Рак легких 4 стадии: сколько живут, симптомы, прогнозы

Мелкоклеточный рак легкого – форма рака легкого, характеризующаяся образованием злокачественной опухоли с быстрым развитием метастаз в организме.

В отличие от других форм этот вид раковых опухолей является наиболее худшим, возникает редко (в 20% всей численности патологии) и имеет весьма неблагоприятный прогноз.

Так, опухоль – это злокачественное перерождение эпителиальной ткани, которая провоцирует нарушение воздухообмена. Это провоцирует гипоксию и стремительное формирование метастаз. Мелкоклеточный рак легких определяется стремительным течением, в результате чего имеет высокие показатели летального исхода.

Этиология и причины развития

Представленная патология несет для жизни пациента опасность смерти, причем уже в течение первых 2-3 месяцев после диагностирования. Злокачественное преобразование эпителиальных тканей несет за собой быстрое и стремительное формирование и рост опухоли, которая может локализироваться как в самом органе, так и в системе бронхов.

К отличительным характеристикам мелкоклеточной формы относят быстрое метастазирование. Сначала метастазы поражают лимфатическую систему – лимфоузлы. Затем «выходят за пределы», затрагивая внутренние органы и даже спинной и головной мозг человека.

Метастазы

В зависимости от вида опухоли течение заболевания несколько отличается. Так, узелковый характер развития опухоли приводит к поражению легочных артерий, в результате чего их стенки значительно утолщаются. В процессе развития повышается уровень гормонов серотонина, кальцитонина, антидиуретика. Гормональная активность и является причиной образования метастаз.

Быстрое течение заболевания приводит к тому, что практически все больные страдают уже запущенными стадиями – это приводит к отсутствию должного эффекта от лечения.

Развитию смертельно опасной патологии способствует табакокурение, поэтому в большей степени среди заболевших выделяют мужчин в возрасте от 40 до 70 лет. За последние годы стала резко возрастать динамика заболевших мелкоклеточным раком легких среди женщин – это связано с ростом курящих женщин.

Мелкоклеточный рак легкого развивается вследствие следующих причин:

• Табакокурение – основная причина видоизменения клеток легочной ткани;
• Генетический фактор – при наличии родовых проблем с легкими следует быть аккуратным со своим здоровьем и не отягощать состояние курением;
• Длительное поглощение канцерогенов, к которым относят мышьяк, хром и прочие составляющие – этот фактор следует из длительных работ на вредных производствах;
• Туберкулез и прочие заболевания легких – важно вовремя лечить сформированные патологии;
• Воздействие ионов – излучение ионами возможно при атомной катастрофе;
• Плохая экология – загрязненность окружающей среды нередко включает в свой состав те же канцерогены и прочие вредные вещества.

Чтобы максимально уберечь себя от развития мелкоклеточного рака легких, следует обезопасить себя от вредных веществ и отказаться от курения.

к оглавлению ↑

Симптоматика и виды

К симптоматике МРЛ относят:

• сильный сухой кашель;
• постепенное изменение голоса;
• нарушения при приеме пищи – больному тяжело глотать или употребление пищи вообще невозможно;
• недомогания;
• резкая и значительная потеря веса;
• общая слабость;
• боль в груди;
• одышка;
• ломота в суставах и боль в костях.

По мере прогрессирования патологии кашель становится приступообразным и постоянным. Постепенно при кашле начинает отделяться мокрота, в которой заметны прожилки крови.

Последние стадии характеризуются увеличением температуры тела. Если опухоль поразила верхнюю полую вену, у больного отмечается нездоровый отек верхней части – лица и шеи.

Метастазы зачастую поражают печень, что проявляется развитием желтушки.

Мелкоклеточный рак в зависимости от локализации опухоли подразделяется на следующие виды:

1. Центральный – злокачественная опухоль при таком виде располагается в крупных и сегментарных бронхах.

   

2. Периферический – воспаление диагностируется в ткани легкого.
3. Верхушечный – также поражает ткань, но располагается в верхней части, затрагивая бронхиальные ответвления. Опухоль может прорасти в сосуды плечевого пояса и шеи.
4. Полостной – онкологическая опухоль располагается непосредственно в полости легочного органа.

В зависимости от локализации опухоли злокачественного характера зависит ее увеличение и дальнейшее развитие. Так, периферический и верхушечный вид довольно быстро «обрастает» метастазами – это связано с контактом кровеносной системы.

к оглавлению ↑

Стадии

Как и любой рак, легочный рак мелкоклеточной формы подразделяется на 4 стадии. Они прямо указывают особенности и развитие патологии на данный момент течения заболевания:

1. 1 стадия рака – опухоль только левого или правого легкого, ее размеры не более 3 см в диаметре. Метастаз на этот момент еще нет.

2. 2 стадия характеризуется уже увеличенной опухолью до 6 см в диаметре. Увеличенные размеры частично блокируют бронхи, а это чревато развитием сильного приступообразного кашля.

   Опухоль частично врастает в плевру, в результате чего формируется ателектаз (спадание объема легкого).

   Зачастую патологию диагностируют именно на 2 стадии, поскольку больной обращается к врачу с жалобами на сильный кашель.

   

   Стадии рака

3. 3 стадия – опухоль увеличивается до 7 см в диаметре, постепенно она переходит в другие органы. На 3 стадии диагностируется полный ателектаз легкого, что значительно затрудняет дыхание и провоцирует гипоксию. Отмечаются первые метастазы в лимфатической системе.
4. 4 стадия мелкоклеточного рака легкого является крайне тяжелой, при которой жить остается не более полугода. Это определяется вследствие значительного распространения онкологических клеток – поражаются соседние и отдаленные органы. При поражении головного мозга больного беспокоят сильные головные боли.

4 стадия определяется серьезным поражением и существенным развитием метастаз в организме человека. В основном здесь выделяют печень – возникает желтушка, кости – ломота в костях и прочие поражения.

к оглавлению ↑

Диагностика

При обнаружении у себя представленных выше симптомов следует немедленно обратиться к врачу, поскольку диагностика патологии на 3 или 4 стадии не приведет к эффективному лечению. К числу диагностических мероприятий относят следующие методы обследования:

1. Флюорографическое обследование – на снимках отображается сформированная опухоль, можно определить ее размеры.
2. Лабораторные исследования крови – при наличии воспалительного процесса и раковых клеток в организме анализ крови укажет повышенное СОЭ и снижение гемоглобина.
3. Бронхоскопические процедуры – производится забор мокроты и отправляется на биохимический анализ в лабораторию, результаты укажут на наличие патогенных микроорганизмов или раковых клеток.
4. Биопсия опухоли – помогает определить злокачественный или доброкачественный характер.
5. Рентген – позволяет увидеть дальнейшие поражения, метастазы и прочий урон, нанесенный организму вследствие возрастания опухоли.
6. КТ и МРТ, прочие инструментальные обследования – дают точную картину формирования опухоли, ее размеров, а также степень осложнений и поражений.

Пациенту важно пройти полное обследование для определения не только раковой опухоли, но и распространения раковых клеток по организму. Это дает возможность назначить курс лечения для поддержания работы и частичного восстановления органов с метастазами. Обследование может дать примерный прогноз на восстановление и эффективность лечения.

к оглавлению ↑

Лечение

Лечение мелкоклеточного рака легких происходит тремя способами, где выделяют:

• Химиотерапию;
• Медикаментозное лечение;
• Хирургическое вмешательство.

В ходе лечения можно примерно дать прогноз на восстановление, продолжительность жизни больного.

к оглавлению ↑

Химиотерапия

Химиотерапия при мелкоклеточном раке легких – это основа всего лечения. Представленная процедура применяется на любых стадиях, а в особенности на 1,2 и 4 стадии. На начальных стадиях уничтожение раковых клеток частично гарантирует предотвращение формирования метастаз. На 4 стадии заболевания химиотерапия может несколько облегчить участь больного и продлить ему еще жизнь.

Локализованный рак правого или левого легкого требует 2-4 курса химиотерапии. Для лечения используются препараты Этопозид, Циклофосфан, Цисплатин и прочие.

к оглавлению ↑

Медикаментозное лечение

Лечение лекарственными препаратами больше направлено на поддержание уже пораженных органов. Здесь назначаются противовоспалительные средства, антибиотики для предотвращения размножения инфекции. Если метастазы обнаружены в печени, назначается препарат для защиты и восстановления клеток – Эссенциале.

При наличии поражения клеток головного мозга используются препараты, насыщающие клетки кислородом – Глицин, из более серьезных Пантогам и прочие.

Как правило, лечение мелкоклеточного рака легких медикаментозно не приносит положительного результата. Даже если заболевание было обнаружено на ранней стадии, избавиться от раковых клеток можно только путем хирургического вмешательства.

к оглавлению ↑

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство используется практически всегда – важно вовремя удалить злокачественную опухоль. При наличии 1 или 2 стадии прогноз на увеличение продолжительности жизни вполне благоприятный.

Если же мелкоклеточный рак легких был обнаружен на 3-4 стадии с наличием обширного поражения внутренних органов организма, специалисты не всегда прибегают к хирургическому вмешательству – велик риск летального исхода еще во время операции.

Для начала больному назначается полноценный курс химиотерапии и лучевое лечение. Частичное устранение раковых клеток и уменьшение метастаз благоприятно влияет на принятие решения об операбельном лечении.

В клинику обратился мужчина 45 лет с жалобами на постоянный сухой кашель без других сопровождающих симптомов простудного заболевания. Пациенту было рекомендовано пройти обследование – сделать снимок флюорографии, сдать кровь на анализ.

При рассмотрении полученных данных было обнаружена опухоль в полости легкого размерами в 2,5 см. Анализы крови косвенно указывали злокачественность обнаруженной опухоли.

В дополнении были взяты мокрота на лабораторный анализ, а также биопсия самой опухоли.

Результаты показали, что у больного стремительно развивается мелкоклеточный рак легкого, поскольку при наличии кашля мужчина так и не бросил курить.

Больного отправили в стационар в отделение онкологии. Здесь провели курс химиотерапии, в дальнейшем приступили к удалению опухоли. Предотвратив формирование метастаз, специалисты продлили жизнь пациенту.

Со дня операции прошло 6 лет, мужчина регулярно проходит обследование, бросил курить, принимает соответствующие лекарства для поддержания организма.

Результаты анализов отрицают рецидив, но исключать его полностью нельзя, поскольку ремиссия ракового заболевания может продлиться до 10-15 лет.

Разумеется, при выявлении онкологической патологии больные больше интересуются, сколько живут в подобных случаях. В точности ответить невозможно, поскольку все зависит от обстоятельств, присущих моменту диагностирования заболевания.

Важно регулярно проходить обследования и при возникновении неприятных симптомов обращаться к специалисту. Не стоит отказываться от назначенного лечения после диагностики мелкоклеточного рака легких – эта форма онкологической патологии развивается стремительно, где день промедления может стоить человеку жизни.

• Статья помогла вам?
• Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Рак легких 4 стадия: симптомы перед смертью, сколько живут

План статьи:
1. Общие симптомы и признаки рака легкого 4 стадии
2. Сколько живут при раке легкого последней стадии
3.

Мучительные состояния перед смертью от рака легкого

На сегодняшний день рак легких по-прежнему остается одним из самых тяжелых заболеваний, поражающих до шестидесяти тысяч людей в год, и это только в России.

Как правило, это заболевание появляется у мужчин в возрасте от 55 до 80 лет, длительно курящих. На развитие болезни также может оказывать влияние чрезмерное потребление алкоголя и наличие воспалительных процессов в легких.

Прогноз при данном заболевании – дело относительное, потому что каждый человек, каждый организм уникален, и здесь важную роль играет несколько факторов: настрой духа, грамотный терапевтический подход, сопротивляемость организма к болезни.

Если эти факторы благоприятны, то даже при появлении симптомов рака легких 4 стадии, человек выживает. Но в любом случае необходимо знать теорию данного заболевания, чтобы знать, какие меры предпринимать и что ожидать. Далее мы поговорим о том, какие симптомы и признаки существуют у рака легких 4 стадии, а также о таком непростом вопросе, как рак легких 4 стадия симптомы перед смертью.

Общие симптомы и признаки рака легкого 4 стадии

К сожалению, на первых стадиях рак практически не определим. Его зачастую путают с другими заболеваниями, такими, как бронхит и пневмония. Нередки случаи, когда человек практически не чувствует приближения заболевания и продолжает вести активный образ жизни, а в это время болезнетворные клетки развиваются со стремительной скоростью, поражая здоровые.

Рак легких – очень коварная болезнь, ее особенность – маскировка злокачественных опухолевых образований под здоровые клетки, из-за чего диагностика начального звена (рентген) не всегда позволяет выявить проблему. Также сложным моментом при диагностики является тот факт, что очаг располагается под костным каркасом грудной клетки.

Большинство заболеваний выявляются наличием болезненных ощущений у человека. Это возникает из-за реакции регионарных лимфатических узлов на изменения в клеточной структуре. Но слабая болевая чувствительность легких позволяет болезни маскироваться достаточно долго, пока она не достигнет серьезной стадии, когда лечения становится сложным, длительным, а иногда и невозможным.

Но как бы ни было трудно определить рак легких, все же есть признаки, которые выявляются у 99% пациентов. К таким признакам можно отнести следующее:

1. Резкая потеря в весе. Человек продолжает вести тот же образ жизни, что и раньше, нормально питается, но в то же время, необоснованно худеет. Такой признак всегда объясняется негативными внутренними изменениями. Одной из причин может стать рак легких.
2. Появление плохого запаха изо рта, гниения также может свидетельствовать о болезни.
3. Затяжной кашель, иногда с кровью – один из главных признаков опухоли легких.
4. Появление тяжести, болезненных ощущений в грудной клетке.
5. Быстрая утомляемость, одышка, тошнота, частые головокружения.

Сколько живут при раке легкого последней стадии

Говоря о таком сложном понятии, как злокачественные образования в легких, сразу возникает вопрос: сколько живут при раке легких 4 стадии и каковы его симптомы? На последней стадии развития онкологии наблюдается резкое угасание жизненных функций, организм ослаблен.

Снижение дыхательной активности, нарушение кровообращения, сбой в сердцебиении приносят мучительные симптомы.

Потеря аппетита, боль, головокружения, а затем – возникновение метастазов, которые могут переходить в разные органы: печень, почки, надпочечники, кости и головной мозг, разрушая их.

При обнаружении 4 стадии рака, требуется длительная терапия, идущая в сочетании с хирургическим методом. Облучение, операция и химиотерапия могут затормозить процесс разрушения тканей. Немало и рецептов народной медицины, которые следует использовать наряду с терапевтическим методом.

Как показывает практика, очень сложно отмерить время, которое человек проживет при раке 4 стадии. Кто-то, не справляясь с болезнью, угасает за 2-5 лет, кто-то держится до 10 лет. Известны случаи и исцеления людей. Сила духа, веры, желание бороться, а не сдаваться болезни решают многое. И об этом не стоит забывать.

Мучительные состояния перед смертью от рака легкого

Упущение момента, когда можно перебороть болезнь приводит к трагедии. Последние симптомы рака легкого 4 стадии тяжелы, мучительны.

Из-за возникновения метастазов, боль из одного пораженного легкого переходит в другое, лишая человека способность нормально дышать.

Заменить деятельность легких искусственными аппаратами на сегодняшний день не представляется возможным, так как дыхательная функция человека уникальна, и пока не придумано методов ее замещения.

Метастазы поражают и другие системы органов, из-за чего опухолевидные образования разрастаются повсеместно. Поражение головного мозга и костной ткани – самый сложный этап прогрессирования болезни, когда разрушаются даже кости черепа и угасает зрительная функция.

Боли, потеря зрения, возможности дышать, кашель с кровью, общее тяжелое состояние – признаки последней стадии рака, за которой следует летальный исход.

Но запускать до этого заболевание категорически нельзя. Пока метастазы не поразили большую часть организма и даже, когда они только начали свое распространение, еще можно остановить этот процесс. Главное – не упустить момент и действовать грамотно, своевременно, комплексно.

Рак легких подразделяется на несколько разновидностей, каждая из которых имеет свои особенности диагностики, лечения и свои прогнозы выживаемости.

Периферийное поражение легких характеризуется возникновением очага болезни в мелких бронхах и бронхиолах. Несмотря на всю сложность данной разновидности болезни, ее положительной особенностью является тот факт, что при периферийном поражении, опухоли возникают на тех участках легкого, которые не являются жизненно важными.

То есть, проведение хирургической операции вкупе с терапевтическими методами (облучение, химиотерапия) позволяют остановить развитие опухолевидных клеток и обратить болезненный процесс вспять. Грамотное лечение и реабилитация позволяют восстановить здоровые клетки после угасания во время терапии.

Конечно, этот процесс очень длителен и очень непрост для самого пациента, но он возможен.

Центральное поражение легких – более тяжелая разновидность недуга, так как при нем болезнетворные очаги возникают не на периферии легкого, а в центральной его части, где расположены все основные кровеносные сосуды.

Разрушая сеть кровеносных сосудов, опухоль получает возможность двигаться и развиваться дальше, перемещаясь по лимфатической системе, метастизируя в другие органы. В этом заключается опасность центральной разновидности рака легких.

Лечение при нем – также возможно, но оно является еще более длительным и трудным, чем в случае периферийных опухолевидных образований.

Также рак делится на активную и пассивную фазу. Как уже можно догадаться из терминологии, активная – более агрессивная. При активном канцерогенезе (процесс развития ракового образования), шансы на выживаемость составляют лишь 20-30% из ста. При этом продолжительность жизни составляет около 4 лет. Но опять же, нельзя делать обобщенные прогнозы, каждый человек уникален.

Диагностические методы определения злокачественных образований в легких включают в себя следующее:

1. Определение первичных признаков заболевания – кашель, болевые ощущения, запах гниения. Обычно с этими признаками пациент впервые обращается к терапевту для выявления причины своего недомогания. И здесь важнейшую роль играет уровень профессионализма врача, его умение и желание поставить верный диагноз. Первичные признаки определяются методом визуализации, прослушивания на наличие посторонних шумов в легких и ионизирующими методами – рентген, радиоизотопные исследования. Помогают выявить болезнь (правда, не всегда на первых стадиях) и не ионизирующие методы – УЗИ, МРТ.
2. Более эффективными в постановлении правильного диагноза являются лабораторные методы, которые делятся на общеклинические, онкомаркеры и специфические методы. Сюда входят различные анализы крови на гемоглобин и другие изменения во внутреннем фоне организма, биопсия (одна из тяжелейших процедур, которая, однако, позволяет поставить 100-% точный диагноз, но период восстановления после нее равнозначен периоду восстановления после операции, так как в ходе биопсии происходит хирургическое вмешательство и взятие ткани на анализ).
3. За рубежом практикуются более действенные, скрининговые методы исследований, проводящиеся при помощи высокочастотного оборудования, позволяющего получить наиболее полную картину происходящих в организме процессов. Снимок в 3D формате исключает возможность постановки ложного диагноза, а, значит, увеличивает шансы пациента на 50%. Но, к сожалению, скрининговые методы диагностики в России не используются из-за дороговизны медицинского оборудования и низкого финансирования отечественной медицины.

Такова информация о поднятом вопросе. Данная информация дана для ознакомления пациентов с теорией онколозаболевания легких, во избежание допущения ошибок, которые могут стоить жизни.

Рак легких 4 стадии

Эпителиальная легочная ткань, при определенных условиях, подвержена злокачественным изменением структуры клеток. Данная патология в череде онкозаболеваний носит название рак легких. Развитие процесса недуга принято подразделять на четыре фазы. Данная статья освещает вопросы, связанные с 4 стадией рака легких.

