Рак головного мозга 4 степени: сколько живут с раком мозга? Стадии рака головного мозга

  Более ста лет рак мозга 4 стадии известен как глиобластома, анапластическая астроцитома и иные глиальные новообразования. При прогрессировании онкоочага в мозговых желудочках и стволе мозга, распространенности процесса, прогнозы неутешительны.

• Рак мозга 4  стадии диагностируется, если: •    габариты опухоли более 30 мм.; •    присутствуют метастазы; •    имеет место прорастание во внутричерепные сосуды; •    нарушена циркуляция ликвора;
• •    новообразование расположено в стволе мозга;

Сколько же живут с таким диагнозом?

 В среднем продолжительность жизни составляет до 2-х лет. При обнаружении запущенной патологии ( рак мозга 4 стадии ) шансов на исцеление почти нет.

Но известны случаи, когда после хирургии, лучевой, химиотерапии Темодалом, больной обращался к экспериментальным методам лечения основе биогенных препаратов NK-клеток, LAK-терапии и проживал достаточно долго.

На сегодня рекорд принадлежит мальчику 7 лет, который находясь на данном лечении прожил 4,5 года полноценной жизни.

Стадии прогрессирования

 При диагностировании заболевания на 1-м этапе прогрессирования осуществляется хирургическое лечение, необходимо удалить в максимальном объеме задействуя при этом специальную аппаратуру. Как правило, после операции состояние улучшается.

 На следующем этапе развития имеет место продолженный рост образования. Прогнозы заметно ухудшаются. Операция может оказаться безрезультатной. Единственный шанс на выживание – прохождение экспериментального лечения.

 При возникновении рецидива часто присутствует значительный отек, пациент постоянно находится на препарате Дексаметазон. Поэтому крайне важно при первых симптомах заболевания вовремя обратиться в клинику для диагностики. На данном этапе опухоль, как правило неоперабельна, а «химия» и лучевая терапия – практически неэффективны. 

Хирургия глиобластомы

 Прежде всего специалисту нужно иссечь опухолевую ткань по периметру здоровых тканей (дабы минимизировать вероятность рецидива). Такой подход в проведении операции делает ее достаточно травматичной. Кроме того, при больших габаритах онкоочага либо при его нахождении возле важных мозговых районов операция вовсе невозможна.

 Опираясь на габариты, местонахождение рака, его вид, состояние пациента, нейрохирург принимает решение, касающееся того, каков будет объем такого вмешательства и каким способом оно будет осуществляться.

Использование современной аппаратуры (лазеров, ультразвука) при проведении подобных вмешательств позволило повысить их действенность. Путь операции и методика выполнения подбираются индивидуально.

Эндоскопическое удаление глиобластомы

  Инновационное нейрохирургическое оборудование дало возможность проводить эндоскопическое удаление глиобластомы без трепанации черепа, это открывает новые перспективы малоинвазивных методов терапии. Преимуществом метода является возможность сохранить или восстановить утраченные двигательные функции, зрение или речь.

 Для эндоскопического доступа изготовлен уникальный инструмент. А чтобы визуализировать и контролировать ход операции применяются уникальные приборы навигации, «плавающий» эндоскоп и КТ-томограф в режиме реального времени.   

Облучение  

   Стандартным режимом лучевой терапии является облучение ложа удаленного образования или самой опухоли, плюс два см. вокруг очага с общей дозой 50 — 60 Гр.

Основой рассматриваемой терапией является воздействие ионизирующего излучения на клеточные компоненты тканей, расположенные на пути следования луча.

Как правило, курс стартует по истечении 7-14 суток после хирургического вмешательства.

 Особенности лучевой терапии зависят от местонахождения образования, его клеточного состава и габаритов. Хотя радиотерапия считается действенной методикой, она имеют один весомый минус – стимулируется появление лучевых патологий (например некроз тканей) при повышении дозы до 75 Гр. Малые же дозы могут просто не достаточны для полного уничтожения злокачественности.

  Планируя лучевую обработку, следует максимально точно рассчитать дозировку. Помощь в таких подсчетах оказывают сведения, полученные после пред- и постоперационной компьютерной томографии, МРТ, ангиографии, пневмоцистографии. Правильное определение дозировки облучения позволит свести к минимуму риск проявления побочных явлений.

 Рецидив опухоли

Сколько живут с опухолью головного мозга?

При онкологии головного мозга пациенты задаются вопросом о том, сколько они проживут в борьбе с опухолью?

В медицине применяется термин «пятилетняя выживаемость». Одни пациенты живут после проведения терапевтических мероприятий дольше пяти лет, другим требуется постоянное лечение, прохождение дополнительных курсов лечения. Шансы на выживаемость более пяти лет выше у молодых людей в сравнении с пожилыми.

