Поделиться статьей в социальных сетях:
Эритроциты у человека вырабатываются костным мозгом, а почечный гормон эритропоэтин сообщает организму об их недостатке, и стимулирует выработку новых клеток. Анемия может возникнуть при онкологических заболеваниях или их лечении по следующим причинам:
- Отдельные химиотерапевтические средства повреждают костный мозг, который после ущерба не способен производить достаточное количество эритроцитов.
- Определенные виды раковых заболеваний оказывают прямое влияние на костный мозг (лимфома и лейкемия), а также метастатируют в кость (при раке груди или легких), вытесняя здоровое вещество костного мозга.
- Препараты для химиотерапии на основе соединений платины травмируют почки, нарушая синтез эритропоэтина.
- Низкий аппетит и рвота вызывают недостаток элементов питания для образования эритроцитов, в число которых входят железо, фолаты и вит. В12.
- Внутреннее кровотечение при злокачественном новообразовании или операции приводит к анемии, если потеря эритроцитов происходит более быстро, чем выработка.
- К малокровию иногда приводит ответ иммунитета человека на развитие раковой опухоли, и считается анемией хронических болезней.
Анемия при раке кишечника, анемия при раке молочной железы, анемия при раке простаты или любой другой форме рака по своей природе возникают в результате стандартных причин, основные из которых – это недостаток элементов для кроветворения, или угнетение кроветворных органов. Врач обязательно учитывает особенности расположения и развития опухоли, а также степень малокровия, после чего принимает решение о назначении тех или иных терапевтических мер.
Низкий гемоглобин у онкобольных эффективно корректируется традиционными способами, которые включают:
- Инъекции эритропоэтина (природного или синтетического), которые стимулируют кроветворение и повышают общее количество эритроцитов (препараты Рекормон, Эритропоэтин, Эпостим и другие).
- Трансфузия эритроцитов, которую получают из крови доноров методом центрифугирования. В результате в крови оказывается высокая доза гемоглобина.
- Инъекции железосодержащих препаратов, которые восполняют недостаток микроэлемента, и дополняют введение эритропоэтина.
Но существует список патологий и состояний, когда вливание эритроцитарной массы относительно противопоказано. Показание к трансфузии при онкологии, а также ее норму определяет лечащий врач после анализа клинических данных и лабораторных исследований. При этом стандартного подхода к данной процедуре не существует, так как каждая разновидность рака имеет свои особенности.
- Вода. Потребляется в количестве около 2 л/сут., являясь естественным растворителем в ходе биохимических процессов. Ее недостаток сделает неэффективными остальные усилия.
- Продукты с высоким содержанием железа. Это горох, чечевица, фисташковые орехи, печень, шпинат. Из круп – овсяная, гречневая, ячневая, пшеничная, а также кукуруза, арахис и другие общедоступные культуры.
- Продукты, содержащие большое количество вит. С, В12 и фолатов. Это плоды шиповника, сладкого красного перца, смородины, облепихи, зелени.
- Одуванчик лекарственный. Отвар стимулирует аппетит и положительно влияет на процесс пищеварения. Готовится из двух чайных ложек сушеного корня, настоянного 6 ч. в стакане холодной воды. Принимают по пол стакана 4 раза в день.
- Редька черная. Положительно влияет на весь организм. Для этого в течение месяца продукт в натертом виде добавляют в салаты, а для усиления эффективности дополнительно принимают до 30 шт. горчичных зерен.
- Полынь горькая. Сухим сырьем набивается трехлитровый бутыль, заливается 40% спиртом и настаивается 3 недели без доступа света. Принимается по 1 капле, разведенной в наперстке воды в течение 3 недель с последующим перерывом 2 недели.
- Болотный аир. Корень, способный вызывать аппетит, мелко измельчают, и в кол-ве столовой ложки заливают 0,5 л. кипятка, после чего кипятят 10 мин. Отвар принимают по стакану 2 раза в сут.
- Шиповник. Активизирует обменные процессы в организме, богат витамином С. Отвар готовится из 2 ч. л. плодов и стакана кипятка. Пьют 3 раза в день после еды.
Также существуют травяные сборы, улучшающие процессы обмена, которые готовятся завариванием равных порций сухого сырья, состоящего из листьев крапивы, березы, кипрея, цветов гречихи. Заваривают 3 ст. л. смеси на 0,5 л. воды. Пьют по половине стакана за 20 мин. перед едой. Курс приема сборов составляет 8 недель.
