactobacillus bulgaricus и Streptococcus thermophilus), которые, снижают уровни канцерогенов, таких как нитроредуктаза.
Нитроредуктаза – это фермент, способный конвертировать проканцерогены в канцерогены в кишечном тракте.
ПРОДУКТЫ С КАЛЬЦИЕМ
Кальций связывается с несвязанными желчными кислотами и свободными жирными кислотами в просветах толстой кишки, уменьшает их токсическое воздействие.
Механизм: повышение потребления жира ведет к повышению уровня свободных ионизированных жирных кислот и желчных кислот в толстой кишке, это способствуют развитию рака толстой кишки.
Они оказывают токсическое действие на стенку кишечника. В присутствии ионов кальция раздражающее и токсическое воздействие свободных кислот на эпителиальные клетки толстой кишки уменьшается.
Это происходит потому, что они связываются в соединение с кальцием и выводятся.
Вопреки распространенному заблуждению, творог и молоко — не рекордсмены по содержанию кальция.
ПИЩЕВЫЕ ВОЛОКНА
Пищевые волокна делают стул мягким и хорошо проходимым, помогают продвигать каловые массы и “очищать” стенки кишечника.
В Рекомендациях по питанию для американцев на 2015-2020 гг. рекомендуется потребление 14 граммов пищевых волокон на 1000 потребляемых калорий.
КАКИЕ ПРОДУКТЫ СОДЕРЖАТ ПИЩЕВЫЕ ВОЛОКНА?
100 г – 316% суточной дозы грубого волокна – 79 грамм пищевых волокон
В 100 г – 122% – 30 грамм пищевых волокон
Продукты против рака кишечника
Статистика заболеваемости
В среднем опасность рака толстого кишечника в вашей жизни составляет 5%. Однако этот показатель может варьировать в зависимости от наличия индивидуальных факторов риска. По оценке Американского онкологического общества, в 2015 году прогнозируется 132700 случаев рака и 49700 смертельных исходов по причине этого заболевания.
Исследования
По данным разных исследований, растительная диета эффективно борется с раком.
Работа, опубликованная в 2015 году в журнале Американского медицинского общества, содержит детальную информацию о наблюдении за 77000 человек.
У пациентов, соблюдавших вегетарианскую диету, риск развития рака кишечника снижался на 20%, вместе с тем у вегетарианцев, употребляющих рыбу, вероятность колоректального рака уменьшилась на 43%.
Здоровое питание для снижения вероятности рака кишечника
В исследованиях говорится о том, что включение в рацион определенных продуктов позволяет снизить опасность развития опухоли. Поэтому специалисты рекомендуют употреблять в пищу следующие продукты.
Жирная рыба
Такая рыба, как семга или тунец, содержит Омега-3 жирные кислоты, снижающие воспаление в кишечнике. Именно воспалительный процесс ассоциирован со злокачественным перерождением клеток.
Овсяные или зерновые отруби
Отруби содержат большие количества пищевых волокон, стимулирующих продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту. Это очень важно, поскольку если в пище содержатся какие-либо токсины, и они задерживаются в пищеварительной системе, то эти чужеродные агрессивные вещества могут спровоцировать повреждение ДНК, а это уже фактор риска рака.
Оливковое масло
Оливковое масло обладает известными полезными для здоровья характеристиками. Помимо этого, содержит Омега-2 жирные кислоты, уменьшающие воспалительный процесс, таким образом снижая риск рака кишечника.
Бобовые
Разнообразные бобовые содержат большие количества фолатов — это тип витаминов группы В, участвующих в восстановлении аномальной ДНК в пищеварительном тракте. Также содержат волокна.
Фрукты и овощи
Фрукты и овощи включают пищевые волокна, стимулирующие пищеварение. Микронутриенты, также входящие в растительные продукты, снижают вероятность развития рака кишечника. Если вы употребляете 6-8 фруктов или овощей в день, то организм получает необходимое количество микронутриентов.
Куркума
Куркума, основная специя индийской кухни, содержит компонент куркумин, защищающий пищеварительный тракт, предотвращающий или замедляющий развитие колоректального рака.
Рак кишечника — опасное заболевание, развивающееся из полипов кишечника. Несмотря на всю серьезность болезни, ее можно профилактировать нормализацией рациона питания. Употребляйте в пищу рекомендованные продукты для защиты от рака.