Важным аспектом становится своевременная диагностика онкообразования, подбор оптимальных терапевтических методик, хирургические операции, что позволяет полноценно устранить опухоль, обеспечить отсутствие рецидива онкологии.

Однако даже при полноценном излечении от рака врачи не могут гарантировать, что опухоль не будет образовываться через время. Поэтому после прохождения терапевтического курса пациенту необходимо регулярно посещать онкоцентр, а также вести здоровый образ жизни в соответствии с рекомендациями врача.

Зачастую пациенты старше 65 лет живут с онкологией головного мозга не более двух лет.

Продолжительность жизни при онкообразовании на мозгу зависит от нескольких аспектов:

• Стадия онкологии.
• Локализация опухоли. При поражении ствола мозга выживаемость достаточно низкая, если образование расположено под черепной костью, проводится хирургическая операция по устранению оного.
• Метастазы. При возникновении метастазов в участках головного мозга выживаемость очень низкая.

• При диагностировании онкологии головного мозга пациенту необходимо грамотно подходить к режиму питания, сна, отдыха, минимизировать стрессовые ситуации, а также регулярно проходить терапевтические мероприятия.
• Средняя выживаемость при онкологии головного мозга составляет около 35%, при злокачественной опухоли примерно 5%.
• После проведения хирургической операции, а также благоприятной динамики патологии пациенты могут жить 10 и более лет, при этом рецидивы могут не возникать.

Какова продолжительность жизни при онкологии головного мозга 4 степени?

При онкологии 4 стадии продолжительность жизни составляет примерно два месяца. Но в 4-5 % случаев врачи прогнозируют жизнь на протяжении нескольких лет даже при учете последней стадии онкозаболевания. Обычно она предполагает поражение онкологией всего мозга, а также распространение метастазов.

Зачастую онкоспециалисты при вопросе о продолжительности жизни пациентов с онкологией 4 стадии стараются смягчить ответ, обойти его. В противном случае стресс и переживания пациента с раком мозга могут привести к более быстрому протеканию онкологии.

Глиобластома головного мозга

Глиобластома головного мозга – злокачественное образование, отличающееся агрессивным развитием. Редкая патология, среди онкологических больных диагностируется 1 раз на 1000 случаев. Свое начало опухоль берет в клетках головного мозга, которые называются глии.

На фоне нарушения их деятельности начинается активное деление клеток, в том числе и в рядом расположенных – именно так развивается злокачественный процесс.

Чаще всего глиобластома локализуется в височной и лобной частях головного мозга, но иногда диагностируется в мозжечке, спинном мозге и стволе головного мозга.

Различают 3 вида злокачественной опухоли:

• глиосаркома – образование представляет собой скопление саркоматозных компонентов;
• гигантоклеточная глиобластома – характеризуется наличием клеток с множественными ядрами;
• мультиформная глиобластома – отличается быстрым некрозом, потому что опухоль усиленно снабжается кровью.

Также классифицируется глиобластома на первичную и вторичную. В первом случае речь идет о стремительно развивающейся опухоли (максимум за 3 месяца до критического состояния), чаще диагностируется у мужчин старшего возраста. Вторичная глиобластома  формируется из доброкачественных опухолей, чаще выявляется у женщин среднего, старшего возрастов.

Конкретных причин развития злокачественного процесса в клетках головного мозга нет, но врачи выделяют несколько провоцирующих факторов:

• мутации на клеточном уровне врожденного характера;
• радиоактивное облучение;
• вирусные заболевания – цитомегаловирус, герпес шестого типа, полимавирус;
• наличие в анамнезе синдрома Туркота;
• ранее диагностированный туберозный склероз;
• нейрофиброматоз в анамнезе.

Симптомы глиобластомы проявляются рано, поэтому диагностировать ее на ранней стадии не представляет трудностей. Врачи выделяют несколько первичных признаков заболевания:

• головные боли, которые не снимаются даже сильными обезболивающими препаратами;
• спонтанные головокружения;
• тошнота и рвота вне зависимости от приема пищи или употребления алкогольных напитков;
• подавленное настроение без видимых причин для этого.

По мере роста глиобластома начинает оказывать давление на определенные участки головного мозга и клиническая картина становится более расширенной. Добавляются специфические симптомы:

• судороги;
• ухудшение остроты зрения и слуха;
• галлюцинации;
• проблемы с координацией;
• паралич конечностей;
• нарушение речи.

Сначала симптомы глиобластомы  появляются периодически, больной отмечает повышенную сонливость, быструю утомляемость, понижение работоспособности. Затем признаки глиобластомы беспокоят в постоянном режиме, что означает активный рост образования.

Важно выявить проблему на ранней стадии развития, тогда шансы на выздоровления повышаются в разы. Как только появляются первичные симптомы глиобластомы, стоит обратиться за помощью к специалистам для прохождения полноценного обследования.

При подозрении на глиобластому врачи назначают КТ головного мозга – это современный метод лучевой диагностики. Врач сможет оценить состояние кровотока даже в самых мелких кровеносных сосудах головного мозга.

Выполняется с применением контрастного вещества, которое вводится в периферическую вену.

КТ головного мозга является информативным методом диагностирования глиобластомы, потому что эта процедура:

• дает послойное изображение всех структур головного мозга;
• выполняется быстро и доступна каждому пациенту;
• не требует сложной подготовки перед началом исследования;
• помогает оценить размеры, локализацию, форму и степень распространенности опухоли головного мозга.

При подозрении на опухоль головного мозга, врачи используют при обследовании пациента и другие диагностические процедуры:

• магнитно-резонансная томография – информативна при глиобластоме спинного мозга, помогает оценить состояние структур центральной нервной системы;
• биопсия – забор небольшого фрагмента опухоли для дальнейшего гистологического исследования в лабораторных условиях;
• спектроскопия магнтино-резонансного вида – дает возможность получить данные о протекающих обменных процессах в клетках головного мозга;
• люмбальная пункция – для лабораторного исследования берется жидкость спинного мозга;
• электроэнцефалография – специальным оборудованием снимаются данные об активности головного мозга.

Все вышеперечисленные диагностические мероприятия проводятся при выраженной клинической картине.

Если глиобластома головного мозга диагностирована на 4 стадии развития, то лечение будет нецелесообразным. Врачи назначают поддерживающую терапию, чтобы облегчить симптомы при глиобластоме и на некоторое время продлить жизнь больного. Но на остальных 3 стадиях лечение может дать отличные результаты. Чаще всего назначают:

• Хирургическое вмешательство. Хирург может удалить опухоль полностью или частично, важно не повредить здоровые ткани головного мозга или сделать это минимально и тогда шансы на полное восстановление здоровья и возврат к активной жизни очень большие.

Хирургическое вмешательство показано и на 3 стадии заболевания, но выполняется оно в качестве паллиативного лечения. Врач осуществляет шунтирование, что позволяет стабилизировать внутричерепное давление и сохранить функциональность головного мозга.

• Химиотерапия и лучевая. Практикуются только в качестве дополнительного лечения после операции по удалению глиобластомы головного мозга. Если пациент находится в возрасте до 65 лет, то ему показана химиотерапия, более старшим рекомендуют лучевую. Побочные эффекты достаточно выраженные, но врачам хорошо известно, как с ними бороться. Такое лечение минимизирует вероятность развития рецидива.

Иногда глиобластома локализуется в труднодоступных местах головного мозга и тогда врачи могут отказаться от проведения хирургического вмешательства.

Инновационный метод лечения в рамках клинического исследования.

Команда врачей НМИЦ радиологии во главе с А.Д.

Каприным в составе 20 человек (нейрохирурги, анестезиологи, реаниматологи, кардиохирурги, перфузиологи сразу пяти научных медицинских институтов) провели первую в мире процедуру изолированной перфузии головного мозга пациентке с диагнозом «глиобластома».

За счет особого строения и структуры тканей головного мозга опухоли данной локализации, к которым в том числе относят глиобластомы, крайне сложно поддаются лечению.

Суть инновационного метода заключается в том, что во время медицинской манипуляции головной мозг кровоснабжается отдельно от тела с помощью аппарата искусственного кровообращения. На этом этапе к органу доставляются концентрированные дозы химиопрепарата, губительные для опухоли, но безопасные для самого органа. После того, как токсичность снижается, орган вновь подключается к общей системе кровообращения.

Болезнь имеет крайне неблагоприятные прогнозы, хотя многое зависит от классификации глиобластомы головного мозга. Если врачами была проведена операция по удалению опухоли, то выживаемость составляет максимум 5 лет, но чаще 1-2 года. Если лечение будет полностью отсутствовать, то продолжительность жизни пациента сокращается до 3 месяцев.

Полное выздоровление возможно, если глиобластома была диагностирована на 1 и 2 стадии развития. Но это зависит от того, полностью или частично была удалена опухоль, были ли повреждены здоровые ткани головного мозга.

Глиобластома – агрессивная болезнь, которая может поражать разные части головного мозга. Но отчаиваться не стоит! Во-первых, симптомы новообразования специфичны, во-вторых, ранняя стадия отлично лечится путем операции и дальнейшей терапии. Нужно лишь вовремя обратиться для обследования в клинику – врачи воспользуются современными методами диагностики и смогут сохранить жизнь пациенту.

МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Глиобластома головного мозга, симптомы, лечение, прогноз выживаемости

Глиобластома: классификация, причины возникновения

Что такое

Глиобластома представляет собой опухоль злокачественного характера, развивающуюся в мозгу и имеющую агрессивное распространение. Это тяжелая болезнь. Срок жизни с момента появления первых симптомов составит три месяца, если человек никак не будет лечить это заболевание.

Если все же больной получит лечение в виде лучевой терапии, химиотерапии, хирургического вмешательства (лучше – комплексом), то срок жизни увеличится до двух лет.

Есть предположение, что данная патология возникает из-за того, что клетки головного мозга начинают функционировать неправильно.

Появление именно этого заболевания среди онкобольных – один случай из тысячи.

Если глиобластома появляется у ребенка до двух лет, то шансы вылечиться очень велики. Неблагоприятным же будет являться прогноз при беременности из-за того, что в этом состоянии женщине многие методы лечения будут противопоказаны.

Как зарождается и развивается заболевание

В организме имеются клетки глии. Из них уже происходит формирование глиом, являющихся мозговыми злокачественными образованиями. Из-за меньшей дифференциации астроцитов клетки теряют свой функционал, а также связь с клетками-соседями, начинают бесконтрольно делиться. Тогда и происходит злокачественное перерождение.

В глиобластоме появляются очаги некроза, клетки делятся беспорядочно, возникает перифокальный отек. Новообразование может быстро прорасти в мозговую ткань, не выходя, однако, за пределы нервной системы.

• Чаще всего опухоль локализуется в височной и лобной долях, но также бывает в мозжечке, стволе головного мозга и спинном мозге.
• Обычно это онкозаболевание первичное, но может развиться из астроцитом.
• При развитии заболевания и его лечении часто клетки подвержены мутации, так как ищут новые пути для выживания.
• Если человек страдает аллергией, то вероятность появления глиобластомы у него невелика, так как его иммунная система активна и не даст развиться опухоли.

Как классифицируют

Глиобластома бывает нескольких видов:

• глиосаркома: представляет собой образование с саркоматозным компонентом;
• мультиформная глиобластома: опасная разновидность данного образования, характеризуется быстрым некрозом сосудов из-за хорошего снабжения кровью места поражения;
• гигантоклеточная глиобластома: разновидность глиобластомы, характеризующаяся клеточной многоядерностью.

Типы заболевания

Глиобластома бывает двух типов: первичного и вторичного.

• Глиобластома первичного типа стремительно развивается на протяжении трех месяцев. Обычно бывает у мужчин старшего возраста;
• Глиобластома вторичного типа возникает в результате перерождения доброкачественных опухолей. Обычно бывает у женщин среднего и старшего возраста.

Степени заболевания

Существует четыре степени заболевания глиобластомой:

• I степень : нет признаков заболевания при наличии развивающейся опухоли, возможно выздоровление;
• II степень: признаки глиомы наличествуют, рост раковой опухоли не стремителен, шансы выздороветь снижаются;
• III степень: в развитие заболевания вовлечены мозговые ткани, опухоль злокачественна и характеризуется быстрым ростом, случаи полного выздоровления редки;
• IV степень: стремительный рост опухоли, тяжелая симптоматика, неоперабельность и неблагоприятный прогноз.

Наиболее вероятно появление заболевания:

• из-за радиоактивного облучения;
• из-за мутаций врожденного характера;
• в пожилом возрасте;
• у лиц мужского пола;
• у жителей Латинской Америки, Азии, Европы;
• при наличии синдрома Туркота;
• при нейрофиброматозе;
• при туберозном склерозе;
• при наличии астроцитомы доброкачественного характера;
• из-за вируса герпеса человека шестого типа;
• из-за полимавируса;
• из-за цитомегаловируса.

Симптоматика

Симптомы почти отсутствуют на первых стадиях болезни и появляются, когда опухоль увеличивается и давит на головной мозг. Тогда ухудшается память и возникает головокружение, онемение в кончиках пальцев.

Далее повышается внутричерепное давление и прогрессирует интоксикация. Боли становятся сильнее при горизонтальном положении человека. Его может тошнить вне зависимости от приема пищи, может возникать рвота. Больной испытывает слабость и сонливость, сильно утомляется.

Возникает некоторая заторможенность, депрессия, человек начинает хуже соображать.

Могут возникнуть судороги, ухудшаются речь, слух, обоняние, зрение, может пропадать чувствительность, возникают галлюцинации, парализуются конечности, нарушается координация движения, возникают проблемы с дыханием.

Диагностирование

Диагностика на ранних стадиях возможна, если человек регулярно обследуется. Тогда можно быстро начать лечение. Заболевание под силу выявить невропатологу и неврологу.

При первом подозрении на глиобластому собирается анамнез и берутся анализы для исследований.

После назначаются обследования:

• КТ: при ней возможно получение хорошего изображения нужных структур;
• МРТ: структуры центральной нервной системы видны на изображении, возникающем при интенсивном магнитном поле;
• биопсия: берется биоматериал для исследования;
• магнитно-резонансная спектроскопия: можно узнать, каков метаболизм в мозге;
• люмбальная пункция: берется спинномозговая жидкость;
• ОФЭКТ, ПЭТ: определение функциональной тканевой активности мозга;
• электроэнцефалография: исследование мозговой активности.

Лечение

Очень важно, на какой стадии обнаружена глиобластома. Если глиобластома уже IV степени, то лечению она не поддается. Возможно лишь некоторое продление человеческой жизни.

На других же стадиях болезнь лечится хирургически, при помощи химиотерапии и лучевой терапии.

Хирургический метод

Хирургическое вмешательство возможно на всех трех стадиях.

Бывают следующие методы вмешательства:

• радикальное: полностью удаляется опухоль;
• частичное: удаляется часть опухоли, и, соответственно увеличивается шанс на излечение другими методами;
• паллиативное: шунтирование и операция для стабилизации внутричерепного давления;

Если опухоль удалена и ткани повреждены минимально, то прогноз довольно благоприятен. Но если этого сделать не удалось, то опухоль может проникнуть в ткани, которые ее окружают.

Химиотерапия и лучевая терапия

После операции пациентам до шестидесяти пяти лет назначают химиотерапию, а людям старшего возраста – лучевую терапию.

При выздоровлении необходимо всю оставшуюся жизнь наблюдаться у врача, так как у заболевания возможны рецидивы.

Профилактика

Залог здоровья – профилактические регулярные осмотры. Также необходимо поддерживать здоровый образ жизни: правильный сон, прогулки на свежем воздухе, избегание стрессов, правильное питание.

Прогноз

1. Так как глиобластома очень агрессивна, то после операции продолжительность жизни равняется 1-2 годам, реже – до 5 лет.
2. Выживаемость также напрямую связана с локализацией опухоли.

3. Если не проводить лечение, то больной с глиобластомой проживет около трех месяцев.
4. При мультиформной глиобластоме и своевременном лечении человек живет около года, так как это одна из самых агрессивных разновидностей данного заболевания.

5. Благоприятный исход зависит от того, удалена вся опухоль или ее часть, каковы ее биомаркеры.
6. Полное выздоровление возможно при глиобластоме I и II степени.

Глиобластома IV степени обычно неоперабельна.

Для того, чтобы прожить дольше, пациент лечится медикаментозно. Далее для облегчения состояния ему дают обезболивающие и препараты, облегчающие его состояние.

Чтобы не упустить заболевание, следует своевременно обратиться к специалисту. Врачи клиники Onco.Rehab предложат вам современную диагностику и, в случае обнаружения глиобластомы, подберут для вас правильное лечение.

Сколько живут с глиобластомой головного мозга

Диагностирование у пациента злокачественного новообразования 4 стадии, вызывает важнейший вопрос: сколько осталось времени.

Такая глиобластома не поддается лечению, и в то же время перед врачами стоит главная терапевтическая задача: увеличить срок жизни пациента и симптоматическое поддержание его организма.

Да, последнюю стадию ракового заболевания можно считать приговором, но не стоит сразу сдаваться. За жизнь нужно бороться и главное оружие в этой борьбе – знание.

В чем заключаются особенности течения глиобластомы

Глиобластома – это одна из разновидностей злокачественных новообразований, поражающие нейроглии (мозговая ткань). Онкология отличается особенно агрессивным и стремительным течением.

Нейроглия представляет собой основную ткань мозгового вещества. Ее основу составляет межклеточное вещество и глиальные клетки, количество которых почти в 50 раз больше количества мозговых нейронов. Около 40% всей массы мозгового вещества приходится на нейроглии.

Основные услуги клиники доктора Завалишина:

Опухоль начинает развиваться из астроцитов – звездчатой формы клетки нейроглии небольшого размера. Образуется как первично, так и в результате малигнизации доброкачественной опухоли.

Излюбленным местом локализации глиобластомы являются полушария и подкорковые структуры головного мозга.

Характерным является инфильтративный рост и переход с одного полушария на другое посредством врастания в мозолистое тело.

Основной причины развития недуга на сегодняшний день неизвестно, но, исходя из наблюдений, удалось выявить определенные группы риска. К ним относятся:

• люди, возраст которых находится в диапазоне от 40 до 70 лет;
• мужчины;
• люди, которые были подвержены радиационному излучению или воздействию канцерогенных веществ;
• лица, которые злоупотребляют алкоголем или табаком;
• нейрофиброматоз;
• генетические отклонения.

