Рак печени: лечение, стадии, симптомы опухоли

Рак печени является онкологическим злокачественным заболеванием, при отсутствии лечения нарушается работоспособность этого органа, что влечет к скорой смерти. Специалисты сегодня чаще диагностируют рак печени с метастазами, это связано с увеличением случаев заболевания хронических гепатитов, которые вызваны онкогенными вирусами.

Рак печени: лечение, стадии, симптомы опухоли

Что такое рак печени и можно ли его вылечить без последствий?

Виды рака печени

  • Современная медицина по происхождению определяет первичную и вторичную опухоль печени.
  • Вторичный рак печени распространяется из метастазов уже повторно, потому вторым называнием у него считается метастатическая онкология печени, первичный возникает впервые.
  • Разновидности:
  • холангиокарцинома;
  • карцинома гепатоцеллюлярная;
  • мезодермальная опухоль (лимфосаркома, мезенхиома, ангиосаркома);
  • холангиогепатома.

Рак гепатоцеллюлярный развивается обычно сразу же из клеток органа, холангиогепатома выходит из клеток печени и желчных протоков, холангиокарцинома образовывается из желчных протоков.

Стадии рака печени

Рак печени: лечение, стадии, симптомы опухоли

  1. I стадия. Указывает на наличие единственного новообразования, не задевающего кровеносных сосудов печени, по размерам может быть любая опухоль печени.
  2. II стадия. В этом случае опухолевое образование может задевать кровеносные сосуды, новообразований может быть более одного, но размеры не превышают 5 см.
  3. III стадия. Протекает эта стадия в трех вариациях:
  • 3А. Проходит образование нескольких новообразований, по размерам от 5 см. Первичный рак печени в этом случае задевать воротную или печеночную вену.
  • 3В. Первичный рак печени начинает свое воздействие в другой орган, соседствующий с печенью (исключение составить может желчный пузырь), либо проходит к внешней оболочке (капсуле) самой печени.
  • 3С. Подобный подтип стадии рака печени определяет к ближайшим лимфоузлам разрастание опухолевого образования. Новообразований может быть более, чем одно.
  1. IV стадия, указывающая на распространение к другим областям организма рака, начинают образовываться метастазы. Обнаруживаются метастазы при раке печени сразу в самых различных областях, соответственно, однако в большинстве случаев областью их сосредоточения становятся кости позвоночника и ребер.

Онкология печени также диагностируется у детей. Подразделяется заболевание при подобном случае на гепатоцеллюлярную карциному, если пациенту более пяти лет, а также на гепатобластому, если пациенту менее пяти лет.

Многие специалисты-онкологи отмечают, что люди, не разбирающиеся в медицине, часто считают, что цирроз печени одно и то же, что и первичный рак печени. Но это заблуждение.

Цирроз только нарушает функционирование органа, глубинно изменяет ткань печени, но сама по себе данная патология онкологическим заболеванием не является.

Необходимо знать то, что цирроз печени является только одной из причин, при которых проявляется первичный рак печени.

Причины рака печени

Рак печени: лечение, стадии, симптомы опухоли

Причины развития рака печени чаще всего включают в себя:

  1. Вирусные хронические гепатиты В и С. Пациенты, которые страдают подобными заболеваниями имеют больше всего шансов образования злокачественных опухолей.
  2. Алкоголизм. При длительном употреблении алкоголя возникает атрофическая клеточная дегенерация, по действием которой развивается цирроз печени, а гепатоцеллюлярная карцинома уже как следствие.
  3. Описторхоз – паразитарные заболевания. Двуустка кошачья считается возбудителем болезни, паразит относится к классу трематод вида плоских червей. Паразитируя длительное время в желчных протоках печени, червь в желчных протоках провоцирует развитие хронических воспалений, нарушаете отток желчи и дисплазию эпителия.
  4. Заражение грибком Aspergellus flavus, он находится в основном в пище, продуцирует афлотоксин В.
  5. В большей степени подобному заболеванию подвержены мужчины, так как проявляется рак печени еще по некоторым причинам:
  • Стероиды. Мужские гормоны или анаболитические стероиды, зачастую для наращения мышц используются сверх меры спортсменами, также могут повысить в определенной мере риск развития опухоли печени.
  • Диабет. Большинство исследований указывают на возможную связь рака печени и диабета. Ряд исследований показывает, что кофеин, а также кофейные зерна являются защитой от данного заболевания.