Профилактика Медиа — о доказательной медицине и онкологии
Рак прямой кишки занимает восьмое место по частоте среди всех онкологических заболеваний. В 2018 году в мире было зарегистрировано 704 000 новых случаев рака прямой кишки, а умерло от него около 310 000 человек. Заболевание во многом обусловлено современным образом жизни, в частности, снижением физической активности и рационом, богатым простыми сахарами и насыщенными жирами.
Мы узнали, можно ли снизить риск развития рака прямой кишки, и собрали информацию о способах профилактики этого вида рака.
Рак прямой кишки – один из типов колоректального рака (КРР), затрагивающий последний сегмент толстой кишки длиной около 15 см. Чаще всего он начинается с небольших доброкачественных образований слизистой кишечника – полипов и аденом. Они могут расти, увеличиваться в размере и со временем трансформироваться в злокачественную опухоль.
К факторам, увеличивающим риск развития колоректального рака, относятся:
- возраст старше 50 лет;
- личная или семейная история колоректального рака (колоректальный рак у близких родственников: отца, матери, брата, сестры);
- воспалительные заболевания кишечника – болезнь Крона, язвенный колит;
- наследственные опухолевые синдромы (например, семейный аденоматозный полипоз, синдром Линча);
- рацион с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки;
- ожирение;
- диабет 2 типа;
- малоподвижный образ жизни;
- курение и употребление алкоголя.
Один из самых эффективных способов профилактики рака прямой кишки – скрининг. С момента появления первых аномальных клеток в полипах до развития рака обычно проходит около 10 лет. Регулярные обследования позволяют найти и удалить большинство полипов до того, как они перерастут в опухоль, и обнаружить рак прямой кишки на ранней стадии, когда он легче поддается лечению.
- если вы находитесь в группе среднего риска, начните скрининговые тесты в возрасте 45-50 лет;
- если вы в группе высокого риска – обратитесь к врачу и обсудите, когда следует начинать скрининг;
Все скрининговые тесты можно разделить на 2 группы:
- Визуальные исследования: подразумевают проверку прямой кишки на наличие полипов, опухоли и аномальных участков. Это наиболее эффективные методы скрининга, которые позволяют выявить ранние стадии рака прямой кишки и другие заболевания.
- Колоноскопия: специальный зонд в виде трубки с подсветкой и видеокамерой на конце – колоноскоп – вводят в прямую кишку через анальное отверстие. При этом врач наблюдает цветное изображение стенок слизистой кишечника, которое передается с камеры на монитор. Колоноскоп может быть оснащен микрохирургическими инструментами для удаления полипов или забора образцов ткани. Чтобы уменьшить дискомфорт от процедуры, используют наркоз. Колоноскопию нужно проходить раз в 10 лет. Существуют и другие, менее инвазивные варианты колоноскопии – сигмоскопия и виртуальная колоноскопия, но в России они менее распространены. С помощью сигмоскопии осматривают нижнюю треть толстой кишки и всю прямую кишку. Процедура обычно не требует глубокого проникновения в толстый кишечник и наркоза. Сигмоскопию нужно проходить раз в 5-10 лет. Во время виртуальной колоноскопии рентгеновские снимки либо компьютерную томографию используют для создания трехмерных изображений прямой кишки. Для этого не требуется вводить инструменты в прямую кишку, и пациенту не нужна анестезия. Но если во время исследования найдут полипы или подозрительные участки ткани, понадобится колоноскопия. Процедуру нужно проводить раз в 5 лет.
- Исследования образцов стула:
- Иммунохимический тест на скрытую кровь: сосуды в крупных полипах и опухолях становятся хрупкими и легко повреждаются при отхождении стула. Поскольку обычно кровотечение слабое, заметить кровь в кале невооруженным глазом почти невозможно. При этом такие тесты не позволяют определить источник крови, будь то прямая кишка, другие ее отделы или желудок. Исследовать кал на скрытую кровь нужно ежегодно.
Исследования стула дешевле, не требуют осмотра кишки, но их нужно проводить чаще, и эти тесты не всегда могут обнаружить признаки рака. Если по результатам такого скрининга врач подозревает рак, потребуются дополнительные визуальные исследования, как правило, колоноскопия.
Эту процедуру в России не всегда выполняют качественно – здесь мы писали о том, на что нужно обратить внимание при выборе медицинского учреждения.
Визуальные исследования, в частности, колоноскопия, имеют свои риски, например, кровотечение или осложнения после анестезии, а также требуют предварительной подготовки.
Привычки, которых стоит избегать
- Курение: у курильщиков риск возникновения рака прямой кишки и смерти от него повышен.
