Радиотерапия основной способ борьбы с онкологическими заболеваниями. После облучения человеческий организм нуждается в восстановлении. Для усиления защиты и предотвращения рецидива заболевания, следует правильно выбирать реабилитационный процесс от состояния человека.
Восстановление после лучевой терапии
Последствия радиотерапии
Облучение воздействует не только на клетки рака, но и на здоровые ткани, причиняя им вред. После проведенных процедур организм человека может реагировать протеканием различных внутренних и внешних явлений. В этот период необходимо наблюдение за состоянием пациента.
Лучевая болезнь
На степень развития влияет лучевая нагрузка. Свободные радикалы, которые образуются при облучении, поражают не только онкологические клетки, но и здоровые ткани.
Лучевая болезнь развивается у всех онкологических пациентов в результате лучевой атаки, которую обычно проводят уже после операции. Радиотерапия может назначаться после химиотерапии. Накладывание двух этих процессов приводит к сильному угнетающему воздействию на все функциональные и жизненные свойства организма.
Влияние радиотерапии на организм человека
К ранним и мучительным проявлениям лучевой болезни можно отнести: тошноту, отеки, боль, рвоту, температуру, интоксикацию, цистит и т.д.
Может происходить поражение клеток желудочного и кишечного трактов, иммунной системы, костного мозга, половых органов и нервной ткани. Лучевая болезнь может иметь много стадий.
У каждого последующего этапа имеются свои осложнения, что ухудшает состояние больного.
Лечение лучевой болезни
Лучевая болезнь характеризуется общей интоксикацией организма. Понадобится его восстановление с помощью методов комплексного воздействия. Прибегают к фитооздоровлению и фитодетоксикации.
В профилактическую схему лечения лучевой болезни включают специальные фитосборы. Это значительно облегчает страдание пациента и улучшает результативность.
Фитосборы содержат составы, насыщенные биологическими активными компонентами. Они способны поддержать организм в течение всех стадий болезни. Специалистом обязательно персонально подбирается фито лечебное питание, которое зависит от стадии самого процесса. Проведение фитотерапии позволит значительно улучшить состояние пациента.
Сопутствующая фитотерапия снижает интенсивность развития симптомов данной болезни. Температуру (лихорадку), лучевые ожоги, слабость, отеки, боль, общую интоксикацию можно устранить, применяя фитотерапию. Подобная реабилитация значительно увеличивает шансы к выздоровлению и общему успеху.
Радиоактивное облучение провоцирует ожоги
Обычные термические ожоги, и ожоги после лучевой терапии существенно отличаются друг от друга. Последние не проявляются сразу. Сначала ожог характеризуется покраснением кожи в месте проникновения в ткань ионизирующих излучений. Влияют на степень ожогового поражения.
Ожог кожи после лучевой терапии
Острые кожные ожоговые поражения, как побочные эффекты лучевой терапии, можно разделить на три типа:
- Сухой эпидермис – покраснение, шелушение кожи, припухлость в месте поражения;
- Эритема – наблюдаются такие осложнения, как покраснение, припухлость кожи и зуд;
- Влажный эпидермис – место ожога покрывается множеством папул, содержащих экссудат и, возможно, примеси гноя.
Спустя длительное время на обработанном излучением месте может развиваться лучевой дерматит. Для него характерны отеки или фиброз кожи, могут появляться лучевые язвы. Когда облучаются молочные железы или органы грудной клетки, поражаются легкие. Может происходить развитие лучевого пневмосклероза или пневмофиброза.
Для предупреждения ожогов после облучения нужно использовать примочки с содержанием 10%-ного раствора димексида. Могут также помочь масла облепихи или шиповника. Для обработки пораженных мест часто используют специальные мази: ируксол, левосин, дибунол, дермозолин, синалар, преднизолон. При такой терапии последствия ожогов будут минимальны.
Какой препарат поможет в период восстановления
Использование всевозможных лекарственных препаратов входит в основу поддерживающего лечения. Выделяется эффективное средство, благодаря которому организм быстро поддается восстанавливающей терапии. Речь идет о молочной сыворотке, которая обогащена лактатами и называется «Гидролактивин».
Гидролактивин — восстановление после облучения
К отличительным особенностям этого препарата можно отнести наличие:
- Комплексного воздействия на осложнения облучения;
- Легкого усваивания организмом;
- Простоты и безопасности потребления;
- Совместимости со многими лекарственными средствами.
Если сопровождать процесс радиотерапии применением данного препарата и не прекращать его принимать в период после операции, восстановление кожных покровов, подвергшихся облучению, пройдет значительно быстрее. «Гидролактивин» обладает противовоспалительным действием, усиливает пищеварение, нормализует работу кишечника, что восстанавливает деятельность желудочного и кишечного трактов.
Облучение ротовой полости не редко вызывает осложнения, связанные с развитием стоматитов. Если регулярно полоскать рот и горло раствором «Гидролактивина», слизистые ротовой полости восстановятся быстрее. Исчезнет сухость и дискомфорт, уменьшатся болевые ощущения.
Данный препарат нормализует обмен веществ, повышает иммунитет и стрессоустойчивость, что является актуальным для возвращения организма в норму после радиотерапии. Это означает, что «Гидролактивин» рекомендуем в качестве сопроводительной терапии, как препарат, способный смягчить многие побочные эффекты.
Обращение к народной медицине
Постлучевая реабилитация может включать в себя не только применение лекарственных препаратов. Достаточный эффект возможен благодаря использованию народных лечебных препаратов на основе многих продуктов.
Отвар хвои помогает при радиотерапии 
Яблоки для борьбы с радионуклидами 
Грецкие орехи восстанавливают здоровье после облучения
Последствия лучевого облучения поможет устранить использование специально приготовленных лекарственных растительных препаратов:
- Хвоя. Подойдут иголки любых хвойных деревьев (пихты, сосны или ели). Их нужно просто залить водой, прокипятить минут 5 и настоять в тепле ночь. Данный настой больной должен принимать вместо воды целый день. Затем на день делается перерыв, после чего прием хвойной жидкости повторяется. Процесс лечения должен занимать не меньше месяца.
Хвоя обладает обволакивающим воздействием, способна выводить радионуклиды из организма, избавляя его от интоксикации. Прием хвойной жидкости должно сопровождать правильное питание.
- Яблоки. Согласно восточной медицине эти фрукты относятся к ценным продуктам. Исцеляющий эффект связан с пектинами, органическими кислотами, входящими в состав яблок. Пектин способствует выводу из организма ртути, свинца, стронция, цезия и других вредных веществ. Яблочная диета принесет огромную пользу в борьбе с радионуклидами.
- Облепиховое масло. Достаточно в течение месяца принимать по чайной ложке этого продукта. Такое лечение также способно помочь организму избавиться от радионуклидов. Облепиховое масло можно заменить отварами и настоями из молодых листьев и веток облепихи. Осложнения пост операционного периода станут менее выраженными.
- Грецкие орехи. Плоды или настои, отвары из перегородок орехов способствуют выведению из организма радионуклидов, ртутных соединений, свинца, стронция. Поэтому, их применение также способно помочь после облучения.
Обращение к народной медицине оправдано практически во всех случаях. Не исключением является и реабилитационный период, связанный с лучевой практикой. В комплексе с другими восстановительными методами этот метод может творить чудеса.
Правильный рацион питания ускорит выздоровление
Предотвращение нежелательных эффектов от лучевого облучения будет зависеть от ведения здорового жизненного образа. Не маловажную роль играет правильное питание. Первым делом, к нему следует серьезно отнестись пациентам, которые перенесли облучение живота или таза.
Питание после лучевой терапии
Скорей всего лечащим врачом уже во время лечения будет прописана определенная диета, которой строго следует придерживаться. Рацион будет наполнен нежирными продуктами, ограниченных содержанием лактозы или клетчатки. Во время восстанавливающей терапии такой рацион должен длиться не менее двух недель. Новые более питательные продукты далее вводятся в него последовательно и постепенно.
Дальнейшее питание допускает небольшое потребление риса, картофельного пюре, нежирных сортов сыра.
Временно лучше не употреблять любые молочные продукты, острые и пряные блюда, газообразующие продукты (капусту, горох, сою, фасоль), жареную пищу, кофеиносодержащие блюда и напитки – такая диета будет оправдана. Чтобы поддержать организм в реабилитационный период, рекомендуется потребление черной смородины и тыквы.
Само питание должно быть дробным, порции маленькими, но количество приемов пищи в день доходить до шести раз. Стоит уделить внимание питьевому режиму, в особенности приему целебных отваров. Крапива, элеутерококка, радиола розовая, медуница, бадан, сельдерей – все эти растения помогут процессу восстановления.
Лечебное питание в период реабилитации преследует главную цель – предотвращение осложнений, связанных с желудком и кишечником. Диарея, мукозиты являются достаточно частым следствием лучевого облучения. Поэтому, весьма важно, какая пища поступает в организм больного.
Как себя вести во время реабилитационного периода
Реабилитационный период должен сопровождаться пристальным наблюдением у лечащего врача. Он должен быть в курсе всех изменений, которые появляются у пациента в период восстановительной терапии. Будут назначены специальные препараты, прием которых происходит в соответствии с определенной схемой.
Реабилитация после лучевой терапии
Не помешает легкая физическая активность в этот период – это спровоцирует восстановление защитных сил организма. Разумеется, интенсивный бег не подойдет. А вот пешие прогулки на свежем воздухе возымеют должный эффект. В течение первого месяца будет ощущаться общая слабость и желание прилечь, однако, не нужно организму давать возможность застаиваться.
Рекомендуется обильное потребление жидкости (минимум три литра в сутки), чтобы уменьшить негативные последствия. Можно пить, как обычную, так и минеральную воду. Употребление натуральных соков, морсов и компотов также не исключается. Стоит лишь исключить потребление сладких газированных напитков.
Нужно исключить вредные привычки – организм не должен насыщаться токсинами. Правда, чтобы улучшить аппетит, пациентам разрешают потребление пива (200 мл) или красного вина (100 мл.). Но такое отступление возможно лишь после одобрения лечащим врачом.
Придется начать питаться сбалансировано. Следует придерживаться рекомендуемого соотношения углеводов, жиров и белков (4:1:1). Питательный рацион должен исключать потребление колбасы, копченых продуктов и прочих вредных вкусностей. Диета должна состоять лишь из натуральной пищи, не содержащей вкусовые добавки.
Заключение
Лучевое воздействие на организм, даже в целях уничтожения раковых клеток – стресс для человеческого организма.
Полностью безопасные способы лечения рака пока не найдены. Важно правильно подготовить пациента к самой процедуре и свести к минимуму последствия.
Правильное питание, применение медикаментозных препаратов и процедур, использование фитотерапии и народных средств, ведение здорового жизненного образа – в комплексе поможет человеку спастись от онкологического заболевания и успешно восстановиться после лечения.
Лучевая терапия в онкологии: восстановление, последствия
Французские врачи впервые стали применять лучевую терапию еще в 19 веке. Они обнаружили ее удивительное воздействие на атипичные клетки. Сегодня лучевая терапия в онкологии – одна из самых действенных и популярных методик в лечении тяжелейших недугов.
Что нужно знать о лучевой терапии?
Как бы было хорошо, если бы специалисты придумали таблетку, которая лечит от всех недугов. Но к сожалению, это всего лишь мечты. А в лечении злокачественных патологий используют только существующие и реально работающие методики.
Если говорить коротко, то лучевая терапия – это воздействие радиоактивных волн различного типа. Существует несколько видов лучевой терапии, в том числе:
- альфа-терапия;
- протонный метод;
- рентгенотерапия;
- бета-терапия;
- гамма-терапия;
- пи-мезонная терапия;
- нейтронный метод.
Применяется лучевая терапия в онкологии после операции и перед хирургическим вмешательством с целью уменьшения размера злокачественного новообразования и сведения к минимуму возможности поражения атипичными клетками здоровых тканей.
Выбор методики носит индивидуальный характер. Профильный доктор обязательно учитывает ряд факторов, в том числе локализацию недуга, физиологические особенности пациента, возраст, анамнез и т. д.
Цель альфа-терапии – нормализация функционирования сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем. А вот бета-терапия зарекомендовала свою эффективность в лечении глазных патологий и ангиом. Облучение рентгеновскими лучами помогает бороться с патологическими очагами различной глубины. От мощности напряжения зависит глубина проникновения лучей.
Гамма-терапию, как показывает медицинская практика, назначают людям, у которых диагностированы опухоли доброкачественного типа. Если у доктора есть опасения, что новообразование может переродиться в злокачественное, лечение проводится именно с помощью воздействия гамма-лучей.
Нейтронный метод лечения рака используют, как правило, при тяжелых формах патологии. А вот протонный метод, напротив, показан при обнаружении опухолей незначительного размера.
На заметку! Что касается пи-мезонного метода, то такое облучение считается наиболее современным способом лечения, но на сегодняшний день практикуется оно только в Швейцарии и Соединенных Штатах Америки.
Когда назначается лучевая методика лечения?
Чуть позже мы обсудим, как протекает восстановление организма после лучевой терапии при онкологии, каковы возможные последствия такого способа лечения, а сейчас давайте подробнее остановится на показаниях к его проведению.
Важно! Облучение всегда имеет две стороны. С одной стороны, удаляются атипичные клетки, с другой – поражаются здоровые ткани, расположенные около опухолевого новообразования. В любом случае из двух зол врачи выбирают меньшее.
Практически в 50% случаев лечение злокачественных процессов проводится с помощью так называемого облучения. К числу показаний к проведению таких процедур относят:
- наличие новообразования в головном мозге;
- злокачественные процессы в эпигастральной области;
- рак легких;
- рак органов репродуктивной системы;
- онкологическую патологию простаты и предстательной железы;
- рак губы.
Только врач-онколог при получении развернутой клинической картины патологии может определить потребность в проведении лечебного курса посредством лучевой терапии. Обязательно выбирается индивидуальная терапевтическая практика с учетом существующих особенностей.
Облучение – это не одна процедура, а целый комплекс, длительность которого может варьироваться от 30 до 50 дней. Проводятся такие манипуляции с помощью специального медицинского оборудования, излучающего радиоактивные волны. Пациента оставляют в помещении, специалисты настраивают должным образом прибор. Сама процедура облучения длится около получаса.
Важно! Лучевая терапия может использоваться как для уменьшения размера новообразования перед хирургическим вмешательством, так и для устранения остаточных фрагментов атипичных тканей после операции.
Лучевая терапия в онкологии: последствия и восстановление
Последствия прохождения курса лечения посредством воздействия радиоволн у каждого человека индивидуальны. Кто-то переносит без особых осложнений такое лечение, а некоторые сталкиваются с лучевой болезнью. От того, насколько мощным и длительным было облучение, у пациента могут проявляться следующие симптомы:
- патологическая слабость;
- повышение температуры;
- ухудшение самочувствия в общем;
- головокружение даже в состоянии покоя;
- приступы тошноты;
- дисфункция сердечно-сосудистой системы;
- раздражение слизистой оболочки;
- отечность в месте локализации новообразования;
- болевые ощущения;
- дискомфорт при глотании даже слюны;
- выпадение волос.
Период восстановления после прохождения такого лечения довольно длительный и имеет особенности. Обязательно нужно соблюдать все предписания лечащего специалиста, прислушиваться к его рекомендациям.
Во-первых, пациент должен принимать медикаментозные препараты, действие которых направлено на укрепление организма, в том числе и комплексы витаминов и минералов.
Во-вторых, необходимо соблюдать диету. Как правило, диетический рацион разрабатывает профильный доктор. В меню человека, перенесшего облучение, не должно быть жареной пищи, жирных блюд. В течение полугода придется подружиться с овощами и фруктами, а все продукты лучше всего подвергать паровой обработке.
В-третьих, несмотря на болезнь и слабость, нужно уделять внимание физическим нагрузкам. Они могут быть незначительными, но спорт – верный друг здоровья. Именно физические упражнения помогут организму в скорейшем восстановлении и укреплении.
В-четвертых, для устранения последствий воздействия радиоактивных волн рекомендуется принимать травяные отвары.
Важно! Прием любых средств народной медицины после лучевой терапии обязательно согласовывают с доктором во избежание развития осложненных последствий и усугубления клинической картины.
Восстановление после лучевой терапии: какие могут быть последствия?
Онкологические заболевания, вне зависимости от расположения и типа опухоли, требуют срочной терапии. Без лечения опухолевый процесс прогрессирует и приводит к развитию вторичных очагов патологии — метастазов. Постепенно системы организма выходят из строя, органы отказывают, и человек погибает. Предотвратить летальный исход возможно только при помощи современных терапевтических мер.
Ряд пациентов придерживается мнения, что лечение онкологии хуже самой болезни. Терапия действительно очень болезненна, существует масса минусов и побочных эффектов. Но важно помнить, что без вмешательства специалистов вылечить заболевание невозможно.
Но чем опасна лучевая терапия, и как восстановить организм после нее? Знать ответ на этот вопрос следует каждому пациенту, столкнувшемуся с данным терапевтическим методом. Знания об этом методе лечения, а также об особенностях сопроводительной терапии в онкологии, помогут восстановиться после курса терапии.
Что такое лучевая терапия?
Лучевая или радиотерапия — это терапевтический метод с применением ионизирующей радиации. Представляет собой направленное воздействие пучками рентгеновских, нейтронных, гамма- или бета-лучей на пораженный участок тела. Лучи направляются на определенную область при помощи медицинского ускорителя.
Преимущественно лучевая терапия применяется в онкологии для разрушения злокачественных опухолевых структур.
Встречается и экзотическое применение радиации в косметологии, но в этом случае применяется слабое облучение, не оказывающее сильного воздействия на организм.
При лечении рака воздействие радиации на человеческий организм гораздо мощнее, поэтому следует отдельно рассмотреть минусы лучевой терапии.
В современной медицине существует 3 типа рассматриваемого терапевтического метода:
- Контактный — источник излучения прикладывается непосредственно к опухоли. Способ применяется крайне редко, несмотря на относительную безопасность для здоровых тканей пациента.
- Дистанционный — радиотерапия с удаленным источником излучения. Основным минусом лучевой терапии данного типа является поражение тканей, окружающих опухоль. Наиболее используемый метод по причине его универсальности. Современная протонная дистанционная химиотерапия относится к наименее травматичным.
- Радионуклидный — в организм человека вводятся радиоактивные компоненты, которые избирательно накапливаются в определенных тканях организма. Применяется для терапии опухолей, расположенных в органах с накопительной функцией. Например, радиоактивный йод поступает в щитовидную железу, фосфор — в костном мозге.
Все перечисленные выше методы применяются в современной онкологии.
Чем опасна лучевая терапия?
Применение радиации в лечении раковой опухоли на поздних стадиях в большинстве случаев является вынужденной мерой. Без облучения неконтролируемое деление аномальных клеток остановить невозможно, другие методы оказываются бессильными. Но чем опасна лучевая терапия?
Опасность данного метода лечения раковой опухоли в первую очередь заключается в прямом воздействии радиации на организм человека. В настоящее время техническое оснащение онкологических центров не всегда позволяет направлять лучи напрямую к опухоли.
В результате от воздействия радиоактивных компонентов страдают не только опухолевые, но и изначально здоровые ткани организма человека. Кроме того, при гибели опухоли в кровь пациента попадают продукты распада, вызывающие сильную интоксикацию.
К существенным побочным эффектам лучевой терапии относятся:
- Лучевые ожоги.
- Ослабление стенок сосудов, внутренние кровоизлияния.
- Лучевая болезнь: приступы тошноты и рвоты, разрушения тканей на клеточном уровне, выпадение волос, прогрессирующая слабость, угнетение процесса кроветворения.
При проявлении перечисленных выше симптомов состояние пациента требует стабилизации.
Восстановление после лучевой терапии
Лечение онкологического заболевания требует реабилитации. Восстановлению после лучевой терапии в РФ уделяется мало внимания, поэтому многое зависит от самого пациента. В процессе реабилитации, больному рекомендуется:
- Питаться правильно. Ежедневный рацион должен быть сбалансированным. Употребляйте свежие овощи и фрукты. Избегайте продуктов, содержащих большое количество искусственных красителей, усилителей вкуса и запаха.
- Заниматься посильной физической активностью. По этому поводу следует отдельно консультироваться с лечащим врачом.
- По возможности, уехать из зоны с загрязненной экологией — по крайней мере, на период реабилитации.
- Проходить плановый медосмотр минимум 1 раз в год и обращаться к онкологу при малейшем ухудшении состояния.
Первичное восстановление после лучевой терапии включает симптоматическое лечение последствий воздействия радиации. Если после курса лечения у больного развилась лучевая болезнь, последующее купирование симптомов проходит под строгим наблюдением лечащего врача в стационарных условиях. Выписка из больницы допустима только при отсутствии угрозы летального исхода.
Отказ от химиотерапии: последствия
Химиотерапия — это совокупность применяемых при лечении онкологического заболевания противоопухолевых препаратов и других лекарств, воздействующих напрямую на новообразование.
Препараты применяются под строгим наблюдением специалиста, так как относятся к сильнодействующим. Самостоятельно прекращать прием лекарств, как и изменять дозировку, категорически не рекомендуется.
При своевольном отказе от химиотерапии, последствия могут быть следующими:
- Резкое разрастание опухоли, рецидив рака.
- Ухудшение общего состояния здоровья, интоксикация.
- Прогрессирующее формирование метастазов.
- Ухудшение психического состояния: проявление депрессии и других психических расстройств.
При резком отказе от химиотерапии, последствия могут быть фатальными и привести к смерти пациента. Помните: лечение рака — действительно болезненный и тяжелый процесс, но резкое прекращение терапии только ухудшит ситуацию. Если вы чувствуете себя плохо и хотите приостановить прием противовирусных лекарств, обратитесь к лечащему врачу.
Последствия после химиотерапии
К серьезным последствиям после химиотерапии относятся:
- Развитие или прогрессия токсического гепатита.
- Негативное воздействие противоопухолевых препаратов на миокард.
- Изменение показателей белка в плазме крови и развитие лейкоцитопении.
- Тяжелая депрессия, которая может сопровождаться попытками суицида или отказом от дальнейшей терапии или приемов пищи.
- Психозы в острой форме.
- Развитие различных форм анемии.
- Нарушение функций почек и надпочечников.
- Частичная или полная потеря волос (алопеция).
- Регулярные приступы тошноты и рвоты.
Борьба с последствиями после химиотерапии, как и в случае лечения радиацией, носит симптоматический характер. Пациенту важно понять, что негативное состояние после курса противоопухолевых медикаментов не останется таковым навсегда. Организм полностью восстанавливается за 6-12 месяцев. Если не рецидива не наблюдается, можно утверждать о полном выздоровлении пациента.
Сопроводительная терапия в онкологии
Сопроводительная терапия в онкологии — это комплекс мер, применяемых для устранения тяжелых проявлений болезни или симптомов, связанных с прохождением курса специфического лечения. Комплекс предназначен для стабилизации состояния пациентов и предотвращения развития побочной патологии.
Большинство программ по борьбе со злокачественным новообразованием включает проведение сразу двух типов лечения: химио- и радиотерапии. Совокупность методов оказывает негативное влияние не только на опухолевые сегменты, но и на весь организм больного. В первую очередь, урон наносится костному мозгу пациента и процессу кроветворения.
Следствием этого деструктивного процесса становятся тяжелые формы анемии. С проявлениями подобных патологий нельзя бороться только симптоматически из-за высокого риска внутренних кровотечений. В этом случае применяется сопроводительная терапия в онкологии.
Для восстановления системы кроветворения используется метод введения пациенту фракций его же костного мозга, собранных и законсервированных до начала лучевой и химической терапии. Препарат вводится пациенту через 24-48 часов после окончания основного лечения.
Это способствует ускоренному восстановлению организма и снижению интенсивности побочных эффектов. Другие методы восстановления после лучевой терапии и приема противоопухолевых средств зависят от типа опухоли и общего состояния пациента.
Облучение: как справиться с последствиями для организма?
После масштабных техногенных катастроф 20-го века опасность ионизирующего излучения стала предметом страха для многих людей. Однако и в обычной жизни мы сталкиваемся с влиянием радиации.
Последствия облучения зависят от многих факторов, и, если доза достаточно высока, они могут быть очень опасны. Впрочем, современная медицина знает, как минимизировать риск для здоровья.
О способах реабилитации после облучения расскажем в этой статье.
Виды облучения, которым может подвергнуться организм
Ионизирующее излучение («радиация», как говорят в быту) в норме всегда окружает нас. Его источники есть в космосе и в земной коре. Промышленная деятельность изменила природный радиационный фон — «благодаря» работе атомных электростанций, ТЭЦ, заводов по переработке ядерных отходов излучение стало выше.
Нормальный, безопасный для здоровья радиационный фон составляет 0,1-0,2 мкЗв/ч (зиверт — современная единица измерения поступившей в организм радиации). Значения до 0,6 мкЗв/ч считаются допустимым облучением. Более высокие показатели радиации несут прямую угрозу здоровью людей — при условии, что они действуют постоянно, а не в разовой дозе. [1]
В повседневной жизни мы не можем полностью защититься от ионизирующего излучения. Оно сопровождает нас повсюду — при контакте со стройматериалами, из которых построены здания, в процессе пользования бытовым газом, во время авиаперелетов.
Уровень облучения определяется разными условиями — регионом проживания, профессиональной деятельностью и другими. Например, в некоторых областях радиационный фон выше из-за того, что в земной коре находится большое количество радиоактивных веществ.
Люди, живущие поблизости от атомных электростанций и прочих объектов ядерного комплекса, а особенно работающие на таких предприятиях, сильнее подвергаются облучению.
Помимо естественных источников радиации, есть еще и искусственные. Чаще всего мы сталкиваемся с ними во время медицинского вмешательства. Рентгеновские методы исследования считаются безопасными: пациент получает очень малую дозу радиации.
Гораздо более сильное облучение происходит во время лучевой терапии, которая применяется чаще всего при лечении злокачественных опухолей.
Самая распространенная схема — регулярное локальное воздействие разовыми дозами в 200-250 рад (2-2,5 Зв) [2] .
Ионизирующее излучение в таких масштабах разрушает опухолевые клетки, но затрагивает и расположенные рядом здоровые ткани. При соблюдении правил лучевой терапии эти негативные эффекты сводятся к минимуму.
В зависимости от того, где находится источник, различают два типа облучения:
- Внешнее , когда радиация действует на организм снаружи. Его природным источником служат, например, лучи из космоса. Внешнему облучению искусственного происхождения человек подвергается во время рентгенодиагностики и лучевой терапии;
- Внутреннее , когда излучение исходит из источника в самом организме. Радиоактивные вещества могут проникнуть через легкие с воздухом, через ЖКТ с пищей и водой, через поврежденную кожу. Их также используют при некоторых видах медицинских процедур (радиоизотопная диагностика). Попав в организм, радионуклиды продолжают действовать до момента полного распада или выведения.
Кроме того, виды облучения классифицируются по:
- типу ионизирующих частиц (-альфа, -бета, -гамма, рентгеновские и т. д.);
- продолжительности воздействия (острое — в течение минут или часов, пролонгированное — несколько дней или месяцев, хроническое — длящееся годами, но в малых дозах);
- площади поражения тела (местное, широкопольное, общее);
- смертельным последствиям, зависящим от дозы (сублетальное, летальное, сверхлетальное).
Состояние человека после облучения и возможные последствия для здоровья
При сильном кратковременном облучении или продолжительном воздействии не столь больших (но превышающих допустимые) доз радиации у людей формируется лучевая болезнь. Ее симптомы и отдаленные последствия разнообразны. Главное, от чего они зависят, — это доза облучения, полученная за определенный период времени. С этой позиции выделяют две формы болезни: острую и хроническую.
Острая лучевая болезнь
Это угрожающее жизни состояние возникает, когда организм в течение короткого времени подвергается равномерному воздействию внешнего ионизирующего излучения в дозе более 1 Зв. [3] Есть несколько форм болезни.
Какая именно из них разовьется, зависит от степени облучения.
Мы будем говорить только о костномозговой форме, которая возникает под действием дозы 1-6 Зв и, в свою очередь, подразделяется на несколько степеней:
- легкая — 1-2 Зв;
- среднетяжелая — 2-4 Зв;
- тяжелая — 4-6 Зв;
- сверхтяжелая — более 6 Зв.
Выделяют несколько стадий прогрессирования острой лучевой болезни. Начальный период, который длится до 5 дней от момента облучения, проявляется признаками интоксикации: рвотой, головной болью, слабостью, лихорадкой, покраснением кожи. Они выражены тем сильнее, чем тяжелее степень болезни.
Затем эти симптомы проходят, и наступает фаза затишья. Состояние после облучения на данном этапе удовлетворительное, что создает ложное впечатление о выздоровлении. Определить поражение костного мозга можно по анализам крови.
Далее болезнь вступает в фазу разгара. Симптоматика в этом периоде разнообразна. В крови больных отмечается уменьшение уровня лейкоцитов и тромбоцитов, развивается анемия.
Присоединяются инфекции, возникают кровотечения, язвы на слизистой оболочке рта, атрофические изменения кожи, поражения желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.
Впоследствии может развиться радиационный гепатит.
Легкая и среднетяжелая формы болезни при адекватном и вовремя начатом лечении заканчиваются выздоровлением. Клетки костного мозга со временем восстанавливаются. Однако спустя месяцы или годы после облучения болезнь может напомнить о себе.
В результате воздействия радиации в дозах от 10 Зв и выше возникают другие формы острой лучевой болезни: кишечная, сосудистая, церебральная. Они во всех случаях приводят к летальному исходу, быстрота наступления которого зависит от степени облучения: от нескольких дней до нескольких часов или даже секунд. [4]
Хроническая лучевая болезнь
Ее причина — долгое непрерывное или часто повторяющееся воздействие сравнительно невысоких доз радиации (0,1-0,5 Зв в сутки) [5] . Заболевание развивается постепенно, процесс длится годы. В зависимости от общей дозы облучения различают степени тяжести: легкая и среднетяжелая — 1-5 Зв, тяжелая — свыше 5 Зв. Хроническая лучевая болезнь протекает в три стадии.
Стадия формирования заболевания , когда появляется и нарастает симптоматика. Чем тяжелее степень поражения, тем она ярче. При легкой форме изменения в крови незначительны, нарушения работы внутренних органов выражены неявно (чаще всего бывают расстройства ЖКТ). На первом плане — явления астении: головные боли, утомляемость, раздражительность, плохой сон.
Среднетяжелая форма болезни сопровождается отчетливыми симптомами. Больные жалуются на слабость, утомляемость, боли в костях. Часто возникают кровотечения, кровоизлияния в кожу.
Заметны атрофические явления: кожа становится сухой, утрачивает эластичность, выпадают волосы, истончаются ногти. Нарушаются функции ЖКТ и печени.
При исследовании крови выявляются анемия, уменьшение содержания лейкоцитов, тромбоцитов и другие признаки угнетения кроветворения.
При тяжелой форме все эти симптомы выражены еще резче. Развивается сильная анемия, возникают кровотечения, поражаются внутренние органы и ЦНС. Часты инфекционные осложнения.
Стадия восстановления . Легкая степень ХЛБ при прекращении облучения имеет благоприятный прогноз, заканчивается выздоровлением через 2 месяца. Среднетяжелая форма протекает годами, периодически обостряется, завершается частичной ремиссией. При тяжелой степени нередко бывает летальный исход (из-за инфекции или кровотечения).
Стадия отдаленных последствий . Перенесенная лучевая болезнь спустя годы может напомнить о себе развитием злокачественных опухолей, иммунных заболеваний, склероза сосудов, катаракты, нарушений работы органов пищеварения. Продолжительность жизни больных уменьшается. Отдаленные последствия облучения могут сказаться и на потомстве (генные мутации).
Терапия при лучевой болезни
Лечение после облучения ведется по нескольким направлениям. Его задачи сводятся к облегчению симптомов, нормализации психологического состояния больного, предупреждению осложнений.
Симптоматическая терапия острой лучевой болезни начинается после оказания первой помощи. Она включает купирование рвоты, нормализацию водного баланса, детоксикацию. Назначают сосудистые средства для предотвращения коллапса и шока.
При хронической лучевой болезни применяют физиотерапию, щадящую, но полноценную диету, лечебную физкультуру (при легкой форме), средства, поддерживающие работу ЦНС, витамины. При среднетяжелом течении добавляют стимуляторы кроветворения, гормональные препараты, антибиотики. Иногда приходится прибегать к переливанию крови, в тяжелых случаях — к трансплантации костного мозга.
Психотерапия играет большую роль в восстановлении после облучения, особенно в случае острой формы болезни. Люди часто оказываются под воздействием больших доз радиации в результате аварий, которые сами по себе являются психотравмирующим фактором.
Профилактика осложнений — как ближайших, так и отдаленных — имеет очень большое значение.
Для повышения стойкости организма к воздействию радиации назначают растительные адаптогены (элеутерококк, женьшень, лимонник), комплексы витаминов и аминокислот, нуклеозиды.
Чтобы предупредить инфекционные осложнения острого лучевого поражения, больного помещают в асептические условия, вводят антибиотики.
Особой чувствительностью к радиационному воздействию отличается пищеварительная система. Нарушениями ЖКТ часто осложняются острая и хроническая формы лучевой болезни. Для поддержки работы органов пищеварения используется ферментная терапия.
С излучением мы сталкиваемся повсюду, но иногда его дозы оказываются выше допустимых.
Особенно подвержены риску работники предприятий ядерного комплекса и ТЭК, люди, проживающие вблизи таких объектов, а также сотрудники медицинских и научно-исследовательских учреждений, которые вынуждены взаимодействовать с источниками радиации. При сильном или продолжительном облучении возникает лучевая болезнь, исход которой во многом зависит от своевременно начатой терапии.