Симптомы рака печени

Рак печени: лечение, стадии, симптомы опухоли

Обычно, только не менее, чем через три месяца проявляются первые признаки рака печени, пациенты обращаются к специалистам.

В большинстве случаев жалобы одинаковые:

  1. Болевые ощущения в правом подреберье.
  2. Уменьшение массы тела в связи с ухудшенным аппетитом.
  3. Быстрая утомляемость, общее недомогание, слабость.
  4. Беспричинное вздутие живота.
  5. Температура тела повышается.
  6. Кровотечения из носа.
  7. Кожные покровы имеют желтоватый оттенок.
  8. Частая тошнота, рвота, диарея.
  1. В 90% случаев у пациентов с первичной стадией рака печени отмечается гепатомегалия (увеличенные размеры органов).
  2. Печень в нижней границе увеличивается до 10 см, а в верхней границе дорастает до четвёртого ребра, видно явно при этом увеличение грудной клетки в размерах.
  3. Прощупывание границ органа отмечает её передний острый край, каменистую, плотную консистенцию и в редких случаях гладкую поверхность.
  4. При пальпации у большинства пациентов на поверхности печени виднеется наличие нескольких узелков.

На ощупь они плотные и по размерам могут отличаться. Иногда ощутимо очаговое явное увеличение размеров органа.

  • Асцит проявляется в наличии у большинства пациентов, это скопление в брюшной полости жидкости.
  • Это имеет соответствие синдрому портальной гитертензии, обнаруживается гемморагический характер, но при этом асцитическая жидкость опухолевых клеток не содержит.
  • Симптоматика первичного рака печени формируется в зависимости от преобладания нескольких признаков:
  • Форма, которая напоминает абсцесс печени.
  • Гипогликемический признак.
  • Преобладание желтухи.
  • Гепатомегалическая форма.
  • Цирротическая форма.
  • Форма диффузная карциноматозная и др.

У детей чаще всего симптомами рака являются болевые ощущения и затвердение в правом подреберье, живут немного опухает.

Ребенок имеет все шансы выздороветь в любом возрасте, но в случае, если заболевание обнаружено хотя бы на второй стадии.

Детский организм больше приспосабливается к регенерации, чем взрослый.

Диагностика рака печени

Рак печени: лечение, стадии, симптомы опухоли

  1. Может быть обнаружена карцинома печени путем сдачи на биохимические показатели анализа крови, это указывает на функционирование печени.
  2. При уменьшенных альбуминах, активном росте трансаминаза, повышенном фиброногене и мочевине, креатинине и остаточном азоте может повыситься уровень образования онкологического образования.
  3. При подобном результате анализа специалист назначает проведение коагулограммы и печеночных проб, а так же начальное лечение опухоли без хирургического вмешательства.
  4. Ультра-звуковое исследование, КТ и МРТ печени, а также ангиография дают более точную картину относительно заболевания.
  5. Большинство врачей рекомендуют для подтверждения или опровержения наличия патологий пункционную биопсию тканей печени и опухоли для составного и детального обследования.
  6. Когда карцинома печени начинает в другие органы тела метастазирование, то главное установить очаг поражения метастазами и начать вовремя лечение онкологии печени.
  7. Применяются процедуры:
  1. Рентгенография желудка;
  2. ЭГДС;
  3. Ультра-звуковое исследование груди;
  4. Флюорография легких;
  5. Маммография;
  6. Колоноскопия;
  7. Другие методы диагностирования брюшины.

Рак печени с метастазами

Рак печени: лечение, стадии, симптомы опухоли

  • Примерно 90% злокачественных опухолей печени являются вторичными, они же в таком случае считаются злокачественными метастатическими опухолями.
  • Локализация подобного вида рака с сосредоточением в печени для подобного результата определяет лидерство в сравнении с его локализацией в других областях.
  • Происходит, как правило, вдоль печеночной артерии метастазирование как по воротной вене, так по их протяжению.
  • Следует знать, что метастазы онкологии области поджелудочной железы к печени происходят только в половине случаев, при этом:
  • метастазы новообразования желудка к печени возникают в 35%;
  • поражения колоректального рака — от 20%;
  • метастазы опухоли молочной железы – около 30%;
  • а онкологии пищевода – лишь в 25% случаев.

Симптомы метастатического рака определяются исходя из особенностей проявления первичного и вторичного заболевания.