- Потребление алкоголя: у тех, кто злоупотребляет алкогольными напитками, рак прямой кишки встречается чаще, чем у непьющих и выпивающих менее 1 порции в день.
Отказ от алкоголя, а также сокращение его потребления до 1 порции в день для женщин или 2 порций в день для мужчин может снизить риск рака прямой кишки.
Факторы, снижающие риск развития рака прямой кишки
- Физическая активность и масса тела: исследования показали, что регулярная физическая активность снижает риск развития колоректального рака, в то время как малоподвижный образ жизни, наоборот, увеличивает. Отсутствие физической активности часто приводит к ожирению, которое может изменять микрофлору кишечника и вызывать воспаление слизистой кишки, что способствует развитию рака. У мужчин с ожирением риск развития рака прямой кишки повышен на 20%, а у женщин – на 10%. Для профилактики рака прямой кишки и других видов опухолей Американское онкологическое общество рекомендует поддерживать вес на нормальном уровне (ИМТ ниже 25) и включать в свой график регулярные физические нагрузки умеренной или высокой интенсивности (не менее 2,5 часов в неделю). Можно начать с простого и ограничивать время, когда вы лежите или сидите.
- Питание: рацион с преобладанием фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и низким содержанием красного и обработанного мяса, вероятно, снижает риск развития рака прямой кишки.
- Медикаментозная терапия: по данным исследований, аспирин, заместительная гормональная терапия у женщин в период постменопаузы могут снижать риск рака прямой кишки. А нестероидные противовоспалительные средства, например, ибупрофен – снижать риск рецидива колоректальных аденом после их удаления, уменьшать количество и размер полипов у пациентов с семейным аденоматозным полипозом. Однако прием этих препаратов, в свою очередь, способен спровоцировать другие заболевания, например, язву, кровотечения в ЖКТ, проблемы с сердцем и тромбы. Перед применением медикаментозной терапии следует взвесить пользу и риски и обязательно проконсультироваться с врачом.
Новости
В настоящее время в мире постоянно учащаются случаи колоректального рака, риск развития данного заболевания считается одним из наиболее высоких среди всех типов онкологии. В данном случае опухоль локализуется в ободочной или прямой кишке. При этом риск колоректального рака в значительной степени, хотя и не полностью определяется наследственными факторами.
Прямым источником этого заболевания служат доброкачественные образования – полипы. Важно отметить, что при своевременном обнаружении полипов от них можно избавиться, в итоге они не станут злокачественными. В целом своевременная профилактика позволяет исключить вероятность этого заболевания.
Причины возникновения колоректального рака и факторы, повышающие риск его развития
Аденоматозные полипы рассматриваются как наиболее частая причина колоректального рака, ранняя диагностика предполагает внимание к этим доброкачественным новообразованиям. При этом малигнизация этих полипов происходит в течение довольно длительного периода, по меньшей мере пять лет, а в среднем случае – 10-15 лет.
Существенным фактором, ведущим к риску колоректального рака, становится возраст. Его опасность в молодые годы весьма невелика, у людей до 40 он отмечается приблизительно в 2% случаев. После 50 лет такая угроза начинает возрастать.
Среди других распространенных причин этого заболевания следует упомянуть:
- случаи, когда это заболевание наблюдалось у предков пациента или у его родственников, наследственный колоректальный рак – это довольно распространенное явление;
- наличие в анамнезе семьи целого ряда расстройств, в том числе болезни Турмо, синдрома Гарднера, синдрома Пейтца-Егерса, диффузного полипоза;
- если у самого пациента присутствует болезнь Крона, язвенный колит неспецифического характера.
Помимо этого риск колоректального рака возрастает, если ранее у пациента была диагностирована опухоль иного органа или тканей.
Также опасность такого заболевания возрастает, если пациент ведет неправильный образ жизни. В частности, к нему может привести:
- неправильное питание, связанное с употреблением в пищу продуктов с канцерогенами, в том числе избыток жирной пищи в рационе;
- злоупотребление алкоголем;
- недостаток движения.
Иначе говоря, наследственный колоректальный рак может стать более вероятным, если человек дополнительно не следит за собственным организмом.
Можно ли выявить колоректальный рак на ранних стадиях?
Да, ранняя диагностика колоректального рака безусловно осуществима. При своевременном обращении к специалисту справиться с этим заболеванием удается всегда.
В частности, профилактика колоректального рака показана тем категориям людей, перечисленным выше, для которых установлен повышенный риск развития такого заболевания. При этом для проведения такой процедуры не требуется, чтобы человек испытывал какие-либо симптомы. В процессе скрининга – исследования прямой кишки различными методами – можно установить наличие полипов и затем удалить их.
Среди используемых методов распространены следующие.
- Исследование кала на содержание кровиПричина в том, что при наличии в кишке опухоли, расположенные в ней кровеносные сосуды весьма легко подвергаются повреждениям, в том числе при прохождении по этому каналу каловых масс. В результате после их прохождения в экскрементах обнаруживается некоторое содержание крови. Такой тест на колоректальный рак является очень важным.
- Пальцевое исследование прямой кишкиДанный способ анализа предваряет последующие, в первую очередь орган требуется исследовать именно пальцем, далее переходят к инструментальным методам.
- КолоноскопияЭтот тест на колоректальный рак выполняется с применением колоноскопа, который представляет собой гибкую трубку небольшой толщины, оснащенную лампочкой. Точность такого анализа весьма высока.
- Бариевая клизмаВ этом случае применяется сульфат бария, которым заполняют прямую кишку исследуемого. Это мероприятие доставляет меньше неприятных ощущений, нежели колоноскопия. С другой стороны риск колоректального рака сохраняется и после его выполнения. Причина в том, что данная клизма может привести к пропуску полипов небольших размеров, которые впоследствии разрастутся, в то время как при колоноскопии специалист заметит все.
- Виртуальная колоноскопияДанный способ предполагает, что внутрь кишки вводится простой воздух, после чего осуществляется компьютерная томография. И в этом случае полипы, размер которых не превышает полсантиметра, могут остаться незамеченными.
- БиопсияТакой тест на колоректальный рак наиболее надежен. Он заключается в заборе клеток или образцов тканей, взятых у пациента.
Какие симптомы должны насторожить пациента и заставить его обратиться к врачу
Для различных областей прямой кишки существуют свои симптомы, которые дают возможность предположить, что существует риск колоректального рака.
- Для рака правой половины ободочной кишкиДанная локализация предполагает, что поражены печеночный изгиб, а также восходящая ободочная и слепая кишка.
Среди симптомов:
- прощупываемая опухоль, располагающаяся в брюшной полости;
- потеря веса, общая слабость;
- субфебрильная температура тела, также она может быть выше.
Это основные признаки, которые говорят о данной патологии. Но чтобы убедиться точно в предполагаемом диагнозе, необходимо провести ряд диагностических мероприятий.
- Для рака левой половины ободочной кишкиПри этом варианте рака поражены селезеночный изгиб, сигмовидная и восходящая ободочная кишки.
Среди симптомов:
- ухудшение кишечной проходимости;
- присутствие расстройств кишечника, включая поносы и запоры, а также тенезмы – ложные позывы к дефекации, они могут чередоваться;
- выделения из ануса (гной, слизь, кровь).
Могут присутствовать и другие признаки, которые во многом зависят от индивидуальных особенностей организма.
Среди симптомов:
- анальное кровотечение (от трех четверти случаев), оно наблюдается в процессе дефекации;
- нарушение функций кишечника (поносы и запоры, также они перемежаются);
- тенезмы;
- боли в анусе, в мене серьезных случаях они отмечаются лишь при дефекации, в более запущенных – непрерывно.
Кроме того, страдает аппетит пациента, он испытывает слабость, а его кожа приобретает землистый оттенок.
Меры профилактики и защиты
Эффективная профилактика колоректального рака предполагает, что сам человек осведомлен о данном заболевании.
- Здоровая диетаНеобходимо употреблять как можно большее количество растительной пищи: фруктов и овощей, в которых присутствует высокое содержание клетчатки.
- Регулярные физические нагрузкиТребуется постоянно заниматься физкультурой, упражнения – весьма действенный способ профилактики колоректального рака. Но не стоит ими злоупотреблять, чрезмерные нагрузки не нужны.
- Поддержание здорового весаНельзя допускать появления избыточной массы тела.
- Отказ от куренияОсобенно важно бросить курить тем, для кого установлен повышенный риск развития заболевания.
- Скрининг и мониторингЭто весьма важные мероприятия для действенной профилактики колоректального рака, речь об их разновидностях шла выше.
В нашем онкологическом центре София вы можете пройти полную диагностику рака. В штате числятся высокопрофессиональные врачи с необходимой квалификацией и большим опытом работы. Мы находимся по адресу: Москва, 2-й Тверской-Ямской пер., 10. Записаться на прием можно через форму обратной связи или по телефону +7(495)995-00-33.