Прослеживается связь между образование опухоли, частыми вирусными заболеваниями и черепно-мозговыми травмами.

Стадии: особенности диагностики и лечения

Сколько жить человеку с признаками онкологии, напрямую зависит от степени запущенности недуга. Сложность своевременной диагностики заключается в бессимптомном переходе между стадиями патологии. Первые признаки имеют неспецифический характер и зачастую принимаются за симптомы общесоматических заболеваний.

Первая стадия отличается доброкачественным течением. В данном случае раковые клетки медленно разрастаются и локализуются в поверхностном слое ткани головного мозга.

Хирургическое вмешательство на этом этапе является наиболее эффективным методом, поскольку поражено небольшое количество клеток нейроглии.

Начальную стадию практически невозможно диагностировать, поскольку симптоматика очень схожа с клиникой простудных заболеваний.

К основным признакам относятся:

• общее недомогание;
• головную боль;
• головокружение.

При переходе во вторую степень наблюдается перерождение клеток глиобластомы из доброкачественных в злокачественные. Клетки начинают бесконтрольно множиться, разрушая при этом здоровые мозговые структуры. Характерен умеренный рост. При своевременном оперировании, должном послеоперационном уходе и реабилитации продолжительность жизни больных составляет в среднем от трех лет.

Для этой стадии характерно появление следующих симптомов:

• эпилептические припадки;
• интенсивная головная боль;
• рвота центрального генеза – многочисленная, не приносящая облегчения;
• судороги.

Хирургическое вмешательство полностью противопоказано на третьей стадии. Опухоль начинает интенсивно расти, затрагивая глубокие слои мозгового вещества. При этом появляется:

1. дизартрия, снижение зрения и слуха;

2. нарастающая рассеянность;

3. колебание зрачков;

4. ослабевание памяти с постепенным развитием амнезии;

5. нарушение походки и равновесия.

Прогноз жизни неблагоприятный. Больные, постоянно получая курс обезболивающих, редко доживают до двух лет.

На четвертой стадии заболевания операции больше не проводят. С терапевтической целью используют специфические медикаментозные препараты, обезболивающие и лучевую терапию.

С целью визуализации опухоли используют следующие диагностические методы:

• МРТ и КТ спинного и головного мозга;
• МРС;
• ПЭТ мозга;
• открытая и стереотаксическая биопсия.

Среди лабораторных анализов наиболее показательными являются гистологическое типирование, молекулярный тест, иммуногистохимию и анализ активности гена.

Сколько живут после удаления глиобластомы

Сталкиваясь с глиобластомой, многие пациенты сразу же опускают руки, ища полноценный ответ на вопрос «какова продолжительность жизни с этим диагнозом»? В то же время понимая, что точного ответа им дать не сможет даже их лечащий врач.

Ответ на этот вопрос зависит от:

• возрастной группы пациента;
• локализации новообразования;
• наличия метастазов.

С целью улучшения своего состояния и поддержания организма, врачи рекомендуют настроить режим сна и отдыха, минимизировать стрессовые ситуации, сбалансированно питаться и отказаться от всех пагубных привычек.

Своевременное обнаружение и обращение за квалифицированной медицинской помощью позволяет продлить срок жизни онкобольного более чем на 10 лет.

Такой исход возможен только при положительном течении заболевания и при должном соблюдении все рекомендаций и назначений лечащего врача.

Сколько живут с глибластомой 4 стадии

Средние показатели выживаемости больных после установления диагноза органического поражения головного мозга 4 стадии, составляет около 2-х месяцев. Эта цифра условна, поскольку у каждого пациента рост опухоли отличается по интенсивности, степени поражения мозговых структур, как отличается и резистентность, и резервные силы организма.

Медицине были известны случаи, когда пациенты с 4 стадией рака, проходя регулярные курсы лечения, успешно жили еще на протяжении нескольких лет. Такие случаи составляют малый процент, поскольку к моменту наступления завершающей стадии заболевание уже успело метастазироваться по всему организму, поразив при этом важные мозговые структуры.

глиобластоме черепно-мозговых травмах опухоли головного мозга

Рак мозга

Злокачественные опухоли головного мозга (ГМ) — это не самая распространенная разновидность рака. Но такие заболевания более опасны для жизни пациентов, так как влияют непосредственно на жизненно важный орган.

Рак мозга уверенно связан в сознании людей с неизлечимой болезнью, однако методики диагностики и терапии злокачественных новообразований такой локализации в течение последнего десятилетия стремительно развивались, что позволяет успешно справляться с таким заболеванием.

Что такое рак головного мозга?

Злокачественная опухоль или рак — это болезнь, начинающаяся с мутации. Если клетка начинает бесконтрольно расти, в организме возникает доброкачественное или злокачественное новообразование. Опухоль из злокачественных клеток особенно опасна: ее составляющие теряют свойства «родной» ткани, безостановочно размножаются и распространяют метастазы (клетки-мутанты) по всему организму.

Существует множество разновидностей злокачественных опухолей ГМ, но их можно разделить на две группы:

• первичные, которые изначально развиваются в мозгу (из клеток мозгового вещества, оболочек головного мозга, гипофиза, черепно-мозговых нервов, эмбриональной ткани у детей и пр.);
• вторичные или метастатические, которые занесены в головной мозг извне (из опухоли в легком, молочной железе и пр.).

Рак ГМ чаще возникает у мужчин, нежели у женщин. У детей такая болезнь диагностируется чаще, нежели у взрослых. Обратив внимание на ранние признаки рака мозга, можно спасти жизнь и сохранить здоровье.

Первые проявления и симптомы

Первые признаки рака ГМ не высокоспецифичны, однако их появление требует внеплановой консультации с доктором. Среди таких симптомов:

• Головная боль. Такое недомогание — типичный общемозговой признак прогрессирующего новообразования.
• Нарушения двигательной активности. Начинает плохо сгибаться рука, перестает слушаться нога, проявляется гипертонус некоторых мышц.
• Тошнота и рвота. Этот общемозговой признак рака мозга может появляться вне приема пищи, в том числе натощак. Иногда волна неконтролируемой фонтанирующей рвоты накатывает без предварительной тошноты, внезапно и рефлекторно.
• Головокружение. Основная причина возникновения такого признака — повышение внутричерепного давления. Дискомфорт дополняется шумом в ушах, ухудшением слуха.
• Психические признаки. Больные отмечают чувство оглушенности, внимание ослабевает, а память и восприятие притупляются. Возможно снижение критичности, ухудшение ассоциативного мышления, вялость и безучастность.

То, как проявляется рак мозга, зависит также от локализации новообразования. До возникновения признаков повышенного внутричерепного давления у больного часто возникает эпилептический синдром. Судорожными тонико-клоническими приступами проявляется рак головного мозга разной локализации, но чаще всего такая симптоматика типична для поражения лобных долей.

Возможное лечение

Выбор метода терапии зависит от типа опухоли, ее локализации и размера. Врачи анализируют стадию болезни, состояние пациента и наличие/отсутствие метастазов, проводят анализы и диагностические процедуры.

Оптимальный вариант лечения — полное удаление раковых клеток. Достижения нейрохирургии позволяют проводить малотравматичные и высокоэффективные вмешательства на мозге.

Но проблема состоит в том, что удалить ткани раковой опухоли бывает очень непросто. Новообразования ГМ склонны к диффузному росту, они распространяются на близлежащие структуры и ткани.

Для визуализации медики применяют современное оптическое медицинское оборудование и контрастные вещества.

Также лечение может включать проведение:

• лучевой терапии;
• химиотерапии;
• брахитерапии;
• стереотаксической радиохирургии.

Пациентам обязательно прописывают лекарства, способные уменьшить симптомы при раке мозга и поддержать организм. Неоперабельный рак требует назначения паллиативного поддерживающего лечения.

Стадии

Медики выделяют 4 основных степени рака головного мозга:

1. Новообразование имеет небольшой размер, не затрагивает и не сдавливает близрасположенные структуры, не метастазирует.
2. Опухоль заметно увеличивается в объеме, может нарушать деятельность рядом расположенных здоровых участков, а также прорастать в них, метастазы отсутствуют.
3. Новообразование является среднеагрессивным, часто неоперабельным, может давать единичные метастазы.
4. Новообразование достигает значительного размера, поражает другие участки органа и дает отдаленные метастазы.

Скорость прогрессирования опухоли зависит от вида онкологии. Иногда развитие рака происходит очень медленно, другие же опухоли являются крайне агрессивными.

Прогнозы при раке мозга

Если новообразование обнаруживают на ранней стадии развития, после чего подбирают правильное комплексное лечение (операцию, радио- и химиотерапию), получается спасти более 60% пациентов. Поздние стадии рака мозга либо неоперабельные опухоли позволяют прожить более 5 лет лишь 30% пациентов.

Однако некоторые разновидности новообразований более агрессивны — глиобластома снижает вероятность пятилетней выживаемости до 5%, но некоторые пациенты могут жить с болезнью годами. Поэтому точно предсказать, сколько проживет больной после постановки диагноза просто нереально.