Поделиться статьей в социальных сетях:
Копирование материала сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт
Гемоглобин при онкологии — причины изменения уровня, способы нормализации
Одним из важных показателей клинических анализов у людей с онкологией, которым врачи уделяют пристальное внимание, является динамика уровня гемоглобина в крови. Раковые больные в целях отслеживания эффективности лечения и для корректировки показателей регулярно сдают кровь для исследования.
Какой гемоглобин бывает при раке, и что вызывает его падение? Какие методики и процедуры, кроме медикаментозного лечения, могут способствовать его повышению? Как поднять гемоглобин после химиотерапии? Такие вопросы нередко задают врачам пациенты и люди, заинтересованные в скором выздоровлении родных или близких.
Как изменяются показатели при развитии онкологических болезней?
Главной функцией гемоглобина – белка, находящегося в эритроцитах крови, является доставка из легких кислорода в другие органы и ткани организма, транспортировка для выведения углекислого газа. Снижение уровня гемоглобина диагностируется более чем у половины пациентов при развитии раковой опухоли. Это состояние называется анемия, в простой речи – малокровие.
Показатели гемоглобина у здорового человека находятся в пределах 140 единиц у мужчин, 120 у женщин. Колебание на несколько единиц выше или ниже нормы на самочувствии не отражается.
У людей, подверженных раку, содержание его начинает значительно падать и остается стабильно низким, особенно при развитии онкологического заболевания на последних стадиях.
Такое состояние сопровождается слабостью, болью в груди, одышкой, у больного появляется головокружение, бледность кожных покровов, сердцебиение повышено.
При падении показателя наблюдается снижение иммунитета, подавленное состояние или повышенная нервозность.
Почему падает гемоглобин в крови при онкологии?
Причинами пониженного уровня гемоглобина при развитии онкологии выступают несколько факторов. Важно установить причину падения этого показателя в каждом конкретном случае. Это необходимо для улучшения состояния пациента, недопущения дальнейшего ухудшения его здоровья.
Причина снижения гемоглобина при раке связана с кровотечениями, часто хронического характера. Онкология сопровождается таким процессом во многих случаях, его возникновение провоцируется из-за прогрессирования болезни, нередко происходит как побочный эффект от лечения. Определены другие, распространенные причины, способствующие снижению показателя:
- нарушения работы желудка и кишечника, выступающие причиной плохого усвоения железа,
- метастазирование костного мозга, делает невозможным синтез гемоглобина, который у здорового человека образовывается в этом органе,
- невозможность полноценного приема пищи, обеспечивающей потребность в железе, из-за частых позывов к рвоте,
- использование методов лечения (химиотерапия, лучевая терапия), побочным эффектом от которых становится снижение кроветворения, изменения костного мозга,
- стойкой интоксикации организма больного из-за того, что раковая опухоль растет, развивается, затем распадается на последних стадиях болезни.
Почему падает гемоглобин у онкобольных? Ответ на этот вопрос зависит от нескольких факторов. Если гемоглобин продолжает снижаться, его показатель остается таким долгое время, требуется определить причину.
Лечение назначается врачом индивидуально в каждом конкретном случае, он учитывает стадию болезни, форму и месторасположение опухоли, другие факторы.
Для чего необходимо повышать гемоглобин?
Снижение гемоглобина может ухудшать состояние здоровья, становиться причиной уменьшения продолжительности жизни. Причины понижения гемоглобина при онкологии могут иметь разную природу, которую нужно определить для дальнейшей терапии, учесть нужно и другие важные показатели состояния больного.
Человек, имеющий онкологию, в зависимости от вида заболевания и его стадии, испытывает сильную физическую боль, слабость, находится в неблагоприятном психоэмоциональном состоянии.
Если при этом у пациента наблюдается понижение гемоглобина, общие показатели его здоровья ухудшаются. Стабильно наблюдается повышенная усталость, упадок сил и пропадает стимул к борьбе с болезнью, снижается жизненный тонус.
Раковая опухоль начинает прогрессировать и разрастаться. Это связано с низким уровнем кислорода, за который «ответственен» гемоглобин.
Способы повышения гемоглобина при онкологии
Для поднятия гемоглобина онкобольному существует два способа – медикаментозный метод и использование специальной диеты, предусматривающей употребление набора продуктов с высоким содержанием железа.
