Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечение

Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечение

В обширной онкологической практике рак полового члена – это относительно редкое заболевание, которое в год отмечает до 1500 пациентов. Страдают от этой болезни мужчины репродуктивного возраста, а сообщают врачу о своих тревожных симптомах только в запущенной стадии, когда преобладают метастазы.

По сути, эта злокачественная опухоль не лечится, однако врачи могут ее удалить хирургическим методом либо существенно замедлить ее развитие в мужском организме.

Скрыть содержание

Каковы причины возникновения заболевания?

  • Многие врачи до сих пор не могут определить основную причину развития рака полового члена, однако все приходят к общему мнению, что имеется взаимосвязь между вредными привычками, несоблюдением правил личной гигиены и злокачественным новообразованием в детородном органе.
  • Именно поэтому одним из правил безупречного здоровья является полный отказ от курения и алкоголя, а также ежедневный туалет половых органов.
  • Среди патогенных факторов стоит выделить следующие аномалии в организме:
  • воспаление головки полового члена или крайней плоти;
  • фимоз;
  • болезнь Боуена;
  • лейкоплакия;
  • кожный рог;
  • эритроплазия Кейра;
  • остроконечные кандиломы;
  • ВИЧ;
  • половые инфекции;
  • беспорядочная сексуальная жизнь;
  • последствия фотохимиотерапии;
  • склерозирующий лихен;
  • саркома Капоши;
  • доброкачественные опухоли кожных покровов пениса;
  • вирус папилломы человека;
  • предшествующие хирургические манипуляции детородного органа.

Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечениеВо многих странах существует традиция обрезания крайней плоти мальчикам детского и подросткового периода. Это не только эстетическая, но и полезная процедура, которая сокращает риск онкологических заболеваний в мужском организме на 70%. Именно поэтому ее широко практикуют во многих европейских странах.

Отдельно стоит выделить людей, которые проживают в неблагоприятных климатических и экологических условиях, поскольку повышенная доза радиации создает самые благоприятные условия для формирования и дальнейшего развития раковых клеток и не только в половой системе мужчины.

Действие ультрафиолета также опасно для здоровья, поэтому желательно избегать прямого попадания солнечных лучей на кожу.

Прежде чем говорить о красноречивых симптомах, стоит напомнить, что рак полового члена может иметь одну из диагностированных форм. В обширной медицинской практике выделяют:

    Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечение

  1. Узловатая форма, при которой под кожей пениса прощупывается гладкое, круглое и безболезненное новообразование.
  2. Язвенная форма, где на крайней плоти или головке пениса появляется небольшая язвочка, которая болезненна при пальпации и при травмировании может слегка кровоточить.
  3. Папиллярный рак по своей форме и внешним очертаниям напоминает веточку цветной капусты.
  4. Отечная форма сопровождается небольшим узелком на пенисе, который провоцирует отечность детородного органа.

В современной медицине выделяют четыре стадии рака полового члена, где определяющим фактором является присутствие метастаз. Итак:

  1. На первой стадии появляются раковые клетки, которые распространяются исключительно на кожу пениса.
  2. Во второй стадии злокачественная опухоль прорастает в пещеристое тело пениса, увеличивая его в размерах и делая уплотненным даже без эрекции.
  3. Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечение

  4. На третьей стадии болезнь проникает в стенки мочеиспускательного канала или предстательную железу, распространяется на лимфатические узлы.
  5. Последняя стадия заболевания покидает границы пениса и направляет метастазы в соседние органы, жизненно необходимые системы мужского организма.

Изучив такую классификацию, вывод напрашивается сам собой: болезнь желательно диагностировать на ранней стадии, пока действие метастаз не распространилось на весь организм. Как известно, в запущенных клинических картинах пациент может даже неожиданно скончаться.

Самыми распространенными в медицинской практике опухолями являются базальноклеточный рак, карцинома, меланома и бородавчатый рак, поэтому врачи начинают изучение симптомов с подозрения именно этих диагнозов.

Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечениеКак правило, злокачественные опухоли в организме прогрессируют очень медленно, и рак полового члена не является исключением. Если обнаружить заболевание на ранней стадии, то его можно окончательно излечить и, благодаря рекомендованной профилактике, больше не опасаться осложнений и трагичных последствий для здоровья.

Если внимательно следить за гигиеной половых органов, то первые симптомы рака можно обнаружить еще на ранней стадии, когда на половом члене появляется бугорок, узелок, язвочка, папиллома или ранка. Чаще всего располагается такое новообразование на головке полового члена, реже – у крайней плоти.

Такие перемены во внешнем виде пениса сначала не вызывают тревог у пациента, однако со временем бугорок начинает увеличиваться в размерах, и вызывает массу неприятных ощущений в нижней части корпуса.

Среди дополнительных симптомов можно выделить следующие аномалии:

  • острый болевой синдром;
  • кожный зуд;
  • повышенная отечность;
  • болезненное мочеиспускание;
  • зловонные выделения из гнойничков;
  • увеличение паховых лимфаузлов;
  • хроническое недосыпание и недомогание;
  • кровотечение из опухоли;
  • дисфункция мочевыделительной системы;
  • слабость;
  • потеря веса;
  • гиперемия кожных покровов пениса.

Выраженность таких симптомов полностью зависит от стадии и формы заболевания, поэтому очень важна своевременная реакция на программу и грамотно подобранное лечение. Врачи утверждают, что рак полового члена первых двух степеней поддается успешному консервативному лечению, а в запущенных клинических картинах требуется проведение операции (не всегда успешной и без осложнений).

Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечениеПрочтите все о причинах рака легких и о том, как следует оберегать себя от этой страшной болезни.

А тут вы сможете узнать много полезной информации о симптомах рака мочевого пузыря.

Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечениеЕсли пациент обнаружил бугорок на пенисе, должен немедленно обратиться к участковому терапевту, который предоставит направление к узкому специалисту – урологу, онколог и андрологу. Уже при первом осмотре происходит сбор анамнеза, то есть получение подробных сведений из первых уст о преобладающих жалобах, семейных заболеваниях, перенесенных болезнях и операциях, начале болезни и ее особенностях.

Уже при первом осмотре пениса визуализируется патогенный бугорок и можно без труда определить его диаметр, расположение и приблизительную форму. Кроме того, можно изучить соседние лимфатические узлы и их состояние.

Однако такого визуального осмотра недостаточно для постановки окончательного диагноза, также требуется подробное клиническое и лабораторное обследование, которое дифференцирует заболевание и поможет точно определиться с диагнозом.

Основным методом клинической диагностики является УЗИ полового члена, которая с максимальной точностью определяет характер опухоли, ее расположение и размер.

Если после такого обследования остались сомнения, врач направляет на МРТ, которая также визуализирует патогенный узелок в области полового члена.

Дополнительно может потребоваться УЗИ органов брюшины и рентген для обнаружения метастаз в соседних органах, а также определение степень их тяжести.

Что же касается лабораторных исследований, то здесь стоит отметить:

  1. Общий анализ крови для выявления воспалительного процесса, который преобладает в мужском организме. Как правило, в биологическом материале пациента повышены лейкоциты, преобладают признаки анемии и большая скорость оседания эритроцитов.
  2. Общий анализ мочи показывает признаки воспаления мочевых путей, в частности повышаются показатели эритроцитов и лейкоцитов.
  3. Биопсия – это исследование жидкости патогенного бугорка под микроскопом, которое позволяет определить его природу – доброкачественная или злокачественная.
  4. Цитологическое исследование.

После того как результаты будут получены, а данные анамнеза собраны, врач может поставить окончательный диагноз и преступить к немедленному лечению. Сразу стоит уточнить, что терапия будет длительной и не всегда гарантирует устойчивый положительный результат.

Лечение

Если болезнь обнаружена в ранней стадии, то вылечить ее можно консервативным методом. Однако чаще всего рак полового члена определяют уже в запущенной стадии, когда требуется немедленное хирургическое вмешательство с последующим реабилитационным периодом. Вот как раз об операции и стоит поговорить подробнее, тем более что в медицинской практике выделяют два метода:

    Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечение

  1. Органосохраняющие методики, в частности лазерная деструкция и криодекструкция опухоли, скальпирование пениса и циркумцизция. То есть имеет место иссечение пораженных участков кожи с дальнейшей пластикой полового члена.
  2. Ампутация пениса – пенэктомия. Операция чаще всего частичная, то есть после ее проведения пациент имеет возможность микции стоя и осуществления сексуальной функции. Однако также не стоит исключать и полное удаление детородного органа в зависимости от прогрессирующего патологического процесса.

Какова бы хирургическая методика не была выбрана, в качестве дополнительного лечения стоит представить лучевую терапию внешними и внутренними источниками радиоактивного излучения, химиотерапию. В данной клинической картине показан не один курс по несколько сеансов, а терапевтический эффект больше посредственный.

Профилактика

Чтобы в будущем избежать неутешительного диагноза «Рак полового члена», необходимо четко следовать всем правилам элементарной профилактики. Для этого обязательно:

  • избавиться от вредных привычек;
  • соблюдать гигиену половых органов;
  • правильно питаться;
  • вести здоровый образ жизни;
  • Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечение

  • избегать травм полового члена и яичек;
  • защищать репродуктивную систему от вредного ультрафиолета;
  • своевременно реагировать на малейшие перемены в своем организме;
  • круглогодично укреплять иммунитет;
  • контролировать свою сексуальную жизнь и количество партнерш;
  • вовремя лечить болезни мочеполовой системы.

Благодаря таким советам, можно в разы сократить численность пациентов, а в будущем искоренить этот страшнейший диагноз.

Как правило, врачи не дают однозначного ответа на этот вопрос, поскольку зависит это от ряда важнейших факторов, в частности:

  • характер заболевания;
  • степень;
  • возраст пациента;
  • наличие хронических болезней;
  • состояние иммунной системы;
  • генетический фактор;
  • прилежность пациента.

В целом, есть надежда, что после диагностирования рака полового члена пациент проживет еще 5 лет. Шансы на будущее постепенно сокращаются, но опять-таки все зависит от лечебных мер и профессионализма квалифицированного специалиста. Первая «пятилетка» — 100% выживших, а вторая – уже 70 – 80%.

Напомним, что рак полового члена – это редкое заболевание, которое поражает, согласно статистике, одного из ста тысяч мужчин детородного возраста.

Чтобы раз и навсегда забыть о существовании такого диагноза, необходимо внимательно относиться к своему здоровью, регулярно посещать врачей и выполнять контрольное УЗИ (что особенно важно для пациентов из группы риска).

Клинический исход целиком и полностью зависит от бдительности пациентов и высокого профессионализма врачей.

Читайте также:  Самые важные онкомаркеры на онкологию легкого

Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечениеПосетите раздел о мужских болезнях, где уже опубликовано много информативных статей.

Прочтите и об открытых травмах полового члена здесь. Это может пригодится.

А на этой странице: https://man-up.ru/bolezni/onkologiya/rak-gortani/operatsiya-pri-rk-gort.html вы можете прочесть о том, какие операции делаются при раке гортани и о прогнозах этой болезни.

Рак полового члена: причины, симптомы, стадии и лечение

Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечениеТакое злокачественное новообразование, как рак пениса, звучит пугающе для каждого мужчины. Эта опухоль развивается из тканей пениса и может распространяться по всему организму, что в свою очередь может стать даже причиной летального исхода.

Для того, чтобы обезопасить себя от самого развития этой патологии или хотя бы облегчить терапию и повысить шансы на благополучный исход болезни, нужно знать, что собой представляет рак мужского полового органа.

Понимание того, как он может возникнуть, какие его симптомы и в чем может заключаться лечение болезни, облегчит жизнь мужчине и позволит как можно спокойнее и внимательнее относиться к своему организму и возникающим изменениям на половом члене.

Основные симптомы рака полового члена

Рак полового члена (фото представлены ниже) первоначально проявляется на кожных покровах в виде небольшого пятна, которое имеет розовый или красный оттенок.

Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечение

Находится это пятнышко чаще всего на головке члена, но иногда появляется и в других местах, например на любом месте по всей длине ствола пениса.

Оно не болит, из него не выделяется кровь, и в целом нет никаких конкретных неудобств. Но в ходе прогрессирования болезни это пятно увеличивается, распространяется по пенису, уплотняется и приобретает вид бугорка.

С этого момента появляется болезненное ощущение и возможен кожный зуд, могут быть кровотечения. Если будет поражена крайняя плоть, могут также возникать гнойные выделения, обладающие резким запахом. Вне пениса определяется увеличение лимфатических узлов. Все вышеперечисленное это основные симптомы рака полового члена.

Также, по ходу того как рак члена (фото представлены ниже) развивается, происходит появление следующих симптомов:

  • Появление болезненности во время мочеиспускания;
  • Нарушение сна, недосыпание;
  • Общее недомогание и слабость во всем теле;
  • Потеря массы тела.

Фото

Фото как выглядит рак полового члена:

Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечение
Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечение
Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечение
Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечение

Рак головки полового члена: причины возникновения

Что касается этиологии развития рака пениса, то она состоит из множества возможных факторов. Давно уже подтверждено многими медицинскими сотрудниками, что развитие этой патологии связано с наличием у мужчины вредных привычек, вроде курения и употребления алкоголя, а также с несоблюдением интимной гигиены.

Отмечается, что курящие мужчины в целом подвержены большему риску формирования злокачественного новообразования в области всей мочевыделительной системы. Это в основном связывают с тем, что продукты, образующиеся в результате горения содержимого табачной продукции, обладают канцерогенным действием.

Что касается не тщательного соблюдения интимной гигиены, то этот фактор способствует накоплению под крайней плотью смегмы и отмерших клеток эпидермиса, что провоцирует раздражение кожи головки и формирование воспалительного процесса. Имея постоянный характер, все это повышает вероятность того, что возникнет рак головки полового члена (фото представлены выше).

Также причиной развития рака головки члена может быть наличие фимоза, при котором крайняя плоть сдавливает головку.

Факторами развития могут быть и иные заболевания, вроде болезни Боуэна, лейкоплакии, саркомы Капоши и эритроплазии Кейра. К причинам можно отнести и разнообразные инфекции, передающиеся половым путем и беспорядочные половые связи в целом.

Как часто встречается рак члена

Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечениеИсходя из существующей статистики, можно с уверенностью сказать, что рак полового члена (симптомы описаны выше) относится к категории редких онкологических болезней.

В европейских странах частота встречаемости этой патологии 1 к 100 тысячам. В процентном соотношении рак относительно других онкологических патологий мочевыделительной системы у мужчин встречается в 2-4% случаев.

Чаще всего эта болезнь наблюдается у тех мужчин, возраст которых превышает 60 лет, но были случаи и более раннего развития патологии, даже несколько случаев рака члена у детей.

Что касается выявления этой патологии, то в 30% случаев она выявляется во время стадии прогрессии, когда опухоль уже выходит за границы пениса. А у 10% мужчин, которым диагностировали местнораспространенную форму рака, отмечается появление метастазов.

Формы

Существует несколько форм рака полового члена:

  • Язвенная;
  • Узловая или инфильтративная;
  • Папиллярная;
  • Отечная.

Язвенная форма характеризуется очень быстрым ростом, сопровождающимся деструкцией окружающих тканей. Клетки опухоли в таком случае проникают в пещеристые тела и быстро распространяются по регионарным лимфатическим узлам.

В случае с узловой формой наблюдается поверхностный рост опухоли инфильтративного характера. Течение болезни медленное.

При папиллярной форме чаще всего происходит благоприятное развитие болезни, позволяющее максимально спокойно помочь пациенту. Течение этого варианта рака длительное, а метастазы появляются поздно.

Отечная форма относится к самой редкой из всех перечисленных. Для неё характерен крайне быстрый рост, раннее появление метастазов в лимфатических узлах и отдаленных органах.

Стадии

После проведения некоторых исследований, специалисты смогли определить, что рак пениса протекает в 4 стадии:Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечение

  1. Tis, T1 — начальная стадия рака полового члена сопровождается опухолью, которая размещена на поверхности кожного покрова, клетки её поражают лишь эпидермис и не проникают вглубь кожи глубоко. Это поверхностный рак.
  2. Т2 — патологический процесс начинает продвигаться вовнутрь органа, постепенно клетки опухоли занимают пространство пещеристых тел.
  3. Т3 — воспалительный процесс поражает уже стенки мочеиспускательного канала, а также простату. Одновременно с этим происходит увеличение паховых лимфатических узлов.
  4. Т4 — клетки новообразования поражают отдаленные органы, распространяясь по организму. Часто в эту стадию происходит формирование вторичных очагов.Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечение

Диагностика

Диагностика начинается с обращения мужчины к врачу, после того как его начали беспокоить первые признаки рака полового члена – пятнышко или бугорк на поверхности пениса.

Затем во время приёма проводится осмотр полового члена и конкретно патологического явления. Определяют размер и форму пятнышка. Врач проводит также осмотр лимфатических узлов и собирает весь анамнез пациента.

После этого назначаются общие и специальные исследования.

Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечение

Специальные методы предоставляют в свою очередь более развернутую картину. УЗИ пениса позволяет определить характер опухоли и её размеры.

МРТ дает возможность точнее визуализировать признаки рака члена и дифференцировать их.

Биопсия в свою очередь обеспечивает медицинского сотрудника анализом жидкости, взятой из очага патологии, что дает возможность утвердить злокачественная она или доброкачественная.

Иногда мужчины игнорируют явные признаки рака члена, о том какие именно, смотрите в видео:

Что делать при подозрении на рак пениса

В том случае, если появилось подозрение на рак члена (симптомы описаны выше), обращение к урологу становится неотложным действием. К сожалению, вопросы, касающиеся половых органов, а также ощущение страха или неприятия присутствующей патологии, заставляют многих мужчин откладывать поход к специалисту на долгое время.

Именно при раннем обращении за медицинской помощью, в самом начале развития рака пениса, прогноз лечения будет наиболее благоприятным, и само оно не будет требовать применения агрессивных вариантов терапии.

Лечение

На данном этапе развития медицины, существует три подхода к лечению рака пениса:

  • Консервативный;
  • Хирургический;
  • Комбинированный.

Выбор одного из них основывается на том, на какой стадии было диагностирована болезнь и насколько она распространена в организме.

Консервативное лечение рака полового члена состоит из нескольких вариантов. В первую очередь это лучевая терапия и брахитерапия, которые используются в случае лечения небольшого новообразования.

Эти процедуры в основном имеют косметическую цель, а также направлены на сохранение функциональных возможностей пениса. Однако после этих двух методов часто наблюдаются рецидивы болезни.

Другим вариантом консервативного подхода является лазерная терапия. Она также применяется в основном в случае небольшого местного новообразования. Помимо этого возможно и применение криотерапии, местной терапии и химиотерапии.

Хирургический подход в свою очередь представляет резекцию опухоли, то есть её удаление, а также удаление паховых и тазовых лимфатических узлов. А иногда проводят и резекцию части костной структуры малого таза.

Комбинированный вариант по сути своей является сочетанием хирургического вмешательства, проведения химиотерапии и лучевой терапии.

В каких случаях следует удаление полового члена и на какую длину

Удаление полового члена при наличии злокачественного новообразования проводят для того, чтобы не было рецидива болезни.

Этот этап лечения является одним из стандартов лечения. При этом эстетические цели сохранения максимальной возможной длины органа здесь не играют роли, поскольку это не позволяет в полной мере достичь цели операции.

Уровень удаления органа определяется в соответствии с расположением первичного очага и всей длины пениса. В том случае, если новообразование поразило только головку и дистальную часть ствола, проводят частичное удаление полового органа на 2 см ниже края опухоли, то есть иссекается часть здоровой ткани.

Рак полового члена: признаки и симптомы

Содержание статьи

Среди «мужских» опасных болезней врачи часто встречают онкологические изменения, которые трудно поддаются лечению, а также влияют на репродуктивную систему, вызывают эректильную дисфункцию и значительный дискомфорт. В статье мы расскажем о раке головки полового члена, покажем фото недуга, объясним основы диагностики и методы лечения.

Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечение

Информация о заболевании, статистические данные

Возникшая злокачественное новообразование затрагивает ткани детородного органа у мужчины, провоцирует активное развитие метастазов.

Читайте также:  Можно ли вылечить рак: шансы на выживание

Его наличие диагностируется только у 1500 человек в год по всей обширной мировой онкологической практике.

Большинство пациентов обращаются к врачу уже на запущенной стадии, когда началось метастазирование, то есть когда клетки начали распространяться по всему организму – это может привести к летальному исходу.

Жалобы обычно принимают урологи или андрологи, они уже могут дать направление к онкологу. Среди всех случаев онкологии мочеполовой мужской системы на новообразование головки полового члена приходится не более 2-4 процентов.

При этом заболевают обычно половозрелые парни и люди постарше, для детей такой недуг является редкостью. Чаще всего пациенту от 40–60 лет.

Метастазирование развивается уже на первой стадии болезни, поэтому в 90% случаев зафиксированного заболевания уже начинают проявляться метастазы при первом обращении к врачу.

Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечение

Причины возникновения рака пениса

Точной зависимости от определенного фактора образования раковых клеток не выявлено, но есть предрасположенность, которая зафиксирована во многих случаях – это стрессовые ситуации, неправильная гигиена, генетические особенности, а также вредные привычки. Именно этого рекомендуют остерегаться специалисты.

В зоне риска мужчины со следующими особенностями организма и недугами:

  • Фимоз, то есть невозможность или сложность обнажения головки. Это часто приводит к развитию бактерий в полости под крайней плотью. Такой дефект может быть врожденным, а может быть результатом некоторых болезней, в ходе которых произошел отек слизистой. Обрезание, которое является либо традиционным в ряде культур, либо рекомендованным в качестве гигиены, снижает вероятность возникновения онкологии на 70%.
  • Воспалительный процесс. Часть патологических состояний приводят к воспалению – ткани пениса опухают, отекают, краснеют и раздражаются. Препарат «Простатилен АЦ» обладает противоотечным действием в предстательной железе, а также нормализует секреторную функцию, что в целом способствует стабилизации состояния мужской мочеполовой системы и снижает риск заболевания. ВПЧ. Этот диагноз не поддается терапевтическому лечению, а только купируется. Но при сниженной иммунной защите, а также при острых стадиях вируса папилломы человека 6, 11, 16 и 18 типа могут начаться онкологические изменения.
  • Утолщение кожи. Это может быть невус (выпуклая родинка) или плохо заживший след после травмирования, который привел к шраму. Плотные образования способствуют трению, они раздражают нежную слизистую.
  • Склерозирующий лихен – это реакция кожных покровов на репродуктивных внешних органах, которая напоминает стригущий лишай, то есть покрытие корочками, небольшими оспинками.
  • Эритроплазия Кейра – считается предраковой болезнью. Поражение затрагивает уздечку и крайнюю плоть, реже – головку пениса.
  • Недуг Боуена. Это внутриэпидермальная карценома, ее возникновение также свидетельствует о скором начале появления опухоли на половом члене.
  • ВИЧ.
  • Множественный геморрагический саркоматоз – это многочисленные мелкие злокачественные новообразования, которые могут привести к обширному поражению тканей.

Кроме патологических состояний, риск онкологии появляется при следующих факторах:

  • курение.
  • злоупотребление алкоголем или наркотиками.
  • беспорядочные связи.
  • плохая гигиена мужских органов.
  • До начала сексуальной активности возможность заболеть значительно ниже, она увеличивается в возрасте 16-18 лет, вместе с ЗППП.

Формы и стадии рака

Классифицируют различные образования:

  • Узловатое. Под крайней плотью на кольце, где находится уздечка, появляется один или несколько узлов. Она визуально напоминают невусы, не зудят и не приносят болезненных ощущений.
  • Язвенное. В той же области начинает расти язвочка. Ранка болит, при нажатии моет кровоточить. Ее появление остается для пациента загадкой, потому что не было факта травмирования. Со временем она монет, а не засыхает, могут появиться множественные очаги. Является самым распространенным подвидом.
  • Отечный. Отек полового органа у мужчин также может сопровождаться узлами, но основной симптом – это припухлость, покраснение, незначительное увеличение в диаметре, изменение формы на грушевидную, когда головка становится больше, чем основание члена.
  • Папиллярный рак выглядит как цветная капуста, он разрастается подобно кондиломам, только если они доброкачественные, то эти опухоли злокачественные и более мягкие на ощупь.

Во всей онкологической практике принято выделять 4 стадии. Обычно метастазирование начинается на 3 или четвертой, но в данном случае сильной половине человечества не повезло, так как первые метастазы могут появиться уже в первый период.

  1. Начальный этап. Это возникновение раковых клеток, их активное деление. Появляются внешние признаки – припухлость, новообразования. Вместе с ними может быть дискомфорт и болезненные ощущения при сексуальной связи и при мочеиспускании.
  2. Вторая стадия. Образование теперь касается не только эпидермиса, но и проникает в пещеристое тело, в глубокие ткани. Появляются уплотнения, узлы, а сам пенис становится твердым на ощупь, как в эрегированном состоянии.
  3. Третья. Онкологические клетки захватывают все больше пространства, теперь они располагаются в мочеиспускательном канале, из-за чего становится больно мочиться, а также в предстательной железе (снижается эрекция) и в лимфатических паховых узлах.
  4. Четвертая. На этом этапе опухоль может распространиться полностью на репродуктивную и мочеполовую системы, метастазы проникают так глубоко, что достигают пищеварительного тракта.

Если вовремя не предотвратить метастазирование, то рак половых органов у мужчин может закончиться летальным исходом.

Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечение

TNM – классификация

Это международная система различения злокачественных новообразований, по ее критериям различают:

  • Т1 – опухоль менее 2 см в диаметре с четкими границами и краями пораженного участка, без признаков роста.
  • Т2 – образование размерами 2-5 см, которое распространяется на субэпителиальные ткани.
  • Т3 – онкология более 5 см в ширину, которая произрастает в пещеристое тело пениса.
  • Т4 – затронута уретра, предстательная железа и другие соседствующие органы.
  • N1 – единичное образование метастаза на поверхность в паху.
  • N2 – неоднократное поражение верхних паховых лимфатических узлов с одной или двух сторон.
  • N3 – поражение внутренних лимфоузлов (подвздошных, тазовых).
  • М0 – нет метастазирования.
  • М1 – метастазы появляются в тех частях тела, которые не связаны с мочеполовой системой.

По этой классификации врачи онкологического отделения определяют опасность поражения, а также способы лечения.

Симптомы рака полового члена

При быстром и грамотном диагностировании на ранней стадии заболевание неопасно и быстро лечится медикаментозным путем.

Но в большинстве случаев проверяются мужчины только при явных проявлениях на органах – опухолях, язвах, а также при неприятных ощущениях.

Обычно первые подозрения у пациентов связаны с ЗППП, что говорит о значительной связи онкологии и беспорядочных сексуальных связей.

Онкологические клетки распространяются довольно медленно во всем теле, что относится и к репродуктивной системе. Но в отличие от прочих видов онкозаболеваний, у этого высокая степень метастазирования.

В основном поражаются паховые лимфатические узлы, реже – прочие органы, в том числе сердце, легкие, печень, мозг.

Поэтому ярко выраженные симптомы могут проявиться одновременно с болью в области лимфоузлов, то есть в паху.

Симптоматика становится выраженной в 85 процентах именно на головки, реже на уздечке и крайней плоти. И только в 1% из ста – на стволе, то есть там, где основание соединяется с мошенкой.

Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечение

Основные признаки рака полового члена

Первые проявления можно заметить на самой начальной стадии. При тщательной гигиене можно нащупать узелок, увидеть ранку или уплотнение. Сначала это может показаться незначительным, но при длительном слежении за дефектом вы заметите, что он становится больше, а также могут появиться следующие симптомы:

  • Боль. Она может возникать при сексуальном контакте, при мочеиспускании, а также в процессе принятия душа. Любое прикосновение к язвочкам может быть болезненным.
  • Зуд. Чесаться будет уздечка или вся паховая зона. Также могут высыпать красные точки, небольшие уплотнения, наподобие лишая.
  • Трудности при походе в туалет, особенно становятся заметны на 3-4 стадии, когда метастазы затрагивают уретру и мочеиспускательный канал.
  • Появление гнойничков. Если язвочки открылись, то они могут гноиться, а вместе с тем и издавать неприятный запах гноя. Субстанция может быть смешана с кровью.
  • Половые органы (ствол члена, головка) опухли. Выражается это в отечности, увеличению в диаметре на 3–5 мм. Также из-за этого может не полностью отодвигаться крайняя плоть.
  • Лимфатические узлы в паху стали больше, при нажатии появляется боль.
  • Выделения из пениса – они могут оставаться как после секса, так и после мочеиспускания. Они беловатого цвета с желтым оттенком, имеют вязкую консистенцию и неприятный запах.

Все симптомы сопровождаются общим плохим самочувствием – потерей веса, сонливостью и вялостью или, наоборот, гиперактивностью и бессонницей. Если метастазы уже затронули другие внутренние органы, то могут появиться болезни сердца, печени, мозга, ЦНС. Например, кровь в моче, тахикардия, замедленное восприятие.

Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечение

Диагностика

При первых подозрениях на воспалительный процесс в паховой области нужно обратиться к урологу или андрологу. Эти врачи визуально осмотрят вас и, если будет выявлен риск онкологии, дадут направление к онкологу. Он:

  • соберет анамнез – узнает длительность высыпаний, выслушает жалобы, спросит о вредных привычках и половых связях;
  • осмотрит внешние проявления – уплотнение, бугорок, узел, язвы;
  • производит пальпацию пениса и паховых лимфоузлов;
  • проведет ультразвуковое исследование, оно дает точные результаты по месту нахождения опухоли, ее размерам, краям;
  • назначит рентген или МРТ, они могут понадобиться,если есть подозрение на метастазирование в другие ближайшие органы.

В лаборатории исследуют результаты:

  1. анализа крови;
  2. биопсии;
  3. образца мочи;
  4. цитологии.

Затем врач назначает терапию.

Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечение

Лечение рака полового члена

Чаще всего проявления невозможно удалить без хирургии. Операции бывают двух типов:

  1. Иссечение отдельного участка пениса с применением разных методик, например, циркумцизция или обрезание (применяется в случаях, когда затронуты только ткани крайней плоти).
  2. Пенэктомия – это полная или частичная ампутация. Обычно убирают только верхнюю часть органа, при этом остаются его прямые функции – возможность мочиться стоя и вступать в сексуальные контакты. В дополнение к этому рекомендуется назначать химиотерапию.
Читайте также:  Гистология: что это такое в онкологии и расшифровка для людей

Если прогрессирующее заражение достигло высокой стадии, то изредка удаляют весь пенис. В таком случае делаю пластику уретры и мочеиспускательного канала, а также фаллопластику для реконструкции.

Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечение

Прогноз

В целом результат после операции зависит от стадии опухоли и скорости метастазирования, то есть от того, как быстро вы обратитесь к специалисту и начнете принимать меры.

На первом этапе выживаемость (статистика за первые 5 лет после терапии) фактически стопроцентная.

Рецидивов также не будет, если придерживаться правил гигиены и своевременно лечить различные болезни мочеполовой системы.

Если метастазы уже коснулись жизненно важных органов, то возможность полного исцеления только 5 процентов.

Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечение

Период после лечения

Хирургическое вмешательство диктует временные ограничения на:

  • занятия спортом и сильные физические нагрузки;
  • сексуальные контакты и эрекцию.

Еще несколько фактов, которые нужно знать перед операцией:

  • Частичная пенэктомия может стать причиной уменьшения пениса на 2–3 см.
  • У 7 процентов пациентов фиксируются кровотечения.
  • Сформированная заново уретра может быть более узкой, чем настоящая.
  • Рубцовая ткань может быть менее чувствительной, поэтому появятся проблемы при половых актах.

Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечение

Профилактика

Чтобы избежать заболевания, нужно внимательно следить за любыми изменениями и проводить регулярные гигиенические процедуры.

Негативно сказываются беспорядочные половые связи, так как они могут привести к ЗППП, в том числе ВИЧ и ВПЧ, которые очень повышают риск развития опухоли. Следует использовать презервативы с незнакомым партнером. Также нужно ограничить себя в алкоголе и сигаретах – негативные привычки сильно снижают уровень иммунитета.

Заключение и видео

Любые болезни в сфере репродуктивной и мочеполовой систем следует своевременно устранять. При проблемах с предстательной железой следует пропить курс лекарства «Простатилен АЦ». Препарат быстро и эффективно устранит воспалительный процесс простаты.

Если у вас появилась припухлость на члене, язвочки или уплотнения, то следует сразу обратиться к урологу. Не откладывайте свой визит.

Посмотрим видео – разговор с онкоурологом:

Рак полового члена

Рак полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечение

Рак полового члена – это злокачественная опухоль, поражающая ткани пениса, чаще крайнюю плоть или головку органа. Заболевание характеризуется появлением опухолевого образования (узла, язвы, бляшки), развитием фимоза, патологическими выделениями, локальным изменением цвета кожи. Диагностика базируется на данных наружного осмотра, биопсии измененного участка, УЗИ полового члена, МРТ. Лечение патологии может включать циркумцизио или пенэктомию с лимфодиссекцией; лучевую терапию, брахитерапию, химиотерапию.

Рак полового члена относится к достаточно редко встречающимся онкозаболеваниям в современной онкоурологии и андрологии. Среди новообразований мужских мочеполовых органов он составляет около 2-4%. Чаще новообразование возникает у мужчин в возрасте старше 60 лет. Течение рака данной локализации довольно агрессивное; у трети пациентов метастазы обнаруживаются уже на первой стадии онкопроцесса.

Этиология рака полового члена мультифакторна. Прослеживается взаимосвязь между курением, гигиеническими привычками, местными патологическими процессами и развитием рака полового члена.

Мужчины-курильщики имеют больший риск возникновения злокачественных новообразований мочеполовой системы.

Это обусловлено канцерогенным действием продуктов горения табака на клетки мочевых и половых органов и ослаблением иммунитета, неспособного обеспечить местную защиту.

Несоблюдение мужчиной личной гигиены приводит к скоплению под листком крайней плоти препуциальной смазки (смегмы) и слущенных клеток, которые поддерживают постоянное раздражение и воспаление головки полового члена, что в дальнейшем может вызвать ее онкологическое поражение. У четверти пациентов опухоли полового члена сопутствует фимоз. Установлено, что циркумцизио – обрезание крайней плоти, выполненное в младенчестве, снижает вероятность возникновения рака пениса на 70%.

Важное значение в этиологии онокозаболевания придается гигиене половой жизни: известно, что раннее (до 18-20 лет) начало сексуальной жизни и частая смена партнерш увеличивают риск развития неоплазии пениса в 4-5 раз.

Онкологические поражения полового органа тесно связаны с ЗППП, ведущими к хроническому баланопоститу. У 30-80% пациентов новообразование вызывается папилломавирусом человека, в частности его онкогенными штаммами ВПЧ-6, ВПЧ-11 и ВПЧ-16, ВПЧ-18.

В особой группе риска находятся гомосексуалисты, больные СПИДом, и мужчины, имеющие незащищенные случайные половые связи.

К предраковым поражениям полового члена относятся кожный рог, облитерирующий ксеротический баланит (склерозирующий лихен), болезнь Боуэна, эритроплазия Кейра, лейкоплакия, остроконечные кондиломы. Отмечено, что рак пениса может развиваться у мужчин, проходивших ПУВА-терапию псориаза препаратом псорален в сочетании с длинноволновым ультрафиолетовым облучением.

Рак пениса может протекать в различных клинических формах. Для наиболее частой язвенной формы характерен быстрый деструктивный рост, инвазия пещеристых тел и раннее появление метастазов в регионарных лимфоузлах.

При узловой форме происходит поверхностный и инфильтративный рост опухоли, относительно медленное течение. Папиллярная форма имеет более благоприятное развитие: длительное течение и позднее метастазирование.

Для самой редкой, отечной формы типичен стремительный рост опухоли, раннее метастазирование в лимфоузлы и отдаленные органы.

Гистологически поражение полового члена в 95% случаев представлено плоским ороговевающим раком. По типу роста различают эндофитные (язвенная, узловая, отечная формы) и экзофитные (папиллярная форма) опухоли. По TNM-классификации выделяют следующие стадии рака полового члена:

  • Т1 – ограниченная опухоль менее 2 см в диаметре без признаков инфильтративного роста
  • Т2 – опухоль размерами 2-5 см, распространяющаяся на субэпителиальные структуры
  • Т3 – опухоль более 5 см в диаметре или меньшего размера, прорастающая пещеристое тело
  • Т4 – прорастание опухолью уретры, простаты и других соседних органов
  • N1 – единичное метастазирование в поверхностный паховый узел
  • N2 – множественное поражение поверхностных паховых лимфоузлов с одной или двух сторон
  • N3 – поражение глубоких лимфоузлов (подвздошных, тазовых)
  • М0 – нет отдаленных метастазов
  • М1 – метастазы определяются в отдаленных органах.

Метастазирование новообразования преимущественно лимфогенное с поражением регионарных паховых и подвздошных лимфоузлов. Гематогенные метастазы могут выявляться в легких, костях, печени, головном и спинном мозге, сердце.

На ранней стадии отмечается появление небольшого ограниченного плоского или экзофитного очага. Наиболее часто рак локализуется в области головки (85%), реже – на крайней плоти (15%), стволе пениса и в венечной борозде (0,32%).

Измененный участок кожи может иметь вид эрозии, язвочки, бляшки, узелка, бородавки, грибовидного разрастания в виде «цветной капусты, пигментированного пятна и т. д.

В дальнейшем патологический очаг увеличивается в размерах и уплотняется, что может приводить к развитию фимоза.

Наличие локального деструктивного процесса сопровождается развитием зуда, болевого синдрома, болезненным мочеиспусканием, кровотечением из измененного очага, появлением сукровично-гнойных зловонных выделений из препуциального мешка.

При отечной форме имеет место выраженный лимфостаз и раковый лимфангит, болезненность увеличенных паховых лимфоузлов. На поздних стадиях прогрессирует потеря веса, слабость, хроническое недомогание и утомляемость.

В запущенных случаях может произойти аутоампутация пениса.

Проявления рака полового члена малоспецифичны, поэтому требуют дифференциации с доброкачественными образованиями пениса (ангиомами, папилломами, невусами и т. д.), ИППП (генитальным герпесом, сифилисом и др.), аллергией.

Важное значение имеет осмотр мужчины врачом-онкурологом или андрологом, пальпация опухоли, оценка ее расположения, смещаемости, размеров.

К основным методам дифференциальной диагностики относятся цитологическое исследование отделяемого патологического очага, биопсия полового члена и сторожевого лимфоузла с морфологией биоптата.

Биопсия новообразования позволяет установить форму и стадию неоплазии, определиться с тактикой последующего лечения. При поражении крайней плоти прибегают к выполнению диагностического циркумцизио.

С помощью УЗИ полового члена оценивается глубина прорастания опухоли, ее распространение на кавернозные тела и спонгиозное тело. В ряде случаев показано выполнение ТРУЗИ простаты.

Для исключения отдаленных метастазов проводится КТ (МРТ) малого таза, УЗИ брюшной полости, рентгенография грудной клетки.

Хирургическое лечение новообразования может быть органосохраняющим или радикальным. Органосохраняющие методики применяются при небольших неинвазивных поражениях крайне плоти и головки.

В этом случае может быть произведена лазерная деструкция или криодеструкция опухоли, ее удаление в пределах здоровых тканей, циркумцизио, скальпирование пениса с последующей пластикой ствола кожным мошоночным лоскутом.

Проведение органосохраняющих операций приводит к закономерному увеличению частоты местных рецидивов, поэтому в качестве стандартного вмешательства признана ампутация пениса – пенэктомия.

При этом, если в процесс вовлечена только головка и дистальная часть ствола, возможна частичная пенэктомия полового члена на 2 см ниже края опухоли.

После частичной ампутации оставшаяся культя полового члена может быть пригодной для микции стоя и осуществления сексуальной функции.

В случае выполнения тотальной пенэктомии для осуществления мочеиспускания осуществляется промежностная уретростомия. После операции возможна реконструктивная фаллопластика. Для подавления метастатических очагов рака проводится лучевая терапия внешними и внутренними источниками радиоактивного излучения (брахитерапия), химиотерапия.

Общая выживаемость в течение 5 лет после различных видов лечения составляет 70-100% при стадии T1N0M0; 66-88% при T2N1M0; 8-40,3% при T3N2M0 и менее 5% при T4M1. После пенэктомии при условии отсутствия метастазов пятилетняя выживаемость достигает 70-80%.

С неблагоприятным прогнозом ассоциированы эндофитный рост, язвенная форма рака, регионарное метастазирование. К мерам профилактики следует отнести соблюдение гигиенических норм, исключение случайных половых связей и ЗППП, отказ от курения.

В качестве специфической профилактики в настоящее время предлагается проведение мальчикам вакцинации против ВПЧ.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *