Рак лёгких 4 стадия: продолжительность жизни с метастазами при последней стадии рака легких, прогноз, смптомы

Пациентка К., 47 лет. В течение 10 проводится лечение по поводу периферического рака левого лёгкого (аденокарцинома).

Снижение силы мышц в правых конечностях, неуверенность походки.

МРТ с контрастом до операции. Метастаз рака лёгкого в правой теменной области с большим кистозным компонентом, компрессией желудочковой системы.

Удаление метастаза рака лёгкого в головной мозг (до операции)

После операции отмечено нарастание силы мышц в правых конечностях, более уверенная походка.

МРТ с контрастом после операции удаление метастаза рака лёгкого в головной мозг

Удаление метастаза рака лёгкого в головной мозг (после операции)

О метастазах в головном мозге

Метастазы в головной мозг при раке легких встречаются преимущественно в первые 1-2 года от начала злокачественного процесса. Применяемые препараты с лучевым действием не преодолевают гематоэнцефалический барьер. Именно поэтому опухоль может расти в активном режиме, сдавливая сосуды и важные структуры мозга.

Удаление метастаз из головного мозга является золотым стандартом современной нейрохирургии и позволяет увеличить продолжительность жизни пациента и улучшить общий прогноз основного заболевания.

Симптомы

Метастазы рака легкого в головном мозге выявляют у 15-50% пациентов с подобной патологией. Первыми признаками могут быть нарушение памяти и координации движений, ухудшение общего самочувствия.

В дальнейшем, по мере роста вторичной опухоли, появляются дополнительные симптомы:

• головные боли;
• головокружения;
• тошнота и рвота;
• речевые и зрительные нарушения;
• парезы и параличи.

По мере роста, вторичное новообразование злокачественной природы сдавливает мозговые структуры, повышает внутричерепное давление. Из-за развивающегося отека возможно смещение ствола мозга в сторону большого затылочного отверстия. В результате появляются нарушения функции органов дыхания, сердечно-сосудистой системы. Ухудшение оттока лимфы вызывает снижение качества дренажа мозга.

При подозрении на наличие метастазов рака легкого в головном мозге необходимо как можно скорее обратиться в нейрохирургическое отделение и провести комплексное обследование.

На начальной стадии роста вторичных очагов рака наблюдается высокая эффективность оперативного лечения.

Чем раньше будет проведена операция, тем ниже будет риск рецидива, появления опасных осложнений, которые являются противопоказанием для нейрохирургического лечения.

Способы диагностики и лечения

Выявить метастазы в головном мозге можно с помощью магнитно-резонансной томографии с контрастным усилением. Это исследование отличается максимальной точностью и достоверностью. С помощью МРТ удается обнаружить очаги рака, а также другие признаки, включая кровоизлияние, отек мозговых оболочек.

Обнаруживая метастазы рака легкого в головном мозге, нейрохирурги рекомендуют как можно скорее проводить оперативное лечение. Нередко метастазирование обнаруживают раньше, чем основную патологию. Рак легких может долгое время протекать без выраженных симптомов.

Хирургическое удаление метастаза рака легких проводят при относительной стабилизации состояния пациента. Сложность операции состоит в том, что отдаленные очаги могут находиться в функционально важных участках, при повреждении которых возможно ухудшение общего прогноза для жизни.

Резекция является наиболее эффективным методом лечения. При необходимости хирургические способы комбинируют с симптоматической терапией, которая используется во время подготовки пациента к оперативному вмешательству. Специалисты используют доступные способы снижения внутричерепного давления и отека мозговых тканей, восстановления нарушенных функций организма.

С помощью операции удается устранить избыточное давление новообразования на жизненно важные отделы мозга. Также традиционное хирургическое вмешательство предупреждает опасные для жизни осложнения, связанные с распространением отека и поражением сосудов.

Реабилитационный период

После удаление метастаза рака легкого из головного мозга пациенту предстоит продолжительный этап реабилитации. Ранний восстановительный период проходит в отделении реанимации. Специалисты следят за работой жизненно важных органов, делают все необходимое для профилактики осложнений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Через несколько дней пациента переводят в нейрохирургическое отделение. Послеоперационный период продолжается в стационаре несколько недель. Восстановление включает как медикаментозную терапию, так и различные методики, направленные на адаптацию и устранение возможных неврологических нарушений.

Для устранения болевого синдрома используют анальгетики. Также возможно назначение противосудорожных препаратов. При необходимости с больными работают специалисты, которые восстанавливают нарушения речи и координации движений.