Как повысить гемоглобин при онкологии, какой из способов выбрать, решает врач.
Лечение назначается после изучения заболевания – локализации раковой опухоли, степени развития, наличия других болезней, способных негативно влиять на показатели гемоглобина.
Для повышения гемоглобина применяют медицинские манипуляции:
- введение в кровь гемоглобина способом трансфузии эритроцитарной массы,
- применение инъекций или прием перорально препаратов, содержащих железо,
- стимуляция костного мозга к повышенной выработке эритроцитов крови, гемоглобина путем введения эритропоэтина.
На первой стадии развития онкологического заболевания можно повышать гемоглобиновый уровень за счет питания, рекомендованного для такой категории пациентов. Последующие стадии рака требуют сочетания богатого железом меню и лекарственных препаратов.
Пищевые продукты не помогут при некоторых видах раковых заболеваний.
Например: уровень гемоглобина при раке пищевода, желудка или кишечника трудно, а иногда невозможно изменить при помощи специальной диеты из-за физиологических изменений в организме больного, препятствующих нормальному процессу усвоения и переработки пищи.
Уровень гемоглобина и химиотерапия
Для лечения заболеваний онкологического профиля часто применяются агрессивные методы лечения – химиотерапия, лучевая терапия.
В начале их применения у больных появляется анемия в легкой степени, которая затем протекает в более сложной, иногда хронической форме.
У многих пациентов, перенесших такие процедуры и ожидающих их начало, возникает вопрос: в каком случае и каким способом можно повысить гемоглобин после химиотерапии онкобольным?
Отслеживание медицинской статистики позволяет сделать вывод о том, что у пациентов, показатели гемоглобина которых находились в норме перед химиотерепией, получали более эффективный результат от ее проведения, чем страдающие анемией.
Поэтому повышенный гемоглобин при развитии онкологии является хорошей предпосылкой для выздоровления пациента, при высоком его уровне повышаются шансы выздоровления.
Только врач может посоветовать способ, как поднимать гемоглобин в крови после химиотерапии. Препараты с содержанием железа, другие процедуры в этот период опасны из-за побочных эффектов, которые они оказывают на организм больного, становятся причиной рака в некоторых случаях, принимать их следует осторожно.
Делать химиотерапию больным раком приходится в большинстве случаев. Показатели сниженного гемоглобина являются основанием применения методов лечения:
- введение железосодержащих препаратов внутривенно,
- при помощи переливания крови – способ помогает быстро поднять уровень гемоглобина,
- способом восстановления кислородотранспортной функции крови переливанием эритроцитарной массы.
Снижается гемоглобин при химиотерапии совместно с другими изменениями крови. Во избежание опасных осложнений требуется нормализовать ее состав, привести показатели в соответствие с нормой.
Достигнуть таких целей возможно с помощью железосодержащих медикаментов, принимать которые требуется долго.
Использование диеты, основу которой составляют блюда из гречки, рыбы, печени, говядины, овощи и фрукты красного цвета, улучшит показатели крови.
Высокий гемоглобин после химии у онкобольного свидетельствует о восстановлении функций кроветворения в костном мозге, его повышение в ходе лечения свидетельствует о благоприятных прогнозах на выздоровление.
Как улучшить показатели в анализе крови больному онкологией перед операцией?
Оперативное вмешательство в лечении онкологии проводится в большинстве случаев. Такой метод требует большой подготовки и пристального внимания, терапевтического лечения после проведения.
Пациент теряет значительное количество крови, дефицит восстанавливают при помощи переливания плазмы, которая «разбавляет» кровь, в ней меньше нормы эритроцитов, гемоглобина.
Как поднять гемоглобин при онкологии перед операцией и не допустить его снижение после вмешательства, что для этого принимать?
Часто онкобольным хирургический метод лечения требуется срочно, откладывать проведение не представляется возможным. Быстро увеличить гемоглобин поможет процедура переливания крови.
Длительный прием необходим при лечении препаратами железа.
Положительное воздействие на организм пациента до и после операции оказывает назначение фолиевой кислоты, инъекций витамина В12, прием витаминных комплексов, принимать их следует в соответствии с рекомендациями лечащего врача.