Лечение рака печени

Рак печени: лечение, стадии, симптомы опухоли

  1. Лечение в основном проводится хирургическим и медикаментозным методом.
  2. Рак печени с метастазами полностью вылечить можно только путем абсолютного удаления пораженной части печени и самой опухоли.
  3. Обычно, методика лечения рака печени путем оперативного вмешательства осуществляется устранением пораженной доли органа.
  4. Когда обнаруживается единичная злокачественная локальная опухоль печени, лечение начинается с внутрисосудистой или системной химиотерапии.
  5. Онколог определяет пути лечения, исходя из течения онкологии, основные его методы при этом сводятся к операционному вмешательству, радио- и химиотерапии.
  6. Хирургическое вмешательство обычно заключается в следующих процедурах:
Читайте также:  Подготовка к химиотерапии, чтобы лучше перенести лечение

Резекция

Полное удаление опухолевого участка органа – назначается для лечения опухоли с небольшим новообразованием и без распространения к органам или лимфоузлам.

Этот метод опасен при циррозе печени – после удаления больной области функции печени снижаются, что приводит, в свою очередь, к общему ухудшению состояния человека, а затем к смерти.

Разрушение онкологического новообразования

Применяется введение этилового спирта в опухолевое образование, эмболизация, абляция и пр. В этом случае любой из возможных методов либо разрушает новообразование, либо замедляет процесс его разрастания, однако каждый из них наносит состоянию больного определенный вред из-за сопутствующих патологий печени.

Трансплантация печени

Пересадка является одним из немногих радикальных вариантов лечения, тогда появляется надежда на полноценное лечение. Следует учитывать то, что метод эффективен только в случае обнаружения заболевания и опухолевого образования на ранних его стадиях.

Химиотерапия при раке печени

Рак печени: лечение, стадии, симптомы опухоли

  • При раке печени химиотерапевтическое лечение, как показывает практика, малоэффективно.
  • При нерезектабельном процессе продолжительность жизни не превышает года.
  • В некоторых случаях положительные результаты достигаются при проведении химиоэмболизации внутриартериальной.
  • В почечную артерию в процессе её проведения вводятся химиотерапевтические препараты, которые предварительно разводятся в липоиде или смешивается с микроэмболами.

В зависимости от стадии и течения заболевания, после проведения химиотерапии двухлетняя выживаемость составляет около 30%.

Лучевое лечение и криотерапия

Рак печени: лечение, стадии, симптомы опухоли

В лечении рака печени лучевая терапия не используется. Много раз проводились научные исследования, но до сих пор эффективности применения подобного метода лечения не обнаружено.

Криохирургия собой представляет интраоперационное охлаждение новообразования жидким азотом, подающимся при помощи специального медицинского зонда.

При этом методика малоэффективна, если размер злокачественной опухоли более 5 сантиметров.

После проведения криотерапии трёхлетняя выживаемость составляет около 25%.

Алкоголизация и радиочастотная абляция

Рак печени: лечение, стадии, симптомы опухоли

В последнее время метод алкоголизации опухолевых узлов активно применяется.

Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма. Intoxic лучше антибиотиков, потому что: 1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма. 2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм. 3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.

4. Имеет полностью натуральный состав.

Рак печени: симптомы и лечение

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Тяжелое заболевание, которое нередко приводит к смерти за непродолжительный период времени – раковая опухоль печени. Недуг развивается по ряду причин и отличается специфическими симптомами. Если своевременно диагностировать новообразование и приступить к лечению, то есть шанс избавления от патологии.

Что такое рак печени

Рак печени – это опухоль злокачественного характера, которая образуется в желчевыводящих протоках или долях органа. Болезнь сложно вылечить, потому что она стремительно развивается. Если вовремя определить наличие недуга и приступить к терапии, то шансов исцелиться значительно больше. У представителей сильного пола опухоль встречается чаще.

Виды­

Онкология классифицируется по происхождению:

  1. Первичный рак (гепатоцеллюлярная карцинома). Онкология поражает собственные печеночные ткани. Как правило, раковые клетки возникают из клеток печени, тканей протоков для вывода желчи (холангиокарцинома), сосудов, которые подпитывают печеночные ткани (ангиосаркома), незрелых клеток органа (гепатобластома). На гепатоцеллюлярный рак (ГЦР) приходится около 3 процентов всех онкологических болезней печени.
  2. Вторичный рак (метастатическая карцинома печени). Заболевание начинается по причине прорастания метастазов опухолей других органов в печеночные ткани. Данный тип онкологии встречается очень часто.

Виды рака печени в зависимости от типа клеток, из которых он зарождается:

  1. Эпителиальный (холангиоцеллюлярный, гепатокарцинома, гепато-холангиоцеллюлярный).
  2. Не эпителиальный (гемангиоэндотелиома).
  3. Смешанный (гепатобластома, карциносаркома).