Важно начинать реабилитационные мероприятия практически сразу после проведение хирургического лечения. Больному могут означать физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру. Упражнения проводят под контролем инструктора.

В НИИ Бурденко пациенты получают профессиональную помощь нейрохирургов, реабилитологов и других профильных специалистов. После операции больной проходит через все этапы реабилитации и получает всестороннюю поддержку профессионалов.

Cимптомы рака — описание и перечень симптомов онкозаболеваний

Раковые заболевания характеризуются патологическим (бесконтрольным) делением клеточных структур.

Атипичные клетки в связи с непрерывным размножением вторгаются в прилегающие ткани, со временем мигрируя в отдаленные лимфоузлы и органы.

Здесь они способствуют разрастанию новых кровеносных сосудов, питающих новообразование. Развитие опухолевых клеток возможно из любой структуры организма.

Злокачественные опухоли – одна из ведущих причин в структуре смертности трудоспособного населения не только в нашей стране, но и во всем мире. Важную роль в достижении стойкой ремиссии или полном избавлении от недуга играет своевременная и качественная диагностика онкопроцесса.

Самостоятельно распознать первые патологические признаки бывает затруднительно. Это связано с неспецифичностью симптомов рака. Специфичный симптом – тот, который в наибольшей мере свойственен для определенной группы заболеваний.

Специфичность признаков позволяет отличать одну нозологию от другой. Для примера: субфебрильная температура тела (от 37,2 до 37,9 градусов) не является специфичным симптомом.

Она возникает при ОРВИ, беременности, туберкулезе, отравлениях и ряде других состояний.

Чаще всего клиническая картина большинства онкопатологий на начальных этапах малоинформативна. Исключением является меланома – рак кожи, образующийся из пигментных клеток. Новообразование в виде родинки обладает следующими характеристиками: быстро растет, меняет форму и цвет.

Во время регулярного профосмотра подобные изменения можно легко выявить и начать своевременную онкопомощь. При других формах рака первые симптомы не проявляют себя в полной мере. Признаки будут смазанными, неявными до тех пор, пока разросшаяся опухоль не вмешается в работу тех или иных органов.

К сожалению, это происходит на поздних этапах онкопатологии, когда становится довольно проблематично ввести процесс в стойкую ремиссию.

Первичные симптомы рака

Злокачественное новообразование развивается поэтапно, длительное время оставаясь незаметным для окружающих и самого пациента. При этом многое зависит от локализации опухоли: если она расположена в таком месте, где ее легко прощупать, высока вероятность ее раннего выявления. Примерами могут быть онкопроцесс в глазнице, в яичках.

Даже при небольших размерах растущая опухоль определяется пальпаторно. Иная картина возникает при раке почек: симптомы и признаки проявляются не сразу, так как онкопроцесс имеет возможность долго развиваться в силу свободного анатомического пространства. Жалобы на интенсивные боли у пациента возникают, когда образование начинает сдавливать нервные окончания.

органы, нервные стволы и вызывать боли, поэтому они и выявляются часто на поздних стадиях.

В связи с этим опасно полагаться на только на одну симптоматику и субъективные ощущения. Доктора рекомендуют регулярное обследование в профилактических целях. Специально разработанные онкологические скрининги (Check-Up) помогут выявить диагностические признаки предраковых состояний или самой онкопатологии.

И все же существует ряд симптомов, которые нельзя игнорировать:

• Кашель, не проходящий в течение месяца. Опасения должна вызвать мокрота с кровавыми прожилками. Ситуация типична для бронхолегочных инфекций, однако симптом может стать и начальным проявлением рака легких.
• Изменения дефекации. Гормональный дисбаланс, погрешности в диете, стресс дают подобные перемены: изменение формы, характера стула, частоты опорожнения. Та же симптоматика сопровождает и ранние стадии развития неоплазии кишечника. Не откладывайте визит к врачу, если к вышеописанному добавилась кровь в кале.
• Анемия. Малокровие может быть осложнением различных болезней. Являясь одним из симптомов рака толстой кишки, определить анемию можно с помощью лабораторных анализов.
• Изменения со стороны молочных желез. Обратиться к маммологу следует, если вы обнаружили уплотнение в груди, изменение формы груди или соска, его асимметрию. Также насторожить должны мутные или кровянистые выделения из соска, образования на коже молочных желёз (изъязвления, шелушение).
• Нарушение мочеиспускания. У мужчин жалобы на трудности со свободным отхождением мочи, примесь крови в ряде случаев вызваны онкопатологией предстательной железы, мочевого пузыря. У женщин подобные симптомы иногда являются первыми проявлениями рака органов репродуктивной системы.
• Осиплость. Если охриплость голоса не связана с оперативными вмешательствами в этой области, хроническим тонзиллитом, курением, желательно посетить врача для исключения онкологического диагноза.
• Уплотнение в мошонке. Безболезненное плотное образование – ведущий признак рака яичек.
• Увеличение лимфатических узлов. На фоне инфекционных процессов наблюдается увеличение и/или уплотнение лимфоузлов. Через месяц структура возвращается к первоначальным размерам. Если уплотнение сохраняются, обратитесь к врачу.
• Изжога. Рекомендуется эндоскопическое исследование при длительно беспокоящей изжоге или в случае отсутствия эффекта от приема специальных лекарственных препаратов.
• Проблемы с глотанием. Опытный врач проведёт дифференциальную диагностику с раком пищевода, так как симптом является одним из первых его признаков. Также жалоба характерна для онкопатологии щитовидной железы.
• Выделения из влагалища. Обратить на себя внимание должны гнойный или кровянистые (обильные или мажущие) выделения между менструальными циклами, после полового акта, после наступления климакса. Гинеколог во время онкоосмотра исключит или подтвердит диагноз «рак тела матки» или «рак шейки матки».
• Беспричинная потеря веса, озноб, потливость в ночное время суток. Жалобы часто связывают с дисфункцией щитовидной железы, паразитарными, бактериальными, вирусными инфекциями. В некоторых случаях подобная клиническая картина является проявлением онкологии.
• Вздутие живота. Метеоризм в сочетании с быстрым насыщением, изменением частоты мочеиспусканий, дискомфортом в поясничной области и внизу живота – сигнал о растущем злокачественном новообразовании яичников.
• Видоизменение родинки. Дерматолог на приеме расскажет, какие симптомы наблюдаются при раке кожи. Ведущие изменения родинки: быстрое увеличение ее размеров, нечеткость краев, перемена окраски.
• Незаживающие язвы. При повышенном уровне сахара в крови на коже и слизистых подолгу не заживают изъязвления и ранки. Те же симптомы (как у взрослых, так и у детей) характерны и для рака.

Вышеописанная симптоматика считается информативной только в случае, если у человека жалобы возникают в комплексе. Если в анамнезе нет других хронических болезней с соответствующими проявлениями, сложившаяся клиническая картина особенно должна встревожить.

Поздние симптомы рака

Онкозаболевания на поздних стадиях отличаются более определенной клинической картиной. На данном этапе опухоль достигает существенных размеров, появляются метастатические очаги. Часто именно метастазы и провоцируют выраженность клинической картины, усугубляя общее состояние больного.

К поздним симптомам рака относятся:

1. Опухолевый узел, легко определяется врачом или самим пациентом пальпаторно (при ощупывании). Выявить образование можно на груди, коже, лимфоузлах, в ротовой полости.
2. Болевой синдром. Дискомфорт беспокоит в месте разросшегося новообразования (чаще по ночам). Не купируется нестероидными противовоспалительными препаратами – аспирином, ибупрофеном. Прослеживается тенденция к постепенному нарастанию ноющих болей.
3. Выделения патологического характера. Отличаются они от ранних признаков онкопроцесса особой обильностью и частотой. При неоплазии легких больные жалуются на гнойно-кровянистую примесь в мокроте, при раке кишечника и органов малого таза – на наличие крови в выделениях из прямой кишки, при злокачественном процессе простаты и мочевого пузыря – на кровь в моче.
4. Нарушение функций органов, пораженных опухолью. Возникают одышка и удушье при заболевании легких, чередование запоров и поносов при патологии толстой кишки, ограничение движений и патологические переломы при раке костно-суставного аппарата.
5. Проблемы с кожей и волосами. Желтый оттенок кожи – один из симптомов рака поджелудочной железы, признак новообразований гипофиза (отдел головного мозга) – активное разрастание волосяного покрова. Выраженный зуд всей кожной поверхности беспокоит пациентов с онкопроцессом печени.

Эти и ряд других клинических проявлений имеют разную степень выраженности. Зависит это от вида опухоли, стадии онкопатологии, наличия сопутствующих хронических заболеваний, возраста пациента.

Общие симптомы рака

В процессе роста злокачественного новообразования токсины все интенсивнее и мощнее воздействует на здоровые структуры организма. Как итог – развивается симптомокомплекс, получивший определение «синдром малых признаков». Для некоторых видов неоплазии свойственно возникновение данного синдрома на начальных стадиях.

Основные проявления:

• быстрая утомляемость: даже после качественно сна, отдыха человек ощущает выраженную слабость, разбитость, его преследует постоянное желание отдохнуть;
• снижается работоспособность: предыдущий признак влечет за собой ощущение бессилия и невозможность выполнять ежедневную работу в привычном объеме;
• ухудшение качества сна: нарушение фазы быстрого и медленного сна, «разбитость» после пробуждения;
• плохой аппетит, отвращение к определенным блюдам;
• беспричинное и стремительное снижение веса;
• повышение температуры тела сопровождает любой симптом рака на каждой стадии процесса.

Также данный симптомокомплекс включает в себя снижение иммунитета, проявляющееся частыми простудными заболеваниями, обострением хронических процессов организма.

Частые головные боли, перепады настроения, депрессивные состояния, – все эти факторы относятся к общим симптомам и признакам рака.

Не являясь специфичными для онкопатологии, в сочетании они должны мотивировать человека к посещению доктора.

Когда нужно обращаться к врачу

Возникает резонный вопрос: когда следует обратиться к профильному специалисту, не упустив драгоценное время? Ведь многие виды онкопатологии долгое время протекают бессимптомно, на первых стадиях себя никак не проявляя.

Надежным способом определения первых симптомов рака является регулярные профилактические обследования.

Особенно они важны лицам, находящихся в группе риска по развитию онкозаболеваний. К факторам риска относятся:

• генетическая предрасположенность;
• обнаружение во время диагностики определенных генетических мутаций;
• частый контакт с канцерогенами и другими токсическими веществами (профессиональные вредности);
• неблагоприятные экологические условия;
• возрастной фактор.

Медицинским сообществом разработаны специальные диагностические программы – скрининговые исследования, определяющие наличие или отсутствие злокачественного новообразования. Своевременное обнаружение симптомов рака и прохождение скрининг-обследования, дает возможность провести максимально эффективное лечение, добиться стойкой ремиссии или полного выздоровления.

Врачи рекомендуют следующие скрининговые исследования:

• Рак молочной железы. Женщина в любом возрасте подвержена опасности заболевания раком груди. Каждая представительница слабого пола должна раз в пару месяцев проводить самообследование молочных желез. На консультацию к врачу-маммологу желательно обращаться не менее одного раз в год. После 40 лет понадобиться выполнение маммографии (разновидность рентгенографии), по показаниям – ультразвуковое исследование молочной железы.
• Рак желудка. Проблемы с желудком определяет фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). С помощью эндоскопического метода легко можно диагностировать те или иные изменения слизистой оболочки пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
• Рак толстого кишечника. Лицам обоего пола после 50 лет следует пройти фиброколоноскопию. Осмотр слизистой эндоскопом выявляет предраковый состояния (неспецифический язвенный колит или болезнь Крона) или непосредственно раковую опухоль.
• Рак легких. Медицинские эксперты рекомендуют проведение раз в год низкодозной КТ таким группам людей: возраст от 55 до 75 лет; курильщики в возрасте от 40 лет и старше; бывшие курильщики (бросили в течение последних 15 лет).
• Рак кожи. Настораживающие изменения родинок, бородавок или родимых пятен поможет диагностировать врач-дерматолог с помощью дерматоскопии. Процедуру желательно проходить ежегодно.

Проводится также и общая диагностика онкопатологии. Обследование подразумевает выполнение ряда диагностических мероприятий:

1. Лабораторные анализы:
   • Определение уровня онкомаркеров в крови.
   • Молекулярно-генетический анализ. Он позволяет выявить специфические мутации, предопределяющие риск развития онкопроцесса.
   • ДНК-диагностика ближайших кровных родственников. Процедура дает возможность выяснить риск возникновения болезни у всех членов семьи.
2. УЗИ. Несомненные достоинства метода: он проводится быстро, безопасно, отличается демократичной стоимостью.
3. МРТ, КТ. Обследование понадобится, если предыдущие результаты диагностики вызывают у лечащего врача подозрение на наличие онкопроцесса.
4. Эндоскопическая диагностика. С ее помощью можно воочию увидеть новообразование через оптику эндоскопа.
5. Проведение биопсии. Цель мероприятия – анализ образца ткани пораженного органа. Далее следует заключение о наличии или отсутствии атипичных структур.

Заключение

Ежегодно в мире ставят онкологический диагноз более 10 миллионам человек. Около 8 миллионов больных раком умирают каждый год от осложнений данного заболевания.

Довольно часто онкопроцесс даёт о себе знать только на терминальных (поздних) стадиях, когда актуальным будет лишь симптоматическое лечение. Поэтому не стоит дожидаться пугающих признаков. Своевременно диагностировать новообразование можно с помощью скрининг-обследования. Чем раньше патология будет выявлена, тем больше шансов у человека на благополучных исход болезни.

Обнаружив у себя настораживающие симптомы, не откладывайте визит к специалисту. Лучше убедиться в беспочвенности собственных подозрений, чем пропустить начальные этапы онкопроцесса.

Литература

Все виды симптомов

Аденокарцинома легкого

Ставя такой диагноз, как аденокарцинома легкого, стадии тоже выделяют (независимо от типа рака). Это важно для конкретного прогноза и понимания ситуации. Традиционно в российской практике используют классификацию, включающую четыре стадии:

• 1-я. Аденокарцинома легкого представлена образованием меньше трех сантиметров. Метастаз нет, симптомов рака тоже нет – либо они с трудом различаются;
• 2-я. На этой стадии опухоль вырастает до 6 см, находится в пределах бронха или легкого. Встречаются единичные метастазы в отдельных лимфоузлах – причем локализация у них определенная: в районе грудной клетки, в зоне поражения. На этом этапе появляются такие симптомы, как кашель с кровью, слабость, боль, отказ от еды;
• 3-я. Опухоль больше шести сантиметров, захватывает другие части легкого, бронхи. Метастазы распространяются более активно, поражают противоположную сторону. У больного появляются мокрота со слизью и гноем, одышка;
• 4-я. На последней стадии метастазы распространяются в другие органы. Если это аденокарцинома легкого, прогнозы при такой стадии неутешительны – выживаемость пациентов на протяжении пяти лет составляет 2-15%.

По описанию стадий очевидно, что аденокарцинома легкого с метастазами – это более сложное заболевание, которое влечет за собой больше опасностей. А аденокарцинома легких 4 стадия – это диагноз, который связан с очень высокими рисками.

Факторы риска

Аденокарцинома легкого с метастазами и без них – это заболевание, на появление которого влияет совокупность факторов (стоит отметить, что это именно факторы риска, а не прямые причины болезни).

Как и любой другой рак, аденокарцинома легкого может появиться у человека, который не сталкивался ни с одной из этих причин, ведет здоровый образ жизни и постоянно следит за своим состоянием.

Никаких гарантий в этой сфере нет – есть лишь степень риска.

К уже обозначенным факторам отнесем:

• профессиональные болезни легких. Они встречаются у шахтеров, работников стекольного производства, сварщиков. Объединяет все эти специальности одно: постоянное вдыхание нежелательных веществ, регулярное травмирование легочной ткани;
• вдыхание вредных веществ в быту, например, промышленных выбросов, о которых большинство людей даже не задумывается, пока не будет поставлен диагноз аденокарцинома правого легкого;
• курение. Около 90% пациентов, которым ставят диагноз аденокарцинома легкого 3 стадия (либо другие стадии), являются курильщиками с большим стажем;
• разные вирусы и хронические заболевания;
• доброкачественные опухоли, которые затем перерастают в злокачественные. В таких ситуациях аденокарцинома легкого, 1 стадия которого только началась, нередко обнаруживается рано;
• наследственность. Если у кого-то из родственников был этот или другой рак, риски значительно возрастают.

Риск заболеть таким раком увеличивается с возрастом, особенно если перечисленные факторы действуют в совокупности, а потому усиливают друг друга.

Симптомы аденокарциномы легкого

Как мы уже сказали, на первых стадиях заболевание часто протекает бессимптомно. Однако со временем, когда опухоль разрастается, появляется дополнительная симптоматика, указывающая на серьезные проблемы. В таком случае аденокарцинома легкого поначалу проявляется следующими симптомами:

• температура 37-38 градусов. Обычно она не поддается препаратам;
• слабость, быстрая утомляемость в первой части дня;
• дерматит, наросты на коже, кожный зуд;
• отечность, мышечная слабость;
• головокружение, обмороки, нарушение чувствительности конечностей. Также наблюдаются проблемы с координацией.

По мере развития заболевания симптоматика становится все более специфической – и уже становится понятно, что есть проблемы с органами дыхания. Аденокарцинома легкого, стадии которого подходят к третьей и четвертой, имеет такие проявления:

• выраженные боли в груди, затрудняющие дыхание;
• плохой аппетит, на фоне которого начинается потеря массы тела;
• частые переломы. Это обуславливается наличием метастаз в костях;
• сильный кашель, нарастающий приступами – с кровью, мокротой, гноем;
• одышка, сильно затрудненное дыхание, может возникать замедление, затруднение речи.

Если развивается аденокарцинома легких, 4 стадия обычно включает совокупность всех этих симптомов – не понять, что что-то идет не так, уже нельзя.

Диагностика

Когда у пациента подозревается аденокарцинома легкого, лечение предваряется тщательной многоступенчатой диагностикой. Она включает ряд исследований:

• КТ;
• бронхоскопия;
• УЗИ разных видов;
• общий анализ и биохимия крови;
• общий анализ мочи;
• исследования разных выделений: например, мокроты;
• плевральная пункция (по обстоятельствам);
• биопсия.

Все эти исследования нужны не только для того, чтобы поставить диагноз аденокарцинома легкого. Они помогают определить стадию заболевания, а также наличие дополнительных недугов, способных повлиять на его развитие. Если аденокарцинома легкого с метастазами, требуется совсем другое лечение по сравнению с раком в первой стадии.

Лечение аденокарциномы легкого

После постановки диагноза аденокарцинома легкого лечение начинается немедленно. И для этого используют несколько основных методик.

Хирургическое вмешательство

Оно проводится исключительно на первой и второй стадии болезни, является довольно эффективным инструментом. Хирургическое вмешательство бывает двух видов: радикальное (удаление опухоли и лимфоузлов), а также паллиативное. Последний вариант направлен на то, чтобы поддержать состояние пациента.

Лучевая терапия

Если пациенту поставили диагноз аденокарцинома легких 4 стадия (либо 3 стадия), оперировать его уже нельзя. В этом случае используют лучевую терапию, которая показана при мелкоклеточном раке, особенно в комплексе с химиотерапией. Также в ряде случаев, если пациент отказывается от химиотерапии, лучевую терапию могут назначать в качестве отдельного варианта лечения.

Химиотерапия

Если развивается аденокарцинома легкого, лечение очень часто включает курс (или несколько курсов) химиотерапии. Она бывает лечебной (для уничтожения опухоли или ее задержки), а также профилактической и такой, которая используется перед операцией.

В последние годы наряду с тремя основными способами лечения применяют и некоторые дополнительные. Так, аденокарцинома легкого лечится в том числе с помощью гормональной терапии и иммунологических методов.

Прогнозы

Когда звучит диагноз аденокарцинома легкого, прогнозы – первое, о чем хотят знать пациенты. Но опытные врачи стараются не давать никаких обещаний, потому что очень многое в данном случае зависит и от особенностей опухоли, и от самого организма.

Хорошие показатели выживаемости дают лучевая терапия в сочетании с операцией. Если после хирургического вмешательства более 5 лет проживают 30% людей, то при сочетании операции с лучевой терапией этот показатель возрастает уже до 40%. Однако без лечения 90% людей, болеющих таким раком, умирают в течение 5 лет.

Низкодифференцированная аденокарцинома легкого – один из самых опасных вариантов. Если не лечиться при таком диагнозе, то летальный исход может случиться в течение четырех месяцев.

Профилактические мероприятия

На 100% застраховать себя от развития рака нельзя, но определенные меры помогут существенно снизить риски. К таким мерам отнесем:

• отказ от курения и других вредных привычек.
• ведение здорового образа жизни: правильное питание, умеренная физическая активность, употребление витаминов.
• своевременное лечение всех проблем, связанных с дыхательными путями.
• жизнь в правильных условиях: в помещениях, которые регулярно проветриваются и убираются влажным способом.
• исключение контакта с вредными веществами: опасными химикатами, тяжелыми металлами.

Не пренебрегайте посещением врача при возникновении симптомов, которые мы перечисляли выше. Чем раньше выявлена аденокарцинома легкого, тем благоприятнее будет прогноз.

Как записаться к специалисту онкоцентра «София»

Записаться на прием к специалистам онкологического центра «София» можно на сайте – пациенту необходимо внести в соответствующие поля свое имя, номер телефона и адрес электронной почты. Администраторы клиники совершат ответный звонок после обработки полученных данных.

Специалисты информационной службы клиники готовы ответить на любые вопросы и забронировать удобную для пациентов дату визита по телефону +7(495)995-00-34.

Онкологический центр «София» расположен на территории центрального административного округа Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10. Удобная локация позволит пациентам быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».

Рак легких 4 стадии. Сколько живут с раком легких

Т — первичная опухоль имеет такой вид:

1. Тх — отсутствие необходимых данных для оценки первичной опухоли.
2. Т0 — не определяется первичная опухоль.
3. Тis — карцинома “на месте”.
4. Tl — размер новообразования составляет менее 3-х см без признаков прорастания.
5. Т2 — размер новообразования составляет более 3-х см, наблюдается прорастание в плевру или ателектаз.
6. ТЗ — новообразование имеет любой размер, распространяется на грудную стенку, медиастинальную часть плевры, перикард, диафрагму.
7. Т4 — новообразование имеет любой размер, распространяется на крупные кровеносные сосуды, сердце, область средостения, трахею, пищевод.

N — регионарные лимфоузлы

1. Nx — отсутствуют необходимые данные для оценки лимфоузлов.
2. N0 — отсутствуют признаки метастазирования в лимфоузлах.
3. N1 — метастазами поражены лимфоузлы перибронхиальной области, а также в области корня легкого на стороне поражения.
4. N2 — метастазами поражены лимфоузлы в области корня лёгкого на противоположной стороне, а также в области средостения.
5. N3 — метастатическое поражение прикорневых лимфоузлов на противоположной стороне, надключичных лимфоузлов и лимфатических узлов в области средостения.

М — отдельные метастазы

1. Мх — отсутствуют данные для определения метастазов.
2. М0 — отсутствуют признаки метастазирования.
3. M1 — присутствуют единичные метастазы.
4. М1а — отдельные очаги метастазирования присутствуют в противоположном легком, опухоль не выходит за границы грудной полости.
5. М1в — отдельные метастазы присутствуют за пределами грудной полости, преимущественно в костях, печени, надпочечниках, головном мозге и почках.

Причины и группы риска

К основным причинам развития онкологии легких относят:

1. Наследственная предрасположенность.
2. Регулярный контакт с асбестом.
3. Контакт с радоном.
4. Табакокурение (в 70% случаев является причиной развития рака легкого).
5. Попадание отдельных вирусов в организм. В данную категорию попадает цитомегаловирус, обезьяний вирус 40, папилломавирус.
6. Высокая концентрация пылевых частиц в ежедневно вдыхаемом воздухе. Если содержание пылевых частиц увеличивается на 1% от допустимой нормы, то риск развития онкологии легкого возрастает на 15%.

В группу риска по заболеваемости попадают люди, старше 50 лет регулярно контактирующие с химическими агентами и проживающие в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой.

Симптомы

К первым общим признакам развития рака легких относят:

1. Повышение температуры тела в пределах субфебрильных показателей.
2. Усталость и общее недомогание в первой половине дня.
3. Появление периферических отеков.
4. Мышечная слабость.
5. Головокружение, нарушение координации движений и снижение кожной чувствительности.

Симптомы перед смертью

На 4 стадии рака легких появляются такие симптомы:

1. Угнетение аппетита.
2. Быстрая утомляемость и сонливость.
3. Общая слабость.
4. Галлюцинации и дезориентация в пространстве.
5. Так называемые венозные пятна.
6. Нарушение процесса мочеиспускания по причине почечной недостаточности.
7. Затруднённое прерывистое дыхание и выраженная одышка.
8. Снижение температуры тела ниже физиологического уровня.

Как быстро развивается

В зависимости от индивидуальных особенностей организма человека и наличия сопутствующих заболеваний, средняя скорость прогрессирования рака легкого представляет 2 года с момента формирования первичной опухоли.

Стадийность

Выделяют такие стадии рака легких:

1. 1 стадия — размер новообразования не превышает 3 см, а опухоль располагается в пределах одного сегмента легкого.
2. 2 стадия — размеры новообразования не превышают 6 см, опухоль не выходит за пределы сегментарного бронха и сегмента легкого.
3. 3 стадия — размер новообразования составляет более 6 см, вовлечена соседняя доля легкого, наблюдаются метастазы. 
4. 4 стадия — новообразование выходит за пределы легкого, распространяясь на рядом расположенные органы.

Общая классификация

В зависимости от гистологического строения, существуют такие виды онкологии лёгких:

1. Мелкоклеточный тип.
2. Эпидермоидный рак.
3. Аденокарцинома.
4. Смешанный рак.
5. Крупноклеточный рак.

Поражение нескольких органов сразу

Онкология лёгких может одновременно протекать с опухолями таких органов:

1. Органы мочевыделительной и репродуктивной системы.
2. Гортань.
3. Молочные железы.
4. Органы ЖКТ.

Метастазирование

При онкологии легкого метастазы могут иметь одиночный, единичный или множественный характер. По форме метастазы могут иметь пневмоподобный, шаровидный, интерстициальный или узловатый вид.

Диагностика

План диагностических мероприятий при подозрении на рак легкого включает такие мероприятия:

Лечение

Лечение рака легких в Израиле, Турции, Германии проводится с использованием лучевых и химиотерапевтических методик, условно-радикального, радикального или паллиативного оперативного воздействия, а также с использованием моноклональных антител. Паллиативное лечение рака легких на 4 стадии включает паллиативную химиотерапию, лучевое воздействие, введение обезболивающих препаратов, кислородотерапию, психологическое содействие, хирургические вмешательство с паллиативной целью.

Процесс восстановления после лечения

В период восстановления при достигнутой ремиссии пациенту необходимо соблюдать режим дозированных физических и психоэмоциональных нагрузок, рационально питаться и как можно чаще общаться с близкими людьми.

Рецидив

В случае рецидивирования рака легких на 4 стадии, пациенту рекомендована консультация химиотерапевта, хирурга и радиолога.

Течение и лечение заболевания у детей, беременных и кормящих, пожилых

В детском возрасте данное заболевание протекает крайне тяжело, а с лечебной целью используются таргетные препараты, иммунотерапия и облучение солитарных метастазов. В 78% случаев у беременных и кормящих женщин данное заболевание диагностируется в запущенной стадии.

В зависимости от клинического случая лечение начинают во время беременности или в послеродовом периоде. Лечение данного заболевания в преклонном возрасте осложняется наличием сопутствующих патологий. Использование многих препаратов противопоказано.

Ответ на вопрос о том, сколько живут при раке легких, напрямую зависит от своевременности начатого лечения, общего состояния организма и наличия сопутствующих заболеваний.

Остались вопросы? Вы можете позвонить нам или оставить заявку на нашем сайте и опытные врачи-координаторы ответят на все ваши вопросы по поводу лучших специалистов, клиник и цен на лечение!

Рак легкого 4 стадии

• На этой стадии, кроме прорастания опухоли в ближайшие здоровые органы и ткани, происходит гематогенное и лимфогенное распространение по организму раковых клеток, создающих отдаленные очаги метастазирования.
• Чаще всего метастазы рака легкого поражают головной мозг, кости, печень, почки, при этом формируется соответствующая клиническая симптоматика.
• При IV стадии рака легкого все клинические проявления выражены наиболее интенсивно:

• кашель становится еще более надсадным и изнуряющим;
• усиливается кровохарканье — мокрота может напоминать цветом малиновое желе и содержать гной;
• боли в грудной клетке становятся более интенсивными, что связано с поражением соседний тканей (сама легочная паренхима болевых рецепторов не имеет);
• прогрессирует дискомфорт при дыхании;
• нарастает одышка;
• возникают расстройства сердечно-сосудистой деятельности;

При распространении опухоли в средостение и лимфатические узлы шеи, могут возникать различные функциональные нарушения:

• затруднение речи;
• нарушение прохождения пищи по пищеводу;
• психические расстройства;
• синдром верхней полой вены из-за нарушения кровотока и т.д.

Костные метастазы вызывают боли, склонность к патологическим переломам; метастазы в печени приводят к возникновению желтухи и т.д.

Все проявления IV стадии рака легкого сопровождаются значительным истощением организма (кахексия).

Лечение

Лечение больных раком легкого IV стадии назначается с учетом предиктивных и прогностических факторов. Гистологический вариант опухоли и молекулярно-генетические характеристики являются важными факторами выбора тактики лечения.

К сожалению, при раке легкого IV стадии, лечебные мероприятия носят паллиативный характер. Раннее начало поддерживающей и сопроводительной симптоматической терапии увеличивает продолжительность жизни и облегчает состояние больного.

Применяются различные режимы химиотерапии, таргетной терапии, что позволяет эффективно контролировать симптомы болезни (уменьшение размеров опухоли и метастазов, подавление активности метастатических очагов).

Паллиативная лучевая терапия используется на любом этапе заболевания с целью контроля солитарных метастазов и симптоматического лечения (болевой синдром, кровохарканье, обструкция).

В некоторых случаях выполняется торакоцентез (удаление излишней жидкости из плевральной полости), операции по удалению отдельных метастазов (по показаниям).

Центр лучевой терапии проекта «ОнкоСтоп» с помощью стереотаксической системы «КиберНож» проводит лечение запущенных форм рака легкого. Применение радиохирургической технологии позволяет бороться с метастазами и первичной опухолью, что приводит к значительному улучшению состояния пациента, уменьшает проявления болезни и дает надежду на продление жизни.

Подробную информацию о лечении рака легкого 4-й стадии можно узнать у специалистов Центра лучевой терапии проекта «ОнкоСтоп» по телефону +7 (495) 085-79-02 или 8 (800) 5-000-983.