Даже в случае успешного лечения человек после рака мозга остается в зоне риска, ведь опухоль может рецидивировать.

Почему стоит приезжать на лечение рака мозга именно в Германию

Кроме общих причин и преимуществ лечения в Германии, которые мы описали в этом разделе сайта, в Германии врачи никогда не отказываются лечить пациентов, которые уже приехали на лечение в их клинику. Если врачи согласились принять Вас на лечение, то домой никого умирать не отправят, а будут бороться до конца.

При принятии решений о необходимости использования той или иной методики немецкие врачи исходят из состояния пациента и целесообразности лечения, но никогда не отказывают в дальнейшем лечении только из-за возраста пациента, как это часто бывает в других странах.

Если становится очевидно, что остановить развитие болезни уже невозможно, пациенту предлагают продуманную паллиативную программу, чтобы максимально облегчить страдания и убрать боль.

Случай наблюдения и лечения глиобластомы у пожилой пациентки

Над описанием клинического случая, представленного доктором Ермолаев Н. И., работали литературный редактор Маргарита Тихонова, научный редактор Сергей Федосов

Дата публикации 8 августа 2019 г.Обновлено 15 октября 2019

В городскую больницу № 1 г. Старый Оскол 10.08.2018 в экстренном порядке по скорой помощи поступила пациентка 65 лет с подозрением на острое нарушение мозгового кровообращения, жалобами на головную боль, общую слабость, чувство нехватки воздуха, онемения и неловкость в правых конечностях.

Головная боль носила интенсивный давящий характер, локализовалась в лобно-затылочной области. Причину головных болей ни с чем не связывала. При детальном расспросе выявлены жалобы на общую слабость, чувство нехватки воздуха, слабость в правой руке и речевые нарушения.

Приём анальгетиков головную боль не облегчал.

Пациентка заболела остро на фоне полного благополучия, в течение нескольких суток появилась интенсивная головная боль. На момент поступления в больницу возникло онемение правых конечностей и нарушения речи.

Женщина росла и развивалась нормально, соответственно возрасту и полу. Гепатит В, С, туберкулёз, венерические заболевания отрицает. Аллергический анамнез не отягощён.

Из перенесённых болезней отмечает: ⠀•⠀хронический гастрит; ⠀•⠀дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки); ⠀•⠀язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки и рубцовую деформацию её луковицы; ⠀•⠀хронический панкреатит; ⠀•⠀атеросклеротическую болезнь сердца; ⠀•⠀хроническую сердечную недостаточность I стадии (II функциональный класс).

Общее состояние удовлетворительное. Общий осмотр. пациентка нормального питания. Кожные покровы и видимые слизистые чистые, нормальной окраски. Отёков нет. Температура тела 36,8℃. В лёгких дыхание везикулярное (в норме), выслушивается во всех отделах, хрипов нет. ЧДД (частота дыхательных движений) 17 в минуту.

Сердечные тоны приглушены, ритмичные, шумов нет. ЧСС (частота сердечных сокращений) 76 ударов в минуту, АД (артериальное давление) 125/85 мм рт. ст. Язык не обложен налётом. Живот мягкий, безболезненный. Стул и мочеиспускание в норме. Психическое состояние. Ориентирована в пространстве и времени. Критика несколько снижена.

Неврологический статус. Наблюдаются элементы сенсомоторной афазии (проблемы с собственной речью и пониманием чужой), аграфии и акалькулии (проблемы с написанием и счётом). Зрачки одинаковые, с живой реакцией на свет. Глазодвигательных нарушений и нистагма (непроизвольного колебания глаз) нет. Лицо симметрично.

Произнесение звуков и глотание не нарушены. Отклонения языка в сторону нет. Отмечается лёгкий верхний правосторонний монопарез (неполный паралич) I-II степени. Сила в правой руке умеренная (3-4 балла). Симптомов орального автоматизма (рефлекторного вытягивания губ в ответ на раздражитель) нет.

Менингиальные и патологические стопные знаки (например, гипертонус мышц) отсутствуют.

В день поступления пациентке выполнена МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) головного мозга без контрастного усиления: выявленные изменения расценены как два объёмных образования в левом полушарии мозга размерами 10*10 мм и 25*35 мм с умеренным отёком вокруг опухоли.

МРТ головного мозга с контрастным усилением показало объёмное кистозно-солидное образование размерами 51*53*64 мм с умеренным отёком вокруг опухоли. Проведён онкопоиск: УЗИ органов брюшной полости, малого таза и молочных желез, МСКТ органов брюшной полости с контрастированием и ФГДС (гастроскопия).

Первичный очаг не обнаружен.

Внутримозговая опухоль левой теменной доли, IV стадия, IV клиническая группа.