Рак печени: лечение, стадии, симптомы опухоли

Рак печени – причины

Существует немало факторов-катализаторов, которые провоцируют злокачественную опухоль. Основные причины рака печени:

  1. Сахарный диабет.
  2. Хронические вирусные гепатиты (раком печени нередко страдают люди с гепатитом В).
  3. Гемохроматоз (чрезмерное отложение железа в разных человеческих органах).
  4. Сифилис.
  5. Злоупотребление алкоголем, курение.
  6. Наследственная предрасположенность к раку печени.
  7. Цирроз печени.
  8. Афлатоксины (употребление продуктов с их содержанием).
  9. Воздействие канцерогенных веществ.
  10. Гепатоканцерогены (факторы окружающей среды, отрицательно влияющие на печень и провоцирующие болезнь).
  11. Паразитарные болезни. Глисты, из-за которых возникает интоксикация органа (печеночная двуустка, сибирский сосальщик и т. п.). Заболевание шистосомоз.
  12. Онкология печени может быть вызвана желчнокаменной болезнью.
  13. Воздействие опасных химических веществ на организм (хлорсодержащие пестициды, мышьяк, хлорированные углеводороды, полихлордифенилы, нитрозамины).

Как быстро развивается рак печени

Зачастую рак печени развивается быстро. Эволюция болезни зависит от особенностей организма, вида недуга и образа жизни больного человека. Этап прогрессирования злокачественного образования выставляют по системе TNM (Т – габариты опухоли, N – уровень поражения лимфатических узлов, M – наличие метастазов). Ступени развития рака печени:

  1. Стадия I (T1N0M0). Раковое клеточное образование может иметь разные размеры. Опухоль одиночная, без внепеченочных метастазов. Начальный этап развития онкологии почти не имеет внешних признаков. Больной может чувствовать легкие неприятные ощущения в правой части брюшины, слабость, быстро уставать.
  2. Стадия II (T2N0M0). Для этого этапа характерно прорастание в кровеносную систему. Иногда диагностируют сразу несколько опухолей (диаметром до 5 см). Злокачественные образования без выраженной печёночной недостаточности, пока не дают метастазов в лимфоузлы и остальные органы. Основные признаки: тошнота, рвота, ноющие болезненные ощущения под ребрами справа.
  3. Стадия III:
    • стадия IIIA (T3N0M0): фиксируется 2 и более новообразований, которые могут иметь габариты более 5 см в диаметре, печень становится плотнее, увеличивается;
    • стадия IIIB (T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0): раковая опухоль поражает органы, находящиеся рядом;
    • степень IIIС: эта подстадия фиксируется тогда, когда рак распространяется на лимфатическую систему (поражаются и другие органы);
    • главные признаки 3-го этапа заболевания: отеки нижних конечностей, желтуха, стабильное повышение температуры (37-39°С), снижение массы тела, значительное истощение организма.
  4. Стадия IV (самая тяжелая):
    • стадия IVA – T4N(любая)M0: врач диагностирует множество злокачественных образований, которые распространяются на окружающие печень органы, дают метастазы в регионарные лимфатические узлы, кровеносную систему;
    • стадия IVB – T(любая)N(любая)M1: онкология выражена множественными опухолями разнообразных габаритов, поражает не только соседние органы, дает также отдаленные метастазы.

Рак печени: лечение, стадии, симптомы опухоли

Лечится ли рак печени

Многие интересуются, можно ли вылечить рак печени? Как правило, хирургическое удаление печеночной опухоли, которое выполнено на первых этапах заболевания, считается самым эффективным (75-80% больных живут еще минимум пять-шесть лет после вмешательства). Есть возможность навсегда избавиться от злокачественных образований, но для этого нужно принимать во внимание все факторы для благополучного прогноза:

  • возраст пациента;
  • стадию недуга;
  • заболевания, которые могут проявляться на его фоне.

Симптомы

На первых этапах онкологической патологии отсутствует ярковыраженная клиническая симптоматика. По этой причине в большинстве эпизодов злокачественная опухоль диагностируется чересчур поздно. Существуют специфические и неспецифические признаки рака печени. Первые характерны для последних стадий болезни. Ниже рассмотрены ранние и поздние симптомы опухоли.

Первые симптомы

Симптомы рака печени на ранней стадии у женщин и мужчин выглядят так:

  1. Тошнота, резкое снижение аппетита.
  2. Запоры или понос.
  3. Ощущение тяжести в правом подреберье.
  4. Пожелтение глазных склер, кожного покрова.
  5. Быстрая утомляемость. Сонливость, слабость.
  6. Формирование уплотнения под ребрами.
  7. Болезненные ощущения, которые отдают в лопатки, спину.
  8. Повышение температуры, лихорадка.
  9. Синдром Кушинга (нарушения эндокринной системы).

Перед смертью

Когда раковая опухоль разрастается практически по всему органу и дает метастазы во многие части тела, то диагностируется последняя стадия болезни. Она нередко оканчивается летальным исходом. Симптомы рака печени перед смертью:

  1. Постоянные, сильные боли.
  2. Резкая, значительная потеря веса. На этом фоне начинается полное истощение, наблюдается постоянная утомляемость, частые головокружения и потери сознания.
  3. Нарушения работы нервной системы, депрессия, апатия.
  4. Асцит – возникновение большого количества жидкости в брюшине.
  5. Увеличение габаритов лимфатических узлов.
  6. Возникновение темных пятен продолговатой формы на кожном покрове.
  7. Отечность ног.
  8. Внутреннее кровотечение на фоне роста злокачественной опухоли.
Читайте также:  Аденокарцинома легкого: прогнозы, стадии (1, 2, 3, 4), можно ли вылечить

Рак печени: лечение, стадии, симптомы опухоли

Диагностика

Зачастую для выявления онкологии используются конкретные проверенные методики. Диагностику рака печени выполняют с помощью следующих процедур:

  1. Пальпация (прощупывание, осмотр вручную) и перкуссия (простукивание). Эти методы дают шанс обозначить габариты, структуру пищеварительного органа.
  2. УЗИ (ультразвуковое исследование) необходимо для определения плотности, структуры печени.
  3. Анализы крови, мочи позволят узнать о количестве билирубина и уробилина. Если показатели выше нормы, то это вероятнее всего говорит о наличии патологии.
  4. КТ (компьютерная томография) нужна для подтверждения диагноза.
  5. МРТ (магнитно-резонансная томография) – эффективный, проверенный временем способ, при помощи которого обнаруживают онкологию печени.
  6. ПЭТ (позитронная эмиссионная томография) – новая методика определения онкологических заболеваний, с помощью которой можно создать трехмерную модель всех функциональных процессов, происходящих внутри человека.
  7. Тонкоигольная чрескожная биопсия – исследование тканей печенки на предмет проявления злокачественного образования.
  8. Цитологическое исследование – распознавание агрессивных раковых клеток.

Рак печени – лечение

Терапию злокачественных новообразований врачи назначают в соответствии с характером заболевания, его стадией, индивидуальными качествами человека. Народные методы тоже используются, но только в качестве дополнительного, укрепляющего эффекта. Лечение рака печени у мужчин и женщин производится посредством таких медицинских методик:

  1. Хирургическая резекция (удаление) опухоли на ранних сроках болезни. Эффект чаще положительный, когда первичная опухоль составляет не больше 5 см.
  2. Трансплантация печени. Осуществляется только на 1 или 2 стадии. Способ обещает хороший прогноз, но требует серьезной операции и предполагает длительный период реабилитации.
  3. Криодеструкция (КД) – метод устранения раковых клеток сверхнизкими температурами, которые индуцируются аргоном и жидким азотом. Успешно применяется для лечения первичного и вторичного видов рака печени.
  4. Для неоперабельных пациентов используют высокоэнергетическое рентгеновское облучение. Внешняя лучевая терапия – стереотаксическая радиохирургия (установка Кибер-нож), внутренняя – селективная радиационная терапия (SIRT).
  5. Радиоэмболизация предполагает воздействие на новообразование микрочастицами из полимеров или стекла, которые содержат радиоактивные компоненты.
  6. Чрескожное введение этанола подразумевает введение чистого спирта в раковое образование. Он разрушает онкологию, потому что из ее клеток выводится жидкость. Для эффективной терапии назначается до 6 уколов.
  7. Чрескожное введение уксусной кислоты.

Еще при раке печени используется системная химиотерапия. Существует три вида этой процедуры:

  1. Химиоэмболизация – методика терапии для больных, которым противопоказано оперативное вмешательство. Она заключается в совмещении местной химиотерапии и эмболизации.
  2. Химическая радиочастотная абляция (РЧА) – дополнительный метод удаления метастазов при раке печенки.
  3. Химиоинфузия – введение водного раствора посредством катетера.

Рак печени: лечение, стадии, симптомы опухоли

Диета­

Чтобы ускорить процесс выздоровления, в целях профилактики онкологического заболевания корректируют питание. Нужно знать, что можно есть при раке печени.

Лечебная диета очень важна в процессе борьбы с болезнью, поэтому стоит ее придерживаться. Каждый прием пищи надо начинать только с сырых продуктов, а после разрешено есть термически обработанные блюда.

Врачи советуют пить больше жидкости и перейти на дробное меню (небольшие порции 6 раз в сутки).

Питание при раке печени включает такие продукты:

  • кисломолочка (йогурт, кефир, простокваша);
  • подсолнечное неочищенное масло;
  • хлеб из муки грубого помола;
  • молоко свежее;
  • крупы;
  • овощи, фрукты, зелень;
  • мюсли;
  • травяные, фруктовые чаи;
  • свежевыжатый сок овощей и фруктов, разбавленный водой.

Запрещенные продукты диеты:

  • алкогольные напитки;
  • жареное, копченое;
  • жирное мясо, рыба;
  • острые приправы;
  • сладости;
  • кофе, шоколад;
  • газированные напитки;
  • консервы, маринованные продукты;
  • бобовые;
  • орехи.

Рак печени: лечение, стадии, симптомы опухоли

Рак печени – сколько живут

Продолжительность жизни больного раком зависит от следующих моментов: габариты опухоли, число злокачественных образований, присутствие метастазов в печени.

Мужчина, женщина или ребенок, у которых диагностируют одиночные онкологические узлы, выживают в 50% случаев, двойная опухоль дает благоприятный прогноз для 30% людей. Если в печени поселяется более 2 опухолей, то процент выживаемости снижается до 15-20.

Сколько живут с раком печени двух последних стадий? В таких случаях имеет место быстрое разрастание метастазов, поэтому смерть может наступить через пару месяцев.

Видео

Рак печени: лечение, стадии, симптомы опухоли Рак печени

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Рак печени

Рак печени считается одним из наиболее неприятных видов онкозаболеваний в основном из-за сложностей в лечении. Печень – самая крупная железа в организме человека, и ее поражение серьезно влияет на все его системы.

При раковом заболевании внутри правой или левой доли органа возникает злокачественный процесс: мутантные клетки бесконтрольно разрастаются, не умирая и мешая нормальному функционированию.

Нарушается работа сразу нескольких органов, поэтому лечение необходимо производить своевременно и профессионально.

Подобрать лечение

Статистика и особенности рака печени

Статистические данные показывают, что этот вид опухоли входит в топ-5 в мире по смертности, что связано сразу с несколькими факторами:

  • в печени присутствует огромное количество кровеносных сосудов, что сильно ускоряет метастазирование и распространение раковых клеток по организму;
  • железистый орган серьезно влияет на функционирование организма в целом.

Этот тип рака практически не диагностируется у детей, за исключением врожденных патологий, и становится более вероятным с возрастом.

У мужчин проявляется чаще, чем у женщин, в соотношении примерно 7:1, поражает преимущественно людей из группы риска, в основном возникает в возрасте 45–55 лет.

Примерная статистика распространения: 150 случаев на 100 000 человек населения и приблизительно 600 000 зарегистрированных случаев в год по миру.

Классификация опухолей печени

Как и большинство видов карциномы (рака), печеночный разделяется на несколько категорий. В первую очередь – на первичную и вторичную опухоль, то есть появившуюся самостоятельно или на фоне каких-либо других раковых процессов. Вторичные новообразования появляются довольно часто: при метастазировании многие виды рака в первую очередь поражают печень.

Первичные. Самостоятельные опухоли образуются внутри клеточных структур органа и проходят первые стадии внутри него. Выделяют несколько типов: от того, какой именно обнаружен у пациента, зависят траектория лечения и особенности применяемых методов.

  • Чаще всего встречается гепатоцеллюлярная карцинома, которая возникает из гепатоцитов – клеток ткани органа. В большинстве случаев развивается на фоне хронических гепатитов B и C.
  • Холангиокарцинома локализуется в желчном протоке.
  • Гемангиосаркома возникает в кровеносных сосудах, которые питают печень, и этим опасна: она крайне быстро распространяется.
  • Гепатобластома развивается еще в период внутриутробного развития и поэтому встречается, как правило, в детском возрасте. Это единственный вид рака такого типа, преимущественно поражающий детей.
  • Ангиосаркома также возникает в кровеносных сосудах, формируется из их эндотелия и пиротелия. Отличается высоким уровнем злокачественности, но встречается редко и в основном поражает людей до 30 лет.