Различного родадиагностические мероприятия, тестируя симптомы конкретного периода развития опухоли, позволяют врачам делать прогноз относительно продолжительности жизни пациента со смертельным заболеванием.

Прогнозы последней 4 стадии рака легких неутешительны. Перерожденные злокачественные клетки (метастазы), на этом этапе болезни распространяются, поражая другие внутренние органы человека, по всему телу.

Сколько бы не продолжались лечебные процедуры, какие бы современные технологии не применялись, после всестороннего обследования, врачи устанавливают прогноз настоящей формы заболевания приблизительным сроком жизни пациента.

На сегодняшний день, по свидетельству врачей-онкологов, лучшими показателями среди больных раком легкого, является пятилетняя выживаемость. Это ответ на вопрос: сколько живут с раком легких 4 стадии?

Она составляет десять процентов от общего числа пациентов, которым диагностирована 4 степень саркомы.

Продолжительность жизни, в данном случае, находится в прямой зависимости от исполнения страдающими заболеванием комплексных процедур лечения, назначенных врачом.

Худшим сценарием прогноза при четвертой стадии, который озвучивают врачи, является наступление летального исхода за несколько месяцев.

Финальный этап поражения дыхательных путей, сопровождается проявлением у заболевших новыми, ранее не отмеченными, симптомами:

• резкое снижение веса;
• утрата аппетита (в некоторых случаях, отказ пищеварительной системы, при распространении метастаз в область кишечника);
• скопление в брюшной полости жидкости (асцит), в легких (плеврит);
• плохая свертываемость крови;
• сопутствующие травмы, в виде компрессионных переломов.

Для 4 стадии рака, характерен отказ работы одного или нескольких органов, чаще других:

• почек;
• надпочечников;
• печени.

Отдаленные метастазы в этот момент патологии способны сформироваться в качестве злокачественной опухоли в костях скелета, втором, ранее здоровом, легком, в головном мозге.

Непосредственно перед смертью, если человек умирает именно от рака легкого 4 стадии, а не от побочных эффектов течения болезни, например, инфаркта или истощения, возможны два варианта, свидетельствующих о заключительной фазе болезни:

• температура тела повышается до критической. Агония, связанная с затрудненным дыханием, через несколько часов заканчивается смертью больного.
• пациент погружается в состояние сопора — практически сна, с редкими вспышками сознания, при которых человек способен произносить отдельные слова, не понимая их значения. В таком состоянии больной пребывает 15-20 часов до наступления кончины.

При установлении диагноза рака легких в последней стадии, медицинские заведения стационарного типа выписывают пациента на амбулаторное врачевание в домашних условиях. Онкологические отделения не станут держать в клинике и не примут на лечение больного с подобным диагнозом.

Однако, надо сказать, что помимо самолечения на дому, больной и его родственники, сегодня могут рассчитывать на специализированные медико-социальные учреждения, практикующих паллиативную помощь неизлечимо больным.

Медицинский центр, принимающий на содержание и обеспечивающий уход за пациентами, в конечной стадии заболевания, называют хоспис.

Здесь, тяжелобольным людям предоставляют комфортные условия специально обученный для этих целей персонал.

Амбулаторная терапия и лечение дома на четвертой стадии развития болезни, по существу, сводится к приему болеутоляющих препаратов, назначаемых врачом.

Тип боли, который испытывают люди с одним и тем же диагнозом болезни, может различаться по роду происхождения, интенсивности, продолжительности болезненных ощущений. После установления врачом типа и амплитуды боли, врач назначает адекватный курс приема медикаментозных препаратов. В некоторых случаях, ими являются ненаркотические анальгетики:

• парацетамол;
• аспирин;
• диклофенак, этодолак (в сочетании);
• ибупрофен, напроксен, кеторолак (в сочетании);
• ксефокам;
• пироксикам;
• мелоксикам;
• мефенаминовая кислота.

Наркотическими анальгетиками, прописанными человеку, страдающему онкологическим заболеванием, могут стать:

• трамадол;
• реланиум;
• сибазон.

Кроме того, купирование сильных болей осуществляется за счет инъекций, имеющих различный срок действия. Привыкание к ним организма чревато отказом от других обезболивающих средств и постоянной потребностью в увеличении дозировки препарата, что грозит опасностью наркотической зависимости. Применение этих анальгетиков строго контролируется врачом:

• Кодеин;
• Тримеперидин;
• Бупренорфин;
• Пиритрамид;
• Фентонил;
• Морфин.

Статистики по излечению 4 стадии рака легких средствами народной медицины, к сожалению, не существует. Тем не менее, рецепты самодельных снадобий, запросы о пользе и результативности различного рода настоек, кустарных препаратов, сегодня без особого труда можно найти на форумах, посвященных настоящему вопросу и на просторах интернета.

Приведем некоторые:

1. Спиртовая настойка чеснока. Один килограмм перетертого чеснока заливают пол-литром спирта (70%), настаивают две недели в защищенном от света месте, процеживают через марлю, принимаютперед приемом пищи:
   • 3 раза в день по одной капле;
   • каждый последующий день дозировку увеличивают в 2 раза на протяжении месяца (после чего следует перерыв — 2 месяца);
2. Трава подорожник, с медом. Измельченные свежие листья травы, смешивают с равным количеством меда. Перед едой употребляют:
   • по одной столовой 4 раза в день (запивают водой);
3. Настой чистотела разбавляют кипятком (из расчета: 1 столовая ложка чистотела на стакан кипятка). Остужают до комнатной температуры, употребляют до еды:
   • по одной столовой ложке 3 раза в день – 2недели;
   • по две столовой ложки 3 раза в день – 4 недели.

Четвертая стадия рака легких: симптомы, лечение

Рак легкого (РЛ) – это собирательный диагноз для различных по происхождению, строению, клиническому течению и прогнозу злокачественных опухолей, исходящих из эпителиальных клеток дыхательных путей. Другое название его – бронхогенная карцинома.

По локализации различают:

1.     Центральный рак (возникает в бронхах крупного и среднего калибра).

2.     Периферический (исходит из бронхиол или из легочной паренхимы).

Гистологическая структура опухоли очень важна, так как различные по строению карциномы имеют разную чувствительность к тем или иным методам лечения, а также тип опухоли изначально определяет прогноз.

В настоящее время онкологи подразделяют злокачественные новообразования легких на две основные группы – мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легкого (который, в свою очередь, включает 5 различных гистологических типов).

Мелкоклеточный вариант является, пожалуй, самой агрессивной опухолью, поэтому выделен в отдельную группу. Он характеризуется крайне быстрым течением, ранним метастазированием и неблагоприятным исходом.

Формирование метастазов

РЛ растет из эпителия слизистой оболочки. Далее он прорастает в стенку бронха, в плевру, сосуды. С током лимфы раковые клетки попадают в лимфоузлы, расположенные вокруг бронхов, в медиастинальные, в надключичные и шейные (это лимфогенное метастазирование), в другие участки легкого. Опухоль может прорастать соседние органы, сдавливать их, распространиться на грудную стенку.

При попадании раковых клеток в кровеносное русло, они разносятся по всему организму и формируются отсевы в других органах (это гематогенный путь метастазирования). Рак легкого чаще всего метастазирует в печень, кости, головной мозг, надпочечники, почки, реже – в другие органы.

Существует единая международная классификация злокачественных новообразований по системе TNM. Т- распространение первичного очага, N — поражение регионарных (близлежащих) лимфоузлов, М –наличие отдаленных метастазов.

Четвертая стадия рака легкого характеризуется сочетанием любого индекса Т и N, но с наличием отдаленных опухолевых отсевов, то есть М1.  М1 считаются не только очаги в другие органы, но и в плевру или перикард.

4 стадия рака считается неоперабельной и, по сути, терминальной. Но это не значит, что ее не лечат. Правильно подобранная химиотерапия, лучевая терапия, а также новые методы иммунотерапии, включая молекулярно-таргетные препараты, позволяют замедлить рост опухоли, уменьшить существующие очаги, предупредить развитие новых метастазов и в результате – продлить жизнь такому пациенту.

Статистика

Бронхогенный рак в развитых странах является одной из наиболее часто встречающихся злокачественных опухолей и самой распространенной причиной смерти среди всех онкологических диагнозов.

У мужчин рак легкого встречается в 3-10 раз чаще, чем у женщин. В России в структуре онкологической заболеваемости у мужчин бронхиальный рак давно и прочно занимает первое место (17,6% по данным 2016 года), в общей структуре (среди обоих полов) – третье (10,1%).

Увеличение частоты заболевания отмечается с возрастом.

Диагноз рак легких 4 стадия выставляется в 34% случаев от впервые выявленных злокачественных опухолей данной локализации.

Симптомы

На ранних стадиях рак легкого может протекать бессимптомно. Проявления если и есть, то они неспецифичны:

1. Длительный непроходящий кашель. Более характерен для центрального рака: сначала сухой, навязчивый, в дальнейшем он может быть с мокротой, с прожилками крови.
2. Одышка. Также чаще сопровождает центральный рак, обусловлена нарушением проходимости дыхательных путей. Чем больше калибр сдавливаемого бронха, тем выраженней одышка. При развитии плеврита ощущение нехватки воздуха выражено сильнее.
3. Кровохарканье. Это уже поздний признак, который сразу пугает больного и заставляет обратиться к врачу.
4. Общие симптомы интоксикации, обусловленные метаболизмом опухоли: слабость, недомогание, потеря аппетита, тошнота, быстрая утомляемость, субфебрильная температура тела.
5. Паранеопластические синдромы. Они объясняются действием биологически активных веществ, которые вырабатывает опухоль. Могут наблюдаться тромбофлебиты, артриты, миозиты, васкулиты, нейропатии, дерматиты, кожный зуд, анемия, тромбоцитопения, синдром Кушинга.
6. Канкрозное воспаление. Может протекать как обычная пневмония, с улучшением от лечения антибиотиками, но без полного разрешения на рентгенограмме.
7. Боль в грудной клетке. Появляется при прорастании опухоли в висцеральную плевру.
8. Осиплость голоса при поражении возвратного нерва.
9. Отек лица, шеи, рук при сдавлении верхней полой вены.
10. Симптомы со стороны органов, пораженных метастазами. При наличии массивного опухолевого роста в печени —  желтуха, асцит, отеки ног. При поражении мозга – головные боли, головокружения, потери сознания, судороги, параличи. Если отдаленные очаги локализуются в костях, пациента мучают сильные боли в опорно-двигательном аппарате. Также часты патологические переломы – нарушения целостности костей в области расположения опухолевой ткани при минимальной физической нагрузке.

Диагностика

Основные методы

• Флюорография или рентгенография. У абсолютного большинства больных рак легкого выявляется при рентгенологическом исследовании. На снимках видна или шаровидная тень с нечеткими контурами, или косвенные признаки сдавления бронха: локальная эмфизема, гиповентиляция, ателектаз.
• Компьютерная томография с контрастным усилением. Пожалуй, основной на сегодняшний день метод диагностики опухолей. Назначается при обнаружении патологии на обычных рентгенограммах; или при отсутствии изменений на снимках, но при наличии других подозрительных признаков.
• Исследование мокроты на атипичные клетки.
• Фибробронхоскопия. Назначается обязательно всем пациентам с выявленной патологией на КТ.
• Биопсия. Биопсия ткани опухоли может быть проведена эндоскопически во время бронхоскопии, трансторакально – путем прокола грудной стенки или открытым способом.
• УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, надключичных и подмышечных лимфоузлов.

Дополнительные методы диагностики назначаются по показаниям:

• позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
• торакоскопия с биопсией плевры или периферических очагов;
• медиастиноскопия;
• при плеврите — торакоцентез с эвакуацией и исследованием жидкости;
• сцинтиграфия костей скелета;
• МРТ головного мозга;
• КТ или МРТ брюшной полости;
• пункция надключичного лимфоузла;
• биопсия очаговых образований в печени;
• определение онкомаркеров РЭА, CYFRA 21-1, СА-125 и других.

Кроме этого, проводятся все общеклинические обследования – анализы, ЭКГ, спирометрия, маркеры инфекций, ЭХО КГ, осмотр врачами-специалистами. Это важно для определения общего состояния пациента и его готовности перенести лечение.

Лечение рака легкого 4-й стадии

Применяемые методы лечения зависят от гистологического типа опухоли и результатов молекулярно-генетического исследования, а также от соматического статуса больного.

Лечение немелкоклеточного рака (НМРЛ)

• Цитостатические препараты. При удовлетворительном состоянии применяются двухкомпонентные схемы, 4-6 курсов с перерывами 2-3 недели. Химиотерапия достоверно уменьшает симптомы заболевания, и увеличивает продолжительность жизни. У пожилых ослабленных  больных проводится терапия одним препаратом. При химиотерапии применяются препараты платины, этопозид, винорельбин, пеметрексед, гемцитабин и другие.
• Таргетная терапия. Это молекулярно-направленное воздействие на молекулы, которые индуцируют размножение раковых клеток. Назначается тем пациентам, у которых выявлена мутация рецептора эпидермального фактора роста EGFR(диагностируется у 15% больных НМРЛ) или транслокацией гена ALK (бывает в 5% случаев). Таргетная терапия при мутациях EGFR может назначаться как первый этап лечения, или же в сочетании с химиотерапией. Таргетные препараты не вызывают тех токсических эффектов, которые оказывают цитостатики, поэтому такое лечение может быть назначены ослабленным больным и продолжаться непрерывно в течение всей жизни. Это такие препараты, как гефитиниб, эрлотиниб, кризотиниб.
• Лучевая терапия. Применяется как паллиативный метод для локального контроля размеров опухоли, при выраженном болевом синдроме, для уменьшения размеров метастазов (наиболее часто применяется облучение головного мозга).
• При опухолевых очагах в костях – назначаются бисфосфонаты.

Лечение мелкоклеточного рака (МРЛ)

• Химиотерапия.
• Паллиативная лучевая терапия.
• Таргетная терапия при МРЛ не разработана. Но мелкоклеточный рак наиболее чувствителен к химиопрепаратам, поэтому удается на длительное время стабилизировать опухолевый рост.

Метастазы мелкоклеточного рака легкого в мозг: до и после лечения (Китай)

Паллиативная помощь

Такое лечение назначается при тяжелом общем состоянии, если терапия оказалась неэффективной или при непереносимости химиотерапии. Цель – уменьшение симптомов и облегчение страданий. При хорошем уходе и поддержке близких позволяет продлить жизнь. Основные мероприятия:

• Эффективное обезболивание по нарастающей схеме: ненаркотические аналгетики — слабые опиаты — сильнодействующие препараты наркотического ряда.
• Противорвотные средства.
• Торакоцентез, лапароцентез при накоплении жидкости.
• Инфузионная терапия с целью детоксикации и регидратации.
• Кровоостанавливающие препараты при кровотечениях
• Кислородотерапия.

Прогноз

Рак легких с метастазами имеет неблагоприятный прогноз. Но в современной онкологии меняется понимание неизлечимых опухолей. 4-я стадия воспринимается не как приговор, а как хроническое заболевание, при котором можно помочь.

Методы воздействия разработаны и продолжают разрабатываться. Очень перспективное направление – исследование таргетной и иммунотерапии.

Без лечения средняя выживаемость больных 4 — 5 месяцев. Стандартная химиотерапия увеличивает этот показатель до 9. Таргетные препараты позволяют продлить жизнь больному до 2-х лет.

Рак легких 4 степени с метастазами сколько живут, прогнозы жизни

Рак лёгких четвёртой степени представляет собой довольно тяжёлое заболевание, непременно заканчивается летальным исходом. Вообще, рак лёгких представляет собой недуг, при каком эпителиальная ткань лёгкого подвергается воздействию огромного числа канцерогенов с тем, чтобы на лёгких появились злокачественные образования.

Что такое рак легких?

Рак легких — это злокачественное новообразование,трудно поддается лечению и ведет к смертельному исходу. Рак лёгких четвёртой степени всегда протекает с метастазами.

Они могут распространяться в сердце, лёгкие, головной мозг. В связи с этим, пациент очень часто может погибать от инфаркта миокарда или пневмонии.

Стоит отметить, что данное заболевание всегда протекает с нестерпимой болью.

Поэтому большое значение имеет комплекс процедур, что могут способствовать тому, чтобы пациент мог справиться с болью. Многие больные говорят о том, что они смогут терпеть боль. Однако этого делать не нужно, поскольку пациенты с адекватной терапией боли живут значительно дольше, чем без неё.

Важно отметить, что основной причиной, способной вызывать такого рода заболевание, является употребление табачных изделий.

Именно поэтому, борьба с курением позволяет значительно снизить риск появления данного недуга. Второй, по распространённости причиной, является профессиональная деятельность пациента. Некоторые профессии связаны с вдыханием, например, асбестовой пыли, она может провоцировать онкологические заболевания лёгких.

Симптомы

В целом, стоит отметить, что симптомы очень схожи с другими заболеваниями органов дыхания. Поэтому очень трудно произвести разделение между ними. В то же время, нужно помнить, что своевременное распознавание симптомов коварной болезни, является важным фактором в формировании лучшего прогноза для данного заболевания. Итак, следует выделить следующие основные симптомы рака лёгких:

• Дискомфорт в грудной клетке. Здесь речь может идти как о незначительном покашливании, так и серьёзных приступах сильного кашля.
• Сильные боли в области грудной клетки.
• Чрезмерный гипергидроз. Здесь речь может идти о системном гипергидрозе, которым зачастую характеризуется данное заболевание.
• Приступы кашля.
• Кровохарканье.
• Повышение артериального давления.
• Бессонница и чрезмерная раздражительность.
• Значительная потеря в весе пациента.
• Анемия.

Также следует сказать о том, что пациенты, которые страдают раком лёгких, могут впадать, в так называемый, сопор. Это такое состояние, при котором пациент уже не может адекватно реагировать на какие-либо события вокруг него. Он может повторять отрывки фраз, которые были произнесены родственниками или другими людьми. В целом, это состояние, которое характеризуется лишь остатками сознания.

Обычно такого рода состояние наступает незадолго до гибели пациента с тем, чтобы свидетельствовать о его скорой кончине. Сопор, как правило, наступает за двадцать или тридцать часов до гибели пациента. Важно помнить, что выйти из сопора уже невозможно, поэтому такого рода состояние достоверно свидетельствует о скорой кончине пациента.

Лечение рака лёгких

Лечение такого рода заболевания может включать консервативную и хирургическую составляющую.

Помимо этого, не лишним будет использовать народные средства, они могут значительно облегчить симптомы этого коварного заболевания.

Если говорить о медикаментозном лечении, то оно может и должно включать в себя целый ряд противоопухолевых средств, их назначение способствует непосредственному воздействию на злокачественное новообразование.

Помимо этого, важно использовать антибиотики широкого спектра действия, применение которых особенно показано при раке лёгких четвёртой степени с метастазами.

Объясняется это тем, что при данном недуге очень часто может возникнуть осложнение, которое проявляется в виде пневмонии.

Пневмония же, требует немедленного воздействия при помощи антибиотиков, которые способны убивать как грамположительную, так и грамотрицательную флору.

Помимо этого, очень важно использовать комплекс витаминов, которые способны противостоять анемии, которая является очень частым симптомом этого коварного заболевания.

Справедливости ради, стоит отметить, что хирургические методы показаны только в самом начале этого онкологического заболевания.

Поэтому, чем раньше удаётся распознать рак лёгких, тем эффективнее будет хирургическое вмешательство.

Обратите внимание! Не лишним будет применение широкого спектра народных средств, что могут помочь облегчить симптомы этого тяжёлого заболевания. К таким народным средствам относят природные антибиотики, а также природные противоопухолевые средства.

Вообще, прогноз для рака лёгких четвёртой степени с метастазами крайне неблагоприятный. Связано это обстоятельство с тем, что большинство пациентов, всё-таки, погибают от этого заболевания.