Назначенные препараты могут иметь побочное воздействие, требуется регулярное отслеживание результатов лечения. Лекарства прекратить принимать сразу, если появились опасные эффекты.
Питание продуктами с высоким содержанием железа – необходимое условие, выполнение которого требуется перед операцией, в восстановительный период после проведения. Такая еда поднимает гемоглобин, повышается жизненный тонус оперируемого.
Лечебные процедуры в домашних условиях
После проведенных лечебных процедур, необходимых при борьбе с онкологией в условиях стационара, пациент должен продолжить лечение самостоятельно при постоянном наблюдении специалистов. Как поднять гемоглобин в домашних условиях? Средства народной медицины, правильное питание, изменение образа жизни могут стать способами, повышающими уровень гемоглобина.
Действенные лечебные средства делали наши предки. В рецептах используются ингредиенты, поднимающие гемоглобин, условно нормализующие состав крови: овес, ячмень, ядра грецкого ореха, шиповник, семена льна. Популярны «в народе» морсы из клюквы, брусники – они являются хорошим профилактическим средством при анемии.
В составе пищи необходимы гречка, печень, молочные продукты, мясо и рыба, натуральный мед. Овощные соки из моркови, свеклы, яблочный, гранатовый сок – с их помощью повышается процесс кроветворения. С падением показателей связано употребление жирной пищи, кофе – от этих продуктов отказаться однозначно.
Повышающиеся показатели железа будут наблюдаться при активном образе жизни. Пешие прогулки на свежем воздухе, особенно в парке или лесу с хвойными деревьями, насытят кровь кислородом, улучшат самочувствие. С осторожностью использовать физические нагрузки, даже требующие небольших усилий.
При повышенном гемоглобине лечение онкозаболеваний будет более успешным, следует прилагать усилия для улучшения его показателей любыми разрешенными врачом способами.
Как диагностировать рак при помощи разных анализов, можно узнать из видеоролика:
Загрузка…
Препараты для повышения гемоглобина при онкологии. Изменения анализов крови, характерные при раке желудка разных форм — Лечение
Анемия выступает частым осложнением при онкологических заболеваниях. Она встречается в 60% случаев среди людей с раком. Связано это со многими причинами, основными из которых выступают кровопотери, химиотерапия, нарушение деятельности органов.
Анемия осложняет протекание заболевания, поэтому необходимо поднять гемоглобин при онкологии для устранения риска возникновения необратимых последствий.
Ведь из-за низких показателей гемоглобина может быть остановлено лечение цитостатическими препаратами или отложено хирургическое вмешательство, которые могут спасти жизнь больному человеку.
Почему падает гемоглобин при онкологии?
Очень важно при раковом заболевании выявить причину развития анемии. Падение гемоглобина в онкологии может быть спровоцировано несколькими факторами, поэтому врач должен провести обследование пациента. Частыми причинами снижения концентрации гемоглобина выступают:
- Хронические кровотечения при раке различных внутренних органов и его лечении.
- Недостаточное поступление в организм железа из-за частых рвот и отсутствия аппетита у больного.
- Интоксикация организма вследствие распада злокачественной опухоли.
- Лечение лучевой и химиотерапией, которые способствуют повреждению костного мозга и нарушению процессов кроветворения.
- Нарушения деятельности ЖКТ, что приводит к плохому усваиванию железа.
- Метастазирование опухоли в костный мозг, что приводит к нарушению синтеза гемоглобина в крови.
- Наличие хронических заболеваний, сопровождающихся анемией.
Обратите внимание! Рак провоцирует развитие гипохромной анемии на ранних стадиях своего развития, что приводит к стремительному снижению уровня.
Симптоматика патологии
Симптомы проявления анемии зависят от уровня гемоглобина в организме. При снижении показателей до 90 пациенты ощущают нарушение концентрации внимания и памяти. Если гемоглобин понижается еще на двадцать единиц, у человека развивается одышка, шум в ушах, аритмия. Бледность кожных покровов. Если гемоглобин начинает еще понижаться, развивается сердечная недостаточность и такие симптомы:
- деформация ногтевых пластин из-за их истощения;
- сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
- образование трещин вокруг ротовой полости;
- нарушение вкуса;
- увеличение температуры тела.
Диагностировать раковую анемию можно при помощи лабораторного анализа крови. Такое исследование необходимо проводить неоднократно на протяжении всего курса лечения патологии, что дает возможность оценивать динамику развития раковой опухоли. Также рекомендуется следить за уровнем сахара в крови.
Устранение проблемы иликак поднять гемоглобин
Методы лечения анемии зависят от месторасположения ракового новообразования. Сложности в терапии могут быть вызваны вовлечением в процесс обмена железа пораженного опухольюоргана. В онкологии существует два направления лечения анемии:
- Медицинское лечение.
- Коррекция рациона питания.
Повышениевозможно при помощи введения в организм эритропоэтина – препарата, созданного из крови, который представляет собой гормон, стимулирующий выработку эритроцитов, или препаратов железа. Также врач может назначить трансфузию эритроцитов, при которой в кровь вводится высокая концентрация гемоглобина.
В рационе питания больного должна содержаться вода в количестве двух литров ежедневно, а также продукты в состав которых входит большое количество фолиевой кислоты, железа, витамина С и В.
Как повысить гемоглобин на 4 стадии рака
Очень важно на последнем этапе развития патологии поддерживать нормальный состав крови, поэтому у больного должен быть высокий гемоглобин. Достигается это за счет комплексного лечения.
- При нормальной деятельности органов ЖКТ врач назначает препараты железа и витамины для его усваивания, а также средства, что стимулируют продуцирование эритроцитов.
- Трансфузия эритроцитов проводится только в том случае, когда состояние пациента несет угрозу его жизни.
Обратите внимание! Препараты железа могут назначать в виде таблеток или инъекций. Таблетки в данном случае более удобны, так как медленно всасываются в кровь. Но при необходимости стремительного поднятиягемоглобина используют внутривенные препараты.
Нормализация гемоглобина при раке органов ЖКТ
Из-за нарушений в работе органов ЖКТ, а также невозможности нормального питания железо в организме не способно усваиваться. Особенно опасны состояния, при которых наблюдаются внутренние кровотечения.
В данном случае препараты для повышения гемоглобина при онкологии в виде таблеток не дадут никакого результата, поэтому используются инъекции или переливание крови.
При патологиях органов ЖКТ гемоглобин всегда находится намного ниже нормы, что затрудняет лечение заболевания.
Обратите внимание! Переливание крови при раковой анемии проводят в крайних случаях из-за возможности резкого увеличения нагрузки на сердечную и сосудистую системы. Также его не проводят при инфарктах, инсультах, сердечной недостаточности и тромбозах.
Нормализация при онкологии костного мозга
При раке костного мозга происходит нарушение кроветворения, поэтому часто железо не способствует синтезу и увеличению гемоглобина. В данном случае врачи прибегают к переливанию крови. Для этого чаще всего используют эритроцитарную массу для снижения риска возникновения трансфузии, то есть иммунного ответа организма на составляющие чужой крови.
Лечение анемии при химиотерапии
У пациентов, которые проходят курс лучевой и химиотерапии наблюдается анемия в легкой степени, но в 80% случаев она носит тяжелый характер. Очень важно во времялечения нормализовать показатели гемоглобина. В этом случае онкологи назначают стимуляторы кроветворения, которые имеют ряж побочных эффектов:
- развитие тромбоза;
- рост раковой опухоли.
Поэтому их прием прекращают сразу после основного лечения. Очень важным моментом является соблюдение диеты.
В рацион питания включают продукты, которые содержат железо, например, говяжья печень, зелень или спелые сливы.
Хорошим эффектом обладают проросшие зерна пшеницы, которые содержат не только железо, но и полезный белок. Ростки употребляют во время завтрака, смешав их с орехами, медом и сухофруктами.
Нормализация гемоглобина до и после оперативного вмешательства
- Операции при онкологии всегда провоцируют снижение уровня гемоглобина из-за кровопотери, общей анестезии, нарушения деятельности ЖКТ.
- Если до оперативного вмешательства концентрация гемоглобина в организме пациента ниже пределов нормы, операцию откладывают, так как анемия может спровоцировать летальный исход.
- Если отложить ее не представляется возможным, больному производят переливание крови.
Незадолго до спланированного хирургического вмешательства пациенту назначают препараты железа. После операции врач выписывает инъекции витаминов В и В12, фолиевой кислоты и железа. При больших потерях крови в ходе операции назначается переливание крови.
Затем необходимо постоянное наблюдение за показателями компонентов крови.
(1 5,00
Низкий гемоглобин при онкологии
Повысить гемоглобин можно разными способами. Прежде всего, воздействовать на причину развития анемии. Но такое лечение может быть длительным, а запас времени бывает ограничен. Например, бывает нужно быстро повысить уровень гемоглобина, чтобы подготовить пациента к операции.
Поэтому в ряде случаев принимается решение о симптоматическом повышении гемоглобина. Самый быстрый и эффективный способ — трансфузия эритроцитарной массы. Для этого донорская кровь обрабатывается на центрифуге, содержание эритроцитов в ней повышается, и она переливается пациенту.
Переливание эритроцитарной массы применяется не только при подготовке к хирургическим операциям, но также в рамках премедикации при химиотерапии. Этот метод используется при тяжелых формах анемии, когда нужно быстро поднять уровень гемоглобина.
Трансфузия эритроцитарной массы может быть использована также для восстановления после операции, вызвавшей большую кровопотерю.
Лечебное питание
В клинике «Медицина 24/7» мы уделяем большое внимание правильному питанию пациентов, особенно при онкологических заболеваниях.
Ежедневный рацион содержит продукты, богатые белками, железом, фолиевой кислотой, витамином В12, которые необходимы для нормального кроветворения и поддержания уровня гемоглобина.
При тяжелых поражениях ЖКТ, когда пациент не может нормально принимать пищу, применяется парентеральное питание.
Препараты
При железодефицитной анемии мы назначаем препараты железа. Они могут приниматься в виде таблеток, но более эффективный способ введения — внутривенный, с помощью капельницы. Применяются также комплексные препараты, содержащие фолиевую кислоту, витамин В12, внутримышечные инъекции витамина В12.
Для стимуляции процесса кроветворения назначаются препараты эритропоэтина — синтетического аналога гормона, производимого почками.
Вопрос о применении таких препаратов решается индивидуально, поскольку при онкологических заболеваниях они могут негативно повлиять на состояние больного и прогноз заболевания.
Однако в ряде случае именно препараты эритропоэтина служат эффективным средством повышения гемоглобина.
Коррекция химиотерапии
Если выяснилось, что причиной малокровия послужили препараты химиотерапии, возникает вопрос о ее коррекции. Решается он всегда индивидуально, исходя из конкретного случая. Отмена препаратов может принести больше вреда чем пользы. В этом случае лечение анемии не должно оказать негативного влияния на общие результаты терапии.
Материал подготовлен врачом-онкологом клиники «Медицина 24/7» Ибрагимовым Эльханом Кямрановичем.
Лечение анемии при онкологии. Препараты железа для больных онкологией
Актуальной и многогранной в современной медицине является проблема анемии, развивающейся у пациентов со злокачественными новообразованиями. В последние годы она привлекает к себе пристальное внимание специалистов, так как низкий гемоглобин при онкологии ухудшает качество жизни больных и прогноз заболевания.
При постановке на учет анемия диагностируется у 39% пациентов с онкологическими заболеваниями. На фоне лучевой и химиотерапии она выявляется у 100% больных, при этом у 75% из них отмечается II-III степень тяжести анемии.
Низкий уровень гемоглобина при онкологии приводит к развитию гипоксии тканей, уменьшает чувствительность злокачественных клеток к лучевой и химиотерапии, является независимым фактором, влияющим на выживаемость пациентов.
Как поднять гемоглобин при онкологии?
На протяжении многих лет единственным эффективным методом лечения тяжелого анемического синдрома было переливание пациенту эритроцитарной массы. Гемотрансфузии применяются и сейчас, в тех случаях, когда необходимо быстро поднять гемоглобин онкобольному.
Трансфузии донорской крови и ее компонентов всегда сопряжены с высоким риском развития различных осложнений, инфицированием реципиента некоторыми вирусными или бактериальными инфекциями.
Кроме того, по данным американских специалистов, переливание крови повышает риск тромбоэмбозов и летального исхода.
Поэтому в случае латентного дефицита железа и при железодефицитной анемии легкой и средней степени тяжести переливание эритроцитарной массы не производится.
После того, как в схему лечения анемии у пациентов со злокачественными новообразованиями стали включать рекомбинантные человеческие эритропоэтины, в онкологии значительно снизилось количество гемотрансфузий и связанных с ним осложнений.
Терапия эритропоэтинами является единственным патогенетическим методом коррекции анемии. Однако несмотря на это он далеко не во всех случаях позволяет достичь выраженного и стойкого лечебного эффекта. Одной из основных причин этого является дефицит железа в организме пациента.
Почему не хватает железа?
Железо является одним из важных компонентов, входящих в состав многих ферментов, принимающих участие в регуляции различных обменных реакций. Результаты многочисленных научных исследований показали, что в организме пациентов с онкологическими заболеваниями дефицит железа достигает 35-60%. Причины развития этого патологического состояния различны.
Развитие злокачественной опухоли сопровождается «раковой» интоксикацией», которая приводит к ухудшению аппетита, непереносимости многих продуктов питания, появлению тошноты, рвоты. В результате организм пациента начинает испытывать дефицит нутритивных факторов эритропоэза (аминокислоты, витамины, железо), что и приводит к развитию железодефицитной анемии.
Немаловажную роль в развитии нехватки железа в организме играют и повышенные потери этого минерала при кровотечениях. По мере прогрессирования злокачественная опухоль прорастает в стенки кровеносных сосудов, нарушая их целостность. Это приводит к возникновению длительных (хронических) или острых (массивных) кровотечений.
Наличие злокачественного новообразования всегда сопровождается активизацией иммунных и воспалительных реакций, что усиливает выделение провосполительных цитокинов. Эти вещества с высокой биологической активностью оказывают негативное влияние на различные механизмы процесса образования эритроцитов в красном костном мозге, нарушают метаболизм железа.
Под действием провосполительных цитокинов в печени усиливается выработка гормона гепсидина. Это сопровождается:
- нарушением транспортировки железа, так как гепсидин связывается с находящимся в плазме транспортным белком ферропортином и блокирует его;
- уменьшением высвобождения железа из депо;
- подавлением всасывания железа из кишечника.
В результате этих процессов у пациента развивается функциональный дефицит железа, то есть состояние при котором в организме содержится достаточное или даже повышенное количество этого элемента, но его поступление в костный мозг нарушается.
Лечение препаратами железа
Препараты железа могут применяться как в таблетированной, так и инъекционной форме.
Результаты рандомизированных исследований показали, что лечение онкологических больных с тяжелой степенью анемии таблетированными формами антианемических средств не приводит к заметному клиническому результату.
Поэтому назначение железа в таблетках может быть оправдано только при латентном дефиците этого микроминерала и анемии легкой степени.
При приеме внутрь железо плохо усваивается из пищеварительного тракта. Это вынуждает врача назначать антианемические средства в повышенных дозировках.
В результате возрастает риск развития побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. Несколько лучше переносятся препараты железа с витамином С.
Но большинство пациентов после химиотерапии принимать их все равно не могут из-за выраженной тошноты.
Внутримышечное введение железосодержащих препаратов не рекомендуется по следующим причинам:
- выраженная болезненность инъекций;
- окрашивание мягких тканей;
- повышенный риск развития в отдаленном будущем саркомы ягодичной мышцы.
Поэтому в онкологии, если у больного не хватает железа в организме, врачи назначают внутривенное введение антианемических препаратов. Но и этот способ не лишен недостатков.
При внутривенном введении железосодержащих средств существует вероятность развития аллергической реакции немедленного типа (отек Квинке, анафилактический шок).
Помимо этого, внутривенное введение препаратов железа противопоказано при наличии у пациента признаков инфекционного процесса.
Питание при анемии
Правильная организация питания онкологических больных играет в профилактике развития и лечения анемии не менее важную роль, чем прием препаратов железа. Рацион должен быть полностью сбалансирован по содержанию основных питательных веществ, обогащен витаминами и минералами. В него следует включать такие продукты, как мясо (кролик, говядина), гречку, чечевицу.
Доказано, что природные витамины и минералы, в том числе и железо, усваиваются организмом человека значительно лучше, чем получаемые в виде лекарственных форм. Однако у пациентов с онкологическими заболеваниями добиться коррекции дефицита железа в организме исключительно диетой не представляется возможным. Этому препятствуют следующие факторы:
- сниженный аппетит;
- тошнота, рвота;
- нарушенный метаболизм;
- кровопотеря.
Поэтому диета при анемии носит все-таки вспомогательный характер и обязательно должна дополняться медикаментозным лечением. Какой препарат железа лучше принимать в каждом конкретном случае? На этот вопрос может ответить только лечащий врач.
Природный продукт «Гемобин»
После химиотерапии восстановление требует длительного времени. В этот период у многих пациентов сохраняются такие симптомы, как слабость, головокружение, отсутствие аппетита, тошнота.
У них наблюдается отвращение ко многим видам пищи, в частности к мясу. Прием препаратов железа еще больше усиливает эту симптоматику.
Поэтому в восстановительном периоде наиболее оправданным методом коррекции анемии является назначение пациентам биологически активной добавки к пище «Гемобин».
Этот природный продукт — уникальная разработка российских ученых. Его основным действующим компонентом является гемовое железо, полученное из крови сельскохозяйственных животных путем ее сложной многоступенчатой переработки.
Гемовое железо хорошо усваивается из желудочно-кишечного тракта. Поэтому БАД «Гемобин» назначается пациентам в физиологически обоснованных дозировках. Помимо этого, прием этой пищевой добавки не сопровождается развитием побочных эффектов, что и отличает ее от фармакологических препаратов железа.
Опыт применения природного продукта «Гемобина» в клинике Медицинского радиологического научного центра РАМН (г. Обнинск) для коррекции дефицита железа у пациентов, получающих химиотерапию, показал, что его прием способствовал повышению концентрации гемоглобина в крови и не сопровождался развитием побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.
На фоне нормализации гемоглобина в крови у пациентов:
- уменьшалась общая слабость;
- повышалась толерантность к физическим и умственным нагрузкам;
- улучшалась переносимость цитостатической терапии.
Таким образом, пищевую добавку «Гемобин» можно рассматривать как препарат, влияющий на резервные возможности организма, улучшающий состояние пациентов с онкологическими заболеваниями и повышающий качество их жизни.
Низкий гемоглобин при онкологии: причины падения и способы повысить
Знаменитый телеведущий Сергей Сивохо побывал в Израиле. Он благодарит специалистов Первого медицинского центра Тель-Авива, приглашает пациентов приезжать на лечение и диагностику, и тепло отзывается об Израиле,…
Перейти на страницу отзыва
Известный рок-исполнитель Александр Иванов вместе с руководителями Первого медицинского центра Тель-Авива — Романом Гольдманом и Юрием Раньковым. Александр отмечает, что его пребывание в нашем центре превзошло…
Перейти на страницу отзыва
Известный актер Александр Балуев благодарит сотрудников Первого медицинского центра Тель-Авива. Отмечает не только профессионализм врачей и медицинскую систему Израиля, но и дружеское, человеческое отношение…
Перейти на страницу отзыва
Известный музыкант, солист рок-группы «Рондо», Александр Иванов благодарит врачей и координаторов Первого медицинского центра Тель-Авива. Отмечает не только высокий профессионализм персонала, но и искреннее…
Перейти на страницу отзыва
Известная украинская актриса, Елена Кравец, участница студии «Квартал 95» с теплом и благодарностью отзывается о диагностике в Первом медицинском центре Тель-Авива. Особо отмечает хорошее отношение со стороны…
Перейти на страницу отзыва
У себя на родине мне ставили неправильный диагноз, поэтому все лечение было мало эффективно. По приезду в Первый медицинский центр Тель-Авива, я прошла весь необходимый комплекс диагностических процедур, врачи…
Перейти на страницу отзыва
Хочется поблагодарить врачей и координаторов Первого медицинского центра Тель-Авива за высокое качество услуг и профессионализм. Доктора онкоцентра клиники предоставили развернутые консультации и расписали…
Перейти на страницу отзыва
Выражаю огромную благодарность персоналу Первого медицинского центра Тель-Авива, врачам, медсестрам, координаторам. Отдельно хочу отметить оперативность и быстроту проведения всех обследований, диагностических…
Перейти на страницу отзыва
Спасибо врачам Первого медицинского центра Тель-Авива за теплый прием, человеческое отношение и высокий профессионализм. Отдельная благодарность доктору Татьяне Гуревич, координаторам международного отдела…
Перейти на страницу отзыва
Людмила и Юрий Малаховы выражают огромную благодарность всему персоналу Первого медицинского центра Тель-Авива за теплоту, человеческое отношение и профессионализм. Отмечают, что все, от переводчиков, до медицинских…
Перейти на страницу отзыва