Вторичные. Подавляющее большинство случаев опухолей печени вторичные, то есть возникающие как метастазы уже имеющейся болезни.

Это намного более тяжелый случай: он подразумевает, что в организме уже есть рак 3-й или 4-й стадии, и лечится с большим трудом.

Особенности и характеристики таких опухолей зависят от того, какой вид новообразования был у человека изначально, и лечение подбирается в зависимости от этого.

Подобрать лечение

По какой причине возникает рак печени

Если вторичные опухоли возникают исключительно на фоне уже присутствующих заболеваний, то с первичными история другая. Причины возникновения рака печени у взрослых преимущественно связаны с образом жизни и состоянием организма в целом. Факторами риска можно назвать:

  • вредные привычки, особенно регулярное употребление спиртных напитков. На фоне связанных с ним видоизменений печени рак возникает с куда большей вероятностью;
  • частое поедание некоторых продуктов, содержащих гепатоканцерогены, к примеру некачественного арахиса (в нем присутствуют афлатоксины);
  • наличие хронических заболеваний печени и других органов, в первую очередь гепатитов B и C. Некоторые другие вирусные болезни также повышают риск развития рака;
  • наследственный фактор, о котором есть смысл говорить, если у некоторых родственников пациента наблюдался тот же или похожий вид рака;
  • механические травмы печени, в том числе перенесенные удары, наличие застойных процессов крови;
  • нарушения обмена веществ и гормональные сбои.
Читайте также:  Глиома головного мозга: виды, симптомы, диагностика, прогноз

Группы риска по раку печени

Можно выделить несколько категорий людей, для которых повышен риск возникновения онкологических болезней в органе. В первую очередь это касается вредных привычек и опасных условий работы и жизни. В группу риска входят:

  • алкозависимые и люди, часто употребляющие алкоголь;
  • наркозависимые;
  • сотрудники вредных предприятий, имеющие дело с высокотоксичными веществами или трудящиеся в условиях повышенной опасности;
  • люди, живущие в неблагоприятной экологической обстановке: в городах с сильно загрязненным воздухом, вблизи предприятий и т. д.;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • пациенты, страдающие гепатитами;
  • люди, ведущие беспорядочный образ жизни.

Те, кто входит в группу риска, должны регулярно обследоваться у врача и при малейших признаках проблем со здоровьем проходить диагностику, чтобы исключить рак или обнаружить его на ранних стадиях. В таком случае заболевание легче излечить.

Ранние симптомы рака печени

Опасность онкологических заболеваний еще и в том, что на начальных стадиях, когда справиться с ними легче, их довольно сложно заметить. Симптоматика может быть смазанной или напоминать признаки других, не связанных с онкологией болезней, а в некоторых случаях и вовсе напоминать обычное переутомление. В случае с раком печени насторожиться стоит при таких симптомах, как:

  • боль, тяжесть и дискомфорт в районе правого бока и подреберья;
  • тошнота и рвота;
  • повышенное образование газов, метеоризм;
  • диарея;
  • нарушения аппетита, как правило, его потеря;
  • субфебрилитет (постоянно повышенная в районе 37 градусов температура).

Кроме того, существуют и другие, характерные для большинства видов опухолей симптомы: повышенная утомляемость, слабость, потеря работоспособности. Теряется способность надолго концентрировать внимание, усталость не проходит, даже если спать должное количество часов и вовремя отдыхать. На первой стадии это зачастую единственные признаки.

Поздние симптомы опухоли печени

Когда новообразование разрастается, а болезнь прогрессирует, изначальные признаки усиливаются и усугубляются. Это происходит из-за влияния заболевания на нормальную работу органа. Проявляются и другие симптомы:

  • в брюшной полости скапливается жидкость;
  • кожные покровы и белки глаз становятся желтоватыми;
  • человек полностью теряет аппетит;
  • ухудшается проходимость сосудов, нарушается функционирование других органов;
  • лицо и конечности начинают отекать.

Чем дальше развивается рак, тем более выраженной становится симптоматика и тем явнее проявляются признаки. На четвертой стадии они достигают максимальной выраженности, усугубляясь сбоями со стороны иммунитета. В таком случае пациента, скорее всего, излечить не удастся.

Подобрать лечение

Рак печени по стадиям

Выделяют четыре степени развития опухоли печени, каждая из которых имеет свои характеристики. Лечение также зависит от того, насколько успело разрастись новообразование.

1-я стадия. Наиболее благоприятный прогноз. Опухоль маленькая, ее размеры настолько невелики, что не всегда заметны даже при проведении УЗИ. Всего поражено и неправильно работает не более четверти размера печени.

2-я стадия. Вторая степень рака печени все еще не дает метастазов, поэтому прогноз по ее лечению остается утешительным. На этом этапе новообразование становится больше (ко 2-му этапу относят размер до 5 см), начинает разрушаться внешняя оболочка печени, рак может прорасти в соседний сегмент органа.

3-я стадия. Подразумевает снижение функций иммунитета и поражение опухолью соседних тканей и органов. Появляются метастазы, первичный очаг вырастает до 8 см в диаметре, серьезно повреждаются функции самой печени и сопутствующих органов, пораженных опухолью.

4-я стадия. На этом этапе рак уже не лечится полностью. Основной очаг размером больше 8 см сопровождается метастазами, в том числе в отдаленные органы.

Вторичное новообразование в головном мозге снижает ожидаемую продолжительность жизни до нескольких месяцев, но даже при отсутствии выживаемость не перешагивает пятилетнего рубежа.

Терминальная стадия характеризуется усилением всех симптомов, серьезными нарушениями работы организма, в том числе систем, непосредственно не связанных с печенью.

Как диагностируют опухоль

Самостоятельно отследить заболевание невозможно: причина симптомов может лежать и в другой болезни. Так как обнаружить рак печени можно только при проведении комплекса исследований, рекомендуется обращаться к врачу. В ходе диагностики специалист соберет анамнез, уточнит симптоматику и назначит несколько видов обследований.

Анализы крови и мочи. Необходима сдача общего и биохимического анализов, расшифровка которых может указать на злокачественный процесс в организме. Обычно при этом повышено количество лейкоцитов, отклонение от нормы СОЭ.

О конкретных процессах в опухоли скажут уровни билирубина, аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АлАт, АЛТ). Дополнительно сдается анализ на онкомаркер альфа-фетопротеин: его уровень сильно повышен при раке печени.

При патологическом процессе в моче могут обнаружиться белок или лейкоциты, а также слизь и бактерии.

УЗИ. Ультразвуковое исследование печени, брюшной полости и сопутствующих тканей информативно и одновременно безопасно и неинвазивно. Оно поможет определить наличие, локализацию и размеры новообразования, его физические характеристики.

На ранних стадиях может не сообщить об опухоли, но все равно демонстрирует состояние ткани печени и уровень ее поражения.

После его применения необходимы и дополнительные исследования: УЗИ дает общую информацию, а для успешного лечения нужны более подробные сведения.

МРТ и КТ. МРТ применяется при новообразованиях больше 3 см в диаметре, позволяет послойно проанализировать опухоль, выявить ее точные параметры. Компьютерная томография с контрастным веществом (обычно йодом) показывает структуру опухоли и позволяет сделать выводы об уровне функционирования печени.

Биопсия. Взятие небольшого кусочка опухоли на анализ позволяет определить не только ее физические параметры, но и тип пораженных клеток, уровень их дифференцировки, скорость роста и агрессивность опухоли. Образцы на анализ берут с помощью эндоскопирования или введения тонкой иглы, исследуют в лабораторных условиях. Среди всех методов диагностики этот наиболее информативен.

Лечение новообразований в печени

Основной метод лечения хирургический: проводится иссечение тканей опухоли, по возможности она вырезается полностью. Выделяют три типа операции:

  • удаление поврежденного участка;
  • устранение участка плюс ближайших лимфоузлов, куда могли попасть раковые клетки;
  • полное удаление печени с последующей трансплантацией.

Последний метод наиболее рискованный и применяется, если полностью опухоль, не повредив жизненно важные участки, удалить нельзя. Такое происходит при поражении более 70 % органа, в остальных случаях способность печени к регенерации дает возможность обойтись без пересадки.

Дополнительно проводятся также курсы химио- и радиотерапии, но при этом виде рака они не дают высокой эффективности. Также используют химио- и радиоэмболизацию, методы, закупоривающие кровеносные сосуды и прекращающие питание опухоли.

На поздних стадиях применяются методы паллиативной медицины, призванные облегчить жизнь больного и замедлить разрушение органа, а также частично восстановить его функциональность.

Достичь хороших результатов, отследить и вылечить рак печени поможет профессиональный квалифицированный врач. Сервис «Врачи онлайн» позволит найти такого специалиста.

Подобрать лечение

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *